工程名稱承包單位 單位工程名稱分包單位 設計 實際 左右 第 頁,共 頁 其他 備注 伸縮縫標高(m) 設計伸縮縫順直度(mm) 實際伸縮縫平整度(mm) 伸縮縫寬(cm) 設計 伸縮縫中線在 橋縱向偏移量(mm) 中 實際 錨固螺栓、螺帽的牢固情況 加強鋼筋與螺栓焊接情況 縫槽的清理情況 錨固螺栓間距、數量 安裝溫度 設計值安裝時實測值 項目技術負責人: 質檢員: 施工員: 年 月 日 市政基礎設施工程 橋梁伸縮縫安裝記錄橋梁伸縮縫安裝記錄 市政施36 施工起止日期
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