1、張家港市共有產權經濟適用住房申請表(登記號:)申 請 人性 別婚姻狀況申請人一寸彩照配偶一寸彩照工作單位人員性質身份證號戶口所在地鎮現戶籍取得時間年月 日聯系電話手機:單位:住宅:配偶情況姓 名身份證號聯系電話工作單位人員性質戶口所在地申請人夫婦雙方父母及申請人子女基本情況稱 謂姓 名工 作 單 位身 份 證 號戶 口 所 在 地申請人夫婦、雙方父母及申請人子女現居住情況居住人姓名住 房 坐 落(詳 細 到 室 號)建筑面積(m2)房屋性質產權人購房意向戶型(在相應的空格里打“” )小戶中戶大戶說明: 家庭收入家庭收入指家庭成員扣除繳納的個人所得稅及個人繳納的社會保障支出后的工薪收入、 經營凈
2、收入、財產性收入和轉移性收入等。家庭財產家庭財產指家庭成員擁有的全部財產,包括存款、房產、車輛、有價證券等財產;建設征地農轉非等原因領取的一次性經濟補償金、安置補助費、征收搬遷安置房屋貨幣補償收入等;借出款、儲蓄性保險本金、投資本金及其他借貸收入等。申請人聲明我家庭近12個月內的全部收入為人民幣元,家庭財產總價值元,住房確有困難, 特申請共有產權經濟適用住房一套用于自住。 本表所填內容真實無誤, 如有隱瞞、欺騙,或將所購房屋出租、出借、空關、不按規定出售的,市房產管理部門有權收回所購房屋并注銷產權,由此產生的經濟損失由本人承擔。申請人簽名:年月日申請人單位或社區居委會證明茲證明于年月起為本單位
3、(在編、合同制、臨時)職工(轄區社會從業人員) ,現擔任職務,具體從事工作,該同志近 12 個月總收入為元(大寫:萬仟佰拾元整) 。該同志填表內容屬實。本單位謹此承諾上述證明是正確、真實的,并對以上證明內容負責。經辦人:負責人:單位主管部門(街道辦事處)經辦人:單位(社區居委會)蓋章主管部門(街道辦事處)蓋章年月日申請人配偶單位或社區居委會證明茲證明于年月起為本單位(在編、合同制、臨時)職工(轄區社會從業人員) ,現擔任職務,具體從事工作,該同志近 12 個月總收入為元(大寫:萬仟佰拾元整) 。該同志填表內容屬實。本單位謹此承諾上述證明是正確、真實的,并對以上證明內容負責。經辦人:負責人:單位主管部門(街道辦事處)經辦人:單位(社區居委會)蓋章主管部門(街道辦事處)蓋章年月日房管部門初審意見經辦人:負責人:年月日會審公示結果經市房管中心、民政局審核,并經20年 月 日張家港日報公示,無異議