臨床教學(xué)查房標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范 (3)(7頁(yè)).doc

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臨床教學(xué)查房標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范 (3)(7頁(yè)).doc

1、附件 1：教學(xué)查房評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)教學(xué)查房評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（總分（總分 100100附加分附加分 2020 分）分）項(xiàng)目分?jǐn)?shù)得分（一）查房前準(zhǔn)備（一）查房前準(zhǔn)備1010 分分1、教學(xué)查房人員準(zhǔn)備應(yīng)參加查房的醫(yī)師和規(guī)培學(xué)員不到齊,缺一個(gè)即扣除 0.5分2 分2、病例準(zhǔn)備不是大綱范圍病例扣 3 分4 分3、相關(guān)準(zhǔn)備工作病歷、記錄本、檢查報(bào)告、影像片、查房用的器械缺一項(xiàng)扣 1 分4 分（二）教學(xué)查房過程（二）教學(xué)查房過程第一階段：示教室查房第一階段：示教室查房1515 分分1、查房主持醫(yī)師向觀摩人員介紹自己未完整的介紹扣 1 分1 分2、查房主持醫(yī)師提出教學(xué)查房病人、病種，交待重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容未交待重點(diǎn)內(nèi)容扣 2 分

2、4 分未交待難點(diǎn)內(nèi)容扣 2 分3、操作規(guī)培學(xué)員將病歷交查房主持醫(yī)師，向主持醫(yī)師脫稿報(bào)告病例（病史、癥狀、體征、輔助檢查、初步診斷和治療情況）未脫稿扣 5 分6 分報(bào)告病例漏一項(xiàng)扣 1 分4、主管病床醫(yī)師及主治醫(yī)師依次作補(bǔ)充說明無(wú)補(bǔ)充說明扣 1 分1 分5、主持醫(yī)師補(bǔ)充遺漏或糾正錯(cuò)誤，作簡(jiǎn)要評(píng)價(jià)未補(bǔ)充遺漏或糾正錯(cuò)誤扣 1.5分3 分未作簡(jiǎn)要評(píng)價(jià)扣 1.5 分第二階段：病房查房第二階段：病房查房2525 分分1、操作規(guī)培學(xué)員詢問病情和進(jìn)行體格檢查，查房主持醫(yī)師引導(dǎo)或指導(dǎo)體檢重點(diǎn)查房主持醫(yī)師未引導(dǎo)或指導(dǎo)體格檢查重點(diǎn)扣 5 分5 分2、主持醫(yī)師根據(jù)匯報(bào)情況及病情記載情況，親自詢問病史，并作查體

3、示范等未親自詢問病史扣 3 分15 分未作查體示范扣 12 分作查體示范不規(guī)范扣 6 分3、在進(jìn)入病房前查房主持醫(yī)師和操作規(guī)培學(xué)員洗手未洗手扣 1 分1 分4、進(jìn)入病房后的站位未按查房規(guī)范站位扣 2 分2 分5、查房用小車器械齊全器械準(zhǔn)備不全，缺一樣扣一分2 分第三階段第三階段示教室討論總結(jié)示教室討論總結(jié)5050 分分1、主持醫(yī)師對(duì)病歷及其診療進(jìn)行提問，并對(duì)優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行評(píng)價(jià)未進(jìn)行提問或完整進(jìn)行評(píng)價(jià)，缺一項(xiàng)扣 1 分5 分2、病例講解與討論35 分病例講解（按教科書為藍(lán) 本）（建設(shè)采用多媒體課件講解）1、目的明確，闡述清楚（10 分）師生互動(dòng)，互提問題不活躍扣 5分無(wú)互動(dòng)扣 15 分35 分2、概念講述準(zhǔn)確，條理清晰（10 分）3、重點(diǎn)突出，難點(diǎn)講透（5 分）4、培養(yǎng)規(guī)培學(xué)員臨床思維方法，注重臨床分析，不單純靠臨床檢查（5 分）5、結(jié)合“三基”進(jìn)行啟發(fā)式教育，注意臨床思維培養(yǎng)（5

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