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1、 傳輸光纜線路工程勘察記錄表工程名稱： 合同編號： 編號：基站名稱基站地址業(yè)主/物業(yè)名稱聯(lián)系電話站點路由簡圖勘察內(nèi)容新建 搬遷 微蜂窩 連接段 集團(tuán)客戶1現(xiàn)場情況土路路面是否需架空是否綠化帶路面是否混凝土路面是否需頂管是否2設(shè)計情況是否具備出圖是否是否需要掛管是否引上位置是否合理是否是否需要包封是否3周邊情況站點附近是否有原有井是否是否存在業(yè)主/住戶反對是否站點附近是否有敏感建筑是否其它情況說明：監(jiān)理簽字： 日 期： IP專線勘查記錄工程名稱： 合同編號： 編號：客戶名稱客戶機(jī)房詳細(xì)地點代理商及聯(lián)系方式客戶及聯(lián)系方式客 戶 需 求 信 息專線需求類型月話務(wù)量預(yù)算交換機(jī)型號直線或匯線通線數(shù)客戶實2、際接入線數(shù)傳輸資源概況集 成 商 勘 察 內(nèi) 容確定接入方案成本分析（概算金額）2M電路情況未調(diào)通 已做好采用信令 NO.1信令 NO.7信令 PRI信令DB盒產(chǎn)權(quán)所屬專線接入主要設(shè)備備注相 關(guān) 部 門 意 見 及 確 認(rèn)工程中心意見客服中心意見客戶代表監(jiān)理代表集成商代表監(jiān)理簽字： 日 期： 管道工程現(xiàn)場簽證表 工程名稱： 編號： 施工單位： 監(jiān)理單位： 深圳市中海建設(shè)監(jiān)理有限公司序號 第_#人手孔至第_#人手孔段長（米）監(jiān)理簽認(rèn)1 破路面 柏油：長_寬_厚_，混凝土：長_寬_厚_ 砂石：長_寬_厚_， _：長_寬_厚_ _月 日挖溝長_寬_厚_；長_寬_厚_；長_寬_厚_地基和基礎(chǔ)溝底合格 3、不合格 高程及坡度合格 不合格 土壤情況合格 不合格 位置及規(guī)格合格 不合格混凝土合格 不合格 特殊設(shè)計及進(jìn)人孔段加筋合格 不合格障礙物處理合格 不合格2管道溝溝深合格 不合格溝內(nèi)處理合格 不合格回填砂合格 不合格回填土合格 不合格包封合格 不合格月 日3塑料管敷設(shè)規(guī)格與段長合格 不合格塑料管布放合格 不合格接續(xù)與封堵合格 不合格接頭膠水合格 不合格安全防護(hù)合格 不合格月 日4 人（手）孔、通道掩埋部分 砌第_#人手孔情況規(guī) 格月 日墻體質(zhì)量合格 不合格 抹面合格 不合格 布筋合格 不合格 抹八字合格 不合格 喇叭口合格 不合格 基礎(chǔ)標(biāo)號基礎(chǔ)厚度上覆標(biāo)號上覆厚度5路面恢復(fù)柏油：長_寬_厚_，混4、凝土：長_寬_厚_ 砂石：長_寬_厚_， _：長_寬_厚_ _月 日6頂管埋深合格 不合格 規(guī)格與段長合格 不合格 敷設(shè)合格 不合格 直徑_長_根數(shù)_直徑_長_根數(shù)_月 日簡圖： 簽證情況描述：其它特殊情況： 施工單位代表： 監(jiān)理單位代表： 建設(shè)單位代表： 2010 年 月 日 2010 年 月 日 2010 年 月 日說明：1、現(xiàn)場填寫；2、不能涂改；3、空白處填“無”。4、如有不合格，在“簽證情況描述”中陳述。 。傳輸管道工程檢查、驗收表傳輸管道工程檢查、驗收表基站名施工單位監(jiān)理檢查人員日 期檢查項目及內(nèi)容檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果備注管道的建筑1、管道劃線及人(手)孔定位應(yīng)按設(shè)計文件及城市規(guī)劃部門5、要求，長度不能大于120m2、管道溝開挖管道溝開挖應(yīng)順直，溝底平整，溝坎、轉(zhuǎn)彎應(yīng)平緩過渡3、管道深度以基準(zhǔn)面為準(zhǔn)，一般要求溝深為1m，具體分為人行道埋深80cm以上，車行道1m以上4、PVC管敷設(shè)鋪管時塑管的承接部分應(yīng)涂pvc粘合劑，涂抹長度為承接口的三分之二，組群管間縫隙宜為11.5cm，接續(xù)管頭必須錯開約30cm以上，每隔2m用鐵線綁扎，以保證管群形狀統(tǒng)一5、管道包封包封規(guī)格為（上、左、右）各10cm厚的200#混凝土包封，對積水較多或土質(zhì)不穩(wěn)定地段需包封管道接頭，規(guī)格為長50厘米厚8厘米（上、下、左、右）標(biāo)號為200#混凝土6、管道溝回填管道頂部30cm以內(nèi)及靠近管道兩側(cè)回填土內(nèi)，不應(yīng)含6、有直徑大于5cm的礫石、碎磚等堅硬物。回填土必須夯實，以免回填土下沉。在市內(nèi)主干道路回填后應(yīng)與路面平齊,一般道路應(yīng)高出路面510cm,郊區(qū)應(yīng)高出地面1520cm。人（手）孔的建筑1、人孔開挖要放坡挖坑，應(yīng)留有一定的余度（坑壁與墻壁間隔40cm），以利墻壁內(nèi)外批蕩2、人(手)孔基礎(chǔ)澆筑手孔基礎(chǔ)要求為10cm厚（人孔15cm）150#的混凝土基礎(chǔ)，澆基礎(chǔ)前應(yīng)清理孔內(nèi)雜物，挖好積水罐，基礎(chǔ)表面應(yīng)從四方向積水罐做2cm的泛水3、人(手)孔磚砌體手孔凈高要求達(dá)到1.5m，人孔凈高要求達(dá)到1.8m，特殊地段視現(xiàn)場實際情況作出相應(yīng)的調(diào)整。砌體采用標(biāo)號為100#的砂漿，磚砌體砂漿飽和度不低于80%，四周墻角、7、底邊、窗口都要求抹八字，墻體寬度為24cm。墻體與基礎(chǔ)應(yīng)結(jié)合嚴(yán)密、不漏水，墻體應(yīng)垂直4、人(手)孔內(nèi)預(yù)埋鐵件穿釘與墻體應(yīng)保持垂直，上、下穿釘應(yīng)在同一垂直線上，穿釘露出墻面5-7cm；拉力環(huán)與管道底保持20cm以上的間距，露出墻面8-10cm，安裝牢固5、人（手）孔砂漿抹面批蕩采用標(biāo)號為100#的砂漿，內(nèi)批蕩厚度要求達(dá)到1.5cm，外批蕩厚度要求達(dá)到2cm,墻體抹面應(yīng)嚴(yán)密、貼實、光滑、不空鼓、無飛剌、無斷裂6、人孔上覆、口圈安裝上覆底面應(yīng)平整、光滑、不露筋、無蜂窩，上覆與墻體接茬應(yīng)用1：2.5的水泥砂漿抹八字7、人（手）孔回填土靠近人（手）孔壁四周的回填土內(nèi)，不應(yīng)有直徑大于10cm的礫石、碎磚等8、堅硬物，人孔坑每回土30cm，應(yīng)嚴(yán)格夯實，人（手）孔坑的回填土嚴(yán)禁高出人（手）孔口圈的高程說明:1、每一項目檢查沒問題,則打,有問題則簡要描述2、因特殊原因無法達(dá)到規(guī)范要求，則備注說明管道光纜工程現(xiàn)場簽證表 工程名稱： 編號： 施工單位： 監(jiān)理單位： 深圳市中海建設(shè)監(jiān)理有限公司序號 段落： 測試長度 監(jiān)理簽認(rèn)1 子管 子管規(guī)格 合格 不合格 占用位置 合格 不合格 留長及標(biāo)志 合格 不合格 敷設(shè)質(zhì)量 合格 不合格 堵頭及塞子 合格 不合格 月 日2 光纜 規(guī)格程式 合格 不合格 管孔位置 合格 不合格 護(hù)纜膨脹塞PVC膠帶纏繞合格 不合格 敷設(shè)質(zhì)量 合格 不合格 井內(nèi)掛牌 合格 不合格 月 日9、孔內(nèi)光纜 合格 不合格 孔內(nèi)光纜保護(hù)合格 不合格 預(yù)留與盤放 合格 不合格 接續(xù)與接頭盒安裝和保護(hù) 合格 不合格 3 局內(nèi)光纜 光纜成端 合格 不合格 光纜走向 合格 不合格 光纜保護(hù) 合格 不合格 掛牌 合格 不合格 安裝ODF架 合格 不合格 月 日地線安裝 合格 不合格 4 其它 月 日簡圖： 簽證情況描述： 其它特殊情況： ： 施工單位代表： 監(jiān)理單位代表： 建設(shè)單位代表： 2010 年 月 日 2010 年 月 日 2010 年 月 日說明：1、現(xiàn)場填寫；2、不能涂改；3、空白處填“無”。4、如有不合格，在“簽證情況描述”中陳述。 架空光纜（含桿路）工程現(xiàn)場簽證表工程名稱： 編號： 10、施工單位： 監(jiān)理單位： 深圳市中海建設(shè)監(jiān)理有限公司序號第 #桿至第 #桿段長（米）監(jiān)理簽證1桿洞 深 ， 深 ， 深 ， 深 月日立桿位置、洞深合格不合格桿洞回土合格不合格角桿位置合格不合格桿根裝置合格不合格電桿垂直度合格不合格桿號合格不合格2拉線及撐桿拉線合格不合格地錨合格不合格撐桿合格不合格方位、纏扎合格不合格撐桿距高比合格不合格月日結(jié)合部位合格不合格回土合格不合格防雷設(shè)施合格不合格3架空吊線規(guī)格程式合格不合格架設(shè)位置合格不合格吊線垂度合格不合格附屬裝置合格不合格終結(jié)及接續(xù)合格不合格月日4架空光纜規(guī)格程式合格不合格掛鉤間隔合格不合格布放質(zhì)量合格不合格間隔及防護(hù)合格不合格引上（含引下）合格不11、合格月日預(yù)留合格不合格光纜垂度合格不合格接續(xù)接頭合格不合格成端與局內(nèi)合格不合格警示與標(biāo)識牌合格不合格5其它立桿：共 根 拉線：共 條地線：共 條 撐桿：共 根月日簡圖：簽證情況描述：其它特殊情況：施工單位代表： 監(jiān)理單位代表： 建設(shè)單位代表： 2010 年 月 日 2010 年 月 日 2010 年 月 日 說明：1、現(xiàn)場填寫；2、不能涂改；3空白處填“無”；4、如有不合格，在“簽證情況描述”中陳述設(shè)備工程現(xiàn)場簽證表工程名稱： 編號：施工單位： 監(jiān)理單位：深圳市中海建設(shè)監(jiān)理有限公司序號站點設(shè)備型號監(jiān)理簽認(rèn)1設(shè)備安裝設(shè)備機(jī)架合格 不合格電池、電源合格 不合格走線槽/架合格 不合格DDF、ODF架12、合格 不合格列頭柜合格 不合格月日2電纜和光纖路由、位置合格 不合格槽道內(nèi)布放合格 不合格槽道內(nèi)保護(hù)合格 不合格分線及編扎合格 不合格架間跳線合格 不合格月日電源線布放合格 不合格地線布放合格 不合格尾纖盤留合格 不合格標(biāo)簽合格 不合格3成端保護(hù)端頭余留合格 不合格芯線焊接合格 不合格端頭處理合格 不合格頭柜內(nèi)布放合格 不合格地線安裝合格 不合格月日4其它設(shè)備調(diào)測合格 不合格月日簡圖：簽證情況描述：其它特殊情況：施工單位代表： 監(jiān)理單位代表： 建設(shè)單位代表： 2010 年 月 日 2010 年 月 日 2010 年 月 日 說明：1、現(xiàn)場填寫；2、不能涂改；3、空白處填“無”。4、如有不合格，13、在“簽證情況描述”中陳述。巡檢/隨工/旁站/驗收/檢查記錄表（傳輸管道工程）檢查日期：200 年 月 日 星期 天氣狀況：晴天 陰天 小雨 大雨 編號：工程名稱管道長度/孔數(shù)工程類別接入主干監(jiān)理檢查人員建設(shè)單位施工單位檢查項目 溝、坑挖掘 管道地基、基礎(chǔ)管孔敷設(shè) 手孔砌筑 回填 頂管施工情況檢 查 發(fā) 現(xiàn) 的 問 題序號存在的問題備注處理措施及結(jié)果總監(jiān)/負(fù)責(zé)人意見驗收評定合格整改后可評合格不合格，整改后重新驗收此單可以封閉,因為 我復(fù)查過 我同事已全部/部分復(fù)查過 承建商已報告整改完畢 問題已現(xiàn)場整改 讓步接收 工程師簽字: 日期: 總監(jiān)（代表）簽字： 日期: 巡檢/隨工/旁站/驗收/檢查記錄14、表（光纜線路工程）檢查日期：200 年 月 日 星期 天氣狀況：晴天 陰天 小雨 大雨 編號：站名或光纜段名光纜長度（Km）/芯數(shù)工程類別擴(kuò)容新建搬遷監(jiān)理檢查人員建設(shè)單位施工單位檢查項目光纜敷設(shè)光纜整理光纜引上光纜接續(xù)、成端光纜測試施工情況檢 查 發(fā) 現(xiàn) 的 問 題序號存在的問題備注處理措施及結(jié)果總監(jiān)/負(fù)責(zé)人意見驗收評定合格整改后可評合格不合格，整改后重新驗收此單可以封閉,因為 我復(fù)查過 我同事已全部/部分復(fù)查過 承建商已報告整改完畢 問題已現(xiàn)場整改 讓步接收 工程師簽字: 日期: 總監(jiān)（代表）簽字： 日期: 巡檢/隨工/旁站/驗收/檢查記錄表（傳輸接入設(shè)備工程）檢查日期：200 年 月 日 15、星期 天氣狀況：晴天 陰天 小雨 大雨 編號：基站名稱設(shè)備類型工程類別擴(kuò)容新建搬遷監(jiān)理工程師簽字建設(shè)單位承建單位檢查項目綜合機(jī)柜機(jī)柜內(nèi)設(shè)備DDF安裝掛墻設(shè)備設(shè)備調(diào)測安全文明施工情況驗收及復(fù)查發(fā)現(xiàn)的問題序號存在的問題備注處理措施及結(jié)果總監(jiān)/負(fù)責(zé)人意見驗收評定合格整改后可評合格不合格，整改后重新驗收此單可以封閉,因為 我復(fù)查過 我同事已全部/部分復(fù)查過 承建商已報告整改完畢 問題已現(xiàn)場整改 讓步接收 工程師簽字: 日期: 總監(jiān)（代表）簽字： 日期: 巡檢隨工驗收整改復(fù)查表（IP集成客戶專線工程）檢查日期：200 年 月 日 星期 天氣狀況：晴天 陰天 小雨 大雨 文件編號： IP節(jié)點名稱：集成商：16、監(jiān)理檢查人員：施工自檢人員：接入方式：接入接點：檢查項目設(shè)備安裝信號線布放用戶配線架集成設(shè)備測試安全文明施工情況檢 查 發(fā) 現(xiàn) 的 問 題序號存在的問題備注處理措施及結(jié)果組長意見評定合格整改后可評合格不合格，整改后重新驗收此單可以封閉,因為 我復(fù)查過 我同事已全部/部分復(fù)查過 承建商已報告整改完畢 問題已現(xiàn)場整改 讓步接收 工程師簽字 日期: 總監(jiān)（代表）簽字: 日期: 巡檢隨工驗收整改復(fù)查表（IP集成客戶專線工程）檢查日期：200 年 月 日 星期 天氣狀況：晴天 陰天 小雨 大雨 文件編號： IP節(jié)點名稱：集成商：監(jiān)理檢查人員：施工自檢人員：接入方式：接入接點：檢查項目設(shè)備安裝信號線布放用17、戶配線架集成設(shè)備測試安全文明施工情況檢 查 發(fā) 現(xiàn) 的 問 題序號存在的問題備注處理措施及結(jié)果組長意見評定合格整改后可評合格不合格，整改后重新驗收此單可以封閉,因為 我復(fù)查過 我同事已全部/部分復(fù)查過 承建商已報告整改完畢 問題已現(xiàn)場整改 讓步接收 工程師簽字 日期: 總監(jiān)（代表）簽字: 日期: 管孔試通記錄表 管道段長測量及管孔試通（抽查10%） 第 頁序號起止孔號段長（米）試通情況管孔規(guī)格管材質(zhì)量管孔排列竣工圖實測試通棒規(guī)格：通過不通過1234567891011121314151617建設(shè)單位代表：監(jiān)理單位代表：施工單位代表： 年 月 日 年 月 日 年 月 日本表一式三份，監(jiān)理單位、施工單位、建設(shè)單位各一份。