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1、應急預案編號：GCTPM/ERP10204-2011廣東公誠監理公司XX分公司XX項目部觸電和雷擊事故現場處置方案（2011版）編制單位：廣東公誠通信建設監理有限公司安保部 完成日期： 二一一年 九月廣東公誠監理公司XX分公司XX項目部觸電和雷擊事故現場處置方案批準頁編制： 2011年 月 日審核： 2011年 月 日 批準： 2011年 月 日目 錄一、編制現場處置方案的目的3二、編制現場處置方案的依據3三、現場處置組織機構與職責3四、觸電和雷擊事故預防觸電措施5五、觸電和雷擊事故現場處置6六、附件12一、編制現場處置方案的目的為使 項目部的監理人員能夠清楚監理項目存在的風險，熟悉應對各種風2、險的預防措施，熟練掌握應急處置程序和工作內容，為使本項目部監理項目突然發生觸電和雷擊事故時，能迅速、有效地搶救傷員，避免或最大限度地減少事故造成的損失和不良影響。二、編制現場處置方案的依據根據廣東公誠監理公司通信中斷事故專項應急預案，結合本項目部的工作實際，制定本現場處置方案。三、現場處置組織機構與職責（一）現場處置組織機構和人員組成根據廣東公誠監理公司廣東公誠監理公司監理項目事故專項應急預案，組建本項目部的現場處置組織機構。成立通信中斷事故現場指揮部，現場指揮部 下設3個應急小組，分別是：綜合工作組、搶險救援組、專家工作組。現場指揮部綜合工作組專家工作組搶險救援組現場指揮部組織結構圖現場指揮3、部總指揮： 副總指揮： 副總指揮： 成員： 綜合工作組組長： 成員： 搶險救援組組長： 成員： 本項目部現場處置組織機構成員名單：1.現場指揮部成員名單見附件1；2.綜合工作組成員名單見附件2；3.搶險救援組成員名單見附件3；（二）現場處置組織機構的職責現場指揮部主要職責：1.在公司應急指揮中心的統一領導指揮下，開展現場指揮部各項工作；2.負責組織、指揮、協調、調度各應急救援隊伍參加應急救援行動；3.發布啟動或解除應急救援行動的信息；4.批準現場搶救方案或現場預案；5.報告上級機關，與地方政府應急反應組織或機構進行聯系，通報事故、時間或災害情況；6.保護現場，參與事故調查處理和搶險工作的總結；4、7.組織事故應急處置方案修訂和應急救援演練。若總指揮因特殊情況不能及時到位時，由副總指揮代總指揮行使一切現場指揮職責，若總指揮和副總指揮都不在，則由現場指揮部在場最高領導擔負該責任。綜合工作組主要職責：1.在現場指揮部的統一指揮下，開展綜合工作組各項工作；2.負責應急購置救援工作所需設備、材料、工器具、儀器儀表等救援物資，為應急處理工作提供財物、車輛保障；3.組織調配現場應急救援人員和救援物資，統籌協調其他小組的應急救援工作；4.協助事故保護現場，及時掌握應急救援情況并向現場指揮部報告；5.參與事故調查處理和搶險工作的總結；6.參與事故應急處置方案修訂和應急救援演練。搶險救援組主要職責：1.在5、現場指揮部的統一指揮下，開展搶險救援組各項工作；2.協助事故保護現場；3.督促施工單位制定通信搶險方案；4.監督施工單位按照批準的通信搶險方案進行搶險；5.參與事故調查處理和搶險工作的總結；6.參與事故應急處置方案修訂和應急救援演練。專家工作組主要職責：1.在現場指揮部的統一指揮下，開展專家工作組各項工作；2.審核施工單位提交的通信搶險方案，并報現場指揮部審批；3.參與事故調查處理和搶險工作的總結；4.參與事故應急處置方案修訂和應急救援演練。四、觸電和雷擊事故預防觸電措施（一）、加強對安全工器具的管理，防止因工器具不合格造成的誤觸電事故；1、 堅持電氣專業人員持證上崗，非電氣專業人員不準進行任6、何電氣部件的更換或維修；2、 建立臨時用電檢查制度，按臨時用電管理規定對現場的各種線路和設施進行檢查和不定期抽查，并將檢查、抽查記錄存檔；3、 檢查和操作人員必須按規定穿戴絕緣膠鞋、絕緣手套；必須使用電工專用絕緣工具；4、 臨時配電線路必須按規范架設，架空線必須從采用絕緣導線，不得采用塑膠軟線，不得成束架空敷設，不得沿地面明敷；5、 施工現場臨時用電的架設和使用必須符合施工現場臨時用電安全技術規范（JGJ46-88）的規定；6、 所有配電箱都要標明箱的名稱、控制的各線路稱謂、編號、用途等；7、 應保持配電線路及配電箱和開關箱內電纜、導線對地絕緣良好，不得有破損、硬傷、帶電梯裸露、電線受擠壓、腐7、蝕、漏電等隱患，以防突然出事；8、 獨立的配電系統必須采用三相五線制的接零保護系統，非獨立系統可根據現場的實際情況采取相應的接零或接地保護方式。各種電氣設備和電力施工機械的金屬外殼、金屬支架和底座必須按規定采取可靠的接零或接地；9、 在采取接地和接零保護方式的同時，必須設兩級漏電保護裝置，實行分級保護，形成完整的保護系統。漏電保護裝置的選擇應符合規定；10、 為了在發生火災等緊急情況時能確保現場的照明不中斷，配電箱內的動力開關與照明開關必須分開使用；11、 基站鐵塔等各種高大設施必須按規定裝設避雷裝置；12、 電動工具的使用應符合國家標準的有關規定。工具的電源線、插頭和插座應完好，電源線不得任8、意接長和調換，工具的外絕緣應完好無損，維修和保管有專人負責。13、 組織定期學習電業安全規程，加強用電安全意識；加強電力設施的維護，防止設備老化造成的誤觸電事故。五、觸電和雷擊事故現場處置（一）現場處置程序1、 發現有人觸電時，應立即切斷電源；2、 應立即使觸電人員脫離電源，切斷電源撥開電線時，救助者應穿上膠鞋或站在干的木板等絕緣物體上，戴上塑膠手套，用干的木棍等不導電的物體挑開電線。3、 當觸電人員脫離電源后，應立即檢查傷員全身情況，特別是呼吸和心跳，發現呼吸，心跳停止時，應立即就地搶救14、 呼吸停止，心博存在者，就地平臥解松衣扣，通暢氣道，立即口對口人工呼吸，心博停止，呼吸存在者，應立即9、作胸外心臟按壓；4、 呼吸心跳均停止者，則應在人工呼吸的同時施行胸外心臟按壓，以建立呼吸和循環，恢復全身器官的氧供應，現場搶救最好能兩人分別施行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓；5、 發生觸電事故后應即時向安全員或安全責任人匯報；6、 根據其受傷程度，決定采取合適的救治方法，同時撥打的120搶救中心求救，并派人等侯在交叉路口處，指引救護車迅速趕到事故現場，爭取醫務人員接替救治；7、 在醫務人員未接替救治前，現場人員應及時組織現場搶救。人工呼吸和胸外心臟按壓不得中途停止，一直等到急救醫務人員到達，由他們采取進一步的急救措施。（二）、事后工作1、 發生觸電事故后，應立即協調做好醫療救護工作，包括醫療經10、費的提供、受傷人員的住院安排與護理以及以意外傷害保險的理賠工作等；2、 事后需成立聯合成立事故調查小組，調查觸電事件原因，查明事故原因及責任人，以書面形式向上級報告；3、 制定有效的防范措施，防止類似事故發生；4、 做出事故調查報告，同時總結本次火災事件的教訓，在全體員工中實行安全事故的教育培訓，杜絕類似事件的再次發生。（三）、觸電搶救措施1、 脫離電源方法如下： 高壓觸電脫離方法：觸電者觸及高壓帶電設備，救護人員應迅速切斷使觸電者帶電的開關、刀閘或其他斷路設備，或用適合該電壓等級的絕緣工具（絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒）等方法，將觸電者與帶電設備脫離。觸電者未脫離高壓電源前，現場救護人員11、不得直接用手觸及傷員。救護人員在搶救過程中應注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離，保證自己免受電擊； 低壓觸電脫離方法：低壓設備觸電，救護人員應設法迅速切斷電源，如拉開電源開關、刀閘，拔除電源插頭等；或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子等絕緣材料解脫觸電者；也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將其拖開，切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體；也可用絕緣手套或將手用干燥衣物等包起絕緣后解脫觸電者；救護人員也可站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己進行救護。為使觸電者脫離導電體，最好用一只手進行； 桿塔觸電脫離方法：高、低壓桿塔上作業發生觸電，應迅速切斷線路電源的開關、刀閘或其他斷路設備，對低12、壓帶電線路，由救護人員立即登桿至能確保自己安全的位置，系好自己的安全帶后，用帶絕緣柄鋼絲鉗、干燥的絕緣體將觸電者拉離電源。在完成上述措施后，應立即用繩索迅速將傷員送至地面，或采取可能的迅速有效的措施送至平臺上。解脫電源后,可能會造成高處墜落而再次傷害的，要迅速采取地面拉網、墊軟物等預防措施；2、 落地帶電導線觸電脫離方法：觸電者觸及斷落在地的帶電高壓導線，在未明確線路是否有電，救護人員在做好安全措施（如穿好絕緣靴、帶好絕緣手套）后，才能用絕緣棒撥離帶電導線。救護人員應疏散現場人員在以導線落地點為圓心8米為半徑的范圍以外，以防跨步電壓傷人。3、 觸電傷員如神志清醒者，應使其就地仰面平躺，嚴密觀察13、，暫時不要使其站立或走動；4、 觸電傷員如神志不清者，應就地仰面平躺，且確保氣道暢通，并用5秒時間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判斷傷員是否意識喪失，禁止搖動傷員頭部呼叫傷員；5、 觸電后又摔傷的傷員，應就地仰面平躺，保持脊柱在伸直狀態，不得彎曲；如需搬運，應用硬模板保持仰面平躺，使傷員身體處于平直狀態，避免脊椎受傷；6、 觸電傷員如意識喪失，應在10秒內，用看、聽、試的方法，判定傷員呼吸、心跳情況。 看看傷員的胸部、腹部有無起伏動作； 聽用耳貼近用傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音； 試試測口鼻有無呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側（左或右）喉結旁凹陷處的頸動脈有無搏動； 若看、聽、試結果，既無呼吸又無頸14、動脈搏動，則可判定為呼吸、心跳停止。7、 觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時，應立即按心肺復蘇法中支持生命的三項基本措施進行搶救。三項基本措施： 通暢氣道； 口對口（鼻）人工呼吸； 胸外按壓（人工循環）。8、 通暢氣道：觸電傷員呼吸停止，重要的是應始終確保氣道通暢。如發現傷員口內有異物，可將其身體及頭部同時側轉，并迅速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部；通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢，嚴禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部抬高前傾，會加重氣道的阻塞，15、且使胸外按壓時心臟流向腦部的血流減少，甚至消失。9、 口對口（鼻）人工呼吸：在保持傷員氣道通暢的同時，救護人員用放在傷員額頭上的手指，捏住傷員的鼻翼，在救護人員深吸氣后，與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續大口吹氣兩次，每次1秒5秒。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動，可判斷心跳已經停止，要立即同時進行胸外按壓。除開始時大口吹氣兩次外，正常口對口（鼻）呼吸的吹氣量不需過大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應及時糾正。觸電傷員如牙關緊閉，可口對鼻進行人工呼吸。口對鼻人工呼吸吹氣時，要將傷員觜唇緊閉，防止漏氣。10、 胸外按壓16、：正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟如下： 右手的食指和中指沿觸電傷員的右側肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點； 兩手指并齊，中指放在切跡中點（劍突底部），食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根緊抬食指上緣置于胸骨上，即為正確的按壓位置； 正確的按壓姿勢是達到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢如下：使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護人員站立或跪在傷員一側肩旁，兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關節固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁；以髖關節為支點，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷3cm5cm（兒童和瘦弱者酌減）；按壓至要求程度后，立即17、全部放松，但放松時救護人員的掌根不得離開胸壁。按壓必須有效，其標志是按壓過程中可以觸及到頸動脈搏動； 操作頻率如下：胸外按壓要以均勻速度進行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時間相等。胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時進行，其節奏為：單人搶救時，每按壓15次后吹氣2次（15：2），反復進行；雙人搶救時，每按壓5次后由另一人吹氣1次（5：1），反復進行。11、 搶救過程中的再判定 按壓吹氣1分鐘后（相當于單人搶救時做了4個1，5：2壓吹循環），應用看、聽、試方法在5秒7秒時間內完成對傷員呼吸和心跳是否恢復的再判定； 若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進行2次口對口人工呼吸，接著18、每5秒時間吹氣1次（即每分鐘12次）。如脈搏和呼吸均未恢復，則繼續堅持心肺復蘇法搶救。12、 搶救過程中傷員的移動與轉院 4心肺復蘇應在現場就地堅持進行，不要為方便而隨意移動傷員，如確實需要移動時，搶救中斷時間不應超過30秒； 移動傷員或將傷員送往醫院時，應使傷員平躺在擔架上，并在其背部墊以平硬闊木板。移動或送醫院過程中應繼續搶救，心跳呼吸停止者要繼續心肺復蘇法搶救； 應創造條件，用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心腦完全復蘇。13、 傷員好轉后的處理 如傷員的心跳和呼吸經搶救后均已恢復，可暫停心肺復蘇法操作，但心跳呼吸恢復的早期有可能再次驟停，應嚴19、密監護，不能麻痹，要隨時準備再次搶救； 初期恢復后，傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動，應設法使傷員安靜； 現場搶救用藥：現場觸電搶救，對采用腎上腺素等藥物治療應持慎重態度。如沒有必要的診斷設備和條件及足夠的把握，不得亂用。在醫院內搶救觸電者時，由醫務人員經醫療儀器設備診斷后，根據診斷結果再決定是否采用。（四）預防雷擊1、 雷雨天氣時，應注意關閉門窗，切斷家用電器的電源，并拔掉插頭。不宜在雷電交加時用噴頭沖涼，因為巨大的雷電會沿著水流襲擊淋浴者。室內開燈應避免站立在燈頭線下。 2、 雷電大作時，不要停留在高樓平臺上，因為孤立的高大樹木或建筑物往往最易遭雷擊。 3、 在雷電交加時，如果頭、頸、手處20、有螞蟻爬走感，頭發豎起，說明將發生雷擊，應趕緊趴在地上，這樣可以減少遭雷擊的危險。 4、 雷雨天氣時，不要在學校操場等空曠場地運動、玩耍。室外、野外的球類活動，容易造成群死群傷的嚴重后果。這已經被國內外的許多雷擊災害實例所證明。從事戶外球類活動的組織者應事先與當地氣象部門聯系，在沒有近雷暴天氣的條件下才能進行。即使球賽正在進行之中遇到暴風雨來臨，也應迅速中止比賽，以確保學生的生命安全。雷雨天氣不宜停留在屋面和樓頂，在雷擊時不要接近裸露金屬物，如水管、暖氣管、煤氣管等，更應遠離專門的避雷針引下線。 5、 不宜在曠野中打雨傘和高舉其他金屬物件；不宜進入孤立的棚屋、崗亭等低矮建筑物；不宜躲在大樹底下21、。 6、 不宜快速開摩托車、騎自行車；不宜進行戶外球類活動。 7、 家用電器最好裝上避雷器。不要把裸露金屬線從室外拉到室內，盡量不要接聽和撥打手機，普通電話也應避免在雷擊時使用。因為避雷針只能保護建筑物，但對沿架空電線、電話線侵入的雷電波卻無能為力。 8、 有條件的情況下，應在電源入戶處安裝電源避雷器，并在有線電視天線、電話機、傳真機、電腦MODEN調制解調器入口處、衛星電視電纜接口處安裝避雷器。但是安裝時要有好的接地線，同時做好接地網。 9、 在兩次雷擊之間一分鐘左右的間隙，應盡可能躲到能夠防護的地方去。不具備上述條件時，應立即雙膝下蹲，向前彎曲，雙手抱膝。 10、 避雷時，應兩腳盡量靠攏，22、身體其他部位不要接觸地面，最好雙腳靠攏蹲下，雙手放在膝上；不要很多人擠在一起，更不要幾個人手拉著手，雷雨時也不要大聲呼叫。 11、 一旦人體遭雷擊后，往往出現“假死”狀態，此時應進行口對口人工呼吸和體外心臟按摩，往往可以出現奇跡。在搶救的同時還應立即打電話通知醫院急救中心來現場搶救處理，這樣生還的希望更大。（五）、雷擊搶救措施 當有人遭雷擊后如何搶救呢？通常比較切實可行的辦法有二種：一種是進行人工呼吸，第二種是體外心臟按摩。 大量的雷擊搶救實踐證明，在雷擊使人致死這一現象中，有一部分遭到雷擊后呈現死亡狀態的人還未真正死亡，及時采取正確的搶救措施，往往可以死而復生，遭雷擊呈“假死”現象的人在十分23、鐘左右便可能導致死亡。這就是人們通常所說的雷擊“假死”現象。 雷擊致人死亡的最主要原因有兩個：一是因為雷電流流經心臟導致心室產生纖維性顫動。心臟不能像正常時那樣同時收縮，產生足夠使血液在人體里循環的壓力，把血液輸送到肺部和全身，因而造成人體的血液循環停止。二是因為雷電流流經人體大腦下部的呼吸中樞時，使人停止呼吸。人體遭受雷擊后體內通過的電流不一定很大。即使心臟停止跳動，呼吸也已經停止，也往往是一種暫態現象。如果能夠及時采取搶救措施，受害者生還的機會是相當高的，應迅速就地盡力搶救。早搶救一分鐘，就多一線生還的希望。不少事例說明，采取正確的搶救方法，往往可以延長暫態時間，為進一步的搶救創造必要的條24、件。 方法之一：口對口吹氣法的具體步驟：首先，要使受害者仰臥，并在其頭下墊一軟枕，使頭盡量后仰。然后，搶救者跪在一側，捏住受害人的鼻孔，猛吸一口氣后將口對準受害者的口吹氣。吹氣的次數保持在每分鐘17次左右，并且，每吹入一口氣后，可用手壓迫受害者的胸部，幫助受害者把吹入的氣體排出，如此反復，不要間斷。如果有兩個人，則可以一個人負責吹氣，一個人配合著負責壓胸。這種方法操作簡單，切實可行。搶救時要注意盡量把受害者移到空氣流通的地方，清除掉受害者口中的雜物，才開始進行口對口吹氣。若受害者有了輕微的自主呼吸時，人工呼吸應和受害者的呼吸一致，不可相反。待受害者呼吸正常或尸斑出現確實已經死亡，才可停止人工呼25、吸的搶救工作。 方法之二：體外心臟按摩法的具體步驟：首先，應盡量創造條件使受害者仰臥在木板等硬物上；搶救者跪在受害者的一側，雙手重疊地放在受害者前胸正中，相當于胸骨下二分之一處，約在二乳頭連線中點位置；然后，搶救者用力向下擠壓，應有使胸骨下陷23公分的感覺，隨后放松，擠壓次數掌握在每分鐘60次左右為宜，如此反復有節奏地進行下去。這樣做的作用，是當搶救者用力壓下受害者的胸部時，可使受害者的心臟把血液壓出去；而放松時，胸骨又恢復到原來的位置，可使靜脈血液回流到心臟，從而使受害者的心臟功能逐步恢復正常。 在做心臟按摩的同時進行口對口吹氣法，效果更好。具體步驟：每做一次口對口吹氣，便擠壓心臟45次，這26、樣效果更佳。要注意擠壓心臟用力要均勻，切不可用力過猛，否則容易使受害者胸骨過度下陷而造成骨折。 應該提醒的是對被雷擊導致“假死”的人員的搶救工作，往往需要一段較長的時間。有時甚至長達一、二天才能使受害者脫離生命危險，因此，不可半途而廢。最理想的辦法是對受害者實施上述搶救措施的同時，設法盡快通知當地防雷專業人員和當地醫院的醫生前來處理，在專業人員和醫生的指導下進行搶救，受害者生還的希望會更大些。六、附件附件1：廣東公誠監理公司XX項目部觸電和雷擊事故現場處理方案1、目的：規范分公司觸電安全生產事故響應程序。2、適用范圍：通信工程觸電和雷擊安全生產事故。流程 流程說明環節責任人本環節具體職責1現場27、負責人現場負責人直接撥打電話報告觸電情況2現場負責人直接撥打求救電話3指揮部指揮部組織人員現場進行搶救處理。4指揮部現場根據情況將病人送往醫院進行搶救。5指揮部指揮部組織人員成立調查小組，對事故原因進行調查，查出事故原因。6指揮部總結事故原因，避免事故再次發生。 1、接報2、撥打求救電話3、現場處理4、根據情況送醫院搶救結束5、成立調查組調查事故原因開始6、總結教訓，避免事故再次發生附件 21、現場指揮部成員名單及職責序號姓名部內職務辦公電話移動電話1總指揮2副總指揮3成員4成員5成員6成員7成員2、綜合協調小組成員名單及職責序號姓名組內職務辦公電話移動電話1組長2成員3成員4成員5成員3、搶險救助組名單及職責序號姓名組內職務辦公電話移動電話1組長2成員3成員4成員5成員6成員7成員8成員9成員10成員11成員附件4：廣東公誠監理公司XX項目部專家工作組成員名單 序號姓名職務辦公電話移動電話1234