項 次 檢驗頻率和方法 1 2 瀝青 混凝土 2.5 1.5 5 4 橫坡 () 監理工 程師檢 驗意見 抗滑構造深度符合設計要求 承包人自 檢意見 施工負責人: 年 月 日 注:如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。 監理工程師: 年 月 日 瀝青混凝土 0.3 IRI(m/Km)3 0.15水泥混凝土 厚度(mm)+10,-5 強度或壓實度在合格標準內 3平整度 水泥 混凝土 (mm)1.8 樁號及部位檢驗時間 檢驗項目規定值或允許偏差檢驗結果 _高速公路建設項目 工程名稱施工時間 橋面鋪裝現場質量檢驗表橋面鋪裝現場質量檢驗表 檢-97 合同號: 承包人: 共 頁第 頁
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