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1、醫(yī)院危重患者護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范、工作流程、應(yīng)急方案編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: 危重患者護(hù)理常規(guī):1、危重患者入院后，護(hù)士應(yīng)立即將其安置在搶救室并平移至床上，給予舒適的臥位。2、立即給予氧氣吸入，測量生命體征，必要時心電監(jiān)護(hù)及留置導(dǎo)尿。 3、迅速建立靜脈通路 ，嚴(yán)格掌握輸液速度及配伍禁忌，合理安排輸液順序，正確執(zhí)行醫(yī)囑。4、密切觀察意識、瞳孔、生命體征等病情變化，每15-30分鐘巡視一次；備齊各種搶救物品及藥品，發(fā)現(xiàn)病情變化立即報告醫(yī)生，隨時準(zhǔn)備配合搶救。認(rèn)真做好護(hù)理記錄，準(zhǔn)確記錄液體出入量。5、保持呼吸道通暢：2、定時翻身叩背，及時清除呼吸道內(nèi)分泌物，意識障礙者頭偏向一側(cè)，必要時行氣管內(nèi)插管、氣管切開或呼吸機輔助呼吸。6、保持各類管道通暢，應(yīng)注意妥善固定，安全放置，防止扭曲、受壓、堵塞、脫落。嚴(yán)密觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量，并做好記錄。7、確保病人安全：對譫妄、躁動或意識障礙者應(yīng)注意安全，合理使用保護(hù)性用具；牙關(guān)禁閉、抽搐的病人，可用牙墊，防止舌咬傷 。8、補充營養(yǎng)和水分：危重病人機體分解代謝增強，消耗大，對營養(yǎng)的需求增強，而其消化功能減退，為保證其有足夠的營養(yǎng)和水分，應(yīng)設(shè)法鼓勵進(jìn)食，對不能進(jìn)食者盡早給予鼻飼或完全胃腸外營養(yǎng)。9、加強基礎(chǔ)護(hù)理，防止各種護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生： （1）眼部護(hù)理：對眼瞼不能自行閉3、合或眼瞼閉合不全者應(yīng)做好眼部護(hù)理，可涂眼藥膏或覆蓋油紗以保護(hù)角膜。（2）口腔護(hù)理：每天2-3次，以保持口腔衛(wèi)生，防止發(fā)生口腔炎癥、口腔潰瘍等并發(fā)癥。 （3）皮膚護(hù)理： 每1-2小時翻身一次 ，按摩受壓處皮膚，保持皮膚清潔及床鋪平整、干燥。 （4）保持肢體良好的功能位，適當(dāng)應(yīng)用體位墊，每2小時按摩肢體1次，預(yù)防肌腱、韌帶退化，肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直、靜脈血栓及足下垂的發(fā)生。 （5）預(yù)防泌尿系感染：有留置導(dǎo)尿者，應(yīng)保持留置導(dǎo)尿管通暢，防止尿液逆流；尿道口擦洗每日2次，必要時給予膀胱沖洗。10、保持大便通暢 ，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，便秘者可給予人工通便或緩瀉劑，必要時給予灌腸。 11、做好心理護(hù)理 ，限制4、探視人員。12、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，做到床頭交接班。危重患者護(hù)理技術(shù)規(guī)范1、評估：評估病人病情，隨時準(zhǔn)備搶救。2、準(zhǔn)備：（1）護(hù)士準(zhǔn)備：著裝整潔、態(tài)度嚴(yán)肅。有急救意識，戴帽子口罩。反應(yīng)敏捷。 （2）用物準(zhǔn)備：搶救車（急救藥品、物品）、氣管插管、深靜脈導(dǎo)管包。吸痰裝置、除顫儀、簡易呼吸氣囊、按壓板、喉鏡等。 （3）病人準(zhǔn)備：體位符合要求。清醒病人予以解釋。 （4）環(huán)境準(zhǔn)備：整潔、安靜，適合搶救，清理無關(guān)人員。3、操作要點：（1） 搶救人員分配；主搶救：站立于病人床旁，配合醫(yī)生進(jìn)行氣管插管、人工輔助呼吸、除顫、深靜脈穿刺、吸痰、各種搶救藥物的應(yīng)用，保持各種管道通暢，防止脫出，嚴(yán)密監(jiān)測生命體征。輔助5、護(hù)士一：傳遞搶救物品，配制搶救藥品，保持有序狀態(tài)輔助護(hù)士二：負(fù)責(zé)一切搶救醫(yī)囑執(zhí)行，搶救過程記錄。（2）評價搶救：搶救成功：繼續(xù)給予特別護(hù)理，并給予多臟器功能監(jiān)護(hù)，并由特護(hù)護(hù)士完善病房管理及表格書寫，輔助護(hù)士負(fù)責(zé)搶救物品補充，搶救儀器維護(hù)，整理用物等。搶救無效：當(dāng)班護(hù)士進(jìn)行搶救過程記錄、督促醫(yī)生完成搶救醫(yī)囑、整理病歷，輔助護(hù)士完成尸體料理、整理用物、搶救儀器、設(shè)備、病室、床單元消毒等（3）整理、記錄：處理用物、污物，洗手、記錄。4、觀察及注意事項：（1）態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真，動作迅速、敏捷，確保搶救工作有序進(jìn)行。（2）做好各項導(dǎo)管護(hù)理。（3）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑。（4）密切觀察病情變化，做好皮膚護(hù)理。（5）建立6、有效的靜脈通路。危重患者護(hù)理操作流程：危重病人置于搶救室安置適宜臥位心跳呼吸驟停通知本科醫(yī)護(hù)人員根據(jù)病情需要給予適當(dāng)?shù)奶幚?吸氧、吸痰、心電監(jiān)護(hù)CPR迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥死亡ICU制定護(hù)理計劃,解決病人現(xiàn)存或潛在護(hù)理問題尸體料理嚴(yán)密觀察病人病情變化,有異常及時通知醫(yī)師 太平間配合醫(yī)師做好搶救工作及時做好護(hù)理記錄危重病患者處理應(yīng)急預(yù)案建立危重病人管理工作機制1、建立危重病人日報制度危重病人是臨床科室、醫(yī)護(hù)人員重點管理對象，也是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重點對象。各科室危重病人，每日應(yīng)由住院醫(yī)師填寫危重病人日報表，向醫(yī)院報告，下達(dá)的病重、病危通知單應(yīng)有登記和家屬簽字，并及時送醫(yī)務(wù)科，必要時可口7、頭或電話向醫(yī)務(wù)科報告危重病人的情況。2、建立、健全搶救組織醫(yī)院成立由各科主任組成的搶救網(wǎng)，各科成立由業(yè)務(wù)骨干組成的搶救小組，搶救組織成員應(yīng)隨叫隨到。3、業(yè)務(wù)院長全面掌握全院危重病人情況，有重點地巡視危重病人，參加或組織指揮全院性重大搶救和各科危重病例臨床討論、會診等，及時解決管理工作中的各種重大和特殊問題。4、醫(yī)務(wù)科要將危重病人視為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重點，深入病房了解危重病人情況，核查考核治療小組對危重病人質(zhì)量控制措施落實情況，幫助臨床醫(yī)生及病人解決一些協(xié)調(diào)、支持等具體問題，組織科間協(xié)作救治和會診討論，隨時向業(yè)務(wù)院長匯報重大情況。5、醫(yī)院總值班加強夜間危重病人診治的組織、協(xié)調(diào)工作，及時解決值班8、醫(yī)師診治工作遇到的困難。二、嚴(yán)密觀察和監(jiān)護(hù)病情變化對危重病人而言，嚴(yán)密觀察病情變化是一項極其細(xì)致而又重要的診療活動，要求醫(yī)護(hù)人員要有高度的責(zé)任心和仔細(xì)的工作態(tài)度，注意及時捕促病情變化情況，為挽救病人生命贏得寶貴時間。1、加強護(hù)理觀察和監(jiān)護(hù)2、各科醫(yī)師要加強對危重病人的查房，及時掌握病情變化情況，對病情轉(zhuǎn)歸趨勢作出判斷，并依據(jù)病情及時調(diào)整治療措施。3、要充分運用現(xiàn)代檢測、監(jiān)測技術(shù)，對危重病人進(jìn)行連續(xù)的定期的檢測、監(jiān)測，及時指導(dǎo)診療工作。三、提高應(yīng)急能力危重病人的病情變化可能驟然惡化，需要爭分奪秒地及時處理或搶救，否則，就會失去搶救時機，付出難以彌補的代價。因此，保證危重病人得到及時有效的救治，對9、危重病人管理來說是至關(guān)重要的。提高危重病人救治應(yīng)急能力，主要從以下幾點抓落實。1、建立和保持暢通的通信呼叫系統(tǒng)2、保持搶救物質(zhì)、裝備處于完好狀態(tài)3、加強一線醫(yī)護(hù)人員搶救技能培訓(xùn)，如心肺復(fù)蘇技術(shù)、氣管插管、靜脈切開術(shù)、吸痰、洗胃、心電監(jiān)護(hù)等搶救技術(shù)，一線醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握，保證病情突然惡化的危重病人，能在一線醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)時，及時在現(xiàn)場得到救治。四、組織指揮1、組織者應(yīng)有較強的技術(shù)能力和一定的管理能力，要善于計劃、組織和協(xié)調(diào)、控制，做好病人家屬與搶救人員的思想工作。一般情況下，搶救的組織指揮由本科的科主任或主任醫(yī)師負(fù)責(zé)，特殊情況時，如臨時現(xiàn)場搶救等原則上由本科在場最高職稱醫(yī)師負(fù)責(zé)。2、遇大批傷病員入院搶救時，院長應(yīng)親自組織指揮，但技術(shù)性決策仍應(yīng)分散各科自行決定。3、組織指揮者在搶救過程中，要善于團(tuán)結(jié)不同?？频募夹g(shù)人員一道工作，當(dāng)情況嚴(yán)峻、意見不一時，在搏采眾長的同時，應(yīng)分秒必爭，當(dāng)機立斷。4、參加搶救人員必須服從組織者的統(tǒng)一指揮，組織者應(yīng)對參加人員的工作迅速作出臨時分工，人員不足時應(yīng)及時申請支援，使搶救工作有條不紊的進(jìn)行。