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查房記錄表20139版（3頁(yè)）.doc

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查房記錄表20139版（3頁(yè)）.doc

1、衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)基地（神經(jīng)內(nèi)科）查房記錄表 version 2013-09復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院記錄人：許倍銘編號(hào)：查房記錄表查房記錄表姓名姓名性別性別年齡年齡身高身高體重體重床位床位住院號(hào)住院號(hào)入院時(shí)間入院時(shí)間出院時(shí)間出院時(shí)間主訴主訴入院診斷入院診斷入院前用藥入院前用藥出院診斷出院診斷現(xiàn)病史：現(xiàn)病史：日期藥名處方審核要點(diǎn)及建議：處方審核要點(diǎn)及建議：衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)基地（神經(jīng)內(nèi)科）查房記錄表 version 2013-09復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院記錄人：許倍銘編號(hào)：住院號(hào)住院號(hào)姓名姓名實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果其他檢查其他檢查日期日期項(xiàng)目項(xiàng)目體體格格檢檢查查血血常常規(guī)規(guī)WBC(*109/L)R

2、BC(*1012/L)N%PLT(*109/L)Hb(g/L)INR肝肝功功能能ALT(U/L)AST(U/L)TBIL(mol/L)TP(mmol/L)Alb(mmol/L)電電解解質(zhì)質(zhì)K(mmol/L)Na(mmol/L)Cl(mmol/L)輔輔助助檢檢查查Ca(mmol/L)腎腎功功能能SCr(mol/L)BuN(mmol/L)UA(mmol/L)腦腦脊脊液液WBC(*106/L)RBC(*106L)Cl(mmol/L)Pro(mg/L)GLU(mmol/L)血血脂脂CHO(mmol/L)TG(mmol/L)HDL(mmol/L)LDL(mmol/L)其他其他（抗體、甲功等）（抗體、甲功等）衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)基地（神經(jīng)內(nèi)科）查房記錄表 version 2013-09復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院記錄人：許倍銘編號(hào)：姓名姓名性別性別年齡年齡身高身高體重體重床位床位住院號(hào)住院號(hào)入院時(shí)間入院時(shí)間出院時(shí)間出院時(shí)間主訴主訴入院診斷入院診斷日期日期收縮壓收縮壓(mmHg)舒張壓舒張壓(mmHg)心率心率(次次/分分)呼吸呼吸(次次/分分)體溫體溫()降壓藥使用情況降壓藥使用情況日日期期201201 年年血糖（血糖（mmol/Lmmol/L）HbA1cHbA1c（% %）胰島素使用情況胰島素使用情況其他降糖其他降糖藥使用情況藥使用情況

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