建筑工程公司附著式升降腳手架驗收表（4頁）.doc
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建筑工程公司附著式升降腳手架驗收表（4頁）.doc
1、 第 1 頁 共 3 頁 附著式升降腳手架驗收表 安 5-15（表一） 施工單位： 工程項目： 型號： 年 月 日 序號 檢查項目 檢查結論 1 安 全 管 理 資 料 建設部生產和使用證證號 2 成都市建筑施工安全監督站準用證證號 3 試制試用附著式升降腳手架 設計計算書 成都市建筑施工 安全監督站審定 意見證號 4 專業施工隊伍資質證書證號 5 附著式升降腳手架專項施工組織設計 （含完速安裝圖） 編制人 審批人 6 附著式升降腳手架安全技術操作堆積 編制 審批 7 關鍵部件焊接檢驗報告 檢驗單位 8 安全技術交底 技術負責人 工長 9 特種作業人員和管理人員崗位證書 10 各種材料、 工具
2、和設備應有質量合格證、 材質單、測試報告 驗收人 11 荷載試驗報告 試驗技術負責人 監理單位意見： 注：表中實測數據必須量化。 第 2 頁 共 3 頁 附著式升降腳手架驗收表 年 月 日 安 5-15（表二） 序號 實測實量 檢查項目 標準 實測 檢查結論 12 架 體 結 構 、 桿 件 搭 設 架高： 5層高 13 架寬：B 1.2m 14 架體全高 H支承跨度 L 110 15 支 承 跨 度 H 直線型 L 8m 16 折線或曲線型 L 5.4m 17 懸 挑 長 度 整體型 L1 1/2 且3m 18 單片式 L1 1/4L 19 升降作用狀態懸臂高度 h 2/5 且6m 20 架
3、體外立面剪刀撐跨度 6m 21 剪刀撐水平夾角 4560 22 縣挑端以豎向主框架為中心對稱 斜拉桿水平夾角 45 23 安 全 網 密目式安全立網規格型號 2000 目/100cm 2， 3kg/床 24 設置鋼絲或鋼絲網規格型號 規格20mm 20mm 且鋼絲直 徑1.2mm 安全網（兜網） 操作層一道、 10m 一道 25 作 業 層 防 護 欄 桿 上桿 1.2m 26 下桿 0.6m 27 檔腳板 180mm 28 架體底層腳手板 鋪設嚴密，與墻 體無間隙 注：表中實測數據必須量化。 第 3 頁 共 3 頁 附著式升降腳手架驗收表 年 月 日 安 5-15（表三） 序號 實測 實量 檢查項目 標準 實測 檢查結論 29 防墜、 防傾 裝置 防 傾 裝 置 同一豎向平面 2 m 30 最上和最下防傾覆支承點間最小距 1/3H 31 導向間隙 5mm 32 連接方式 螺栓 33 防
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