1、規范臨床教學查房的實施辦法一、臨床教學查房的對象和目的1、 臨床教學查房的對象是實習生。2、 臨床教學查房的目的:(1)教學查房是醫院臨床科室培養學生如何觀察診療病人,學習處理醫患 關系,學會當一名合格醫生的重要教學活動;是培養實習生分析問題和解決 問題能力的有效途徑之一;也是臨床實習與理論相聯系的過程。(2)結合臨床實際討論、講授臨床常見病、典型病例的病因、臨床診斷治 療及具有教學意義的病例或現代研究進展等基本知識。(3)培養實習生獨立思考和獨立診療疾病的能力。(4)通過教學查房,使實習生逐步掌握臨床工作基本規則,如:病史采集 與歸納分析、合理的醫囑、正確的病程記錄等。二、教學查房要求1、病
2、區的教學查房一般每周至少一次, 落實具體的時間和內容, 保持相 對穩定。2、教學查房主要由主治醫師主持,也可根據病區情況由教學經驗豐富的 高年住院醫師或具有高級職稱的人員主持。3、主持教學查房的教師應根據教研室(科室)安排,事先做好準備,撰寫 教學查房備課方案,精心選擇有一定典型性、或便于對某一癥候群進行鑒別 分析的病例。一般應以明確診斷的、具有教學意義的病例為主。從病因、病 理、臨床表現、診斷、鑒別診斷及治療等方面進行重點、集體示教、示范, 以培養學生系統的臨床思維方法。4、教學查房和臨床查房不同, 應分別進行, 以盡量減少對日常醫療工作 的影響。在工作安排中應保證學生和主持教學查房工作的教
3、師能按時實施此 項工作,避免隨意更換時間和內容。5、教學查房取得預期效果的重要前提是學生的主動參與,教師應事先告 知學生所查的病例,并要求熟悉病史,復習有關理論知識。三、教學查房方式與參加人員1、 主任(副主任)醫師教學查房:主治醫師、住院醫師、實習生參加。2、 主治醫師教學查房:住院醫師、實習生參加。3、 住院醫師教學查房:實習生參加。四、教學查房內容、程序1、教學查房前實習生先到床邊詢問病情,掌握病人當前的病情和基本的 生命體征。2、 教學查房時,帶教老師站在床右側,實習生站在左側。3、帶教老師講明本次教學查房的目的(包括病例的病因、發病機理、診斷、 鑒別診斷、治療和臨床體格檢查等)。4、匯報病史。實習生在床邊匯報病情,包括主訴,簡要病史、重要輔助 檢查結果(如化驗陽性結果、ct片,心電圖、x線照片等)和病情演變診斷治 療情況等。匯報病史一般在床邊進行,如病情內容對病人可能有不良心理影