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1、建設(shè)工程安全文明施工自查及整改報(bào)告表自查時(shí)間:工程名稱(chēng)工程地址建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人施工單位項(xiàng)目經(jīng)理監(jiān)理單位項(xiàng)目總監(jiān)建筑面積結(jié)構(gòu)（類(lèi)型）層次形象進(jìn)度序號(hào)檢查內(nèi)容存在問(wèn)題自查情況1總、分包資質(zhì)等級(jí)與承攬工程是否相符；安全生產(chǎn)許可證情況合格有隱患，已整改2項(xiàng)目安全管理機(jī)構(gòu)情況；項(xiàng)目經(jīng)理、安全生產(chǎn)管理人員配備及持證情況；按規(guī)定應(yīng)增加專(zhuān)職安全管理人員配置的情況合格有隱患，已整改3安全生產(chǎn)責(zé)任制的簽訂情況合格有隱患，已整改4分包管理：安全管理協(xié)議；分包單位資質(zhì)、安全生產(chǎn)許可證、管理人員配備情況。督促分包單位落實(shí)隱患排查，按照標(biāo)準(zhǔn)和方案組織施工情況合格有隱患，已整改5安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用使用計(jì)劃制定及費(fèi)2、用使用情況合格有隱患，已整改6項(xiàng)目經(jīng)理帶班生產(chǎn)時(shí)間不少于本月工作時(shí)間的80%；合格有隱患，已整改7召開(kāi)安全文明施工例會(huì)，每周應(yīng)有一次，對(duì)安全生產(chǎn)工作進(jìn)行總結(jié)和部署，形成會(huì)議記錄，落實(shí)情況合格有隱患，已整改8安全檢查制度落實(shí)情況，項(xiàng)目部每周不少于一次，企業(yè)對(duì)項(xiàng)目每月不少于一次，查出隱患問(wèn)題的整改、復(fù)查的閉合情況合格有隱患，已整改9施工組織設(shè)計(jì)中安全、文明施工管理措施的執(zhí)行情況合格有隱患，已整改10應(yīng)急救援預(yù)案編制和定期組織演練情況合格有隱患，已整改11施工現(xiàn)場(chǎng)重大危險(xiǎn)源辨識(shí)、公示情況合格有隱患，已整改12危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程管理制度的制定情況；專(zhuān)項(xiàng)施工方案編制、審核、審批和專(zhuān)家論證情況合格有3、隱患，已整改13施工現(xiàn)場(chǎng)分部分項(xiàng)工程按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和專(zhuān)項(xiàng)方案施工情況；施工過(guò)程中的安全管理情況合格有隱患，已整改14特種作業(yè)人員持證上崗情況合格有隱患，已整改15建筑起重機(jī)械安裝、拆卸過(guò)程的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督情況（查記錄）合格有隱患，已整改16分部分項(xiàng)工程的驗(yàn)收情況（未經(jīng)驗(yàn)收的不得進(jìn)入下步施工工序）合格有隱患，已整改17安全技術(shù)交底落實(shí)情況（交底內(nèi)容是否符合標(biāo)準(zhǔn)和方案要求）合格有隱患，已整改18作業(yè)人員三級(jí)安全教育落實(shí)情況合格有隱患，已整改19安全防護(hù)用具配備和正確使用情況合格有隱患，已整改20項(xiàng)目安全規(guī)章制度、操作規(guī)程的建立和落實(shí)情況合格有隱患，已整改21消防及動(dòng)火作業(yè)管理制度落實(shí)情況、消防器材配備是否4、滿足要求合格有隱患，已整改22安全文明施工標(biāo)準(zhǔn)化工作開(kāi)展情況合格有隱患，已整改23基坑安全防護(hù)基坑邊沿1.2m內(nèi)有無(wú)堆載，禁止在支護(hù)結(jié)構(gòu)和坑邊設(shè)置加工車(chē)間或堆放、懸掛重物。基坑臨時(shí)上下通道和周邊防護(hù)欄桿搭設(shè)情況合格有隱患，已整改24臨時(shí)施工用電TN-S系統(tǒng)形成；三級(jí)配電逐級(jí)保護(hù)；“一機(jī)一閘一漏一箱”執(zhí)行情況；配電箱配置和電線敷設(shè)情況；外電防護(hù)情況合格有隱患，已整改25臨邊洞口防護(hù)安全通道、鋼筋制作區(qū)、生活辦公區(qū)等防護(hù)棚搭設(shè)情況；各類(lèi)樓層臨邊、預(yù)留洞口封閉情況，重點(diǎn)檢查施工作業(yè)層洞口、臨邊防護(hù)情況。因施工需要臨時(shí)拆除防護(hù)的，是否辦理審批手續(xù)合格有隱患，已整改26腳手架基礎(chǔ)處理（懸挑梁布置）情況；5、腳手架首層、施工層腳手板鋪設(shè)和整體防護(hù)情況；架體連墻件設(shè)置情況；懸挑架分段搭設(shè)高度是否符合要求合格有隱患，已整改27附著提升架各類(lèi)附著、防傾、防墜、同步控制等安全裝置設(shè)置到位情況；架體整體防護(hù)情況；提升前檢查和使用前驗(yàn)收程序履行情況合格有隱患，已整改28模板支撐基礎(chǔ)處理情況；支撐方式，立柱間、步距等桿件搭設(shè)情況是否與方案相符；各種水平聯(lián)系桿搭設(shè)情況；可調(diào)托座有無(wú)超長(zhǎng)、偏心使用；有無(wú)與外架和其他設(shè)施相連；高大模板支撐嚴(yán)格按照專(zhuān)項(xiàng)方案和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范搭設(shè)情況合格有隱患，已整改29電梯井防護(hù)電梯井口定型、工具化防護(hù)門(mén)設(shè)置，施工作業(yè)層臨時(shí)防護(hù)情況；井道內(nèi)操作平臺(tái)按規(guī)定搭設(shè)情況；井道內(nèi)水平硬質(zhì)隔斷和安全平網(wǎng)防6、護(hù)情況合格有隱患，已整改30輔助操作平臺(tái)有無(wú)設(shè)計(jì)方案和搭設(shè)措施；搭設(shè)完成后是否組織進(jìn)行驗(yàn)收；平臺(tái)結(jié)構(gòu)和防護(hù)是否滿足安全要求合格有隱患，已整改31施工電梯卸料平臺(tái)分段搭設(shè)、卸荷，臨邊防護(hù)和層門(mén)關(guān)閉情況合格有隱患，已整改32建筑起重機(jī)械備案、告知和使用登記辦理情況；“一體化”、“人機(jī)鎖定”和檢測(cè)情況；日常維保和月度檢查制度落實(shí)情況；建筑起重機(jī)械各類(lèi)安全裝置是否齊全、有效；升降機(jī)吊籠防墜器是否在標(biāo)定期內(nèi)；塔吊是否安裝防撞監(jiān)控系統(tǒng)合格有隱患，已整改33起重吊裝移動(dòng)式起重機(jī)械管理情況。起重吊裝作業(yè)管理情況合格有隱患，已整改34裝飾及吊籃施工吊籃驗(yàn)收情況；吊籃配重、支撐、防墜安全鎖；安全帶和安全繩使用情況7、。裝飾階段腳手架搭設(shè)和臨時(shí)用電合格有隱患，已整改35文明施工施工現(xiàn)場(chǎng)的施工圍擋（墻）高度不低于2.5m，臨時(shí)圍擋及分區(qū)隔斷高度不低于1.8m；現(xiàn)場(chǎng)裸露土方覆蓋情況；有無(wú)揚(yáng)塵控制措施；現(xiàn)場(chǎng)垃圾清理和車(chē)輛保潔情況合格有隱患，已整改36消防安全辦公、生活區(qū)搭設(shè)的活動(dòng)板房不超過(guò)2層；活動(dòng)板房芯材為A級(jí)燃燒性能；在建工程有無(wú)消防用水合格有隱患，已整改37在建工程內(nèi)是否設(shè)置員工集體宿舍合格有隱患，已整改38是否登錄兩化平臺(tái)，及時(shí)在平臺(tái)上登錄上報(bào)是否參建各方責(zé)任主體單位承諾簽字根據(jù)國(guó)家、省、市、區(qū)關(guān)于“五一”期間安全文明施工管理的有關(guān)要求，本工程現(xiàn)已全面完成自查整改工作，上述內(nèi)容對(duì)照現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，經(jīng)檢查驗(yàn)收符合要求。目前，施工現(xiàn)場(chǎng)無(wú)任何安全隱患，特此報(bào)告。建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：簽章：項(xiàng)目經(jīng)理：簽章：項(xiàng)目總監(jiān)：簽章：說(shuō)明：1、該表用于項(xiàng)目部對(duì)建設(shè)工程項(xiàng)目的安全文明施工情況進(jìn)行自查。2、對(duì)查出的隱患問(wèn)題，相關(guān)責(zé)任單位應(yīng)列出具體的隱患清單，并制定具體的整改措施和計(jì)劃，“定人、定時(shí)間、定措施”進(jìn)行整改，并上報(bào)企業(yè)進(jìn)行復(fù)查。3、參建各方應(yīng)共同參與檢查，簽署明確的自查意見(jiàn)并蓋章，同時(shí)將此表于2015年5月5日前上報(bào)監(jiān)管部門(mén)備案。