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1、醫院供應室管理制度及應急預案、程序編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 1、制訂發生火災、壓力蒸氣泄漏、突發公共事件時的處理流程。并培訓工作人員，達到人人掌握處理流程。2、遇到重大險情，工作人員應沉著冷靜，積極采取措施，不得離崗。3、備用急救物資，分類裝放，固定位置，方便快速取用。由無菌室人員負責管理和補充。急救物資只能用于突發公共事件時的急救搶救。停水應急預案及程序一、各種原因引起的停水，導致無法正常清洗和滅菌等工作。二、接到停水通知，立即告知科內相關人員，優先處理急件、要件。三、同時做好儲水準備，保證急診、重要器械的2、清洗。立即通知相關科室調整手術和治療時間。四、突然停水，立即通知水管維修部門，關閉水龍頭，一方突然來水，造成泛水和浪費。五、啟用常規儲存，立即聯系、調整、組織貨源，保障供給。六、立即匯報給有關管理人員和部門，及時查找停水原因，盡快恢復正常供水。程序：接停水通知做好停水準備通知相關科室安排好工作突然停水通知水管維修部門關閉水龍啟用常規儲存水匯報有關管理部門查找原因供水。停電應急預案及程序一、突然停電，立即通知電力維修部門。協助查找原因，盡快恢復供電。二、接到停電通知，立即告知相關人員，優先處理急件、要件。立即通知相關科室調整手術和治療時間。三、匯報給相關部門，立即調整、組織可供電貨源，保障供給。3、四、關閉相關儀器，以防突然來電，損壞相關儀器。五、使用應急照明設備，啟用常規存儲，保證正常供應。程序：突然停電通知電力維修部門查找原因盡快供電接到停電通知告知相關人員通知相關科室調整手術和治療時間關閉儀器使用應急照明設備停氣應急預案及程序一、突然停氣，立即通知供氣中心。協助查找停氣原因，盡快恢復供氣。二、接到停氣通知，立即告知相關人員，立即通知相關科室調整手術和治療時間。三、匯報給相關部門，立即調整、組織可供氣貨源，保障供給。四、產生較大影響時，向上級部門匯報。五、調整高壓滅菌方式為低溫滅菌。優先處理急件、要件。程序：突然停氣通知供應中心查找原因是盡快排氣接到停氣通知告知相關人員通知相關科室匯4、報相關部門并向上級匯報調整高壓滅菌時間火災應急預案及程序一、一旦發生火災，立即報告醫院消防科；根據火勢情況撥打119，準確報告火災地點、部位、目前情況。二、初步判斷著火原因，進行緊急處理。電起火，馬上關閉總電源，然后使用干粉滅火器，禁用水撲火，以免觸電；易燃物資著火，立即用滅火器或水撲火。三、火勢較小，組織本中心工作人員使用滅火器或其他方式滅火。盡快組織疏散人員，轉移貴重物資。四、協助維護秩序，為滅火救援人員、救援設備進入現場創造條件。五、平日應加強消防安全培訓，易燃易爆物品有警示標示，保持安全通道暢通。六、設立兼職消防安全員，每日對重點設備、重點部位巡查記錄。程序：發生火災緊急疏散人員通知醫5、院消防安全科撥打119關閉總電源積極撲救盡快撒出易燃物資，轉移貴重物資維持秩序保證安全通道暢通泛水應急預案及程序一、發現泛水時，馬上關閉總水閥，通知醫院相關部門。二、及時查找原因，盡快找到疏散下水管道出口，如需要維修應立即進行。三、組織人員在最短的時間內轉移物資，使損失降低到最小程度。四、泛水停止后，應對環境進行清潔和相應消毒處理。五、發現設備、供水系統出現問題及時維修，定期檢修。程序：發現泛水關閉總水閥通知相關部門查找原因立即維修轉移物資泛水停止環境清潔、消毒設備定期檢修銳器刺傷的應急預案及程序一、如不慎被乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等污染的尖銳物體劃傷刺破時，應立即擠出傷口血液，然后用肥6、皂水和清水沖洗，再用碘伏、酒精消毒。二、根據受傷程度進行縫合、包扎處理。三、在對傷口進行處理后，立即報告護士長、護理部、醫院感染管理科等相關部門，并填寫“銳器傷登記表”上交護理部備案。四、定期進行血源性傳播疾病的檢查和預防。如不慎被乙肝、丙肝陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24小時內抽血檢查乙肝病毒抗體和丙肝病毒抗體，必要時抽取病人的血液進行對比，同時注射免疫球蛋白。刺傷后1個月、3個月、6個月進行復查。如被HIV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24小時內抽血查HIV抗體，必要時抽取病人的血液進行對比。受傷后1個月、3個月、6個月進行復查，同時遵醫囑服藥。程序：立即擠出傷口血液7、反復沖洗消毒受傷部位縫合或包扎上報登記定期檢查抽血化驗、對比注射免疫球蛋白、用藥復查滅菌物品質量缺陷應急預案及程序一、一旦發生滅菌物品質量問題，立即通知科室領導、滅菌監測人員、其他相關人員。二、立即停用現場滅菌物品，并妥善封存、登記。三、立即查找缺陷原因。如果是批量滅菌、包裝或清洗問題，應立即停發已滅菌物品并全部召回至上次監測合格以來的已發放物品。四、及時配送相應替代物資到涉及的使用部門。五、及時進行滅菌設備的檢修、監測；強化各級人員的崗位職責和操作操作流程。六、若是人為原因，追究相關人員的責任，完善事件記錄。失竊的應急預案及程序一、維持好工作秩序，保管好物品現金。二、對可疑人員進行詢問。三、8、加強巡視，做好安全工作，隨手帶門，經常檢查門窗。四、一旦發生失竊，做好現場保護工作。五、通知保衛科或總值班，協助做好偵破工作。程序：對可疑人員進行詢問，報保衛科做好安全工作向科室人員介紹安全知識保管好貴重物品與現金發生失竊做好現場保護通知保衛科或總值班協助做好偵破工作滅菌器遇到冷氣團應急預案及程序一、滅菌員每日檢查壓力滅菌器性能，保證正常運行。二、若發生冷氣團情況立即停止滅菌，仔細查找原因，通知器械維修人員及時維修。三、重新啟動程序，及時進行壓力滅菌。程序：立即停止壓力滅菌通知器械維修人員重新壓力滅菌滅菌器出現質量問題緊急風險預案一、如遇滅菌器滅菌質量突然出現質量問題，則工作人員首先應停止使用9、壓力蒸汽滅菌器。二、立即電話報告相關部門，查明原因并進行維修。三、如滅菌器出現質量問題自院不能維修解決的，應請廠家的機械師來院進行維修。四、向上級相關部門匯報，必要時聯系他院協助解決器械和物品的滅菌，以保證臨床急需無菌物品供應。五滅菌器質量問題檢修解決后，在使用前進行驗證的內容包括：滅菌過程參數的測定，如各點的溫度、壓力與濃度等，還應進行B-D測試，被驗證的滅菌器必須通過物理、化學、生物等監測，只有當三項監測都合格時才能正常使用。程序：立即停止壓力滅菌通知器械維修人員及護士長不能維修通知廠家機械師維修通知院部主管領導聯系其他醫院協助解決物品滅菌待滅菌器維修好質量監測合格重新啟用。突發事件應急預10、案及程序一、消毒供應中心按規定準備各種一次性醫療物品及壓力滅菌物品。二、每日檢查，及時補充，以備急用。三、若發生重大突發事件，無菌發放人員將急救物品送到使用科室，及時保證供應，若供應物品不足，立即壓力蒸汽滅菌，1小時保證供應。程序：各種滅菌物品（一次性物品）及時送到急用科室工作人員職業暴露應急預案及處理程序一、工作人員發生病毒職業暴露后，應當立即實施以下局部處理措施。二、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，生理鹽水沖洗粘膜。三、如有傷口，應在傷口旁瑞輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，用肥皂液和流動水清洗，禁止進行傷口處的局部擠壓。四、受傷部位的傷口沖洗后，應用消毒液消毒并包扎傷口，被暴露的粘膜，反復用生理鹽水沖洗干凈。五、發生職業暴露后，及時報告醫院感染管理科，抽取患者及暴露人員血標本送檢及詳細登記、上報。六、預防性用藥，隨訪和咨詢。程序：發生職業暴露后肥皂/清水液沖洗、擠壓、消毒報告醫院感染管理科采樣、評估、登記預防性用藥報告給疾控中心隨訪、登記、監測。