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1、施施工工升升降降機機附附著著自自檢檢表表 工 程 名 稱XXXX工程名稱 工 程 地 址市號 總承包單位總承包施工單位 使 用 單 位 安 裝 單 位安裝單位 產 權 單 位 傳 動 形 式000 SS型驅動形式00 型 號 規 格設備自編號 備 案 編 號安裝位置性 能 參 數 額定載重量:kg；額定提升速度:m/min 額定乘員數:人；最大提升高度:m 最大獨立高度:m；導軌架頂端自由高度：m設 備 狀 態 附著后高度：m；第道附著檢 查 依 據 1.建筑施工升降機安裝檢驗評定規程(廣東省標準)2.施工升降機安全規程GB 100552007 3.施工升降機GB/T 100542005；4.2、起重機械安全規程 第1部分：總則GB 6067.12010 5.建筑施工升降機安裝、使用、拆卸安全技術規程JGJ 2152010 6.建筑機械使用安全技術規程JGJ 332001 7.建筑施工安全檢查標準JGJ 5999 8.施工現場機械設備檢查技術規程JGJ 1602008；9.建筑起重機械安全監督管理規定建設部令第166號檢 查 結 論自 檢 人 員(安裝單位專業技術人員)安裝單位（簽名）（公章）年 月 日年 月 日 備 注 檢查項目全部符合要求，此設備自檢結論方為“合格”施施工工升升降降機機附附著著自自檢檢表表(續續表表)GDAQ209010802-1GDAQ209010802-1序號檢3、查項目檢 查 內 容 與 要 求檢 查 結 果結 論一資料部分 施工升降機附著錨固預埋隱蔽工程驗收記錄 經審批的施工升降機安裝方案 有健全的安全管理制度和崗位責任制 施工升降機附著裝置制造證明二附著尺寸參數 附著預埋連接件的預埋位置、尺寸與方案是否一致 與建筑物之間的水平附著距離與方案是否一致 各道附著裝置之間的距離與方案是否一致 與建筑物的連接形式與方案是否一致 施工升降機的自由端高度與方案是否一致附著裝置 施工升降機附墻架焊縫應無裂紋，應無整體或局部塑性 變形，銷孔應無塑性變形。連接件的軸、孔應無嚴重磨 損。附墻架母材不應出現嚴重銹蝕或磨損附著裝置安裝連 接 附著裝置與導軌架和建筑物的安裝4、連接必須安全可靠，各連接件如螺栓、銷軸等必須齊全，不應缺件或松動，與附著桿相連接的建筑物不應有裂紋或損壞 附墻架撐桿平面與附著面的法向夾角不應大于8三導軌架垂直度偏 差 對鋼絲繩式施工升降機，導軌架軸心線對底座水平基 準面的垂直度偏差不應大于導軌架高度的1.5齒輪齒條式施工升降機，導軌架軸心線對底座水平基準面的垂直度偏差應符合右表的規定導軌架高度(m)垂直度偏差(mm)7090110130四極限、限位開關及其碰鐵 每個吊籠必須設置非自動復位型的上、下極限開關，限位開關，且動作可靠。極限開關不應與限位開關共 用一個觸發元件備 注 檢查項目全部符合要求，此設備自檢結論方為“合格”上、下極限開關與上、下限位開關、觸發元件安裝牢 固，符合要求，靈敏可靠五試驗 空載試驗：要求運行平穩、動作靈敏、可靠 額定載荷試驗：要求運行平穩、動作靈敏、可靠四極限、限位開關及其碰鐵