GD421GD421 建筑工程中間質量驗收申請表建筑工程中間質量驗收申請表 (建設單位) 工程名稱 工程地址 結構類型層 數 建筑面積合同工期 開工日期完工日期 申請驗收內容(分部、子分部、分項及區域范圍(區、棟、層、段、房、 室) 驗 收 條 件 具 備 情 況 項目內容施工單位自檢情況 完成工程設計和合同約定的情況 質量控制資料 安全和功能檢驗(檢測)報告 觀感質量 監督站責令整改問題的執行情況 已完成設計和合同約定的各項內容，工程質量符合有關法律、法規和工程建設強制性標準的有關規定，特 申請辦理分部(子分部)質量驗收手續。 項目負責人： 企業技術負責人：(施工單位公章) 年 月 日 監理單位意見： 總監理工程師： (項目部印章) 年 月 日
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