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1、四川雅安經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)名山豐安路工程（一標(biāo)段） 事故應(yīng)急救援預(yù)案 編制單位：XX建筑有限公司 編制日期：2018年3月 堅持“安全第一，常備不懈，以人為本，全力搶險”的思想，堅持“管生產(chǎn)的同時，必須管安全”的原則。重點(diǎn)突出以人為本，牢固樹立安全第一、搶險救援的緊危意識。一.編制目的 對路基高邊坡等工程施工可能發(fā)生的坍塌、觸電等災(zāi)害提前做出安排，明確應(yīng)急工作中的職責(zé)，在施工中發(fā)生險情時，堅持全力搶險，最大限度保證施工人員生命安全，確保做到不因工作不力而發(fā)生人員傷亡。最大限度減少因事故帶來的財產(chǎn)損失。二.組織機(jī)構(gòu)1.應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組：現(xiàn)場技術(shù)負(fù)責(zé)人：梁加平總 工：袁學(xué)明 組員：周航宇、蔡崇明、梁艷2、劉維川2.指揮領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)2.1組織有關(guān)部門按照應(yīng)急預(yù)案迅速開展搶救工作，防止事故的進(jìn)一步擴(kuò)大，力爭把事故損失降到最低程度；2.2根據(jù)事故發(fā)生狀態(tài)，統(tǒng)一布置應(yīng)急預(yù)案的實施工作，并對應(yīng)急救援工作中發(fā)生的爭議采取緊急處理措施；2.3根據(jù)預(yù)案實施過程中發(fā)生的變化和問題，及時對預(yù)案進(jìn)行修改和完善；2.4緊急調(diào)用各類物資、人員、設(shè)備和占用場地。事故搶救處理工作結(jié)束后應(yīng)及時歸還或給予補(bǔ)償；2.5當(dāng)事故有危及周邊單位和人員的險情時，組織對人員和物資疏散工作；2.6配合上級有關(guān)部門進(jìn)行事故調(diào)查處理工作；2.7做好穩(wěn)定秩序和傷亡人員的善后及安撫作；2.8適時將事故的原因、責(zé)任及處理意見向項目全體從業(yè)人員宣傳。3、三、應(yīng)急指揮人員與功能部門職責(zé)路基、擋護(hù)工程施工中發(fā)生坍塌、觸電、物體打擊、高空墜落等安全事故后，現(xiàn)場負(fù)責(zé)人應(yīng)立即電話通知應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組，并保護(hù)好現(xiàn)場。應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)：項目經(jīng)理接到險情后，分析緊急狀態(tài)確定相應(yīng)報警級別，啟動應(yīng)急預(yù)案程序、應(yīng)急救援指揮系統(tǒng)立即投入運(yùn)作，在現(xiàn)場設(shè)立臨時指揮場所，相關(guān)人員到位，組織實施搶險工作。必要時采取措施防止坍塌、爆炸、觸電、山體滑坡等災(zāi)害事態(tài)擴(kuò)大，將人員和機(jī)械迅速撤出危險區(qū)。應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組副組長：由項目經(jīng)理協(xié)助組長組織應(yīng)急所需資源，滿足現(xiàn)場應(yīng)急需求；由項目副經(jīng)理對項目外應(yīng)急增援人員、部門、組織和機(jī)構(gòu)進(jìn)行聯(lián)絡(luò)。由項目總工程師組織本單位的相關(guān)人員對危險4、源進(jìn)行風(fēng)險評估，定期檢查日常工作和應(yīng)急響應(yīng)準(zhǔn)備狀態(tài)。危險源風(fēng)險評估組：由項目總工程師、安全環(huán)保科長負(fù)責(zé)，工程科、機(jī)材科、財務(wù)科、安全保衛(wèi)科等相關(guān)部門人員參加。評估施工現(xiàn)場以及生產(chǎn)過程的危險源的風(fēng)險，指導(dǎo)安全部門落實安全措施和監(jiān)控工作、減少和避免危險源的事故發(fā)生，完善危險源的風(fēng)險評估資料信息，為應(yīng)急響應(yīng)的評估提供科學(xué)、合理、準(zhǔn)確的依據(jù)；為應(yīng)急響應(yīng)提供及時的應(yīng)急響應(yīng)支援措施。現(xiàn)場搶救組；由項目經(jīng)理負(fù)責(zé)，各職能部門人員參加，根據(jù)傷員情況，制定搶救方案，聯(lián)系就近醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)務(wù)人員會同項目搶救人員，進(jìn)行現(xiàn)場搶救處置工作。技術(shù)處理組：由項目總工程師負(fù)責(zé)，項目安全科和工程科參加，制訂其可操作性的應(yīng)急響應(yīng)方案5、，為事故現(xiàn)場提供有效的技術(shù)儲備、圖紙。應(yīng)急預(yù)案啟動后，根據(jù)事故現(xiàn)場的特點(diǎn)，及時向應(yīng)急總指揮提供科學(xué)的工程技術(shù)方案和技術(shù)支持文件。傷員營救組：由項目綜合辦主任負(fù)責(zé)，應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組成員、自愿應(yīng)急救援者參加，根據(jù)傷員情況，制定傷員營救方案、進(jìn)行事故現(xiàn)場傷員的營救、轉(zhuǎn)運(yùn)等工作，聯(lián)系就近醫(yī)療單位進(jìn)行妥善的營救治療工作。消防滅火組：消防滅火組由主管安全生產(chǎn)的項目副經(jīng)理擔(dān)任組長，項目應(yīng)急救援人員參加，制定滅火方案，組織施工現(xiàn)場人員進(jìn)行事故現(xiàn)場的滅火工作。后勤供應(yīng)組：后勤供應(yīng)組由項目機(jī)材科科長和辦公室副主任擔(dān)任（項目機(jī)材科提供物資信息）；制訂物資計劃，檢查、監(jiān)督、落實物資的儲備情況。應(yīng)急預(yù)案啟動后，按應(yīng)6、急總指揮的部署有效地組織應(yīng)急響應(yīng)物資資源到施工現(xiàn)場。善后工作組：組長由項目協(xié)調(diào)辦主任負(fù)責(zé)；機(jī)材科、綜合辦、財務(wù)科人員參加。主要做好傷亡人員及家屬的撫恤工作，確保事故發(fā)生后傷亡人員及家屬思想能夠穩(wěn)定。做好受傷人員醫(yī)療救護(hù)的跟蹤工作，協(xié)調(diào)處理醫(yī)療救護(hù)單位的相關(guān)矛盾。與保險單位一起做好傷亡人員及財產(chǎn)損失的理賠工作。慰問傷員及家屬。事故調(diào)查組：事故調(diào)查組組長由項目總工程和安全環(huán)保科長擔(dān)任，工程部門、安全部門人員參加。主要保護(hù)事故現(xiàn)場、對現(xiàn)場的有關(guān)實物資料進(jìn)行取樣封存、調(diào)查了解事故發(fā)生的主要原因及相關(guān)人員的責(zé)任、按“四不放過”的原則對相關(guān)人員進(jìn)行處罰、教育、總結(jié)。四.應(yīng)急救援 1.初級應(yīng)急 在施工現(xiàn)場發(fā)7、生安全事故后,應(yīng)立即報現(xiàn)場負(fù)責(zé)人。現(xiàn)場負(fù)責(zé)人根據(jù)實際情況分析，如果屬于輕傷事故或不需要啟動應(yīng)急預(yù)案，立即組織人員進(jìn)行搶救；如事故重大應(yīng)立即報告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，啟動應(yīng)急預(yù)案。 2.應(yīng)急報警與接警 2.1路基、橋梁工程施工發(fā)生重大事故后，必須立即向項目綜合辦或有關(guān)人員匯報，匯報內(nèi)容包括事故時間、地點(diǎn)、人員、范圍、程度等。 2.2事故匯報方式：電話匯報，當(dāng)電話線路中斷無法聯(lián)系時采取車輛匯報或人員步行匯報。 2.3匯報人員必須持認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，對事故情況如實地、清楚地匯報。 2.4接警人員接到事故險情匯報后，必須立即將具體情況向應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組組長匯報。 3.應(yīng)急啟動3.1應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組組長接8、到事故險情匯報后，立即下達(dá)啟動應(yīng)急救援預(yù)案。3.2應(yīng)急救援預(yù)案啟動后，應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組組長承擔(dān)應(yīng)急行動的總指揮，對應(yīng)急救援全過程實行統(tǒng)一指揮，做到有令則行，有禁則止，統(tǒng)一號令。 4.應(yīng)急救援行動4.1各功能部門在接到總指揮啟動應(yīng)急預(yù)案的命令后，必須立即按應(yīng)急預(yù)案職責(zé)投入到應(yīng)急救援工作中去。4.2事故救援前，危險源評估組應(yīng)對事故現(xiàn)場做出正確的判斷,根據(jù)情況分析現(xiàn)場險情，與技術(shù)組、指揮長做出救援方案。4.3本著“以人為本”的思想全力搶險。對輕傷或需要現(xiàn)場初步救助的人員，必須進(jìn)行現(xiàn)場救護(hù)。 5.擴(kuò)大應(yīng)急 5.1在事故應(yīng)急搶險過程中有困難時，組長可協(xié)調(diào)有技術(shù)、有經(jīng)驗的外部力量，進(jìn)行應(yīng)急增援。 5.9、2在事故應(yīng)急搶險過程中，如需要社會職能部門增援應(yīng)急的，組長應(yīng)安排協(xié)調(diào)外部職能部門（如：公安、消防、醫(yī)療、交警以及其他專業(yè)職能部門）進(jìn)行增援。 6.應(yīng)急恢復(fù) 全部受傷、受困人員救出后，要清點(diǎn)現(xiàn)場人數(shù)，搶險人員撤離現(xiàn)場。 7.應(yīng)急結(jié)束 應(yīng)急組長下達(dá)應(yīng)急結(jié)束命令，事故搶救人員返回工作崗位。 項目分管領(lǐng)導(dǎo)和項目相關(guān)科室，對事故進(jìn)行調(diào)查處理。 五.應(yīng)急保障1.應(yīng)急物資：大于15cm圓木、10cm工字鋼4-6米長、5cm的木板；應(yīng)急燈、扒釘、木工鋸、大錘、撬棍等；消防器材；負(fù)責(zé)部門：機(jī)材科 責(zé)任人：梁艷2.應(yīng)急設(shè)備：臨時發(fā)電機(jī)、電焊機(jī)、氣焊設(shè)備一套，有線電話、擔(dān)架；挖掘機(jī)、裝載機(jī)、自卸車； 指揮車。 負(fù)責(zé)10、部門：機(jī)材科 負(fù)責(zé)人：梁艷3.應(yīng)急隊伍（編制、培訓(xùn)）：組織12人的應(yīng)急隊伍，并由綜合辦組織提前進(jìn)行培訓(xùn)。負(fù)責(zé)部門：綜合辦 責(zé)任人：周航宇4.應(yīng)急救治（藥品、器具、設(shè)備）：可供臨時處置的醫(yī)藥衛(wèi)生設(shè)備即氧氣呼吸機(jī)、清洗器具、急救箱、擔(dān)架等；立即與就近醫(yī)院聯(lián)系，將受傷人員轉(zhuǎn)移救治。急救中心直撥電話： 120負(fù)責(zé)部門：綜合辦 5.對內(nèi)求助部門及電話： 主要求助電話 現(xiàn)場負(fù)責(zé)人： 1XX121 安全員：188 參加應(yīng)急車輛 駕駛員：馮傲 駕駛員：李亞林 6.對外求助部門及電話：公 安：110消 防：119醫(yī) 療：120交 警；122六. 分項應(yīng)急救援 1.火災(zāi)應(yīng)急救援 1.1初級應(yīng)急在施工過程中發(fā)生火災(zāi)11、事故，在火災(zāi)發(fā)生初期，現(xiàn)場管理人員必須立即組織危險地段人員撤離，組織對事故的搶險救援工作。如火災(zāi)事故不能得到及時控制有擴(kuò)大趨勢或火災(zāi)處于易燃易爆物品倉庫范圍，現(xiàn)場負(fù)責(zé)人必須立即向項目部綜合辦匯報。 1.2接警 1.2.1在施工過程中發(fā)生火災(zāi)事故后,必須向項目部綜合辦匯報，匯報的內(nèi)容包括事故時間、地點(diǎn)、程度等。 1.2.2事故匯報方式：電話匯報，在線路中斷時采取車輛匯報方式。 1.3應(yīng)急啟動1.3.1項目部綜合辦接到火災(zāi)事故匯報后，立即向組長熊朝家匯報。1.3.2組長決定啟動應(yīng)急救援預(yù)案后，立即向綜合辦下達(dá)啟動應(yīng)急預(yù)案的命令。 1.4救援行動1.4.1綜合辦在接到組長啟動應(yīng)急預(yù)案的命令后，按照項12、目應(yīng)急救援預(yù)案規(guī)定，立即通知應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組成員到綜合辦公室集合。1.4.2應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組成員集合后，按照組長的指示，立即奔赴事故現(xiàn)場，成立現(xiàn)場搶險救災(zāi)專業(yè)組，協(xié)助施工隊開展搶險救災(zāi)工作。1.4.3搶救火災(zāi)事故前，搶險救災(zāi)指揮機(jī)構(gòu)要根據(jù)現(xiàn)場情況制定搶救方案及安全技術(shù)措施，組織搶救工作。1.4.4發(fā)生火災(zāi)事故后，現(xiàn)場人員首先切斷火區(qū)電源再進(jìn)行救火。發(fā)生易燃物和油脂著火時應(yīng)首先選用滅火器滅火。如遇有風(fēng)天氣撲滅火災(zāi)時，人員必須站在上風(fēng)側(cè)。1.4.5當(dāng)火情嚴(yán)重,為避免不必要的人員傷亡,也為應(yīng)急救援人員或消防隊提供良好的撲救環(huán)境,應(yīng)急小組及時下達(dá)緊急疏散令,命令一切無關(guān)人員緊急撤離現(xiàn)場。應(yīng)急小組成員就13、地指揮人員疏散到指定地點(diǎn)，并及時報告應(yīng)急組長，做到、忙而不亂。1.4.6進(jìn)行搶救時，應(yīng)全力以赴救護(hù)傷亡人員，及時救出火場，就近送醫(yī)院治療，必要時應(yīng)急小組至電120急救中心到現(xiàn)場救治。 2.吊裝作業(yè)安全預(yù)案 施工過程中吊裝作業(yè)的安全管理及其重要，在吊裝作業(yè)過程中對作業(yè)人員、設(shè)備的危險性很大。因此在吊裝作業(yè)過程中，對其作業(yè)過程作出規(guī)范要求，提早采取防范措施，從而保證作業(yè)人員和施工設(shè)備的安全。 2.1安全事故預(yù)防措施 吊裝作業(yè)屬于特種作業(yè)，起吊操作人員必須持證上崗。作業(yè)嚴(yán)格遵守吊裝作業(yè)安全操作規(guī)程，起吊設(shè)備的使用必須按規(guī)程作業(yè)。吊裝作業(yè)的施工現(xiàn)場必須設(shè)專人進(jìn)行指揮，所吊重物下方、重物需要移動的范圍派14、人員警戒。起重變幅應(yīng)平穩(wěn)，嚴(yán)禁猛起猛落臂桿。吊臂在轉(zhuǎn)動方向時必須緩慢、平穩(wěn)，嚴(yán)禁快速、間隙性轉(zhuǎn)動吊臂。進(jìn)行吊裝作業(yè)時，吊繩必須符合其載重規(guī)定，吊繩必須與所吊物體安全可靠的連接，吊臂和所吊重物下方、重物需要移動的范圍內(nèi)不得有人。起重吊裝的指揮人員，在吊裝作業(yè)時應(yīng)與操作人員密切配合，執(zhí)行規(guī)定的指揮信號。操作人員應(yīng)按照指揮人員的信號進(jìn)行作業(yè)，當(dāng)信號不清或錯誤時，操作人員可拒絕執(zhí)行。 2.2安全事故應(yīng)急救援 進(jìn)行吊裝作業(yè)發(fā)生墜落物體打擊事故后，應(yīng)立即組織人員對傷員進(jìn)行搶救，視情況需要對傷員進(jìn)行必要的救護(hù)處理后，迅速將傷員運(yùn)送往附近的醫(yī)院救治，或打120急救電話。吊裝作業(yè)中發(fā)生安全事故后，現(xiàn)場負(fù)責(zé)人應(yīng)根15、據(jù)情況進(jìn)行分析，是否能夠就近調(diào)派人員對本次事故進(jìn)行應(yīng)急處理。如現(xiàn)場力量不夠或事態(tài)嚴(yán)重，立即通知項目綜合辦啟動安全事故應(yīng)急預(yù)案。 2.3應(yīng)急結(jié)束與恢復(fù) 現(xiàn)場負(fù)責(zé)人在應(yīng)急結(jié)束后，安排應(yīng)急人員、設(shè)備返回各自的工作崗位。組織相關(guān)的技術(shù)人員根據(jù)事故發(fā)生的原因，采取有效的安全防范措施，安全防范措施落實后安排人員施工。組織相關(guān)的技術(shù)人員對事故進(jìn)行調(diào)查處理，并對事故情況和對責(zé)任人的處理情況如實匯報項目安全環(huán)保科。如啟動了應(yīng)急預(yù)案，一切按應(yīng)急預(yù)案程序辦理。 3.路基施工安全應(yīng)急預(yù)案3.1編制目的 對路基施工可能發(fā)生的坍塌、觸電等安全事故提前做出安排，明確應(yīng)急職責(zé)，識別緊急需求，降低和減少對環(huán)境和員工的危害。 316、.2 危險源風(fēng)險評估組 由江德根負(fù)責(zé)，相關(guān)人員參加；評估施工現(xiàn)及生產(chǎn)過程的危險源的風(fēng)險， 指導(dǎo)安全部門落實安全措施和監(jiān)控工作、減少和避免危險源的事故發(fā)生，完善危險源的風(fēng)險評估資料信息，為應(yīng)急響應(yīng)的評估提供科學(xué)、合理、準(zhǔn)確的依據(jù)；為應(yīng)急響應(yīng)提供及時的應(yīng)急響應(yīng)支援措施。 3.3 事故調(diào)查 事故調(diào)查組組長由公司主管安全生產(chǎn)的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，相關(guān)部門人員參加。主要保護(hù)事故現(xiàn)場、對現(xiàn)場的有關(guān)實物資料進(jìn)行取樣封存、調(diào)查了解事故發(fā)生的主要原因及相關(guān)人員的責(zé)任、按“四不放過”的原則對相關(guān)人員進(jìn)行處罰、教育、總結(jié)。 3.4應(yīng)急救治（藥品、器具、設(shè)備）： 可供臨時處置的醫(yī)藥衛(wèi)生設(shè)備即氧氣呼吸機(jī)、清洗器具、急救箱、擔(dān)架等17、； 立即與就近醫(yī)院聯(lián)系，將受傷人員轉(zhuǎn)移救治。 4.觸電事故應(yīng)急預(yù)案 4.1目的觸電事故是供電企業(yè)員工、用電戶常見的事故，也是企業(yè)人身傷亡事故的主要類型。從觸電者的最終傷害程度來看，當(dāng)觸電者搶救及時、方法正確是極有可能獲救的。編制觸電事故應(yīng)急預(yù)案的目的是盡最大努力把觸電受傷者從死亡線上搶救出來，把事故的人員傷亡減少到最小程度。 4.2 適用范圍本應(yīng)急預(yù)案適用本企業(yè)所有從事生產(chǎn)的員工，在工作場所發(fā)生觸電事故時，承擔(dān)對他人觸電實施緊急救護(hù)的責(zé)任；在其他場所發(fā)生觸電事故時，承擔(dān)對外人觸電實施緊急救護(hù)的義務(wù)。 4.3職責(zé)安全監(jiān)察部組織,每年一次組織全企業(yè)從事生產(chǎn)的員工學(xué)習(xí)觸電急救方法，要求能夠較熟練地掌18、握，并在事故搶救過程中準(zhǔn)確采取應(yīng)急措施。 4.4應(yīng)急預(yù)案發(fā)現(xiàn)有人觸電時，應(yīng)立即使觸電人員脫離電源；脫離電源方法如下： 高壓觸電脫離方法：觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷使觸電者帶電的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備，或用適合該電壓等級的絕緣工具（絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒）等方法，將觸電者與帶電設(shè)備脫離。觸電者未脫離高壓電源前，現(xiàn)場救護(hù)人員不得直接用手觸及傷員。救護(hù)人員在搶救過程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離，保證自己免受電擊。 低壓觸電脫離方法：低壓設(shè)備觸電，救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源，如拉開電源開關(guān)、刀閘，拔除電源插頭等；或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子等絕19、緣材料解脫觸電者；也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將其拖開，切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體；也可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者；救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己進(jìn)行救護(hù)。為使觸電者脫離導(dǎo)電體，最好用一只手進(jìn)行。 桿塔觸電脫離方法：高、低壓桿塔上作業(yè)發(fā)生觸電，應(yīng)迅速切斷線路電源的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備，對低壓帶電線路，由救護(hù)人員立即登桿至能確保自己安全的位置，系好自己的安全帶后，用帶絕緣柄鋼絲鉗、干燥的絕緣體將觸電者拉離電源。在完成上述措施后，應(yīng)立即用繩索迅速將傷員送至地面，或采取可能的迅速有效的措施送至平臺上。解脫電源后,可能會造成高處墜落而再次傷害20、的，要迅速采取地面拉網(wǎng)、墊軟物等預(yù)防措施。 落地帶電導(dǎo)線觸電脫離方法：觸電者觸及斷落在地的帶電高壓導(dǎo)線，在未明確線路是否有電，救護(hù)人員在做好安全措施（如穿好絕緣靴、帶好絕緣手套）后，才能用絕緣棒撥離帶電導(dǎo)線。救護(hù)人員應(yīng)疏散現(xiàn)場人員在以導(dǎo)線落地點(diǎn)為圓心8米為半徑的范圍以外，以防跨步電壓傷人。 發(fā)現(xiàn)者應(yīng)即時向單位領(lǐng)導(dǎo)和調(diào)度匯報，明確事故地點(diǎn)、時間、受傷程度和人數(shù)；調(diào)度應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場匯報情況，決定停電范圍，下達(dá)停電指令。 根據(jù)其受傷程度，決定采取合適的救治方法，同時用電話等快捷方式向當(dāng)?shù)氐?20搶救中心求救，并派人等侯在交叉路口處，指引救護(hù)車迅速趕到事故現(xiàn)場，爭取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前21、，現(xiàn)場人員應(yīng)及時組織現(xiàn)場搶救。4.5搶救方法如下 觸電傷員如神志清醒者，應(yīng)使其就地仰面平躺，嚴(yán)密觀察，暫時不要使其站立或走動。觸電傷員如神志不清者，應(yīng)就地仰面平躺，且確保氣道暢通，并用5秒時間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判斷傷員是否意識喪失，禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。 觸電后又摔傷的傷員，應(yīng)就地仰面平躺，保持脊柱在伸直狀態(tài)，不得彎曲；如需搬運(yùn)，應(yīng)用硬模板保持仰面平躺，使傷員身體處于平直狀態(tài)，避免脊椎受傷。4.6呼吸、心跳情況的判定 觸電傷員如意識喪失，應(yīng)在10秒內(nèi)，用看、聽、試的方法，判定傷員呼吸、心跳情況。看看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。聽用耳貼近用傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音。試試測口鼻有22、無呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。若看、聽、試結(jié)果，既無呼吸又無頸動脈搏動，則可判定為呼吸、心跳停止。4.7心肺復(fù)蘇法 觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法中支持生命的三項基本措施進(jìn)行搶救。三項基本措施：通暢氣道,口對口（鼻）人工呼吸,胸外按壓（人工循環(huán)）。 觸電傷員呼吸停止，重要的是應(yīng)始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，并迅速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。 通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后23、仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢，嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部抬高前傾，會加重氣道的阻塞，且使胸外按壓時心臟流向腦部的血流減少，甚至消失。 口對口（鼻）人工呼吸：在保持傷員氣道通暢的同時，救護(hù)人員用放在傷員額頭上的手指，捏住傷員的鼻翼，在救護(hù)人員深吸氣后，與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次1秒5秒。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時進(jìn)行胸外按壓。除開始時大口吹氣兩次外，正常口對口（鼻）呼吸的吹氣量不需過大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時糾正。觸電傷員如牙關(guān)24、緊閉，可口對鼻進(jìn)行人工呼吸。口對鼻人工呼吸吹氣時，要將傷員觜唇緊閉，防止漏氣。 胸外按壓：正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟如下：右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn)；兩手指并齊，中指放在切跡中點(diǎn)（劍突底部），食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根緊抬食指上緣置于胸骨上，即為正確的按壓位置。正確的按壓姿勢是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢如下：使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護(hù)人員站立或跪在傷員一側(cè)肩旁，兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁；以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上身的重25、力，垂直將正常成人胸骨壓陷3cm5cm（兒童和瘦弱者酌減）；按壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時救護(hù)人員的掌根不得離開胸壁。按壓必須有效，其標(biāo)志是按壓過程中可以觸及到頸動脈搏動。操作頻率如下：胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時間相等。胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時進(jìn)行，其節(jié)奏為：單人搶救時，每按壓15次后吹氣2次（15：2），反復(fù)進(jìn)行；雙人搶救時，每按壓5次后由另一人吹氣1次（5：1），反復(fù)進(jìn)行。 4.8搶救過程中的再判定 按壓吹氣1分鐘后（相當(dāng)于單人搶救時做了4個1，5：2壓吹循環(huán)），應(yīng)用看、聽、試方法在5秒7秒時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。26、 若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進(jìn)行2次口對口人工呼吸，接著每5秒時間吹氣1次（即每分鐘12次）。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅持心肺復(fù)蘇法搶救。 4.9搶救過程中傷員的移動與轉(zhuǎn)院 心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場就地堅持進(jìn)行，不要為方便而隨意移動傷員，如確實需要移動時，搶救中斷時間不應(yīng)超過30秒。 移動傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時，應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，并在其背部墊以平硬闊木板。移動或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救。 應(yīng)創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心腦完全復(fù)蘇。 4.10傷員好轉(zhuǎn)后的處理 如傷員的心跳和呼吸27、經(jīng)搶救后均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇法操作，但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，不能麻痹，要隨時準(zhǔn)備再次搶救。 初期恢復(fù)后，傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動，應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。 現(xiàn)場搶救用藥：現(xiàn)場觸電搶救，對采用腎上腺素等藥物治療應(yīng)持慎重態(tài)度。如沒有必要的診斷設(shè)備和條件及足夠的把握，不得亂用。在醫(yī)院內(nèi)搶救觸電者時，由醫(yī)務(wù)人員經(jīng)醫(yī)療儀器設(shè)備診斷后，根據(jù)診斷結(jié)果再決定是否采用。4.11預(yù)防措施 組織定期學(xué)習(xí)電業(yè)安全規(guī)程，加強(qiáng)用電安全意識； 加強(qiáng)電力設(shè)施的維護(hù)，防止設(shè)備老化造成的誤觸電事故； 加強(qiáng)對安全工器具的管理，防止因工器具不合格造成的誤觸電事故。4.12應(yīng)急演練（一）觸電應(yīng)急演練一、 28、演練地點(diǎn)：四川雅安經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)名山豐安路工程（一標(biāo)段）工地施工現(xiàn)場。二、 演練時間：2018年4月1日三、 參加人員： 項目部管理人員以及作業(yè)人員。四、 演練物品：1、 干木棒2、 應(yīng)急藥箱1個（創(chuàng)可貼、紫藥水、醫(yī)用膠布、醫(yī)用紗布、剪刀等）3、 應(yīng)急車輛一輛4、 圖像記錄，照相機(jī)一臺5、 擔(dān)架一付五、 演練事件背景：7月31日晚上暴雨，使路床積水，工人張磊用潛水泵排水時由于線路破損漏電導(dǎo)致觸電。六、 演練成員及職責(zé)分工1、 參加演練人員：劉婧、梁加平、袁學(xué)明、周航宇、蔡崇明、梁艷、劉維川等。2、 職責(zé)分工（1）、總指揮：劉婧負(fù)責(zé)應(yīng)急演練方案的審批，演練進(jìn)度的監(jiān)督和控制，資源的配備，內(nèi)外的協(xié)調(diào)以及29、演練后的點(diǎn)評。（2）、現(xiàn)場指揮：梁加平、袁學(xué)明負(fù)責(zé)事故演練預(yù)案的編制，演練準(zhǔn)備工作，現(xiàn)場監(jiān)督管理工作，演練時的現(xiàn)場全面指揮，向總指揮及時匯報工作。（3） 、演練專業(yè)隊長：蔡崇明（4） 負(fù)責(zé)演練人員的確定。傷員一名，抬擔(dān)架的二名，現(xiàn)場維護(hù)人員二名與現(xiàn)場指揮的配合等（4）、現(xiàn)場斷電：徐全（5）、現(xiàn)場急救：周航宇、蔡崇明、梁艷（6）、現(xiàn)場拍照、記錄：劉維川七、演練的具體步驟1、環(huán)冷機(jī)鐵件加工區(qū)的帶班人員萬洪勝發(fā)現(xiàn)一名焊工倒在地上，立即電話通知演練隊長（安全員）蔡崇明。2、李猛立即帶領(lǐng)二名救援人員趕到現(xiàn)場，同時用電話通知劉婧和梁加平。3、蔡崇明即趕到現(xiàn)場，同時用電話通知徐全切斷電源，并通知周航宇。4、30、徐全立即趕到現(xiàn)場進(jìn)行斷電作業(yè)（用干木棒挑開電線）并切斷電源，然后周航宇、蔡崇明、梁艷查看傷者的情況，是否還有呼吸，發(fā)現(xiàn)呼吸比較微弱，立即進(jìn)行胸外按壓，并做好傷口包扎。同時用電話通知司機(jī)馮傲。5、馮傲立即開車趕到現(xiàn)場，做好送傷員的準(zhǔn)備。6.、梁加平指揮現(xiàn)場救援人員用擔(dān)架把傷員抬到擔(dān)架上，二名救援人員將傷者抬到車上，然后汽車向醫(yī)院駛?cè)ァ?、周航宇帶領(lǐng)技術(shù)人員根據(jù)事故的情況制定出整改措施以及預(yù)防措施。8、施工安全部按照“四不過”的原則進(jìn)行事故調(diào)查、取證（演練中不涉及）。9、演練總指揮將事故情況上報甲方和公司（演練不涉及）演練總結(jié)一、 演練時間：2014年8月1日二、 演練地點(diǎn)：四川雅安經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)名山31、豐安路工程（一標(biāo)段）工地施工現(xiàn)場。3、 應(yīng)到人員:劉婧、梁加平、袁學(xué)明、周航宇、蔡崇明、梁艷、劉維川、徐全、馮傲。4、 實到人員：劉婧、梁加平、袁學(xué)明、周航宇、蔡崇明、梁艷、劉維川、徐全、馮傲。三、 演練問題及整改措施1、 問題：員工對突發(fā)事故的應(yīng)變能力還比較薄弱。2、 整改措施：多組織員工進(jìn)行實地培訓(xùn)和演練 六、演練評價：這次演練非常成功，今后我們要多組織這類的演練來增強(qiáng)我們對突發(fā)事故的應(yīng)變能力。（二） 消防應(yīng)急演練一、演練目的：由四川雅安經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)名山豐安路工程（一標(biāo)段）開工不久，進(jìn)入施工現(xiàn)場的作業(yè)人員均未經(jīng)過嚴(yán)格的消防安全知識教育和培訓(xùn)。通過本次演練除提高施工現(xiàn)場全員的應(yīng)變能力和自救能力32、，增強(qiáng)安全意識和責(zé)任感外，還重點(diǎn)檢查驗證以下內(nèi)容：1、 疏散指揮和路線是否合理可行。2、 員工的應(yīng)變能力和自救能力。3、應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)的指揮能力及各應(yīng)急救援小組的適應(yīng)能力、反應(yīng)能力、消防技能。4、使全員接受消防安全知識教育，提升應(yīng)對突發(fā)事件的能力。5、驗證應(yīng)急預(yù)案的可操作性，使之進(jìn)一步得到改進(jìn)。二、演練時間：2014年4月5日下午三、 演練對象：施工現(xiàn)場全員。四、 參加演練人數(shù)：約10人五、 演練組織機(jī)構(gòu)： 為確保演練取得實效，切實抓好演練的各個環(huán)節(jié)，成立消防應(yīng)急演練領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)整個演練工作的組織領(lǐng)導(dǎo)及效果檢查工作。組長： 劉婧副組長：梁加平、袁學(xué)明5、 組員：周航宇、蔡崇明、梁艷、劉維川、徐33、全、馮傲。六、演練準(zhǔn)備： 1、組織負(fù)責(zé)人開會，宣讀演練方案，提出工作要求，并讓負(fù)責(zé)人明白演練的必要性和基本步驟。（由組長負(fù)責(zé)實施）2、演練前讓員工熟悉消防應(yīng)急的正確方法，分析施工現(xiàn)場消防應(yīng)急的環(huán)境條件，闡述消防應(yīng)急演練的重要意義，講明演練的程序、內(nèi)容、時間和紀(jì)律要求，以及疏散的路線和到達(dá)的集中地點(diǎn)。必要時，可進(jìn)行預(yù)演。（由副組長負(fù)責(zé)實施）3、組織工作人員、指揮組成員、應(yīng)急救援小組成員開會，落實職責(zé)，明確相關(guān)工作要求。七、 事故預(yù)設(shè)：模擬由于電焊施工作業(yè)掉落火星，引燃臨近木工材料造成火情；火情形成濃煙和有毒有害氣體；火場附近有施工人員作業(yè)；有毒氣體造成一名作業(yè)人員窒息昏迷；火場周邊存放有備用發(fā)電34、的柴油存儲油桶。八、 演練科目：1、 火災(zāi)報警2、人員疏散3、火災(zāi)撲救4、物資搶運(yùn)5、安全警戒6、醫(yī)療救護(hù)7、清理現(xiàn)場九、演練進(jìn)程：1、火災(zāi)報警正在施工的建筑主體結(jié)構(gòu)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)，于是員工向分部安質(zhì)環(huán)保科報告。安質(zhì)環(huán)保科接到報告后，由聯(lián)絡(luò)組立即撥打“119”火警電話（講清楚發(fā)生事故的單位、地點(diǎn)、燃燒物等）,并等待消防車進(jìn)入。報警組馬上通知安全工程師監(jiān)和項目經(jīng)理，并迅速召集各應(yīng)急小組盡快趕到施工現(xiàn)場辦公室集合點(diǎn)。分部經(jīng)理宣布火災(zāi)爆炸應(yīng)急救預(yù)案啟動、并開展救援工作。應(yīng)急救援組所有人員立即趕赴事故現(xiàn)場，并在工地辦公室設(shè)置臨時指揮部，由組長向各應(yīng)急小組通報火情，組織各組進(jìn)行滅火、救護(hù)、疏散和搶救重要物資35、等工作。2、人員疏散疏散引導(dǎo)組利用擴(kuò)音器向全體作業(yè)人員下達(dá)立即疏散的指令。馮傲立即切斷電源、啟動消防泵及準(zhǔn)備必需的應(yīng)急等用具。疏散指揮人員引導(dǎo)作業(yè)人員向應(yīng)急避險處疏散，然后清點(diǎn)檢查人員數(shù)量是否有人留在火場。集合指揮人員安置好從著火處疏散出來的作業(yè)人員，并安撫穩(wěn)定其情緒。全體作業(yè)人員疏散到指定的避險集合點(diǎn)后，副組長立即清點(diǎn)人數(shù)，并將結(jié)果向組長報告。疏散次序：先從著火部位開始，由內(nèi)到外，由上到下逐步疏散。3、火災(zāi)撲救滅火搶險組聽到組長命令后，立即攜帶滅火器材和防護(hù)用品趕到建筑物火場滅火，并查明是否有火勢蔓延的可能，及時撲滅蔓延的火焰。針對不同的燃燒采用不同的滅火方法。4、物資搶運(yùn)物資搶運(yùn)組聽到指揮36、命令后，立即趕赴火場周圍搶救重要物資和危險物品，并將其轉(zhuǎn)移到安全地方。對重要物資和危險物品進(jìn)行保護(hù)。5、安全警戒警戒組安排一部分人員在施工現(xiàn)場外圍清除路障，確保消防車輛暢通無阻，指導(dǎo)車輛離開現(xiàn)場，勸導(dǎo)圍觀人員離開現(xiàn)場，維護(hù)好施工現(xiàn)場外圍的秩序。安排一部分人員維護(hù)事故現(xiàn)場，設(shè)置警戒線和標(biāo)識，禁止無關(guān)人員進(jìn)入里面，指導(dǎo)疏散人員離開，看管好物資搶運(yùn)轉(zhuǎn)移出來的物品。6、醫(yī)療救護(hù)醫(yī)療組配備所需要的急救藥品和器材趕赴事故現(xiàn)場。設(shè)立臨時救護(hù)點(diǎn)。根據(jù)統(tǒng)計出的人數(shù)情況，發(fā)現(xiàn)人數(shù)不足，總指揮立即命令救援組帶好防護(hù)用具沖進(jìn)火場，尋找失蹤人員，把受傷的作業(yè)人員從火場里里抬出。將傷員轉(zhuǎn)移到臨時救護(hù)點(diǎn)，并由醫(yī)療組開始緊急37、救護(hù)。由于傷者吸入大量有毒氣體造成窒息昏迷，救援組陳昆、徐全、曹偉緊急對傷者進(jìn)行心肺復(fù)蘇、人工呼吸術(shù)對其救護(hù)，使其恢復(fù)呼吸和心率。搶救組現(xiàn)場搶救后立即將傷者抬上項目部的車輛將其送往就近的醫(yī)院進(jìn)行救治。7、清理現(xiàn)場委派專人清理事故現(xiàn)場，避免死灰復(fù)燃。警戒組解除警戒。電工組恢復(fù)供電、供水。安全員收拾現(xiàn)場的消防器材、救護(hù)物品及其他應(yīng)急物資。各組成員按要求指揮作業(yè)人員返回工作崗位。8、 演練結(jié)束。十、演練總結(jié)：演練結(jié)束后，應(yīng)急演練領(lǐng)導(dǎo)小組、安全員立即集中現(xiàn)場臨時指揮部參加演練總結(jié)會議。十一、演練要求及注意事項：1、疏散過程中要迅速，自行成隊有秩序撤離，必須服從指揮，不要慌亂奔跑，不要爭先恐后。2、演練前15分鐘，一切工程施工必須停止，并切斷電源，疏通通道，清理現(xiàn)場，以保證演習(xí)順利進(jìn)行。（至演習(xí)完畢15分鐘后恢復(fù)） 4.13相關(guān)文件電業(yè)安全規(guī)程緊急救護(hù)用適合該電壓等級的絕緣工具（絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒）等方法，將觸電者與帶電設(shè)備脫離。觸電者未脫離高壓電源前，現(xiàn)場救護(hù)人員不得直接用手觸及傷員。救護(hù)人員在搶救過程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離，保證自己免受電擊。23