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1、醫(yī)院各相關(guān)部門醫(yī)療廢物管理制度及人員職責(zé)編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): 醫(yī)療廢物管理制度為規(guī)范醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法規(guī)定制定我院醫(yī)療廢物管理制度，全院各相關(guān)部門都應(yīng)該遵循本制度的相關(guān)規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。（一）醫(yī)療廢物組織管理及各級(jí)各類人員職責(zé)及責(zé)任追究組織管理、各級(jí)各類人員職責(zé)及時(shí)調(diào)整實(shí)醫(yī)院廢棄物處置管理委員會(huì)組成人員。按照條例要求，醫(yī)院院長(zhǎng)（法定代表人）任管理委員會(huì)主任，為第一負(fù)責(zé)人。分管后勤工作的副院長(zhǎng)為2、副主任，主管日常廢棄物處理管理，協(xié)調(diào)工作。后勤管理科負(fù)責(zé)日常醫(yī)院廢棄物處置管理工作。1、各科室分工負(fù)責(zé)，明確責(zé)任（1）醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)各臨床醫(yī)技科室、病區(qū)、供應(yīng)室產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物的管理。（2）后勤管理科負(fù)責(zé)檢查督促物業(yè)公司對(duì)醫(yī)療廢棄物進(jìn)行收集、分類貯存、日常檢查以及與醫(yī)療廢物處置中心進(jìn)行交接、登記，保存好轉(zhuǎn)移聯(lián)單。（3）感染管理科負(fù)責(zé)全院醫(yī)用廢棄物各個(gè)環(huán)節(jié)的督查、技術(shù)指導(dǎo)及人員培訓(xùn)。（4）全院各產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本制度，做好本科室醫(yī)療廢物分類收集處理及管理，嚴(yán)格交接登記，管理符合要求。登記資料至少保存三年。（二）醫(yī)療廢物收集管理制度1、由于我市已經(jīng)建成醫(yī)用廢物集中處理站，全院臨床、3、醫(yī)技科室產(chǎn)生的醫(yī)用垃圾的收集、處理等，按照蚌埠市蚌埠市醫(yī)療廢物集中處置辦法執(zhí)行。物業(yè)公司必須做到根據(jù)醫(yī)療廢物分類目錄將醫(yī)療廢物按感染類、損傷類、藥物類、化學(xué)類、病理類進(jìn)行分類收集。（1）廢棄物分類收集處理，感染性廢棄物置黃色垃圾袋內(nèi)密閉運(yùn)送，使用后的一次性醫(yī)療器械，均作為感染性醫(yī)療廢物處置。（2）科室使用后的銳器（針頭、穿刺針等）應(yīng)及時(shí)放入防滲漏、耐刺的容器里內(nèi)，3/4滿即關(guān)閉封口，貼上中文標(biāo)簽，按損傷性廢物處理。（3）其它醫(yī)療廢物必須根據(jù)類別分置于符合衛(wèi)生部醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和有警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定的包裝物或容器內(nèi)，并貼上中文標(biāo)簽、各類醫(yī)療廢物不得混合收集，少量的藥物性廢物可以混入感染4、性廢物，但必須在標(biāo)簽上注明。（4）盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行檢查，確保無(wú)破損、滲漏和其他缺陷。放入包裝物或容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。（5）科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4滿應(yīng)扎緊袋口，封口貼封口后放在標(biāo)有醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)的垃圾箱內(nèi)防止醫(yī)療廢物滲漏。包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，必須對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。臨時(shí)儲(chǔ)存桶應(yīng)蓋嚴(yán)并保持桶內(nèi)清潔，醫(yī)療廢物不得放在地上或隨意丟棄。（6）隔離的傳染病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝物，并及時(shí)密封；產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)標(biāo)后排入污水處理系統(tǒng)5、。（7）污水排放執(zhí)行國(guó)家污水排放標(biāo)準(zhǔn)。2、嚴(yán)禁醫(yī)院任何科室和工作人員轉(zhuǎn)讓買賣醫(yī)療廢棄物，禁止將醫(yī)療廢棄物混入其他廢棄物和生活垃圾。違者視情節(jié)給予200元以下罰款，情節(jié)特別嚴(yán)重的給予紀(jì)律處分；如釀成嚴(yán)重后果觸犯法律者依法交公安司法部門處置。3、從業(yè)人員需配備必要的勞動(dòng)保護(hù)用品定期進(jìn)行健康檢查，必要時(shí)進(jìn)行免疫接種，防止接觸廢棄物的一線工作人員的健康受到損害，體檢單交防保科存檔。4、從事醫(yī)療廢棄物收集、運(yùn)送、暫存、處置和污水處理等相關(guān)工作人員及管理人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)環(huán)保部門會(huì)同衛(wèi)生部門組織的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，取得合格證書，持證上崗。（三）、醫(yī)療廢物科室處置，院內(nèi)運(yùn)送、貯存管理制度l、各醫(yī)療廢物產(chǎn)生地應(yīng)及時(shí)收6、集本科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別分別置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物和密閉的容器內(nèi)。應(yīng)按照國(guó)家環(huán)保總局發(fā)布的醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定配備適合各類醫(yī)療廢物的盛裝容器及標(biāo)識(shí)。盛裝醫(yī)療廢物的包裝物或容器達(dá)到3/4滿時(shí)，結(jié)扎袋口并使用封口貼妥善封口。使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。醫(yī)療廢物嚴(yán)禁與生活垃圾混放。感染性疾病科醫(yī)療廢物和具有傳染性或疑似傳染性疾病病人的生活垃圾均按醫(yī)療垃圾處理，應(yīng)用雙層黃色塑料袋分類包裝后，妥善轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存站相應(yīng)的臨時(shí)儲(chǔ)存點(diǎn)內(nèi)。2醫(yī)院建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存措施、設(shè)備，各運(yùn)送人員應(yīng)將收集的醫(yī)療廢物置于其內(nèi)，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的7、時(shí)間一般1天，特殊情況不得超過2天。同時(shí)要方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入；有嚴(yán)密的封閉措施，醫(yī)療廢物暫存站由后勤管理科安排專職人員管理，防止非工作人員、兒童接觸醫(yī)療廢物；注意防鼠、防蚊蠅、防蟑螂措施落實(shí)；防止?jié)B漏和雨水沖刷；易于清潔和消毒；避免陽(yáng)光直射；設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)。暫時(shí)貯存病理性廢物，應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件。3、使用防滲漏、防遺撒的專用運(yùn)送工具，按照確定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運(yùn)送時(shí)間、路線，將醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送到暫時(shí)貯存地點(diǎn)。4為確保安全，對(duì)放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。5、醫(yī)療廢物中的病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)物8、，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生科室進(jìn)行消毒處理，再按感染性廢物收集處理。用于盛裝血液、體液標(biāo)本、病理組織的玻璃容器等使用后必須用5000mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒或高壓滅菌處理后方可回收再利用。6、包裝物或者容器的外表面被傳染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。7、盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)。8、各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由專職運(yùn)送人員每天下午1點(diǎn)前必須從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。醫(yī)療廢物產(chǎn)生量大的科室，應(yīng)根據(jù)科室要求，隨時(shí)增加運(yùn)送次數(shù)。（如手術(shù)室、產(chǎn)房等）9、運(yùn)送人員運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)戴口罩、帽子、穿工作9、服，在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存點(diǎn)。運(yùn)至臨時(shí)貯存點(diǎn)后必須與臨時(shí)貯存點(diǎn)的工作人員進(jìn)行交接、登記。10、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。1l、運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。12、科室設(shè)專人對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。醫(yī)療廢物院外轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，按照聯(lián)單制和雙簽名要求，嚴(yán)格履行交接登記手續(xù)，登記資料至少保存3年。13、醫(yī)10、療廢物轉(zhuǎn)交出去或處理后，應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)，設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。14、各級(jí)人員必須重視并加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理，盡量減少?gòu)U物產(chǎn)生量，特別是需要焚燒的醫(yī)療廢物的數(shù)量和醫(yī)療廢物的含水量，降低醫(yī)療廢物的處置費(fèi)用。各類盛放容器必須保持外觀清潔，并加蓋密封。嚴(yán)禁買賣醫(yī)療廢物和隨意傾倒醫(yī)療廢物。15、建立并完善污水處理設(shè)施，污水處理符合國(guó)家污水排放標(biāo)準(zhǔn)。按規(guī)定進(jìn)行檢測(cè)，記錄準(zhǔn)確，資料完整。16、醫(yī)療廢物暫行貯存點(diǎn)必須做到以下規(guī)定：（1）醫(yī)療廢物必須根據(jù)醫(yī)療廢物分類目錄分別存放各貯存區(qū)，不得露天存放，存放時(shí)間不得超過兩天，盡量日產(chǎn)日清。（2）對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或11、數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向及經(jīng)辦人簽名。（3）與集中處置機(jī)構(gòu)進(jìn)行廢物交接必須填寫危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單并保存三年醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡。（4）每天清運(yùn)醫(yī)療廢物后應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存房進(jìn)行沖洗、消毒，有防鼠、防蚊、防蟑螂措施。（5）醫(yī)療廢物貯存點(diǎn)內(nèi)禁止吸煙及飲食。（6）對(duì)醫(yī)療廢物產(chǎn)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)填寫醫(yī)療廢物產(chǎn)生年報(bào)表，每年一報(bào)蚌埠市環(huán)保局。（7）禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。（8）做好職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作。（9）保管好蚌埠市醫(yī)療廢物處置中心配備的醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱，如有遺失，照價(jià)賠償。（四）、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的應(yīng)急預(yù)案醫(yī)院醫(yī)療廢棄物處置管理委員會(huì)依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)12、定，制定并落實(shí)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案。1、任何科室發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向后勤管理科和醫(yī)院感染管理科匯報(bào)，由相應(yīng)的主管部門會(huì)同后勤管理科在48小時(shí)內(nèi)向蚌埠市衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告，并由相應(yīng)的主管部門會(huì)同后勤管理科以及蚌埠市衛(wèi)生局、環(huán)保局進(jìn)行事故的調(diào)查處理工作。2、醫(yī)療廢物管理過程中的特殊操作程序及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故采取緊急處理措施；如保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，隔離有關(guān)人群，由責(zé)任科室追查流失廢物的去向，感染管理科協(xié)助給予現(xiàn)場(chǎng)消毒隔離等緊急處理指導(dǎo)。3、如發(fā)生醫(yī)療廢物管理13、不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部應(yīng)及時(shí)安排救援醫(yī)護(hù)人員到位，及時(shí)處理。并由后勤管理科在24小時(shí)內(nèi)向所在地的人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告，并根據(jù)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。4、發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照傳染病防治法及有關(guān)規(guī)定向預(yù)防保健科報(bào)告，并采取相應(yīng)消毒隔離措施。（五）、醫(yī)院各部門醫(yī)療廢棄物處置監(jiān)督管理制度1、醫(yī)院感染管理科對(duì)全院醫(yī)療廢物處置工作實(shí)施監(jiān)督管理。一般每季度檢查一次。2、后勤管理科、物業(yè)公司負(fù)責(zé)常規(guī)每月自查醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、臨時(shí)貯存與14、轉(zhuǎn)運(yùn)交接工作。并定期接受醫(yī)院感染管理科的督查；3、護(hù)理部季度/日常護(hù)理質(zhì)量檢查中，應(yīng)對(duì)相關(guān)科室醫(yī)療廢物的分類收集進(jìn)行檢查。4、主要檢查內(nèi)容（1）各科室對(duì)醫(yī)療廢棄物分類收集正確處置情況；（2）一次性醫(yī)療用品使用后處置方法是否符合文件規(guī)定；（含醫(yī)療廢物收集、登記本檢查)；（3）醫(yī)院醫(yī)技科室特殊廢棄處置方法是否符合環(huán)保部門和衛(wèi)生行政部門管理要求；（4）病房清潔衛(wèi)生、消毒處理、環(huán)境保潔、必備的衛(wèi)生設(shè)施是否符合要求。（5）物業(yè)公司醫(yī)療廢物專人運(yùn)送（含運(yùn)送工具）、貯存、交接并登記、職業(yè)防護(hù)等符合相關(guān)法規(guī)要求。5、醫(yī)院后勤部門所屬科室污物、污水處理情況是否符合環(huán)保要求，污水要查登記臺(tái)帳和自測(cè)項(xiàng)目是否及時(shí)檢測(cè)15、，檢測(cè)結(jié)果是否符合國(guó)家要求。6、對(duì)存在問題及時(shí)口頭反饋并書面反饋，不定期復(fù)查，復(fù)查仍不合格，除繼續(xù)要求改正外，與季度考核掛鉤。（六）、醫(yī)療廢棄物管理知識(shí)培訓(xùn)制度1、醫(yī)院由醫(yī)院繼續(xù)教育委員會(huì)負(fù)責(zé)安排時(shí)間，醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)安排專人對(duì)醫(yī)院全體職工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，并根據(jù)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中所需要的專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)和緊急處理知識(shí)等，制定相關(guān)工作人員的培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施。2、醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求：（1）醫(yī)院各級(jí)人員均應(yīng)該掌握國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項(xiàng)16、工作要求；（2）各醫(yī)療廢物產(chǎn)生地人員及運(yùn)送人員掌握醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序；掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識(shí)，專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識(shí)；掌握醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施；掌握醫(yī)療廢棄物的消毒處理；掌握醫(yī)療污物的處理原則；掌握醫(yī)療廢棄物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定；掌握違反醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例規(guī)定所應(yīng)承當(dāng)?shù)姆韶?zé)任，自覺遵守醫(yī)療廢棄物管理的各項(xiàng)法津法規(guī)；掌握醫(yī)療廢棄物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的應(yīng)急處理辦法。（3）根據(jù)衛(wèi)生行政部門和環(huán)保部門的安排，及時(shí)按要求選派有關(guān)人員到指定地點(diǎn)進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。