山東建筑安全文明優良示范工地申報表(5頁).pdf
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山東建筑安全文明優良示范工地申報表(5頁).pdf
1、山東省建筑施工安全文明工地申報表申報單位(蓋章)工程工程填報時間山東省建筑工程管理局制工程工程名稱工程地址施工總承包單位法人代表聯系電話資質及等級企業性質建筑面積m2資質證書編號安全許可證書編號工程經理工程經理資質證書編號建設單位監理單位設計單位結構類型設計層數開工日期計劃竣工日期形象進度安全教育培訓持證上崗情況崗位職務姓名發證機關安全考核合格證書編號法人代表分管經理安全處 (科)長工程經理崗位工程實有人數 持證上崗人數持證上崗率( ) 安全員安全資料員急救員電工焊工架子工起重工機械操作工塔機司機物料提升機司機施工電梯司機起重機械指揮(信號)工施工專業分包情況主要專業承包單位名稱資質等級分包內
2、容工程經理1、2、3、4、5、市建筑安全監督機構推薦檢查評分評價情況安全管理(10分)施工用電(10分)文明施工(20分)物料提升機與外用電梯(10分)腳 手 架( 10分)塔吊( 10分)基坑支護與模板工程(10分)起重吊裝(5分)“ 三寶 ”“四口 ” 防護( 10分)施工機具(5分)總計得分(100 分)建筑安全監督機構(蓋章)年月日推薦檢查評語:說明:、申報表是施工企業申報“ 安全文明工地” 的申報材料之一;2、申報表由施工企業填寫一式兩份,報工程所在地市建筑安全監督機構審查,經工程所在地市建筑安全監督機構審查合格,報省安監總站;施工企業意見(蓋章)年月日市建筑主管部門意見(蓋章)年月日省建管局意見(蓋章)年月日3、申報表填寫必須認真、準確、齊全、真實,書寫(打印)正規。