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1、醫院無形資產及收費價格管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 醫院無形資產管理制度第一章總則第一條為了加強對無形資產得內部控制，防止并及時發現與糾正無形資產業務中得各種差錯與舞弊，保護無形資產得安全并維護其價值，提高無形資產得使用效率，根據國家有關法律法規，制定本制度。第二條本制度所稱無形資產，就是指醫院擁有或者控制得沒有實物形態得可辨認非貨幣資產，即能夠從醫院中分離或者劃分出來，并能夠單獨或者與相關合同協議、資產、負債一起用于出售、轉移、授權許可或其她法律權利得非貨幣性資產。無形資產包括專利權、非專利技術、商標權2、著作權特許權、土地使用權等。第三條無形資產業務涉及得風險：(一)無形資產業務違反國家法律法規，可能遭受外部處罰、經濟損失與信譽損失。(二)無形資產業務未經適當審批或超越授權審批，可能因重大差錯、舞弊、欺詐而導致損失。(三)無形資產購買決策失誤，可能導致不必要得成本支出。(四)無形資產使用與管理不善，可能導致損失與浪費。(五)無形資產處置決策與執行不當，可能導致醫院權益受損。(六)無形資產得會計處理與相關信息不合法、不真實、不完整，可能導致醫院資產賬實不符或資產損失。第四條本衛生院在建立與實施無形資產內部控制中，重點對下列關鍵方面或者關鍵環節進行控制：(一)職責分工、權限范圍與審批程序應當明確3、規范，機構設置與人員配備應當科學合理。(二)無形資產取得依據應當充分適當，決策過程應當科學規范。(三)無形資產取得、自行開發并取得、使用及保護、處置報廢等環節得控制流程應當清晰嚴密。(四)無形資產確認、計量與報告應當符合基層醫療機構會計制度得規定。第二章職責分工與授權批準第五條本衛生院建立無形資產業務得崗位責任制，明確相關部門與崗位得職責、權限，確保辦理無形資產業務得不相容崗位相互分離、制約與監督。同一部門或個人不得辦理無形資產業務得全過程。無形資產業務不相容崗位至少包括：(一)無形資產投資預算得編制與審批。(二)無形資產投資預算得審批與執行。(三)無形資產取得、驗收與款項支付。(四)無形資產4、處置得審批與執行。(五)無形資產取得與處置業務得執行與相關會計記錄。(六)無形資產得使用、保管與會計處理。第六條衛生院應當對無形資產業務建立嚴格得授權批準制度，明確授權批準得方式、權限、程序、責任與相關控制措施，規定經辦人得職責范圍與工作要求。第七條經辦人在職責范圍內，按照審批人得批準意見辦理無形資產業務。對于審批人超越授權范圍審批得無形資產業務，經辦人員有權拒絕辦理，并及時向上級部門報告。第八條衛生院應當制定無形資產業務管理制度，明確無形資產投資預算得編制、取得與驗收、使用與保全、處置與轉移等環節得控制要求，并設置相應得記錄或憑證，如實記載各環節業務開展情況，及時傳遞相關信息，確保無形資產業5、務全過程得到有效控制。第三章取得與驗收控制第九條衛生院應當根據無形資產得使用效果、經營發展目標等因素擬定無形資產投資項目，對項目可行性進行研究、分析，編制無形資產投資預算，并按規定程序審批，確保無形資產投資決策科學合理。對于重大得無形資產投資項目，應進行集體決策與審批，防止出現決策失誤而造成嚴重損失。第十條嚴格執行無形資產投資預算，對于預算內無形資產投資項目，應嚴格按照預算執行制度辦理相關手續；對于超預算或預算外無形資產投資項目，按規定審批后再辦理相關手續。第十一條外購無形資產應當制定請購與審批制度，明確請購部門(或人員)與審批部門(或人員)得職責權限及相應得請購與審批程序。第十二條無形資產采6、購合同協議得簽訂應遵循合同協議管理內部控制得相關規定。第十三條衛生院應當建立嚴格得無形資產交付使用驗收制度，確保無形資產符合使用要求。無形資產交付使用得驗收工作由使用部門及相關部門共同實施。外購得無形資產，必須取得無形資產所有權得有效證明文件，仔細審核有關合同協議等法律文件，必要時應聽取專業人員或法律顧問得意見。購入或者以支付土地出讓金方式取得得土地使用權，必須取得土地使用權得有效證明文件。對驗收合格得無形資產應及時辦理編號、建卡、調配等手續。第十四條對需要辦理產權登記手續得無形資產，及時到相關部門辦理。第四章使用與保全控制第十五條應根據國家及行業有關要求與自身經營管理得需要，確定無形資產分類7、標準與管理要求，并制定與實施無形資產目錄制度。第十六條依據國家有關規定，結合本醫院實際情況，確定無形資產攤銷范圍、攤銷年限、攤銷方法、殘值等。攤銷方法一經確定，不得隨意變更。確需變更得，應當按照規定程序審批。第十七條每年年末由無形資產使用部門與財務部門對無形資產進行檢查、分析，預計其給衛生院帶來未來經濟利益得能力。檢查分析應包括定期核對無形資產明細賬與總賬，并對差異及時分析與調整。第五章處置與轉移控制第十八條衛生院應當建立無形資產處置得相關制度，確定無形資產處置得范圍、標準、程序與審批權限等。對使用期滿、正常報廢得無形資產，應由無形資產使用部門填制無形資產報廢單，經授權部門或人員批準后對該無形8、資產進行報廢清理。對使用期限未滿、非正常報廢得無形資產，應由無形資產使用部門提出報廢申請，注明報廢理由、估計清理費用與可回收殘值、預計出售價值等，按規定程序審批后進行報廢清理。對于重大無形資產得處置，應當采取集體合議審批制度，并建立集體審批記錄機制。第十九條無形資產處置涉及產權變更得，應及時辦理產權變更手續。 醫院收費價格管理制度為了正確執行國家價格政策，規范價格行為，嚴格按照上級主管部門和物價部門的收費標準合理收費，保護患者合法權益，加強醫院收費管理，保障醫院利益不受損害，嚴格執行省物價局、武漢市物價局制定的省醫療機構醫療服務價格（以下簡稱醫療服務價格），并按規定的醫療服務價格項目名稱和服務9、內容提供醫療服務，收取服務費用。特制定我院醫療服務價格管理制度。一、建立健全內部價格監督機制。醫院成立價格監督領導小組，小組成員由紀檢監察、審計、財務等有關人員參加。定期或不定期對收費科室進行監督檢查。查出的違法收入要及時、如數退還患者，并向患者致歉。建立獎懲制度，把價格管理作為考核科室工作的重要指標之一。二、完善價格公示制度。應在顯著位置公示醫療服務價格（包括項目編碼、項目名稱、項目內涵、計價單位、實際執行價格和收費依據等）、常用藥品和主要醫用耗材價格。價格變動時，應及時變更相應的公示內容。三、建立患者住院費用清單查詢制度，增加醫療費用透明度。要逐項記錄住院患者每日發生的醫療費用（費用清單包10、括醫療服務、藥品及另行收費的醫用耗材的名稱、單價、數量、金額等）。在患者入院時，要告知患者每日醫療費用查詢方式，各科室護士站負責提供患者查詢要求。每日向患者發放住院費用一日清單，患者出院時，要對患者住院期間發生的每一筆費用進行復核，住院費用核實無誤后，給患者辦理費用結賬手續，同時向需要的患者免費提供住院總費用清單。門（急）診患者根據要求提供費用清單，包括收費名稱、單價、數量、金額等。四、建立醫療價格政策執行情況的自查制度。配備專職物價管理人員，自覺規范醫療收費行為，每月定期進行自查，有無對醫療收費自定收費項目、超標準收費、重復收費和漏收費現象，不允許科室以任何形式的分解收費和比照項目等亂收費行11、為。并對檢查情況進行分析寫出書面報告，提出整改措施。通過經常性地自律性檢查，實現無違法收費的不良記錄。五、完善患者投訴處理管理制度。醫院有義務接受患者對價格問題的咨詢和醫療費用問題的查詢，并如實向患者提供價格或費用信息 。在醫院門診大廳顯著位置公布醫院價格監督投訴電話，設立舉報信箱、意見簿。要認真對待每位患者的投訴，及時受理處置患者投訴，詳細記載調查結果、處理意見，并及時回復投訴人。六、為適應醫療技術進步和開展醫療服務的需要，在醫療服務價格之外，各相應科室如有條件開展新醫療服務項目的，應按鄂價費2006259號文件規定程序申報，物價管理員應積極指導科室填報新項目成本測算表，提出收費標準的建議，12、報審計科審核，待省衛生廳、省物價局審批后執行；對“優質病房床位費”、“優質護理費”申報應按鄂價費2006259號文件規定程序申報。七、手術科耗材收費及醫用耗材加成收費規定：手術科可收取醫療服務價格項目中所需的特殊縫線、特殊止血材料除外內容；凡未列入除外內容或在相關說明中未明確規定可以另行收費的醫療器械、醫用材料等，手術科均不得在項目之外另行收費；醫療服務價格明確規定可另行收費的特殊消耗品，可按照醫院實際購進價格加一定的加價率計收，具體加價率執行省定標準：“購進價在1000元以下的加價率為8%；1001至5000元的加價率為5%；5001元以上的加價率為3%”。八、明確醫療收費管理職能。要加強對13、藥品和醫用耗材日常監管，建立健全管理制度，財務科、審計科、藥劑科、設備科、信息科等相關職能科室要加強協作，不定期組織藥品和醫用耗材價格自查工作，藥品零售價和醫用耗材價格應嚴格按照國家價格政策規定作價原則、作價方法核定藥品和醫用耗材價格，并做好檢查記錄，發現問題及時糾正。明確管理職能：醫用耗材價格由設備科按規定加價率負責定價，報物價管理員審核，經物價管理員簽字認可，由設備科專人負責在授權的醫用耗材價格庫中進行調整，并簽字確認；藥品調價由藥劑科按國家規定專人負責調價。醫療服務項目、價格由各科室錄入員及各科室物價管理員把關。在醫療收費管理中，因職能部門管理不到位，未及時通知相關科室或相關科室未及時調14、整價格的，造成違反收費標準，應追究當事人責任，并按醫院各類人員違規記分管理辦法規定處理。九、住院病人的住院時間確定：按省鄂價費200524文件和武價費200623文件號規定，“住院時間計算：按計入不計出的原則，即不論當天什么時間入院，按一天計算，出院時，不論當天何時離開，不計收當天住院床位費；”在院內需轉科的病人，當天只能收取一次的住院床位費、住院診查費、護理費（上午轉科的病人，三項費用由轉入科室收取，下午轉科的病人，三項費用由轉出科室收取），轉科病人不可以多收住院床位費、住院診查費和護理級別；病人在辦理出院當天，護理費、住院診查費可按武價費200623號文件規定：如病人出院當日接受醫院提供的15、上述各項醫療服務，醫院可收取相關費用；如醫院當日未向出院病人提供上述各項醫療服務，不得收費。十、建立健全醫院內部價格管理制度，嚴格醫藥費用管理，杜絕不合理收費。、醫院嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務項目價格。禁止在國家規定之外擅自設立收費項目，嚴禁分解項目、比照收費和重復收費。、公開收費項目和標準。在顯著位置通過電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價目表等公示醫療服務價格、常用藥品和主要醫用耗材的價格。、嚴格執行住院患者費用每日清制度，將藥品、醫用耗材和醫療服務名稱、數量、單價、金額等通過適當方式告知患者。患者出院時，提供詳細的總費用清單。、接受患者價格咨詢和費用查詢，如實提供價格或費用信息，及16、時處理患者對違規收費的投訴。、完善醫療服務項目的病歷記錄和費用核查制度，定期對患者費用進行核查，病歷沒有記錄的醫療服務項目不得收取費用。十一、各科室有下列行為之一的，按醫院管理人員醫院各類人員違規記分管理辦法規定給予處罰：科室和醫務人員在國家規定的收費項目和標準之外，自立、分解項目收費或提高標準加收費用的。在醫療服務過程中，醫務人員違反收費管理制度、臨床科室和個人私自收費的。沒有按規定提供醫療服務而收取費用的；有提供醫療服務而未收取費用的或漏收費的。醫務人員開大處方、濫用藥、亂檢查，增加患者醫藥費用負擔的。科室和個人私自進藥、賣藥，及藥品購買過程中的不正當行為。 其他違反醫療服務價格的行為。同時要求，醫療機構要建立醫藥價格調整、醫療服務成本核算和成本控制等管理制度，科學規范收費行為；要建立新增醫療服務項目價格申報制度。還要建立價格公示制度、費用清單制度、醫藥價格自查制度、價格投訴管理制度、價格管理獎懲制度等。十二、本制定自發文之日起執行。