中醫醫院各科室工作規范管理制度.doc
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上傳人:職z****i
編號:1137043
2024-09-08
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1、中醫醫院各科室工作規范管理制度編 制: 審 核: 批 準: 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制: 審 核: 批 準: 版 本 號: XX區中醫醫院各科室工作制度外科工作制度1、認真執行醫護人員崗位職責制和醫務人員醫德規范及實施辦法,健全科內醫德醫風的約束機制。2、對危重病員做到隨到隨診,不推諉病人。對新入院病員,根據各自管理范圍及病情及時診治,不得隨意拖延,并按規定書寫病歷和各種記錄。3、值班醫師應堅守工作崗位,做好交接班,每日早晚各查房一次;主治醫師每日查房一次,住院醫師上、下午各查房一次,危重病員應隨時查房,發現問題及時處理。4、嚴格執行各項規章制度和技術操作規程。(1)嚴格掌握2、手術指征,認真執行術前準備,術后護理。(2)嚴格執行手術前討論與小結和審批制度。根據手術的難易,決定不同職稱的醫師負責手術操作。(3)嚴格執行手術和有創操作前簽字制度。(4)樹立無菌操作觀念,嚴格無菌技術操作,防止院內感染。(5)嚴格執行輸血程序以及輸液、用藥的各項規定,嚴防輸錯血、用錯藥。5、加強理論學習,開展基本操作技術的訓練,不斷提高理論技術水平。6、加強醫療安全教育,嚴防差錯事故的發生。7、認真搞好幫帶工作,不斷提高年輕醫生的技術水平。做好進修、實習生的帶教工作。8、實行首診負責制,堅守工作崗位,不得擅離職守。堅持醫療原則,按規定出具醫療證明。規范書寫病歷、處方和各種檢查申請單。婦幼保3、健科工作制度1、貫徹落實母嬰保健法等法律法規,開展婦幼保健、生殖保健服務和健康知識宣傳。做好“五期”保健知識的宣傳,提高婦女保健水平。2、為轄區內孕婦建立孕產婦保健管理手冊,并進行產前檢查、孕后期及時轉上級醫療單位進行住院分娩。 認真篩查高危妊娠,做好登記并及時轉診。開展母乳喂養指導、產后訪視、新生兒家庭訪視和產后42天檢查。3、為轄區內七歲以下兒童建立兒童保健手冊,按頻次做好兒童保健工作,認真篩查體弱兒并進行登記與管理。4、指導新婚期的生理和心理保健,進行避孕和優生優育咨詢指導。5、為轄區內婦女提供常見病、多發病的診療服務,開展婦女病防治工作。6、開展預防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康4、教育工作,通過宣傳展板、健康教育處方、培訓講座等多種形式,宣傳普及婦女保健科普知識。口腔工作制度1、牙科工作人員必須經過正規培訓,了解本科室的工作任務,了解本科室常用設備的基本構造及基本工作院里,熟練掌握操作、保養、清洗和消毒工作。2、嚴格遵守操作規程,操作認真細致,嚴禁使用暴力操作,保證病員的醫療安全,避免意外事故的發生,態度和藹可親,解除病員的顧慮和恐懼,最大限度地取得病員的合作。3、熟練掌握牙科檢查、治療、安裝、佩戴的適應癥和禁忌癥,注意解剖部位,治療或手術前應向病員交代注意事項,做好治療和手術前準備,治療或手術中細心觀察,發現異常及時處理,做好術后護理和跟蹤調查。4、認真鉆研業務,逐步5、提高牙科檢查、治療與手術水平,合理安排使用消耗材料,低值易耗品及衛生材料,物盡其用,減少浪費。5、在檢查、治療、手術過程中,發現有傳染病患者,對使用過的醫療器械和用具應當嚴格進行消毒處理。6、愛護各種設備,帶電設備在不使用時,應隨時切斷電源,防止危險,嚴禁因操作者主觀因素對機械設備造成損壞。認真執行醫療設備和器械管理制度,保持設備和器械的清潔,注意安全,定期對設備和機械進行維護、檢測、調試。7、建立各種檢查、治療、手術記錄和小結,存入檔案供臨床參考。中醫科工作制度1、醫院設立中醫門診,開設中醫病房或中西醫結合病房,加強中醫科室的建設,繼承、發掘、整理、提高祖國醫藥學遺產。2、醫院中醫科的病房,6、有中醫負責管理。中醫科病員的入院、出院、飲食、護理均由中醫決定,診斷、治療以中醫方法為主,必要時可請西醫協助。3、中醫科按病員病情簽注診斷、病假、死亡等有關醫療證明書。根據理、法、方、藥的原則,認真書寫中醫或中西醫結合病歷(包括門診病歷)。病歷記載要完整、準確、整潔、要簽全名。4、對于年老經驗豐富的中醫,應配備水平較高的青壯年中醫或西學中醫師作為助手,繼承并整理其學術經驗,積極開展中醫的科研工作。5承擔中醫和西醫學習中醫的教學工作,認真帶好進修、實習人員,定期開展中醫學術活動。6、積極采集民間土、單、驗方,進行整理、篩選、驗證,對確有療效的要推廣應用。7、中醫科要開展針灸、推拿、正骨等療法。中7、醫理療科工作制度一、理療工作凡需理療者,由醫師填寫治療申請單,經理療科醫師檢診后,確定治療種類與療程。嚴格執行查對制度和技術操作規程。治療前交待注意事項;治療中細心觀察,發現異常及時處理;治療后認真記錄。理療工作人員應經常深入病房,了解病情,觀察療效,介紹理療方法,更好地發揮物理治療作用。對不能搬動的住院病員,可到床邊會診及治療。療程結束后,應及時作出小結,存入病歷供臨床科參考。需繼續治療時,應與理療科研究確定。因故中斷理療,要及時通知理療科。應用頸椎牽引椅等器械時,嚴格按照操作規程,根據患者實際病情決定牽引角度和力度,隨時觀察患者病情變化,如有異常,及時采取治療措施。愛護理療儀器,使用前檢查8、,使用后擦拭,定期檢查維修。要避免震動損壞電子管和紫外線燈管。理療機器每次治療后應有數分鐘的休息。體療病員,由體療醫師及技術人員根據病情決定體療種類。并對病員介紹治療作用及注意事項。二、針灸工作1嚴格無菌操作,針具必須通過嚴格消毒,防止交叉感染。嚴格遵守操作規程,防止發生意外。2采取措施預防暈針、滯針和斷針,若有發生,應迅速處理;凡有留針治療者,操作者不得離開崗位,注意觀察病員變化,取針時注意防止漏針、斷針。3使用電針時,應首先檢查機器是否完好,輸出是否正常,根據病情,選用適當強度,治療完畢后輸出扭至零位,并將電源切斷。4經常檢查針具是否完好,若有不銳利及彎曲時,應當及時修理或更換。護理工作制9、度急診護理工作制度:1、急診值班護士在急診科主任和護士長的領導下進行工作。2、實行24小時值班,值班人員要堅守工作崗位,不得擅離職守。3、值班人員要嚴格執行交接班制度,實行當面交接,接班人員未到,交班人員不得離崗。4、值班人員要做到積極熱情、禮貌、主動為患者服務。5、急診患者病情危重、轉診有危險時,應就地搶救,待病情穩定后再收入院。6、遇重大搶救時,在積極搶救的同時應向護理部、醫務科或院總值班報告,涉及有關法律問題時,還要同時報告保衛科。7、留觀病人密切觀察病情變化,做好記錄,需要時科轉入相應科室。對需立即手術的患者,應通知各專科,并由急診值班醫師護送到手術室,急診醫師與手術室醫師直接交班。810、嚴格執行急診的各項規章制度、搶救常規和技術操作規程,杜絕醫療差錯事故的發生。9、急診搶救藥品及器材設專人管理,固定擺放位置,經常檢查補充,及時消毒,便于搶救時應用。門診護理工作制度:按時到崗,檢查整理診室,備齊各類物品并按固定位置擺放,做好開診前準備工作。2、按掛號的先后順序安排就診,對年老體弱及突發病情變化者應安排提前就診。3、對候診病人應隨時觀察病情,出現異常情況應提前就診并及時處理,必要時由醫護人員送至急診室。4、護理人員態度和藹,及時與患者溝通,保證良好的就診秩序和診療環境。手術室工作制度1、凡在手術室工作人員,必須嚴格遵守無菌原則,保持之內肅靜和整潔,進行手術時,必須穿戴手術衣、鞋11、帽、隔離衣及口罩。2、手術室的藥品、器材、敷料均應有專人保管,放在固定位置,手術室的器械一般不外借,麻醉藥品應有明顯的標志,加鎖管理。3、對施行手術的病人應詳細登記。4、手術室每周徹底消毒一次。5、手術通知單須前一日交手術室以便準備,急癥手術通知須主治醫師或值班醫生簽字6、接病人時要帶病歷并核對病人姓名、年齡、床位、手術名稱、部位,防止差錯。7、手術前必須由病員及病員家屬簽字。8、病人的一切貴重物品不準帶入手術室,由家人保管。彩超室心電圖室工作制度1、工作人員必須熟悉儀器性能,嚴格執行操作規程,非工作人員未經同意不得單獨操作儀器,以防損壞。2、必須遵守院內各項規章制度,堅守崗位,盡職盡責,注意12、醫德,熱情服務,衣著整潔,文明禮貌。3、需做檢查的患者必須由臨床醫師填寫的申請單和繳費發票,對為重病人隨到隨查。4、檢查前注意與患者溝通,消除受檢者的緊張心理,及時準確的報告結果,遇有疑難問題應與臨床醫師共同研究解決。5、認真執行儀器管理制度,注意防污、防塵,定期對儀器進行保養維護,檢測校正,并作登記。6、尊重患者隱私,不得向無關人員談及患者檢查結果。7、保持室內通風、安靜、整潔、禁止室內吸煙。8、本科室儀器一律不得外借。檢驗科工作制度檢驗單由醫師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。收標本時嚴格執行查對制度。標本不符合要求,應重新采集。對不能立即檢驗的標本,要妥善保管。13、普通檢驗,一般應于當天下班前發出報告。急診檢驗標本隨時做完隨時發出報告。要認真核對檢驗結果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽名后發出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科聯系,重新檢查。發現檢驗目的以外的陽性結果應主動報告。院外檢驗報告,應由主任審簽。特殊標本發出報告后保留二十四小時,一般標本和用具應立即消毒。被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標本應于指定地點焚燒,防止交叉感染。保證檢驗質量,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。定期抽查檢驗質量。建立實驗室內質量控制制度,積極參加室間質量控制,以保證檢驗質量。積極配合醫療、科研,開展新的檢驗項目和技術革新。菌種、毒種、劇毒試14、劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應指定專人嚴加保管,定期檢查。收款室工作制度1、收費員要按收費手冊要求規范儀容儀表,言談舉止,對病員態度和藹,用語文明,耐心細致,禮貌待人,對病員不頂 、不氣 、不刁難。2、收費員認真做好醫院收費工作,嚴格執行收費標準,做到正確收取款項,不多收,不少收,不亂收,不錯收,不漏收。簡化手續,準確高效,減少病員等候時間。3、收費人員要認真核對有關發票項目,做到準確無誤,交付現金要唱收唱付,當面點清,開出單據。4、收費員要保管好收費清單、發票。作廢的清單、發票要加蓋作廢章。交結算日報表時必須交清當日的清單、發票以及作廢的清單發票,5、收費員要妥善處理病員退款,凡退款15、者須持有有關退款手續的憑證方可退款。當時發生者可用退款員退款,其余時間只要手續完備,都應給予辦理,不得推諉。6、病員出院應根據病房的住院通知單,進行結算、收費或記賬。7、調換零鈔要提前通知出納,不準挪用公款,做到日清月結,整理好發票,核對無誤后,在規定時間內將款項、發票存根交于出納。8、收費員要維護好收費設施,提高警惕,加強防范,做到人離加鎖,注意安全,非本室人員未經許可不得入內,嚴禁室內會客。9、收費員必須遵守醫院的規章制度,不遲到,不早退,服從組織領導,不得隨意調換班。工作時間不得擅自離崗、竄崗聊天,大聲喧嘩,吃零食等,不準由外人替代收費開票,否則追究處理。10、值班人員負責科室的衛生工作16、。藥劑科工作制度1、藥劑工作是醫院工作的重要組成部分,是提高醫療質量,保證患者用藥安全有效的重要環節,必須加強領導和管理2、藥劑科應按照中華人民共和國藥品管理法及實施細則、醫療機構藥事管理暫行規定有序開展工作,認真貫徹執行上級衛生行政部門的有關規定,必須做到“有令則行,有禁必止”,并有權監督檢查本院各醫療科室的藥品管理和使用,防止濫用和浪費,促進合理用藥。3、藥劑可以根據醫療、科研和教學的實際需要及時準確的調配處方,做好供應和管理,加強質量控制,嚴格把關。4、采購藥品器械由藥劑科統一管理,其他科室不得自購、自制、自銷藥品。5、配合臨床開展新老藥品臨床觀察評價,部分藥物血濃度監測,藥物不良反應監17、測,做好上級下達的新藥臨床試驗工作,提供藥品淘汰意見,保證臨床用藥安全有效。6、開展臨床藥學教育工作,舉辦臨床藥學講座。7、全科人員應具有高尚的職業道德,全心全意為人民服務的思想,努力學習專業技術知識,提高業務水平,嚴格遵守院規院制及科室規定的各項規章制度,嚴格遵守各項操作規程及崗位責任制進行安全生產。提高警惕,做好防火、防爆、防盜、防毒、防風等工作。防疫科工作制度為了全面貫徹實施年初上級下達的各項衛生防疫工作任務,實行分級管理、分片指導、層層包干、責任到人、獎懲分明的辦法,按時、按質、按量完成各項防疫及工作任務,制定防疫科工作制度:1、防疫科在區疾控中心的指導下、社區衛生服務中心的領導下開展18、工作,必須服從領導的安排。2、防疫工作人員認真遵守績效考核標準和考核項目,必須要有吃苦耐勞的精神,盡心盡力地完成區疾控中心下達的各項工作任務。3、防疫工作人員必須經常深入基屋層了解情況,指導監督村醫開展防疫保健工作,指導轄區內中小學、托幼機構衛生防疫工作。4、防疫科配合婦幼保健科共同做好防保婦幼工作及健康教育知識宣傳工作。5、防疫科做好傳染病的管理工作,做到傳染病有登記,發現傳染病及時按程序上報。6、防疫科對年初上級下達的各項工作任務,要有計劃、有步驟地實施,年底寫出工作總結。7、防疫接種門診必須管好冷鏈設備及器材。認真做好兒童接種工作,計劃免疫基礎資料完整,生物制品按要求做好收發、登記、保管工作。8、全面開展中小學生麻疹疫苗的普種工作,每次疫苗運轉結束后,必須按規定時限將統計報表報區疾控中心免疫規劃科。9、建立好各種表卡證,使建卡建證率達到上級下達的指標。10、做好麻風病管理工作,調查麻風病可疑線索及時上報。11、做好瘧疾防治工作,對發熱病人血檢率達100%,做好流動人口登記并給預防性服藥,組織完成好,休止期根治和抗復發治療。12、防疫科要定期召開村醫例會和培訓,指導村醫做好公共衛生工作。