午啪啪夜福利无码亚洲,亚洲欧美suv精品,欧洲尺码日本尺码专线美国,老狼影院成年女人大片

1、第一章 總論41.1 項目名稱及籌建單位概況41.1.1 項目概述41.1.2 項目籌建單位概況41.1.3 建設項目概況61.2 編制依據(jù)、原則及范圍71.2.1編制依據(jù)71.2.2 編制范圍71.3 項目建設背景71.4 項目建設的必要性81.4.1 建設項目是XX市社會經(jīng)濟不斷發(fā)展的社會服務需求81.4.2 建設項目是符合XX市作為全國文明城市的需要91.4.3 項目建設符合XX市北部各鎮(zhèn)區(qū)經(jīng)濟發(fā)展的需要91.4.4 建設項目是符合NN人民未來發(fā)展的需要101.5 研究結(jié)論和建議111.5.1 研究結(jié)論111.5.2 建議12第二章 需求分析及建設規(guī)模確定132.1 建設項目的需求分析12、32.1.1 XX市經(jīng)濟發(fā)展和社會醫(yī)療保障情況132.1.2 XX市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展狀況132.2 建設項目規(guī)模的確定152.2.1 建設項目內(nèi)容15第三章 項目建設地址及建設條件183.1 項目建設區(qū)域概況183.2 項目提出的背景和建設的必要性193.3 項目建設目標19第四章 項目建設方案204.1 項目總體規(guī)劃的依據(jù)204.2 項目總體設計理念204.3 項目設計構(gòu)思224.4 項目功能設計234.5 結(jié)構(gòu)設計244.5.1 采用的結(jié)構(gòu)設計規(guī)范244.5.2 地質(zhì)條件244.5.3 結(jié)構(gòu)荷載標準254.5.4 結(jié)構(gòu)選型25第五章 公用工程方案265.1 給排水及消防265.1.1 報3、告編寫采用的設計規(guī)范和依據(jù)265.1.2 給水系統(tǒng)265.1.3 排水系統(tǒng)275.2 供電、照明及防雷295.2.1 編制依據(jù)295.2.2 負荷分級及供電要求295.2.3 用電負荷預測295.2.4 供配電系統(tǒng)305.2.5 應急電源305.2.6 照明系統(tǒng)305.2.7 防雷與接地系統(tǒng)315.3 空調(diào)及通風系統(tǒng)315.3.1 設計依據(jù)315.3.2 設計參數(shù)315.3.3 空調(diào)通風系統(tǒng)325.3.4 空調(diào)末端335.3.5 排風系統(tǒng)335.4 弱電系統(tǒng)335.4.1 火災自動報警及聯(lián)動控制系統(tǒng)335.4.2 電線網(wǎng)絡345.4.3 有線電視系統(tǒng)355.4.4 公共廣播及緊急廣播系統(tǒng)3554、.4.5 閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)355.4.6 電子叫號系統(tǒng)及病人呼叫系統(tǒng)355.4.7 計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)36第六章 環(huán)境保護與節(jié)能措施376.1 環(huán)境保護376.1.1 編制依據(jù)376.1.2 項目建設對環(huán)境的影響376.1.3 項目運營對環(huán)境的影響376.1.4 污染源分析386.1.5 環(huán)境保護措施386.2 節(jié)能與節(jié)水426.2.1 節(jié)能426.2.2 節(jié)水42第七章 組織機構(gòu)及人力資源配置437.1 組織機構(gòu)437.2 人力資源配置44第八章 項目實施進度計劃及招標458.1項目管理458.2實施進度計劃458.3 項目招標48第九章 投資估算及資金籌措509.1 投資估算編制依據(jù)509.25、 投資估算的編制說明509.3 投資估算519.4 資金籌措51第十章 社會評價5710.1 社會影響分析5710.2 負面影響及措施5810.3 社會評價結(jié)論59附件：（復印件）第一章 總論1.1 項目名稱及籌建單位概況 1.1.2 項目籌建單位概況XX市HH醫(yī)院位于XX市北部地區(qū)，與佛山市順德區(qū)容桂鎮(zhèn)交界，服務范圍輻射周邊.鎮(zhèn)區(qū)。HH醫(yī)院的前身是NN鎮(zhèn)衛(wèi)生院。1993年NN鎮(zhèn)選址在NN鎮(zhèn)建設路修建新醫(yī)院，1997年新醫(yī)院建成后，對NN鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行改制，由公立改為公私合營；新建醫(yī)院由NN鎮(zhèn)政府與CC國際傳播有限公司聯(lián)合經(jīng)營，醫(yī)院更名為XX市NN鎮(zhèn)HH醫(yī)院，2003年5月改名為XX市HH醫(yī)院。6、HH醫(yī)院與NN鎮(zhèn)政府簽訂了25年經(jīng)營合同（2012年又續(xù)簽15年）；CC國際傳播有限公司聘任黃.為醫(yī)院院長。醫(yī)院于1998年1月10日正式開診接受病人，該院成為XX市最早的一家股份制醫(yī)院。醫(yī)院注冊資金8100.00萬元。所有設備、設施均由經(jīng)營者購買添置。該醫(yī)院是一所集醫(yī)療、預防、保健、康復、教學、科研與一體具備二級甲等醫(yī)院條件的綜合性醫(yī)院，醫(yī)院學科齊全、設備先進、技術力量雄厚，診療條件優(yōu)越。目前醫(yī)院定編床位163張，實際開放床位200張，年門診量約28萬人次，年出院病人8000多人次，手術5000人次。醫(yī)院科室設置：（1）門診科室：我院實行專病專看，分科比較細。內(nèi)科門診：心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、7、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、肝膽內(nèi)科，內(nèi)分泌內(nèi)科。外科門診：骨外科、創(chuàng)傷外科、手外科、泌尿外科、腦外科、普外科、小兒外科。 婦產(chǎn)科：婦科、產(chǎn)科、婦幼保健。兒科、新生兒科、兒科保健科。 全科醫(yī)學科、耳鼻咽喉科、眼科、康復科、口腔科、中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科、皮膚科、腫瘤科、醫(yī)療美容科、急診醫(yī)學科、麻醉科、健康體檢科。（2） 臨床科室：外一科、外二科、手外科、內(nèi)科、兒科、婦科、產(chǎn)科、重癥醫(yī)學科。 （3） 醫(yī)技科室：藥械科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科、手術室、消毒供應室等。 （4）行政后勤：醫(yī)務部、質(zhì)控部、院感部、護理部、病案室、電工維修組、洗衣房、食堂。醫(yī)院重點科室：骨外科、產(chǎn)科、內(nèi)分泌內(nèi)科。我院現(xiàn)有職工250人8、，其中副高以上職稱25人，中級醫(yī)務人員40人，專業(yè)技術人員占職工總?cè)藬?shù)80%。醫(yī)院用地面積26928.3平方米，建筑面積21091.48平方米，共有樓房14棟，其中醫(yī)用面積達15699平方米，生活用房7504平方米，醫(yī)院總體規(guī)劃、設計、施工，均由鎮(zhèn)政府負責完成，醫(yī)院建筑有門診樓、住院樓、職工家屬樓、供應室、餐廳、污水處理站等配套建筑設施。HH醫(yī)院所使用的土地及醫(yī)院建筑權(quán)屬政府所有。HH醫(yī)院現(xiàn)有建設一覽表序號建筑名稱建筑面積（平方米）層數(shù)1綜合門診大樓5284.08五層2住院部大樓7398.7八層3職工宿舍（招待所）1023.08三層4飯?zhí)眉皶h廳834.75二層5消毒供應室741.53二層6宿9、舍1-3幢3787.44六層7宿舍4-8幢2021.9三層8配電房179二層9污水處理站、洗衣房138一層合計21408.48平方米1.1.3 建設項目概況1、建設地點：XX市HH醫(yī)院現(xiàn)址位于NN鎮(zhèn)建設路，占地26928.3平方米。本項目建設在現(xiàn)地址改造擴建，項目建設總用地面積約4530平方米。2、建設規(guī)模：根據(jù)項目建設規(guī)模和醫(yī)院“十二五”計劃發(fā)展目標，結(jié)合現(xiàn)有建筑和國家對二級甲等醫(yī)院的建設規(guī)模要求，新建一幢帶有地下室的12層住院部大樓，建筑面積為23192平方米，對現(xiàn)有門診樓進行擴建，門診部樓加建面積為3732平方米。新建地下室停車位56個。該項目加建新建總面積為26924平方米。3、投資估10、算及資金籌措：建設項目資料全部由HH醫(yī)院自籌。經(jīng)初步估算該項目投資6420萬元（不含醫(yī)療設備設施費），其中建設安工程6060萬元，其他工程360萬元。4、建設項目主要指標序號項目內(nèi)容單位指標備注1規(guī)劃用地面積269282總建筑面積269243新建住院部樓建筑面積231924門診樓加建面積37325首層占地面積61806綠地面積67837綠化率%268容積率1.39建筑密度%2310地上停車位個40811地下停車位個565、項目評價：本項目的建設將極大緩解和改善NN鎮(zhèn)人民的就醫(yī)條件及就醫(yī)環(huán)境，改善住院床位緊張等問題，使醫(yī)院創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院，強化醫(yī)療服務質(zhì)量管理，改善北部地區(qū)人民就醫(yī)條件及環(huán)境起到11、重要作用。該項目建設具有良好的經(jīng)濟效益和社會效益。1.2 編制依據(jù)、原則及范圍1.2.1編制依據(jù)1、XX市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要 2、XX市衛(wèi)生事業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃3、XX市HH醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃4、XX市衛(wèi)生局頒發(fā)醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證5、XX市HH醫(yī)院建設用地范圍示意圖6、國有土地使用證（中府集團（2013）第0200130）7、綜合醫(yī)院建設標準（2008年修訂版）8、二級醫(yī)院評審標準與實施細則（2012年版）9、綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范（中華人民共和國國家標準）1.2.2 編制范圍本報告編制范圍包括：1、項目建設必要性；2、項目建設的需求分析及規(guī)模設置；3、項目的建設方案研12、究；4、建設項目的投資估算及資金籌措；5、建設項目的環(huán)境影響；6、建設項目的經(jīng)濟效益和社會效益分析。1.3 項目建設背景 改革開放30多年來，XX市的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在市委、市政府的高度重視和持續(xù)不斷的投入下，全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設施不斷改善，衛(wèi)生資源進一步優(yōu)化，服務規(guī)模不斷擴大，醫(yī)療質(zhì)量和服務水平顯著提高。經(jīng)過多年的發(fā)展，全市醫(yī)療機構(gòu)、病床數(shù)，衛(wèi)生技術人員均有顯著增加。社區(qū)衛(wèi)生服務從無到有，從城市到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，已基本形成覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務、公共衛(wèi)生服務、醫(yī)療保障等三大服務體系，服務機構(gòu)覆蓋率達到100%。衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成績。根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯著，2010年，我市居民人均預期壽命78.2歲，比2005年13、提高2歲。孕產(chǎn)婦死亡率9.77/10萬，嬰兒死亡率2.57，比2005年分別下降3.46/10萬和1.69。 人群主要健康指標達標情況較2005年明顯優(yōu)化，且均優(yōu)于全省平均水平。 XX市HH醫(yī)院是NN鎮(zhèn)唯一的鎮(zhèn)級綜合醫(yī)院，在建院15年來，以醫(yī)療工作為中心，提高醫(yī)療技術，強化醫(yī)療服務質(zhì)量、注重人才引進與培養(yǎng)，使醫(yī)院各項建設得到較快發(fā)展。目前醫(yī)院床位編制163張，實際開放200張，門診量達28萬人次，出院病人達8300多人次。盡管醫(yī)院各方面有長足進步，取得較好成績，但由于NN鎮(zhèn)經(jīng)濟發(fā)展非常迅速，多家大、中、小型企業(yè)座落NN，常住人員及外來人員增加迅速，醫(yī)療需求增加；HH醫(yī)院經(jīng)過15年的發(fā)展，實力增14、強，技術、管理、服務水平顯著提高，就醫(yī)人群增加，目前醫(yī)院現(xiàn)有的床位、診療環(huán)境及設施不能滿足日益增長的醫(yī)療需求，原來的住院樓環(huán)境陳舊，床位不足，門診樓的診室容量有限。因此，經(jīng)NN鎮(zhèn)人民政府、NN鎮(zhèn)集體資產(chǎn)經(jīng)營有限公司和XX市HH醫(yī)院共同協(xié)商同意，由HH醫(yī)院自籌資金，計劃投資6420萬元，新建住院部12層大樓，面積約23192平方米，擴建門診部，加建面積3732平方米。新建住院部樓及門診樓加建后總建筑面積達26924平方米。新建住院樓床位將由現(xiàn)在的200張，增加到400張。1.4 項目建設的必要性1.4.1 建設項目是XX市社會經(jīng)濟不斷發(fā)展的社會服務需求XX市作為沿海開放城市，改革開放30多年來，15、經(jīng)濟快速發(fā)展，綜合實力大大增強，城市面貌發(fā)生了日新月異的變化，XX市經(jīng)濟總量位居全省地級市以上前五位，各項經(jīng)濟指標均有較大增長。隨著“工業(yè)強市”、“產(chǎn)業(yè)強市”戰(zhàn)略實施與不斷深化，XX市經(jīng)濟繼續(xù)保持快速發(fā)展勢頭，人民生活明顯提高，經(jīng)濟的持續(xù)發(fā)展和人文環(huán)境的大力改善，使XX市十多年來的總?cè)丝跀?shù)量呈現(xiàn)持續(xù)增長趨勢。2012年XX市戶籍人員140.9萬人，常住人口253.8萬人。城鎮(zhèn)化水平達到了86.34%。全市非農(nóng)村參加各種社會保險共489.60萬人次，其中參加社會養(yǎng)老保險128.81人次，參加失業(yè)保險113.43萬人次，參加工傷保險115.13萬人次，參加生育保險6.71萬人。參加醫(yī)療保險125.16、52萬人。全市農(nóng)村養(yǎng)老保險工作繼續(xù)推進，參保人數(shù)為68.5萬人，參加城鄉(xiāng)住院醫(yī)療保險人數(shù)為90.65萬人，參保人數(shù)均有增加。隨著城市經(jīng)濟社會的發(fā)展和人民生活水平的提高，特別是XX市推行的全民參保，使全市特別是農(nóng)村參保人數(shù)不斷增加，群眾對社會醫(yī)療保險的需求不斷增加，對醫(yī)療服務水平和就醫(yī)環(huán)境的的要求逐年提高，因此，不斷提高醫(yī)療服務基礎設施，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全有效、方便價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務是符合因XX市經(jīng)濟發(fā)展所不斷增加的社會服務的需要。1.4.2 建設項目是符合XX市作為全國文明城市的需要近年來，XX市以建設“三個適宜”的美好家園，構(gòu)建“和諧XX”為目標，創(chuàng)新發(fā)展理念17、和發(fā)展模式，推動經(jīng)濟社會切實轉(zhuǎn)入科學發(fā)展軌道不斷實現(xiàn)新跨越。自1995年首次成功創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市后，經(jīng)過不懈努力，十多年來，相繼榮獲“國家園林城市”、“國家環(huán)保模范城市”、“中國優(yōu)秀旅游城市”等榮譽稱號，被中央文明委托授予“全國創(chuàng)建文明村鎮(zhèn)工作先進市。1997年榮獲聯(lián)合國頒發(fā)“世界人居獎”。2005年榮膺首批“全國文明城市”。 創(chuàng)建全國文明城市是響應XX市廣大人民群眾提高生活質(zhì)量的迫切愿望的民生工程，以人為本，一切為了人，一切依靠人，促進人的全面發(fā)展，是創(chuàng)建文明城市的核心價值。2005年XX市作為廣東省唯一參評的地級市，被中央文明委評為首批全國文明城市，廣大職工群眾的文化生活是社會福利事業(yè)的重18、要組成部分，廣大職工群眾的文化生活發(fā)展水平，直接關系到黨和政府在人民群眾心目中的形象，也是衡量一個國家、一個地區(qū)社會文明與進步程度的重要標志，因此，發(fā)展科技、教育、衛(wèi)生、文化、體育、社會保障、社會管理等各項社會事業(yè)，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生制度和社會保障制度，構(gòu)建多元化社會服務體系，不斷加強生態(tài)保護和生態(tài)建設，努力提高資源利用率，建設人與自然和諧的城市。本項目的建設將為XX市構(gòu)建文明城市，全面建設和諧社會作出貢獻。1.4.3 項目建設符合XX市北部各鎮(zhèn)區(qū)經(jīng)濟發(fā)展的需要XX市北部主要包括NN等鎮(zhèn)區(qū)，NN鎮(zhèn)還與.毗鄰。目前上述鎮(zhèn)區(qū)的總?cè)丝诔^40萬（包括外來流動人口），上述鎮(zhèn)區(qū)近年來的經(jīng)濟發(fā)19、展提高很快，因此未來五年，隨著NN鎮(zhèn)以及周邊鎮(zhèn)區(qū)城鎮(zhèn)擴建等重大項目的實施，外來人口將增加20多萬人，因此，鑒于NN鎮(zhèn)是一個新興的工業(yè)城鎮(zhèn)，地處珠江三角洲南部，XX市北部，靠近珠江口，與.相鄰，HH醫(yī)院是NN鎮(zhèn)唯一的一家鎮(zhèn)級綜合醫(yī)院，也是XX市最早、建院時間最長的一家股份制醫(yī)院。該院以高起點建院，高科技興院，高品質(zhì)服務為其經(jīng)營理念，重視人才引起，設備更新，就醫(yī)環(huán)境改善，醫(yī)院診療水平、技術設備、服務質(zhì)量在當?shù)赜幸欢ㄓ绊憽Ｒ虼耍瑸榉誑N及北部群眾，進一步改善NN及周邊鎮(zhèn)區(qū)的就醫(yī)環(huán)境，保障北部區(qū)域醫(yī)療技術水平的提高。1.4.4 建設項目是符合NN人民未來發(fā)展的需要XX市HH醫(yī)院在近些年的發(fā)展中，因醫(yī)20、療衛(wèi)生的改革形勢，著力抓好醫(yī)療質(zhì)量和服務質(zhì)量，打造服務品牌，發(fā)揮學科優(yōu)勢，構(gòu)筑專科特色，實行專病專看，醫(yī)療質(zhì)量和服務質(zhì)量明顯提高，醫(yī)療環(huán)境進一步改善，醫(yī)院的發(fā)展能力和核心競爭力，不斷提升。2012年，全年門診量約28萬人次，較去年同期增長2.7%，年出院病人8300人次，手術5000人次。全院業(yè)務總收入5384萬元，取得較好的社會效益和經(jīng)濟效益。但隨著業(yè)務量的增加，NN鎮(zhèn)經(jīng)濟快速發(fā)展及外來人口的增加，醫(yī)院原來業(yè)務用房基礎設施陳舊，住院環(huán)境不佳，不能滿足病人生活水平日益提高的需求。住院部大樓建于90年代初，上下水管道老化漏水，基礎設施陳舊，病房墻壁滲水嚴重，長霉斑，影響院容院貌；在每周的滿意度調(diào)21、查中，病人反映住院環(huán)境問題最多，極需要改善病人住院環(huán)境；根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的2012年版二級醫(yī)院評審實施細則，需要建立健全一二級業(yè)務科室。我院現(xiàn)有一些科室如重癥監(jiān)護病房，系臨時改造，布局不太合理，且床位緊張。隨著住院病人增加，醫(yī)院原有床位編制為139張，后增加到163張，實際開放床位為200張，外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科床位緊張，常常加床。功能影像科在住院部一樓，業(yè)務用房緊張，計劃增加的新設備無處安裝。門診業(yè)務量的增加，科室設置的增多，目前門診樓不能滿足醫(yī)院發(fā)展需要，藥房、急診科、檢驗科等科室用房，均比較緊張。按照NN鎮(zhèn)經(jīng)濟發(fā)展及周邊鎮(zhèn)區(qū)經(jīng)濟發(fā)展，以及醫(yī)療需求的不斷增加，根據(jù)XX市衛(wèi)生事業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)22、劃及XX市HH醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃，醫(yī)院將在“十二五” 期間，爭創(chuàng)二級甲等醫(yī)院，為實現(xiàn)創(chuàng)建二級甲醫(yī)院目標，通過新建住院部大樓，擴建門診樓，大大改善病人住院環(huán)境，解決業(yè)務用房緊張局面。新建住院部樓需要拆除現(xiàn)有的五幢小住宅樓，醫(yī)院環(huán)境重新設計，舊住院部樓裝修后作為職工宿舍及后勤用房，改善單身職工食宿環(huán)境及后勤人員工作環(huán)境。通過改擴建住院樓及門診樓，預計床位增加到400張以上，以滿足NN人民及周邊鎮(zhèn)區(qū)人民的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。綜上所述，HH醫(yī)院擴建新建項目是必要的。1.5 研究結(jié)論和建議1.5.1 研究結(jié)論1、XX市HH醫(yī)院擴建新建項目符合珠江三角洲地區(qū)改革發(fā)展規(guī)劃綱要（2008-2020）中所提出23、保增長、擴內(nèi)需，調(diào)結(jié)構(gòu)，促改進和惠民生等戰(zhàn)略目標和要求，符合XX市城市經(jīng)濟發(fā)展的要求，也是XX市社會經(jīng)濟發(fā)展不斷增加的社會服務需要，是衡量XX市社會文明與進步程度的重要標志，為文明XX、和諧XX的發(fā)展帶來良好的社會效益。該項目也符合XX市衛(wèi)生事業(yè)十二五發(fā)展規(guī)劃中鼓勵民營醫(yī)院的進一步發(fā)展，本項目建設是必要的。2、新住院部樓建在門診樓的東南方，拆除部分舊建筑建新住院部樓，舊住院樓繼續(xù)使用，這樣不影響病人就醫(yī)，又節(jié)省建設開支。新住院部樓建好裝修后再搬入新住院樓，利用醫(yī)院現(xiàn)有空地建設住院部是合適的。門診樓擴建是利用其兩翼空地擴建，增加門診樓面積，并通過新建設天橋與住院部樓連通。3、擴建新建項目包括新建24、一幢12層住院部大樓，建地下室一層；對現(xiàn)有門診樓進行擴建，并購置更新先進的醫(yī)療設備和相應配套設施。4、項目建設總用地面積26928平方米，總建筑面積26924平方米，新住院部樓面積23192平方米，加建門診樓建筑面積3732平方米，總停車位464個，其中地上停車位408個，地下停車位56個。5、經(jīng)初步估算，本項目投資為6420萬元，全部由HH醫(yī)院自籌資金。綜合上述，HH醫(yī)院新建擴建項目通過系統(tǒng)調(diào)研，全面分析論證，認為建在醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)有的空地上是合適的，即充分應用了醫(yī)院現(xiàn)有土地，又改善了病人住院環(huán)境和廣大群眾就醫(yī)的便利，項目投資與建設規(guī)模也是合適、可行的。1.5.2 建議1、迅速報送項目可行性研究報25、告，爭取政府部門的盡快審批，同時抓緊調(diào)整規(guī)劃、設計工作。2、項目審批后，盡管辦理相關證件，并抓緊時間做好需要拆除住宅樓職工的住宿安置、搬遷和拆除、移遷工作，以保證項目建設的順利進行。這項工程任務比較繁重，妥善處理與解決。3、本項目投資全部由醫(yī)院自籌資金，投資較大，為此，建議醫(yī)院根據(jù)醫(yī)院每年收支情況合理安排好項目資金的使用計劃，避免建設過程中可能出現(xiàn)資金短缺問題，從而影響項目建設進度和社會形象。4、建設從設計開始，到工程監(jiān)理、工程招標，選擇施工隊伍等各方面力求高標準，嚴要求，使項目實施進入良性循環(huán)軌道。 第二章 需求分析及建設規(guī)模確定2.1 建設項目的需求分析2.1.1 XX市經(jīng)濟發(fā)展和社會醫(yī)療26、保障情況 XX市位于珠江三角洲南部，珠江口西岸，是廣東省轄區(qū)地級市，全市下設24個鎮(zhèn)區(qū)，面積1800平方公里，2010年戶籍人員140.9萬人，常住人口253.8萬人。改革開放以來，XX市經(jīng)濟實力不斷增強。近幾年來，隨著“工業(yè)強市”、“產(chǎn)業(yè)強市”戰(zhàn)略實施與不斷深化，XX市經(jīng)濟繼續(xù)保持快速發(fā)展勢頭，各項經(jīng)濟指標都處于全省第五位。社會保障方面，全市非農(nóng)村參加各種社會保險共489.60萬人次，其中參加社會養(yǎng)老保險128.81人次，參加失業(yè)保險113.43萬人次，參加工傷保險115.13萬人次，參加生育保險6.71萬人。參加醫(yī)療保險125.52萬人。全市農(nóng)村養(yǎng)老保險工作繼續(xù)推進，參保人數(shù)為68.5萬人27、，參加城鄉(xiāng)住院醫(yī)療保險人數(shù)為90.65萬人，參保人數(shù)均有增加。 全市社區(qū)服務設施數(shù)337個，其中城鎮(zhèn)119全，農(nóng)村218個。社會各項福利事業(yè)費12645萬元，增長1.8%。其中社會優(yōu)質(zhì)事業(yè)費3745萬元，社會救濟福利事業(yè)費8700萬元，自然災害救濟費200多萬元。全年社會困難救濟人口36925人，農(nóng)村五保供養(yǎng)人數(shù)1711人。全市共有9212戶24986人納入最低生活保障。全年全市發(fā)放低保金4838萬元，增長21.8%。2.1.2 XX市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展狀況 XX市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)始終堅持以農(nóng)村衛(wèi)生、預防保健、中醫(yī)中藥為重點狠抓基礎設施建設，特別是改革開放三十年來，以深化改革為契機，突出重點疾病防28、治，廣泛開展預防保健，加強人才培養(yǎng)，已基本形成覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務、公共衛(wèi)生服務、醫(yī)療保障等三大服務體系；XX市衛(wèi)生資源有序增長，醫(yī)療服務能力進一步提高，2010年末，全市醫(yī)院43家， 住院床位10114張，衛(wèi)生技術人員15233人，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師5439人，注冊護士6279人；比“十五”期末分別增長48.3、82.9、77.3、58.2、107.9。醫(yī)療水平進一步提高，心血管、器官移植、院前急救、腫瘤、骨傷、肛腸、康復、婦產(chǎn)科、兒科、生殖遺傳等專科技術水平已進入省內(nèi)先進行列。在省內(nèi)率先形成延及各鎮(zhèn)（區(qū)）的急救網(wǎng)絡，全市年均急診量15萬人次，搶救成功率98.6%。無償獻血滿足臨床用血需要率29、為100%，本市連續(xù)五次被評為“國家無償獻血先進城市”。市、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系進一步健全，城鄉(xiāng)一體的社區(qū)衛(wèi)生服務體系得到進一步完善。按國家標準新建、改建和擴建社區(qū)衛(wèi)生服務站153所。遍布275個行政村的256間社區(qū)衛(wèi)生服務站和84間農(nóng)村衛(wèi)生站構(gòu)成了全市的基層醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡；已達到“十一五”規(guī)劃提出的“城鄉(xiāng)居民20分鐘行程內(nèi)能夠得到基本醫(yī)療保健服務”的目標。2010年全市各醫(yī)療單位年診療人次為3079.7萬人次，出院人次為44.7萬人次，較“十一五”期末分別增長112.6和69.3。社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）和鎮(zhèn)（區(qū)）醫(yī)院診療人次占全市總診療人次的70，比重逐年提高。 2010年，我市居民人均30、預期壽命78.2歲，比2005年提高2歲。孕產(chǎn)婦死亡率9.77/10萬，嬰兒死亡率2.57，比2005年分別下降3.46/10萬和1.69。人群主要健康指標達標情況較2005年明顯優(yōu)化，且均優(yōu)于全省平均水平。2.1.3 XX市NN鎮(zhèn)經(jīng)濟發(fā)展分析NN鎮(zhèn)是一個以家電產(chǎn)業(yè)為特色的工業(yè)重鎮(zhèn)，位于廣東省XX市北部，毗鄰佛山順德，全鎮(zhèn)區(qū)域面積28平方公里，人口12萬人，其中戶籍人口4.4萬人，轄6個社區(qū)居委會。近年來，NN鎮(zhèn)經(jīng)濟保持穩(wěn)健發(fā)展，2012年全鎮(zhèn)實現(xiàn)生產(chǎn)總值97.9億元，同比增長15.3%；工業(yè)總產(chǎn)值345億元，增長21%；稅收15億元，增長7.7%，其中國稅10.7億元，增長9.1%，地稅4.31、3億元，增長4.4%；固定資產(chǎn)投資完成額13.9億元，增長17.5%；出口17億美元，增長12%。NN作為XX面積最小的鎮(zhèn)，單位土地產(chǎn)出位居全市前列。全鎮(zhèn)社會各項事業(yè)全面進步，先后獲得“國家衛(wèi)生鎮(zhèn)”、“中國家電產(chǎn)業(yè)基地”、“全國文明鎮(zhèn)”、“全國環(huán)境優(yōu)美鄉(xiāng)鎮(zhèn)”、“國家級生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)”、“廣東省教育強鎮(zhèn)”、“廣東省平安建設先進鎮(zhèn)”等多項榮譽。截止2012年底，NN鎮(zhèn)參加社會養(yǎng)老保險約7萬人，工傷保險約7萬人，失業(yè)保險約6.9萬人，醫(yī)療保險約9萬人。2.1.4 XX市民營醫(yī)院發(fā)展狀況分析 截止2010年，全市共有民營醫(yī)療機構(gòu)13家，床位796張。XX市衛(wèi)生事業(yè)“十二五”規(guī)劃明確提出，鼓勵社會資本興辦各類32、醫(yī)療機構(gòu)，支持民營醫(yī)療機構(gòu)承擔公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務和醫(yī)療保險定點服務。促進民營醫(yī)療機構(gòu)健康發(fā)展，加快形成多元化辦醫(yī)格局。到2015年，民營醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)及診療服務量占全市總數(shù)的20左右；民營醫(yī)療機構(gòu)達到15-20家，床位數(shù)達到23802820張。這些政策導向?qū)γ駹I醫(yī)院發(fā)展是利好消息。 民營醫(yī)院具有機制靈活、自主經(jīng)營的特點，對人才引進、設備購置、資金投入等方面都有自主決策、靈活應用的特點。HH醫(yī)院利用現(xiàn)有充裕的土地資源，在原址上擴建新建門診樓及住院部樓項目，且這些資金投入全部是HH醫(yī)院自籌資金，項目完成投入使用后，床位增加到400張，極大地改善了NN及周邊人民的就醫(yī)環(huán)境，解決床位緊張及住院33、設施陳舊等問題。2.2 建設項目規(guī)模的確定2.2.1 建設項目內(nèi)容 1、功能定位 XX市HH醫(yī)院擴建新建項目的建設是按照國家衛(wèi)生部指定的綜合醫(yī)院建設標準（2008年修訂）和衛(wèi)生部頒發(fā)的二級醫(yī)院評審標準實施細則（2012年版）的建設標準實施。綜合醫(yī)院建筑面積指標（m2/床）建設規(guī)模（床）200-300400-500600-700800-9001000建筑面積指標（m2）8083868890綜合醫(yī)院建設用地指標（m2/床）建設規(guī)模（床）200-300400-500600-700800-9001000用地指標（m2）117115113111109 根據(jù)HH醫(yī)院現(xiàn)狀，通過拆除部分舊住宅樓，在現(xiàn)址上興建34、一幢帶有地下室的12層的住院部大樓，對原有門診樓進行擴建，并加建與新住院部樓的天橋通道，解決床位緊張，業(yè)務用房緊張及改善住院環(huán)境等問題。綜合醫(yī)院各類用房占總建筑面積的比例（%） 部門各類用房占總建筑面積的比例急診部3門診部15住院部39醫(yī)技科室27保障系統(tǒng)8行政管理4院內(nèi)生活4綜合醫(yī)院單列項目房屋建筑面積指標（平方米） 項 目 名 稱單 列 項 目 房 屋 建 筑 面 積磁共振成像裝置（MRI）310正電子斷層掃描裝置（PET）300X線計算機體層攝影裝置（CT）260X線造影（導管）機310血液透析室(10床)400體外震波碎石機室120潔凈病房（4床）300高壓氧艙小型(12人)170中型35、(812人)400大型(1820人)600直線加速器470核醫(yī)學（含ECT）600核醫(yī)學治療病房(6床)2302、建設內(nèi)容按照規(guī)劃設計要求，先拆除5幢宿舍（原建別墅D、E、F、G、H），在該址上新建一幢帶有地下室的12層住院部大樓，建筑面積為23192平方米，對現(xiàn)有門診樓進行擴建，門診部樓加建面積為3732平方米。新建地下室停車位56個。該項目加建新建總面積為26924平方米。2.2.2 建設總規(guī)模的確定 根據(jù)HH醫(yī)院“十二五”規(guī)劃及院委會的研究決定，該項目建成后住院床位由現(xiàn)在的200張擴建到400張，保留原住院部樓經(jīng)裝修改造后做為職工宿舍及后勤用房。12層住院部大樓，建筑面積為23192平方36、米，門診部樓加建面積為3732平方米。該項目建成后，在不增加用地面積情況下，醫(yī)院總建筑面積為42579平方米，增加建筑面積26924平方米，滿足建設標準的要求。第七章 組織機構(gòu)及人力資源配置7.1 組織機構(gòu)XX市HH醫(yī)院位于NN鎮(zhèn)建設路35號，他的前身是NN鎮(zhèn)衛(wèi)生院。1997年NN鎮(zhèn)衛(wèi)生院改制，醫(yī)院由NN鎮(zhèn)人民政府與CC國際傳播有限公司聯(lián)合經(jīng)營，更名為XX市NN鎮(zhèn)HH醫(yī)院，2003年5月改名為XX市HH醫(yī)院，屬于股份制帶有一定公益性質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)院于1998年1月10日開診接受病人。現(xiàn)在醫(yī)院由NN鎮(zhèn)人民政府、NN鎮(zhèn)集體資產(chǎn)經(jīng)營有限公司和XX市HH醫(yī)院三方合作，本著平等互利的原則，通過友好協(xié)商37、，三方共同努力，改造和擴建HH醫(yī)院。醫(yī)院實行院長領導下的聘用負責制。實行兩級負責制，科室實行科主任負責制。院長負責全院業(yè)務及行政工作，副院長及院長助理分別負責人事、醫(yī)療、護理、門診及總務后勤工作。依據(jù)二級醫(yī)院評審標準實施細則（2012年版）的第一章相關條款要求，醫(yī)院部門及基本組織結(jié)構(gòu)安排如下：1、職能科室12個：辦公室、醫(yī)務科、醫(yī)教科、質(zhì)控部、護理部、門診部、院感科、人事科、財務科、總務科、設備科、信息科。2、業(yè)務科室（1）一級臨床科室17個：急診醫(yī)學科、重癥醫(yī)學科、內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科、耳鼻咽喉科、眼科、康復科、口腔科、中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科、皮膚科、腫瘤科、醫(yī)療美容科、麻醉科、健康體檢科38、。（2）二級臨床科室19個：內(nèi)科：設心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、肝膽內(nèi)科，內(nèi)分泌內(nèi)科。外科：設骨外科、創(chuàng)傷外科、手外科、泌尿外科、腦外科、普外科、小兒外科。婦產(chǎn)科：婦科、產(chǎn)科、婦幼保健科。兒科：設兒內(nèi)科、新生兒科、兒童保健科。（3）重點專科3個：骨科、產(chǎn)科、內(nèi)分泌內(nèi)科。（4）醫(yī)技科室10個：藥劑科、醫(yī)學檢驗科、輸血科、病理科、醫(yī)學影像科、手術室、消毒供應室、內(nèi)窺鏡室、營養(yǎng)科、超聲科。（5）其他科室2個 ：病案室、圖書館。7.2 人力資源配置 依據(jù)二級醫(yī)院評審標準實施細則（2012年版）的要求，新建擴建后的XX市HH醫(yī)院人員配置詳見表71。表7.1 新建XX市HH醫(yī)院人員配置表“二甲”醫(yī)院評審項目比例標準值（人）確定值（人）總?cè)藬?shù)（人）床位400病床與工作人員之比例1：1.4-1.5560-600560560病床護士與床位比0.4：1160衛(wèi)技人員占全院職工人數(shù)75-80%420-480448448護理人員占衛(wèi)技人員50%210-240224行政人員112112工作人員具體配置如下序號人員名稱合計正高副高中級初級1衛(wèi)技人員44813541122691.1醫(yī)師194134362761.2護理2246301881.3醫(yī)技30510152行政工勤112510973總?cè)藬?shù)5601359122366