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1、國道xx段改造工程施工招標(biāo)資格預(yù)審申報資料表申請單位： 申請方式：獨(dú) 家 聯(lián)營中的地位： 申請的投標(biāo)項目： 道路土建 投標(biāo)項目申請表申請方式：獨(dú)家或聯(lián)營體獨(dú) 家單位名稱申請資格預(yù)審?fù)稑?biāo)項目 道路土建聯(lián)營體補(bǔ)充情況（獨(dú)家申請單位不填寫）地 位單位名稱申請資格預(yù)審?fù)稑?biāo)項目工程分擔(dān)情況牽頭單位成員單位成員單位成員單位我申明：作為獨(dú)家申請單位，申請投標(biāo)的合同段以招標(biāo)單位的安排為準(zhǔn)，對以上填寫的申請表負(fù)責(zé)，并保證所有填寫出的申報資料的真實性，如果資格預(yù)審合格，參加投標(biāo)，我將承擔(dān)投標(biāo)書規(guī)定的全部責(zé)任和義務(wù)。 法定代表人 申請單位（蓋章） 或 其授權(quán)的代理人（簽字）： 日期： 年 月 日資質(zhì)要求表申請單位：2、 申請投標(biāo)項目： 道路土建 項目合同段編號主要工程內(nèi)容資質(zhì)要求申請單位資質(zhì)等級及必要簡述（申請單位填寫）道路土建GD-1排水給水、電力、通訊、路基、基層、水泥砼面層、人行道、路緣石、小橋公路、市政工程施工資質(zhì)二級以上本企業(yè)資質(zhì)等級為工業(yè)與民用建筑施工壹級,可以在深圳市承擔(dān)各類型工業(yè)與民用建設(shè)項目的建筑施工(為工民建一級企業(yè));承擔(dān)城市道路及機(jī)場跑道工程、單跨40米以內(nèi)的橋梁工程及截面寬度12米內(nèi)的隧道工程的施工（為市政二級企業(yè)）；承擔(dān)高速公路、路基一級標(biāo)準(zhǔn)以下公路和獨(dú)立大橋的施工（為公路二級企業(yè)）。近年先后承建完成人民北路曬布路市政工程、創(chuàng)業(yè)路立交橋、新安路跨線橋、梅觀高速公路等項目，按合同履3、約較好，質(zhì)量評定為優(yōu)良GD-2排水給水、電力、通訊、路基、基層、水泥砼面層、人行道、路緣石同上GD-3排水給水、電力、通訊、路基、基層、水泥砼面層、人行道、路緣石、小橋同上GD-4排水給水、電力、通訊、路基、基層、水泥砼面層、人行道、路緣石、橋梁同上GD-5排水給水、電力、通訊、路基、基層、水泥砼面層、人行道、路緣石同上GD-6排水給水、電力、通訊、路基、基層、水泥砼面層、人行道、路緣石、小橋同上橋梁GD-7人行天橋公路、市政工程施工資質(zhì)二級以上路燈GD-8路燈公路、市政工程施工資質(zhì)二級以上GD-9路燈同上主要人員資歷要求表（適合于GD-1、2、3、4、5、6標(biāo)）申請單位： 申請投標(biāo)項目： 道4、路土建 人 員人 數(shù)資 歷 要 求申請單位達(dá)到程度的簡述（申請單位填寫）項目經(jīng)理1工程師以上；8年以上公路、市政工程施工經(jīng)驗；3年以上相關(guān)項目經(jīng)驗技術(shù)負(fù)責(zé)人1高級工程師；10年以上公路、市政工程施工經(jīng)驗；5年以上相關(guān)項目經(jīng)驗道路工程師1工程師以上；5年以上公路、市政工程施工經(jīng)驗；3年以上相關(guān)項目經(jīng)驗橋梁工程師1工程師以上；5年以上橋涵施工經(jīng)驗電氣工程師1工程師以上；5年以上電力、電訊工程施工經(jīng)驗給排水工程師1工程師以上；5年以上市政工程施工經(jīng)驗；3年以上相關(guān)項目經(jīng)驗質(zhì)檢工程師1工程師以上；5年以上公路、市政工程施工經(jīng)驗；3年以上相關(guān)項目經(jīng)驗試驗工程師1工程師以上；5年以上公路、市政工程施工經(jīng)驗5、；3年以上相關(guān)項目經(jīng)驗測量工程師1工程師以上；5年以上公路、市政工程施工經(jīng)驗；3年以上相關(guān)項目經(jīng)驗機(jī)械工程師1工程師以上；5年以上公路、市政工程施工經(jīng)驗；3年以上相關(guān)項目經(jīng)驗計劃統(tǒng)計負(fù)責(zé)人1經(jīng)濟(jì)師以上；5年以上公路、市政工程施工經(jīng)驗；3年以上相關(guān)項目經(jīng)驗財務(wù)負(fù)責(zé)人1會計師以上；5年以上公路、市政工程施工經(jīng)驗；3年以上相關(guān)項目經(jīng)驗組織機(jī)構(gòu)企業(yè)名稱負(fù)責(zé)人注冊地址郵政編碼成立時間電 話傳 真企業(yè)級別營業(yè)執(zhí)照承包經(jīng)歷分包經(jīng)歷職工人數(shù) 公司主要業(yè)務(wù)概述組織機(jī)構(gòu)框圖（包括結(jié)構(gòu)、領(lǐng)導(dǎo)成員、主要技術(shù)人員及數(shù)量等情況） 組織機(jī)構(gòu)框圖見后附圖，其他情況見公司承建資格證書及營業(yè)執(zhí)照所述。 注：不夠填寫可另附表格。財6、務(wù)報表1資本法定資本固定資產(chǎn)已發(fā)行股本流動資金過去五年每年承擔(dān)的建筑工程的價值，以及當(dāng)年承擔(dān)的項目：年份當(dāng)年年年年國內(nèi)國外目前承擔(dān)的工程的大概價值：2.0億年最大施工能力：6億元/年請附上公司前三年審計帳目副本（損益、資產(chǎn)負(fù)債）及你認(rèn)為有用的其他財務(wù)資料。以下列明所有附件：請附上今后兩年財務(wù)預(yù)測：能夠提供資信證明的銀行名稱及地址：銀行信貸證明銀行名稱： 地 址： 開具日期： 致招標(biāo)單位：國道xx段改造工程指揮部 茲開具最高限額為 元人民幣的銀行信貸，供 在為期 年內(nèi)如道xx段改造工程 項目需要時使用，我行保 證由 提交的財務(wù)報表中所開列的作為流動資產(chǎn)的各項中無一包含在上述所提到的銀行信貸中。 7、（銀行蓋章） 法定代表人：（簽名）注：1.信貸證明應(yīng)由地、市級以上銀行或支行開具。 2.此證明可在遞交標(biāo)書前提交。人員情況表人 數(shù)技術(shù)人員工 人管理人員行政人員其 他公司領(lǐng)導(dǎo)情況姓 名年 齡現(xiàn) 職 務(wù)本公司從事施工經(jīng)驗主要技術(shù)人員情況：姓 名年 齡現(xiàn) 職 務(wù)本公司從事施工經(jīng)驗計劃用于本工程的主要技術(shù)人員：姓 名建議職務(wù)公司中經(jīng)歷負(fù)責(zé)過的主要工程（型式與規(guī)模）與項目有關(guān)的語言能力計劃用于本工程的主要技術(shù)人員：姓 名建議職務(wù)公司中經(jīng)歷負(fù)責(zé)過的主要工程（型式與規(guī)模）與項目有關(guān)的語言能力施工機(jī)械設(shè)備表1申請人計劃用于本工程的自有主要機(jī)械設(shè)備種 類（名稱）數(shù) 量型 號出廠期現(xiàn)值（萬元/臺）挖掘機(jī)2臺日本8、產(chǎn)1.5m3斗容95.05液壓挖掘機(jī)2臺WY32A洛陽97.06壓路機(jī)2臺20T洛陽95.02壓路機(jī)1臺14T洛陽92.03履帶推土機(jī)2臺上海135(宇鋒牌)95.10輪式裝載機(jī)2臺EL40A型(柳州)96.03履帶式起重機(jī)1臺KAT0-25(日本)94.08壓路機(jī)1臺8T洛陽97.07路面銑刨機(jī)1臺BGZ500(上海)96.07瀝青砼攤鋪機(jī)1臺LTU125(徐州)96.07平地機(jī)1臺YY160B(哈爾濱)96.05穩(wěn)定拌和機(jī)1臺WBZ23(西安)97.04灑水車2輛東風(fēng)140(廣州)95.10砼破路機(jī)1臺PL120(日本)96.10砼抹光機(jī)1臺廣州產(chǎn)96.01砼切縫機(jī)2臺金剛石鋸盤(杭州)99、7.03空壓機(jī)2臺6m3/mm(柳州)95.06壓漿機(jī)1臺BW150(上海)96.10砼真空吸水機(jī)2臺ZKXJ-60（長沙）96.01發(fā)電機(jī)1臺250KVA（日本）96.052計劃為本工程新購置的機(jī)械設(shè)備97.07 中標(biāo)后按工程所需而定3計劃為本工程租用的機(jī)械設(shè)備 中標(biāo)后按實際需要而定分包人建議使用的分包人無擬分包的工程項目類似工程經(jīng)驗資格條件其他無已完成類似工程項目（過去五年中）表業(yè)主名稱項目名稱、所在地及類別監(jiān)理單位合同金額與簽字日期在項目中參與的百分比合同是否圓滿并按期完成竣工驗收評定結(jié)果在建工程項目表業(yè)主名稱項目所在地及其內(nèi)容監(jiān)理單位合同金額在項目中參與的百分比經(jīng)核證的已定金額質(zhì)量與安10、全工程計劃完工日期注：項目包括那些已收到“中標(biāo)通知書”或“意向書”但未簽署合同的項目。介入訴訟案件說明詳細(xì)說明貴公司近期介入的訴訟案件。 本公司近期沒有介入訴訟案件。其他資料 請?zhí)峁┢渌c貴公司通過資格預(yù)審有關(guān)的資料。附上的文件在此列明，或說明沒有附后文件。企業(yè)簡介企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照企業(yè)資質(zhì)證書施工企業(yè)承建資格證書關(guān)于公布1999年度政府工程（市政類）承建資格企業(yè)的通知質(zhì)量體系認(rèn)證證書法定代表人證明書法人授權(quán)委托證明書96、97、98三年度會計報表的審計報告資信等級證書連續(xù)十年重合同守信用企業(yè)證書近5年已完成工程竣工驗收證書項目經(jīng)理的資格證書14、項目技術(shù)負(fù)責(zé)人的高級工程師證書宣 誓 書 我，簽11、字人，特此證明本資格預(yù)審文件所作的陳述是真實的、準(zhǔn)確的。簽字人特此授權(quán)并要求有關(guān)銀行、工商行政管理局、稅務(wù)、業(yè)主、工程監(jiān)理，提供招標(biāo)單位國道xx段改造工程指揮部所要求的其認(rèn)為必要的任何有關(guān)信息，以核實本聲明及有關(guān)我們的能力的信譽(yù)。簽字人理解并同意有可能被要求提供更多的資料，并按招標(biāo)單位要求提供類似資料。申請人名稱：（蓋公章）申請人法人代表或其授權(quán)代表：（簽字）簽字人職務(wù)： 日期： 年 月 日資 格 預(yù) 審 申 請 遞 交 信 致招標(biāo)單位；國道xx段改造工程指揮部按照資格預(yù)審文件的要求，我們遞交有關(guān)資料文件，以便招標(biāo)單位審查我們參加國道xx段改造工程 道路土建 項目的投標(biāo)資格。此申請是由 （公司名）以 （人名）為全權(quán)代表的身份遞交的。我們理解招標(biāo)單位有權(quán)拒絕任何申請，而無需承擔(dān)任何責(zé)任。申請人名稱：（蓋公章） 申請人代表：（簽字） 職務(wù)： 申請日期： 年 月 日附：1.授權(quán)書(如果有) 2.所有填好的表格 3.有關(guān)證明材料