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1、醫院手術室工作相關管理規章制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 一、手術室工作制度1、凡在手術室的工作人員，必須嚴格遵守無菌操作原則，進入手術室的人員必須更換手術 室專用的衣、帽、拖鞋、口罩等。2、院外參觀人員必須經醫院醫務科批準；每個手術間內參觀人員一般不超過三個人，并 只限在指定的手術間內，不得隨意在手術間內穿行，夜間急診手術謝絕參觀。3、手術室內要保持整潔嚴肅，嚴禁吸煙，手術人員不得在手術室間內用餐。4、手術工作人員暫離手術室，外出時，如；到病房看望病人，送病理標本或取血等一律 更換外出拖鞋，穿外出衣。5、無菌2、手術與有菌手術應分開手術間進行，如無條件時，先做無菌手術后做有菌手術。6、工作人員患慢性傳染性疾病或急性呼吸道感染，不準進入手術間。7、手術室在夜間及假日應設專人值班，以便隨時進行各種緊急手術。8、手術室除有特殊緊急情況，一律不傳私人電話。9、手術通知單在手術前一天下午3點之前填寫好并送交手術室（急診搶救手術例外）， 過時填寫手術室有權拒絕安排手術，特殊情況一定要取得手術室科主任或護士長同意。10、手術室內一切物品，用后歸還原處，一切器械、儀器應有專人負責保管，嚴格按照 操作規矩使用，避免損壞，各類急救儀器、設備要經常檢查，確保完好完備，以保證手術順 利進行。手術室器械一般不得外借，特殊情況外3、借時，必須經護士長同意。11、負責保存和與病理室交接手術采集的標本。12、手術室每周大掃除一次，每日小掃除、手術間每天清潔消毒。13、每月做空氣培養一次，做各類無菌物品細菌培養一次。二、手術室參觀制度1、手術室嚴格限制參觀人數，每個手術間限制參觀人數不超過3人。有特殊情況或特殊 感染手術謝絕參觀。有違反的制度者，經工作人員提出時應立即糾正，不得違抗。2、本科醫生或進修生、實習生參觀手術時，經所在科室主任在手術通知單上注明參觀者 姓名、參觀手術的名稱，由手術室發參觀卡，憑卡參觀。3、外院醫生參觀手術時，應提前與醫教科聯系，并填寫參觀手術“申請單”，由醫教科 與手術室護士長聯系，憑申請單換參觀卡方4、可進入。4、外來參觀手術室建設或管理者，應提前一日向醫教科申請，由醫教科與手術室護士長 聯系，征得同意后方可參觀。一般情況下，只允許參觀手術室半限制區或經污物通道參觀限 制區，特殊情況確需進入手術限制區時，不得超過3人。正在進行手術的手術間禁止參觀。5、電視教學、學生見習，須提前一日向醫教科屮請，由醫教科與手術室護士長聯系，原 則上安排在電教室觀摩，不得擅自進入手術間。6、參觀人員進入手術室，必須穿參觀服，戴口罩、帽子，換隔離鞋及掛參觀胸卡，穿戴 整齊，待手術一切準備就序后方可進入指定手術間，離開時將衣、帽、鞋等放回指定地點。7、參觀者應服從手術室工作人員的管理，嚴格遵守無菌制度，不得在手術間5、內來回走動 或進入非參觀手術間；嚴禁在室內吸煙、大聲喧嘩及討論與手術無關的話題；不得離手術臺過近（應大于30cm）或站得過高，以免影響 無菌操作及手術進行。離開手術間前應將參觀用物歸原。8、晚夜班謝絕參觀。患者親友、無關手術人員謝絕參觀。三、手術室護理工作制度1、手術室工作人員應具有高度責任心，常握豐富的專業知識，作風嚴謹，思維敏捷，有 較強的應急能力。2、進入手術室的工作人員、參觀人員必須更換手術室專用的衣、褲、鞋、帽、口罩等。 戴口帽須遮住口鼻和頭發；外出送患者應更換外出衣、鞋；工作結束后應將其用過之物品放 到指定地點。3、嚴格控制進入手術室人員，與手術無關人員一律不許入內；患嚴重上呼吸道6、感染、面 頸、手部感染的手術人員，不可進入手術室；參觀人員須在指定手術間參觀。4、手術室24小時有人值班，值班者應嚴格堅守工作崗位，準備隨時接受緊急手術，患 者進入手術間后應有護理人員陪同。5、手術室的一切物品、儀器、藥晶等均應分類、定點放路、專人管理，定期檢查檢修, 以保證應急，用后及時補充、歸還原處，嚴格交接班，手術室的一切物品均不外接借。6、手術室嚴格劃分三區，標示明顯，室內隨吋保持整齊，衛生用具分區使用。7、無菌物品與非無菌物品分開放路。一切無菌物品必須存放于無菌包或無菌容器內。8、手術室應保持肅靜，不得大聲喧嘩、高聲喊叫。工作時嚴肅認真，不得在手術間內談論與手術有關的事情。9、手術人7、員操作時必須遵守無菌操作規程，如有違反必須立即糾正并釆取補救措施。10、手術過程中嚴密觀察病情，密切注意手術進展情況，準切及吋提供所需物品。11、無菌手術與非無菌手術分開進行，不得在同一手術間內進行2例手術，有接臺手術 時先做一類手術再做二類手術。12、手術結束后護送患者至病房或sicu,向當班護士詳細交接。13、作好手術間的整理，一切用物均按消毒、清潔、滅菌的程序處理，感染手術及傳染 病患者手術用物按規定處理。14、作好手術登記與切口愈合情況統計工作。15、麻醉藥品與劇毒藥品應有明顯標示，加鎖保管，根據醫囑仔細查對后方可使用。四、手術室安全管理制度1、嚴格查對制度，接送患者時須核對患者的腕帶8、姓名、年齡、性別、診斷、住院號、 手術部位、備皮、術前用藥及醫囑執行情況，藥物過敏史，患者不得攜帶貴重物品及金屬飾 品進入手術室。2、嚴格手術器械、敷料清點制度并詳細記錄。3、防止患者墜床、燙你壓你撞傷等，器械用物準備齊全，做好麻醉意外的搶救工作。4、洗手護士負責臺上物品的保管，標本在術后有巡冋護士保管，防止標本丟失或弄錯。5、各種搶救物品藥品專人保管，定期檢查，有記錄。6、嚴格崗位的交接班制度，交接內容明確，交接記錄清楚，交班后各自簽名，接班前的 問題由交班者負責，交班后的問題又接班者負責。7、規范各類手術器械、輔料包的統一標準，便于核實，防止遺失。8、有防止交叉感染的措施，如器械、敷料的9、初步處理，外出推車的消毒處理，吸引器管 道的消毒處理。附：手術室十防安全措施1、防止接錯病人2、防止摔傷病人3、防止手術部位錯誤4、防止錯用藥物5、防止物品存留傷口內6、防治手術器械不適造成意外7、防止輸錯血8、防止燙傷病人9、防火防爆防氧氣爆炸10、防麻醉藥品及貴重儀器、病檢組織丟失五、手術室接送病人制度1、接送病人一律用平車，注意安全，防止墜床。危重傷病人應有負責醫生陪送。2、接傷病人時嚴格五查對（對床號、對住院號、對性別、對年齡、對姓名），同時檢查 傷病人皮膚準備情況及醫囑執行情況，衣褲、整潔。囑解便后攜帶病人病歷及液體等，隨車 推入手術室。病人貴重物品，如首飾、項鏈、手表等不得攜入手術10、室。3、病人進入手術室后送到指定手術間，按五查對當面交巡回護士，病歷物品亦當而交清， 嚴格做好交接手續。4、病人進入手術間后，臥于手術臺上，注意防止墜床。核對手術名稱和部位，防止差錯。5、病人步行至手術室者，更換指定的鞋帽后護送到手術間，交巡回篇二：手術室護理管理制度（一）手術室護理管理制度1. 手術室工作制度1. 1手術室工作人員應具有高度責任心，掌握豐富的專科知識，作風嚴謹，思維敏捷， 反應靈活，有較強的應急能力。1.2手術室24小時有人值班，值班者應嚴守崗位，準備隨時接受緊急手術，患者入手術 間后需由護理人員陪伴。1.3進入手術室的工作人員穿戴手術室專用的衣、褲、鞋、帽，進入限制區戴好口11、罩， 手術室衣服不得穿出室外。手術患者入手術室應更換清潔的衣褲，并戴好帽子。14嚴格控制手術室內人員的密度和流量，凡進入手術室的見習和參觀人員，應遵守手 術室的參觀制度，接受手術室人員的指導，在指定的手術間參觀學習，非當班人員不得擅口 進入手術室。1.5手術室的一切物品、儀器、藥品等均應分類、定位，整齊放置，專人保管，定期檢 查檢修，以保證使用。用后及時補充、歸還原處，嚴格交接班。手術室的一切物品均不得外 借。1.6手術室內必須嚴格劃分非限制區、半限制區、限制區，標志明顯，室內隨時保持整 齊，衛生工具分區使用。1.7無菌物品與非無菌物品嚴格分開放置。一切無菌物品必須存放于無菌包或無菌容器 內。12、1.8手術人員操作時必須嚴格遵守無菌操作規程，如有違反必須立即糾正并釆取補救措 施。1.9手術室內應保持肅靜，不得大聲喧嘩、高聲喊叫。工作時嚴肅認真，不得在手術室 內談論與手術無關的事情，不得在手術間接聽電話。1.10手術過程屮嚴密觀察病情，密切注意手術進展情況，準確及時地供應所需物品。1.11手術過程中，術者與助手應密切配合，如患者發生意外，全體醫務人員應積極參加 搶救，并立即請上級醫師協助指導處理。1. 12無菌手術與非無菌手術分開進行，不得在同一手術間內同時進行兩類手術，有接臺 手術時先做無菌手術。1. 13手術結束后護送患者至復蘇室或病房，向當班護士詳細交班并在交接班記錄上簽名。1.113、4做好手術間的料理工作，一切用物均按消毒、清潔、滅菌的程序處理，感染手術及 傳染患者手術用過的物品需按規定另行處理。1. 15做好手術登記與切口愈合情況統計工作。2. 手術室查對制度2. 1接病人查對制度術前一日根據手術通知單，核對病人科室、床號、姓名、性別、住院號，并安排 手術間及手術時間。手術當日根據手術時間，值班護士（巡回護士）到病房接病人，與病區責任護士 （值班護士）共同核對病人病歷、腕帶等并查看皮膚情況，雙方認可后簽名。護士接病人進入手術I可后，應查對病人床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱及部位（左右）；查配血報告及術前用藥、藥物過敏試驗結果等。正確無誤 等待手術。2. 2手術病14、人查對制度2. 2. 1. 1手術前核對無菌包外3m膠帶滅菌標志合格，包內滅菌指示卡合格，手術器械配 備齊全。手術人員（手術醫師、麻醉師和手術護士）手術前要根據“手術安全核對單”再次 核對科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術部位、麻醉方法及用藥、 配血報告等。在麻醉、手術開始實施前，實施“暫?！背绦?，由手術者、麻醉師、洗手/巡回 護士在執行最后核對程序后，方可開始實施麻醉、手術。2. 2. 1. 2洗手護士打開無菌包吋，查包內化學指標卡是否達標，凡體腔或深部組織手術， 手術前和術畢縫合前洗手護士和巡回護士都必須嚴格核對，共同唱對手術包內器械、大紗墊、 紗布、縫針等數目，并由15、巡回護士即時在手術護理記錄單記錄并簽名。術前、術后包內器械 及物品數目相符，核對無誤后，方可通知手術醫師關閉手術切口，嚴防將異物留于體腔內。2.2. 1.3手術切除的活檢標本，應由洗手護士與手術者核對，建立標本登記制度，專人 負責病理標本的送檢。2. 2. 2用藥查對2. 2. 2.1按醫囑及時用藥。2. 2. 2. 2用藥前三查七對：三查即用藥前查、用藥屮查、用藥后查。七對：對姓名、藥 名、劑量、濃度、用法、時間、有效期。用藥后立即通知麻醉醫師記錄于麻醉記錄單上。瓶 裝大液體使用前檢查瓶I I有無松動，瓶體有無裂紋，液體有無渾濁、絮狀物等。袋裝液體查 包裝袋有無滲漏。2. 2. 2. 3各種16、用藥后空安甑暫時保留，經二人核對無誤方可丟棄。2. 3送病人查對制度2. 3.1手術結束后，巡回護士與麻醉醫師共同將病人送回病房。手術室護士向病區護士交接靜脈輸液或輸血情況；查看皮膚及帶回物品等雙方確 認無誤后簽名。2. 4輸血查對制度2. 4.1輸血前必須二人共同查對輸血單及病歷，其包括病人姓名、性別、年齡、科別、 住院號、病人血型及交叉趾血結果。核對輸血單和血袋號、獻血者血型、血量、采血日期；核對無誤后，可以使用， 血袋保留至手術結束后24小時。2. 4. 3輸血過程中嚴密觀察病人有無輸血反應。3. 手術室消毒隔離制度3. 1進入手術室必須按規則進行更鞋、更衣，并保持清潔，工作中嚴格遵守操17、作規程。3.2每日晨用500mg/l有效氯消毒液擦拭手術間所有物體表面，術前半小吋停止清掃及 消毒工作。3.3術前按無菌原則，準備各種手術所需物品。術中嚴格遵守工作流程及標準，參觀人 員必須遵守參觀制度。術后根據工作流程及要求進行整理、清洗、消毒等各項工作。感染及 急診手術按感染手術處理原則行各項操作。3. 4各種消毒滅菌物品的更換及保存必須遵照各種規則執行。3. 5各種手術用包必須：包內有滅菌指示卡；包外有3m膠帶。3. 6每月定期做空氣、物品及手的細菌培養；定期監測潔凈手術室的潔凈度，3.7手術室污染區、非限制區上下午各清掃一次，限制區走廊每日拖三次，推車每日清 潔、消毒，必要時隨時拖擦，18、具體細則依據“手術室衛生清掃要求，衛生潔具及病人推車管 理”。3. 8每周五徹底打掃衛生，手術間用500mg/l有效氯消毒液擦拭室內物體表面、地板、 墻壁、門窗等，其它各區域由衛生負責人進行清潔。3. 9手術室所有滅菌物品必須每日檢查一次，按tl期先后排序依次使用。4. 手術室參觀制度4. 1員進入手術室必須手續齊全，經護士長批準后方可入內。4. 2員必需更換手術室專用衣褲，按照要求著裝。4. 3術間參觀人員不得超過2人。4. 4員只能在指定手術間內參觀，不得到其他手術間參觀。4. 5入手術室后，迅速到指定位置，盡量減少走動。4. 6員需聽從手術間護士的管理。4. 7畢按程序更鞋、更衣，并將口19、罩、鞋帽等放于指定位置，衣服交于門衛。4.8病人親屬一律不得入內參觀，凡院外參觀者需經院醫務科批準，麻醉科主任及手術 室護士長同意，方可參觀。4. 9實習同學必須在老師帶領下于指定手術間參觀，不可互竄手術間。4. 10參觀者請勿將貴重物品帶入手術室，進入手術間關閉手機。5. 室交接班制度5.1理人員實行24小時值班，值班人員堅守崗位，嚴格遵照護士長安排和手術通知，對 病人進行手術護理工作。5. 2須按時交接班，接班者提前15分鐘進入科室，在接班者未到之前，交班者不得離開 崗位。5.3必須在交班前完成本班的各項工作，遇有特殊情況必須做詳細交待，與接班者共同 做好工作方可離去。交班者必須寫好交班報20、告及各項文字記錄單，處理好用過的物品。5.4如發現器械、物品交待不清，應立即查問。接班時如發現問題，應由交班者負責， 接班后如因交班不清發生差錯事故或物品遺失，應由接班者負責。5.5體交班由護士長主持，全體人員應嚴肅認真的聽取夜班交班報告，要求做到交班本 上要寫清，口頭要講清，如交待不清不得下班。5.6交班內容：5. 6. 1定物品，如：被子、平車等。敷料、藥物、儀器等。5. 6.3擇期手術量及急癥手術量，急癥手術術中情況。同巡視檢查手術房間及輔助房間，是否達到清潔、整齊的要求及各項工作落實悄 況。6. 手術標本管理制度6. 1凡手術中切下的標本，由洗手護士與手術醫師核對后當面交給手術醫師。由21、手術醫師在標本袋上貼好病室、床號、患者姓名并填寫送檢單，切下的標本用甲醛保 存，并在病理檢查申請單上簽名。器械護士核對標本無誤后在標本登記本上記錄并簽名。6. 2 24小時內服務中心護士核對標本與登記本無誤后簽字并送病理科與病理科交接簽名。6.3手術臺上需快速切片者，事先由手術醫師根據手術所需填寫送檢單，隨同患者帶入 手術室，取下組織后立即送檢，結果由病理科通知。6.4手術過程中需做細菌培養、抹片者應事先開好化驗單并記賬，標本取下后立即送檢。7. 手術室防墜床制度7.1患者從手術平車到手術床或從手術床到手術平車的過程中，在患者兩側均應有工作 人員作為接應。在使用過床器時，尤需注意手術床與推車之22、間不得留有空隙。7.2神志不清以及不合作患者過渡到手術床上后，護理人員要第一時間內用約束帶給予 妥善約束。7.3神志清醍的患者需變動體位或患者需前后左右移動時，應有護士協助，不得以上肢 體位架作支撐，以防墜落。7.4麻醉醫師做椎管內麻醉操作吋，巡回護士應在對側扶住患者，協助擺好體位，直至 操作完成。7.5做神經阻滯麻醉時，巡回護士必須在旁，以防突發局麻毒性反應，患者抽搐而墜床。7.6所有手術患者麻醉成功、體位擺放完畢后，要用約束帶約束患者。7.7全麻病人蘇醒期是墜床事件多發的危險階段，應用約束帶至患者全麻清醒后，準備 搬運患者到平車回病房前才可解開約束帶。7. 8手術結朿，患者未上平車，手術醫23、生或助手不得離開該手術間。&手術室術前訪視制度&1術前一日由夜班護士根據手術通知單填寫術前訪視單楣欄各項目，晚上7點以后攜 帶訪視單到病區訪視病人。8.2向病人作自我介紹，根據手術大小、部位、手術的特殊性等有選擇的向病人交待必 要事項。8.3靈活、恰當地運用交談技巧與病人進行溝通，進行針對性的心理護理。根據病人年 齡、性別、文化背景、性格特點進行交流。& 4由于術前訪視認識了病人的整體客觀特征（尤其是年齡、性別、面貌特征），可避免 “手術病人錯誤”的事故。&5訪視單每口由專人負責整理保存。通過術前訪視可緩解病人術前緊張、恐懼情緒， 減少情緒波動，使生命體征相對平穩，并可減少術中術后并發癥。術前24、訪視應達到提高病人 手術的信心，縮小手術室人員與病人的距離，減少其對手術環境的陌生感，使病人有親切感， 以提高醫院的社會效應，增加醫院的知名度。9. 患者體位安全管理制度9.1認真執行查對制度，擺放體位前與麻醉醫師查對手術通知單及病例上記載的手術部 位，擺放體位時與手術醫師再次核對手術部位，特別注意左右側手術的查對。9. 2認真執行體位擺放的七原則。9.3術后檢查有無壓傷，發現皮膚發紅者，應用乙醇按摩。送回病房后，認真與值班人 員詳細交班，并記錄在清點單上，簽名隨時復查。9. 4手術床、輔料單如被消毒液打濕，應重新鋪置中單，以防皮膚燒傷。9.5對體位物品進行配套專人管理，制定每次使用后專人清洗25、消毒配套放置、查對等 制度。9. 6每月對體位墊進行監測，避免由于體位墊引起的交叉感染。10. 手術室更鞋制度10. 1凡因工作需要進入手術室的工作人員必須更換專用拖鞋。進入限制區域必須嚴格遵 守二次更鞋制度。10.2按照更鞋程序進行更鞋。10.3穿笫一次更換的拖鞋僅限在辦公區，更衣區活動；穿二次更換的拖鞋僅限在限制區 （內走廊，手術室）活動。中途上廁所，休息，就餐等，凡離開限制區域必須照此處理。10. 4到病房送病人或外岀插管的醫師必須更換外出鞋。返回時，重新更換二次拖鞋，進 入限制區域。11. 患者跌倒、墜床報告制度11.1建立跌倒墜床登記本。11.2患者不慎跌倒或墜床后，立即通知醫生，26、要積極采取補救措施，以減少或消除由于 跌倒或墜床造成的不良后果，并認真記錄跌倒或墜床的經過及搶救過程。11.3當班護士立即向護士長、科護士長及護理部上報患者發生跌倒墜床的經過、原因、 后果，并登記（夜班通知總值班）。11. 4發生跌倒或墜床后各種有關記錄應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，已備鑒定。11. 5發生跌倒或墜床后，按其性質與情節，分別組織本科室、本科護理人員，進行討論， 以提高認識，吸取教訓，改進工作，并確定性質，提出處理意見。11.6患者發生跌倒或墜床后當班護士如不按規定報告，有意隱瞞，事后經領導或他人發 現，按情節輕重給予處理。11. 7護理部應定期組織有關人員分析患者發生跌倒或墜27、床原因，并制定出防范措施。11.8為了實現最大限度地收集、分析、交流、共亭安全信息，需要建立“安全文化”的 新理念，創造條件逐步建立不以處罰為手段的護理“不良事件”自愿報告機制，促進管理系 統的持續改進。12. 急診手術管理制度12.1目的：加強急診手術的管理，確保急診手術及時順暢開展。12.2適用范圍：全院各科室。12.3各部門人員職責：12. 3. 1醫生：決定急診手術，通知手術室和麻醉科。麻醉科：及時會診、及時實施麻醉。篇三：手術室護理工作制度一、手術室管理制度（一）手術室一般制度1 .凡在手術室工作人員，必須嚴格遵守無菌原則，保持室內安靜、整潔.進入手術室必須 更換手術室的鞋、帽、衣、28、褲及口罩。2. 嚴格執行各種清潔消毒制度，每周徹底清掃消毒1次，每月做細菌培養1次（空氣、 消毒后手和物品、消毒液）做好無菌物品的周期消毒工作。3有菌、無菌手術須分室進行，如無條件時，先施無菌手術污染手術的手術間應消毒后 再使用.手術前后手術室護士詳細清點手術器械、敷料等數冃，并及時清理被血污染的器械及 敷料。4. 手術室的藥品、器材、敷料應有專人保管，放在固定位置，定期檢查、補充，以保證 手術正常進行.手術器械一般不外借，如外借時須經護士長同意。5. 嚴格執行各項查對制度，杜絕不良事件的發生加強工作人員的職業衛生安全防護。6. 手術室對施行手術的病人應做詳細登記，按月統計上報.協同有關科室研29、究感染原因, 及時糾正。7. 進手術室見習、參觀，兩人以內的需經科主任和護士長同意，三人以上需報醫務處批 準.參觀或學習者，應服從手術室人員管理，不得隨意游走及出入。&負責手術標本的保管和送檢。9. 手術間各種物品應保持清潔、整齊，定位放置。10. 手術通知單須在手術前一日上午10時前交手術室，以便準備。（二）手術室參觀制度1. 參觀人員必須經醫務處、護理部同意，方可進入。2. 參觀者必須更換手術室鞋、衣、褲，戴口罩、帽子后方可進入。3. 參觀者應在本院或本室工作人員指引、管理下參觀，不得隨意1走動和出入。4. 參觀者必須遵守無菌操作原則，與手術者保持一定距離（不得小于30cm）,未經允許 不30、得隨意搬弄手術室器械、設備及物品。5. 參觀、見習前，應由負責帶教老師與手術室事先聯系，參觀人員應服從手術室人員統 一指揮。6. 醫生或進修醫生參觀手術時，需所在科主任提出申請，由手術統一安排，原則上只限 于參觀本科室手術。（三）更衣室管理制度1. 非手術室工作人員進入手術室前必須辦理入室手續。2. 按規定更換鞋子、衣褲。3貴重物品請勿帶入手術室，衣鞋柜鑰匙請妥善保管。4. 保持更衣室清潔、整齊。5. 脫下的洗手衣褲丟入污衣車內，口罩、帽子丟入黃色垃圾袋內。6. 禁止高聲談笑，不得在室內吸煙。7. 離開手術室，須交清鑰匙等物。（四）器械準備室管理制度1. 定期進行器械總清點和保養，貴重銳利器械應與一般分開清洗保養。2. 除急救外，一般器械不外借，特殊外借需經護士長同意。3. 未經本室人員同意，不得私自拿取任何器械。4. 常規器械包市器械室護士負責打包，并標有姓名和FI期。（五）麻醉準備室管理制度1. 根據手術排班發放各手術間特殊藥品及器械。2. 按規定做好毒、麻、貴重藥品及貴重耗材的發放、交接、管理。3按規定做好各種藥品及耗材的請領、核對、補充及盤庫。4. 建立特殊儀器使用登記本，以便檢查、消毒、維修及報廢。5. 做好麻醉器材的消毒處置工作。