愛嬰醫(yī)院母乳奶粉喂養(yǎng)及新生兒安全管理制度.doc
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上傳人:職z****i
編號(hào):1320966
2025-03-04
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1、愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)管理制度一、創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”的意義及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要任務(wù): 婦女兒童的健康是社會(huì)文明進(jìn)步的重要標(biāo)志,母乳喂養(yǎng)有利于母親的健康和嬰兒的成長(zhǎng)。創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”的實(shí)質(zhì)和主要任務(wù)是:提高母乳喂養(yǎng)率,降低非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)率。具體內(nèi)容: 1、產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi),達(dá)到“三早” “早接觸”、“早吸吮”、“早開奶”;2、保證24小時(shí)母嬰同室 做到每天治療、護(hù)理分開時(shí)間不超過1小時(shí);3、按需哺乳 不按時(shí)間,不分晝夜,母親奶脹嬰兒需要,即可哺乳;4、除母乳外 禁止新生兒吃任何食物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指針。5、堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng) 46個(gè)月,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲。6、不斷提高兒、產(chǎn)醫(yī)療質(zhì)量確保孕產(chǎn)婦和新生兒的安全。7、2、提倡自然分娩,降低非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)率。二、愛嬰醫(yī)院評(píng)審中“兩個(gè)一票否決”的內(nèi)容?1、嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員推銷宣傳母乳代用品。2、醫(yī)院所需奶粉應(yīng)從零售渠道購(gòu)買,不得接受母乳代用品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的饋贈(zèng)和贊助。三、愛嬰醫(yī)院評(píng)審中5個(gè)80%必須達(dá)標(biāo)的內(nèi)容?1、80%以上的產(chǎn)、兒科醫(yī)護(hù)人員能夠正確回答評(píng)審組提出的問題;2、80%以上的有關(guān)母乳喂養(yǎng)問題,可被醫(yī)務(wù)人員掌握; 3、80%以上的孕產(chǎn)婦能夠正確回答9個(gè)問題中的7個(gè)問題;1)、母乳喂養(yǎng)的好處及意義。2)、什么是純母乳喂養(yǎng)? 即堅(jiān)持6個(gè)月純母乳喂養(yǎng),繼續(xù)母乳喂養(yǎng)2周歲的重要性;3) 、母乳喂養(yǎng)技巧包括:正確的喂奶體態(tài)、含接姿勢(shì)、擠奶方法等。 4) 、分3、娩后早接觸、早吸吮、早開奶、按需哺乳的重要性。5)、24小時(shí)母嬰同室的重要性; 6)、按需哺乳的重要性;7)、如何保證產(chǎn)婦有充足的乳汁;8)、特殊情況如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂養(yǎng);9)、產(chǎn)婦上班后如何堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。 4、80%以上的產(chǎn)婦掌握正確的哺乳和泌乳方法; 5、80%以上的新生兒出生后即開始純母乳喂養(yǎng)。 四、愛嬰醫(yī)院評(píng)審中1個(gè)90%必須達(dá)標(biāo)的內(nèi)容?答:90%以上的新生兒在出生后1小時(shí)內(nèi),進(jìn)行母嬰皮膚接觸并進(jìn)行早吸吮,皮膚接觸及早吸吮時(shí)間應(yīng)不少于30分鐘。五、愛嬰醫(yī)院評(píng)審中2個(gè)100%必須達(dá)標(biāo)的內(nèi)容?1、100%的孕產(chǎn)婦接受過母乳喂養(yǎng)的宣教。2、100%母乳喂養(yǎng)新生兒未使用過奶瓶、奶嘴4、或安慰奶嘴。六、國(guó)際母乳代用品的銷售守則1、禁止對(duì)公眾進(jìn)行代乳品、奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。2、禁止向母親提供代乳品樣品。3、禁止在衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中使用這些產(chǎn)品。4、禁止公司向母親推銷這些產(chǎn)品。5、禁止向衛(wèi)生保健工作者贈(zèng)送禮品或樣品。6、禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng),包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒圖片。7、向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學(xué)性和真實(shí)性。8、有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品的標(biāo)簽都應(yīng)該說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及人工喂養(yǎng)的代價(jià)與危害。9、不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品,如加糖煉乳,不應(yīng)推銷給嬰兒。10、所有的食品必須是高質(zhì)量的,同時(shí)要考慮到使用這些產(chǎn)品的國(guó)家的氣候條件及儲(chǔ)存條件。七、WHO促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十5、項(xiàng)措施1、有書面的母乳喂養(yǎng)政策,并常規(guī)的傳達(dá)到所有的保健人員。2、對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn),使其能實(shí)施這一政策。3、要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。4、幫助母親在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。5、指導(dǎo)母親如何喂奶以及在需要與其嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。6、除母乳外,禁止給新生兒吃任何食物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征。7、實(shí)行母嬰同室:讓母親與新生兒一天24小時(shí)在一起。8、鼓勵(lì)按需哺乳。9、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭,或使用奶頭作安慰物。10、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。八、我院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施1、必須以保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)為原則,6、建立母乳喂養(yǎng)政策和各項(xiàng)工作制度,并將促使母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施”及國(guó)際母乳代用品的銷售守則及時(shí)地傳遞到所有衛(wèi)生保健人員。2、全院?jiǎn)T工必須參加母乳喂養(yǎng)知識(shí)及技術(shù)培訓(xùn),新進(jìn)員工從事婦產(chǎn)科及兒科臨床工作者每人學(xué)習(xí)時(shí)間不少于18小時(shí),其他人員學(xué)習(xí)時(shí)間不少于8小時(shí),每年全體員工復(fù)訓(xùn)不少于3小時(shí)。3、利用標(biāo)語、宣傳畫、講課、看錄像等多種形式,向孕產(chǎn)婦及其家屬大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處、處理方法及人工喂養(yǎng)的害處。4、確保母親在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早吸吮及皮膚接觸30分鐘以上。5、建立母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)小組、設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢門診,指導(dǎo)正確哺乳方法及在母嬰分離情況下如何保證泌乳。6、除母乳外,禁止給嬰兒吃任何食物和飲料,7、除非有醫(yī)學(xué)指征。醫(yī)院決不接受任何奶品饋贈(zèng),也不向產(chǎn)婦推銷或宣傳嬰兒配方奶。7、取消嬰兒室,實(shí)行母嬰同室,讓母親與嬰兒一天24小時(shí)在一起。8、母親奶脹或嬰兒啼哭即行哺乳,鼓勵(lì)按需哺乳。9、不給嬰兒吸橡皮奶頭,不用奶頭作安慰物,廢棄奶瓶。10、加強(qiáng)與支持組織聯(lián)系,將出院母親轉(zhuǎn)給這些組織。本院母乳喂養(yǎng)咨詢門診,母乳喂養(yǎng)咨詢熱線電話:055168121333。九、新生兒安全管理制度1、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員定期接受培訓(xùn),具備新生兒疾病早期癥狀的識(shí)別能力。2、在我院分娩的產(chǎn)婦,分娩時(shí)應(yīng)有掌握新生兒復(fù)蘇技術(shù)的醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng),并配備新生兒復(fù)蘇搶救的設(shè)備和藥物。3、嚴(yán)格執(zhí)行母嬰同室陪護(hù)及探視制度,加強(qiáng)陪護(hù)和探視管理。住院8、期間,產(chǎn)婦或家屬未經(jīng)許可不得擅自抱嬰兒離開母嬰同室或院外。4、新生兒住院期間佩戴身份識(shí)別雙腕帶(手腕、腳腕),如有損壞、丟失,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)辦,按制度認(rèn)真核對(duì),確認(rèn)無誤。新生兒的護(hù)理、轉(zhuǎn)運(yùn)需嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對(duì)、轉(zhuǎn)運(yùn)工作制度。5、母嬰同室應(yīng)該嚴(yán)格按照護(hù)理級(jí)別要求落實(shí)巡視制度,嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)有關(guān)規(guī)定,對(duì)新生兒監(jiān)護(hù)人做好母乳喂養(yǎng)及新生兒安全教育,并簽署監(jiān)護(hù)責(zé)任書和各種知情同意書。6、如因醫(yī)療或護(hù)理工作需要,嬰兒需與母親分離時(shí),護(hù)理人員必須和產(chǎn)婦或家屬按照制度做好嬰兒的交接工作,嚴(yán)防意外發(fā)生。7、規(guī)范新生兒出入院交接流程,新生兒出入院應(yīng)當(dāng)由醫(yī)護(hù)人員對(duì)其陪護(hù)家屬身份進(jìn)行驗(yàn)證后,由醫(yī)護(hù)人員和家屬簽字確認(rèn),并記錄9、新生兒出入院時(shí)間。8、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,保持病房清潔整齊,定時(shí)通風(fēng),保持空氣新鮮,降低醫(yī)院感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。9、母嬰同室實(shí)行24小時(shí)監(jiān)控,夜間定時(shí)鎖門,保安巡查,遇有可疑人員及時(shí)匯報(bào)醫(yī)院保衛(wèi)科。10、制定消防應(yīng)急預(yù)案,定期開展安全隱患排查和應(yīng)急演練。十、愛嬰醫(yī)院培訓(xùn)制度1、每年對(duì)兒科、產(chǎn)科、行政、后勤等自己能科室進(jìn)行愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識(shí)復(fù)訓(xùn)不少于3小時(shí)。2、每年對(duì)新進(jìn)員工愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)不少于8小時(shí),兒科、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)工作者培訓(xùn)不少于18小時(shí)。3、兒科、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)工作者愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)結(jié)束后經(jīng)考核合格后才能上崗。4、科室要將母乳喂知識(shí)和管理要求列入學(xué)習(xí)計(jì)劃中,不斷提高母10、乳喂養(yǎng)的宣教質(zhì)量。5、愛嬰醫(yī)院管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)年度愛嬰醫(yī)院培訓(xùn)計(jì)劃的擬定、組織和實(shí)施。6、愛嬰醫(yī)院技術(shù)指導(dǎo)小組負(fù)責(zé)培訓(xùn)和考核等具體事宜。7、母嬰保健科應(yīng)負(fù)責(zé)社區(qū)“愛嬰醫(yī)院”相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。8、母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)教材以國(guó)家規(guī)定的教科書為藍(lán)本,同時(shí)結(jié)合愛嬰醫(yī)院的規(guī)范與要求。十一、孕婦學(xué)校管理制定1、孕媽媽教室的日常管理有專人管理,教學(xué)設(shè)備齊全,教學(xué)質(zhì)量有保證。2、孕媽媽課堂老師要求是臨床、護(hù)理、公共衛(wèi)生、婦幼或營(yíng)養(yǎng)等專業(yè),有豐富的臨床和教學(xué)經(jīng)驗(yàn),接受過系統(tǒng)的母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)能正確解答孕婦提出的有關(guān)母乳喂養(yǎng)問題。具備良好的語言溝通和表達(dá)能力,服務(wù)熱情周到,能圓滿完成教學(xué)任務(wù)。3、宣教的基本內(nèi)容包括:母11、乳喂養(yǎng)的好處、相關(guān)知識(shí)與技能、自然分娩、孕期保健、產(chǎn)褥期護(hù)理、產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)與保健及科學(xué)育兒。4、宣教的形式要求多樣化,講課、錄音、錄像、宣傳畫、小冊(cè)子、示教、角色扮演、咨詢等。門診、孕婦學(xué)校和候診區(qū)要公布孕婦課堂課程表。5、宣教的內(nèi)容要新穎、貼近生活、知識(shí)性和趣味性相結(jié)合,對(duì)孕產(chǎn)婦科學(xué)保健、自然分娩和新生兒護(hù)理保健有實(shí)際幫助意義。6、孕產(chǎn)前門診醫(yī)生要根據(jù)產(chǎn)檢孕婦的孕期合理安排和檢查孕媽媽課程完成。7、要求孕早期每月安排課時(shí),孕中期每半個(gè)月安排課時(shí),孕晚期每周安排課時(shí)。到孕婦分娩時(shí)累計(jì)參加孕婦課堂培訓(xùn)不少于8課時(shí),其中母乳喂養(yǎng)課時(shí)不少于1次。8、孕齡30周的孕婦可預(yù)約參加孕婦學(xué)校母乳喂養(yǎng)的健康教育,12、家屬同時(shí)參加培訓(xùn)。9、門診、孕婦學(xué)校和候診區(qū)要公布孕婦課堂課程表。10 、對(duì)孕婦參加孕媽媽教室的要求認(rèn)真登記,對(duì)于沒有按預(yù)約來聽課的孕婦要及時(shí)反饋給門診醫(yī)生再次預(yù)約。十二、降低剖宮產(chǎn)率管理制度及措施 為提高婦幼保健服務(wù)質(zhì)量,為控制和降低剖宮產(chǎn)率,我院一方面要求醫(yī)護(hù)人員遵守診療規(guī)范行為,另一方面通過多種渠道宣傳和教育孕產(chǎn)婦樹立科學(xué)分娩觀。具體措施如下:1、產(chǎn)前查體,早期發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥并積極采取應(yīng)有的治療措施,及時(shí)糾正胎位不正。2、合理指導(dǎo)孕期飲食,避免巨大兒產(chǎn)生。3、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查及產(chǎn)前健康教育,主動(dòng)向孕婦及其家屬進(jìn)行自然分娩知識(shí)宣傳,消除產(chǎn)婦的恐懼、緊張情緒。4、在科室內(nèi)張貼自然分娩好處和剖宮產(chǎn)13、風(fēng)險(xiǎn)的宣傳材料,形成正確的輿論導(dǎo)向,幫助孕婦樹立科學(xué)分娩觀提高自然分娩。5、加強(qiáng)產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的三基訓(xùn)練,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)和操作技能,提高了接產(chǎn)水平。6、規(guī)范診療行為,嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征,對(duì)難產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷要準(zhǔn)確,除絕對(duì)的剖宮產(chǎn)指征外,均給予陰道試產(chǎn)的機(jī)會(huì)提高自然分娩率,降低剖宮產(chǎn)率。7、細(xì)心觀察產(chǎn)程,開展鎮(zhèn)痛分娩技術(shù),及時(shí)糾正有可能導(dǎo)致剖宮產(chǎn)的因素。8、產(chǎn)婦入院后,做好醫(yī)患溝通,讓產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)務(wù)人員有信任感、依賴感,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。9、提高醫(yī)務(wù)人員的政治素質(zhì),樹立科學(xué)分娩觀。 10、將剖宮產(chǎn)率納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系,作為質(zhì)控考核的內(nèi)容。十三、母嬰同室管理制度1、母嬰同室醫(yī)護(hù)人員14、必須經(jīng)過18小時(shí)的系統(tǒng)母乳喂養(yǎng)知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn),考試合格者方可上崗,并在工作中不斷學(xué)習(xí)強(qiáng)化母乳喂養(yǎng)的新知識(shí)。2、母嬰同室要保持空氣清新、安靜、舒適、溫度適宜,為母嬰創(chuàng)造一個(gè)良好的修養(yǎng)環(huán)境。3、醫(yī)護(hù)人員要熱情接待孕產(chǎn)婦,介紹愛嬰醫(yī)院基本知識(shí),對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行細(xì)致的心理護(hù)理,強(qiáng)化宣傳,禁止產(chǎn)婦及家屬使用代乳品及奶瓶、奶嘴。4、產(chǎn)婦產(chǎn)后入母嬰同室2小時(shí)內(nèi)工作人員要協(xié)助并教會(huì)產(chǎn)婦哺乳的姿勢(shì)、體位、方法及嬰兒的含接姿勢(shì),做到充分有效的吸吮,按需哺乳。 5、護(hù)理人員定時(shí)巡視母嬰同室,密切觀察母嬰情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。6、對(duì)母嬰同室的嬰兒進(jìn)行晨護(hù)及預(yù)防接種等工作時(shí),母嬰分離的時(shí)間一天累計(jì)不可超過1小時(shí)。15、7、非本室工作人員不得隨便進(jìn)入母嬰同室,要嚴(yán)格執(zhí)行探視制度,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)探視每次不超過12人。8、母嬰出院前,醫(yī)護(hù)人員要向產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、計(jì)劃生育、產(chǎn)褥期保健知識(shí)的宣教,安排產(chǎn)婦出院后的隨診工作并進(jìn)行登記。9、母嬰出院時(shí),主班護(hù)士應(yīng)清點(diǎn)室內(nèi)和床上用品是否齊全,并將污物送往洗衣房,同時(shí)進(jìn)行必要的室內(nèi)清潔消毒。十四、母乳喂養(yǎng)管理制度1、以保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)為原則,建立健全各項(xiàng)工作制度。2、所有醫(yī)務(wù)人員必須掌握母乳喂養(yǎng)重要意義、指導(dǎo)處理母乳喂養(yǎng)及有關(guān)問題的知識(shí)。3、產(chǎn)科及有關(guān)部門在醒目出懸掛促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十項(xiàng)措施、國(guó)際母乳代用品銷售守則主要條款、本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施的鏡框16、及相關(guān)宣傳資料。4、母乳喂養(yǎng)宣教每位孕婦在孕32周前與家屬共同接受不少于2次,孕32周后加強(qiáng)宣教不少于1次。并發(fā)給健教處方或宣傳手冊(cè)。5、幫助母親在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開展早吸吮。6、新生兒斷臍后盡早于1分鐘內(nèi)裸體放在產(chǎn)婦胸前,幫助吸吮及皮膚接觸,時(shí)間不少于30分鐘。7、剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦在手術(shù)室與新生兒進(jìn)行面頰皮膚接觸,回病房后即行早吸吮、早接觸,時(shí)間大于30分鐘。8、實(shí)行母嬰同室,實(shí)行按需哺乳,母乳喂養(yǎng)的嬰兒禁止使用奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。9、除非有醫(yī)學(xué)指征,除母乳外,禁止給新生兒吃任何食物或飲料。10、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,把出院的母親轉(zhuǎn)移給這些組織。在產(chǎn)婦出院后囑其48小時(shí)內(nèi)與居住所在的或戶口所17、在地的婦幼保健組織聯(lián)系。十五、母乳喂養(yǎng)訪視制度1、醫(yī)院設(shè)有母乳喂養(yǎng)咨詢門診和咨詢熱線電話:055168121333,為孕產(chǎn)婦提供母乳喂養(yǎng)咨詢服務(wù)。2、產(chǎn)婦出院前,指導(dǎo)繼續(xù)堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)至46個(gè)月,按時(shí)添加輔食的同時(shí),繼續(xù)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)2年。3、主管醫(yī)師應(yīng)告知產(chǎn)婦與促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織聯(lián)系,并填寫好圍產(chǎn)保健手冊(cè)。4、產(chǎn)婦出院后,圍產(chǎn)保健手冊(cè)交戶口所在地或居住地的社區(qū)保健組織,由保健人員進(jìn)行訪視,幫助其堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。5、產(chǎn)科和母乳喂養(yǎng)咨詢門診應(yīng)共同做好母乳喂養(yǎng)的隨訪工作。對(duì)母乳喂養(yǎng)問題給予及時(shí)指導(dǎo)。 十六、配奶工作管理制度1、保持配奶間及配奶操作臺(tái)清潔干燥,配方奶品牌需進(jìn)行遮擋,使用時(shí)應(yīng)注明開啟時(shí)間18、和過期日期,開啟后有效期為一個(gè)月,并保存在清潔干燥處。2、配奶工作應(yīng)由護(hù)士完成,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格無菌操作,配奶前及配奶后應(yīng)用流動(dòng)水洗手,配奶過程中疑有手污染時(shí)應(yīng)重新洗手。3、夾取消毒后的奶嘴必須使用無菌鑷子,不得用手進(jìn)行抓取,無菌鑷子應(yīng)每日進(jìn)行消毒及更換(干罐鑷子罐開啟后有效使用時(shí)間為4小時(shí))。4、奶瓶、奶嘴應(yīng)做到一嬰一用,用后應(yīng)進(jìn)行清潔與消毒,不得混用。5、使用后的奶瓶及奶嘴應(yīng)做初步清潔后送至供應(yīng)室進(jìn)行高壓滅菌。從無菌包裝中取出的奶瓶及奶嘴超過24小時(shí),即使沒有使用也應(yīng)重新滅菌。6、配奶用暖水瓶外觀每日應(yīng)由保潔人員清潔擦拭1次,應(yīng)定期去除水垢,應(yīng)有密閉瓶塞和暖水瓶蓋。7、應(yīng)保證暖水瓶?jī)?nèi)水19、溫,暖水瓶?jī)?nèi)的開水每8小時(shí)更換1次,配奶時(shí)需將水溫調(diào)配至4045,并有溫度監(jiān)測(cè)。8、按比例沖調(diào)奶粉,不可過稀或過濃,用量杯正確的量取水量,小于10ml的奶量需用注射器量取。(先放水再按配比放入等量奶粉)9、所有奶粉應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,剩余奶應(yīng)及時(shí)棄掉。10、母乳喂養(yǎng)患兒所食用的母乳需提前水浴或用溫奶器進(jìn)行復(fù)溫至3941,不得用微波爐進(jìn)行加熱。11、病房?jī)?nèi)奶粉應(yīng)有專人進(jìn)行管理,遵醫(yī)囑定期領(lǐng)取,有出入庫(kù)記錄。十七、配奶室感染管理制度1、配奶室應(yīng)設(shè)有獨(dú)立區(qū)域,污染區(qū)及清潔區(qū)區(qū)域分明,有標(biāo)志,物品按區(qū)域分類進(jìn)行擺放。2、配奶間保持室內(nèi)溫度為24-26度,濕度40%50%,有監(jiān)測(cè)記錄。3、配奶間有專人進(jìn)行管理,20、非本病房工作人員不得進(jìn)入配奶室。4、配奶間應(yīng)設(shè)立洗手裝置,進(jìn)入配奶室需洗手、帶帽子及戴口罩。5、每日用含氯消毒液(濃度500mg/L)浸泡過的拖布擦拭地面、物體表面及配奶操作臺(tái)及操作車兩次。如有污染時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒;每次配奶后應(yīng)清潔操作臺(tái)面。6、每日開窗通風(fēng)2次,并進(jìn)行紫外線消毒房間2次,每次1小時(shí),有專人負(fù)責(zé)并做記錄。7、配奶間內(nèi)物品應(yīng)放置有序,消毒后的奶瓶及奶嘴應(yīng)放置在清潔干燥區(qū)保管,一旦污染應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行消毒。8、如開展母乳喂養(yǎng),配奶間應(yīng)設(shè)立獨(dú)立的母乳存放的冰箱,每日進(jìn)行清潔,定期進(jìn)行除霜,并進(jìn)行溫度監(jiān)測(cè),有記錄。9、每季度對(duì)配奶間進(jìn)行空氣監(jiān)測(cè)、消毒后奶瓶、奶嘴滅菌效果監(jiān)測(cè)并有記錄。一旦病房21、出現(xiàn)懷疑食源性院內(nèi)感染病歷時(shí),應(yīng)及時(shí)上報(bào)院感科,并積極查找原因,必要時(shí)進(jìn)行上述項(xiàng)目的復(fù)查。以查找感染源。十八、配奶工作流程一、環(huán)境要求:配奶應(yīng)在單獨(dú)的配奶間或配奶專區(qū)內(nèi)完成,房間要求清潔、干燥,室內(nèi)每日紫外線照射,物表每日用250mg/L含氯消毒劑擦拭。二、用物準(zhǔn)備:1、配方奶粉1罐(袋)、量勺1個(gè)2、消毒量杯1個(gè)、消毒攪拌勺1個(gè)、3、暖瓶1個(gè)、溫度計(jì)1支、涼白開水壺1個(gè)。4、消毒喂哺工具:喂杯,小勺;無菌一次性喂奶管(根據(jù)嬰兒情況選擇合適喂哺用具);如母嬰同室中的新生兒需人工喂養(yǎng),應(yīng)準(zhǔn)備無菌奶瓶、奶嘴。三、操作步驟:1、洗手,戴口罩。2、查看奶粉罐(袋)中的奶粉是否在有效期及配奶說明,明確沖22、調(diào)奶粉量、水量及水溫的指示比例。3、取出消毒量杯及消毒攪拌勺。4、將冷熱水在量杯中混勻,并用溫度計(jì)測(cè)量,無條件時(shí)也可將水滴至手腕內(nèi)側(cè)測(cè)試,溫?zé)峒纯伞?、根據(jù)奶粉罐(袋)上配奶說明,留取溫開水至所需量。6、根據(jù)奶粉罐(袋)上配奶說明,用奶粉罐(袋)內(nèi)的專用量勺取適量奶粉加入量杯溫開水中,用攪拌勺攪勻,使其完全溶解。7、如應(yīng)用奶瓶,步驟同上。8、如使用袋裝奶粉,取出奶粉后及時(shí)用夾子封閉奶粉袋開口。9、喂奶后整理用物,嚴(yán)格執(zhí)行物品消毒制度(量杯、攪拌勺10、洗手,記錄。四、注意事項(xiàng):1、配方奶粉應(yīng)注明開蓋時(shí)間,密閉、陰涼處保存有效期為一個(gè)月。2、配奶的量勺用后不得放回奶粉罐內(nèi),應(yīng)放置于單獨(dú)無菌罐內(nèi),無菌罐24小時(shí)更換。3、熱水、涼白開水應(yīng)24小時(shí)更換。
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