1、浙江省公路建設項目施工統一用表 第五部分 分項工程質量保證資料 目目 錄錄 分項工程質量保證資料目錄索引分項工程質量保證資料目錄索引 單位(分部) 工 程 分項工程質量保證資料目錄 名 稱 頁 次 備 注 路 基 土 石 方 工 程 1 路基用地清表掘除壓實處理 1 按施工單元 2 土方路基（施工單元每層填筑） 2 3 土方路基（每個月或每個施工單元開挖完成后） 3 4 土（石）方路基（路塹、零填路基） 4 上路床完工后 5 土方路基（結構物處路基填筑） 5 用于級配砂礫填筑 6 土方路基（每施工單元） 6 上路床完工的后 7 石方路基（施工單元每層填筑） 7 8 石方路基（每施工單元） 8

2、上路床完工后 9 砂墊層 9 10 袋裝砂井、塑料排水板 10 11 碎石（砂）樁 11 12 粉噴樁 12 13 加筋工程 13 土工合成材料處治 14 隔離工程 14 土工合成材料處治 15 過濾排水工程 15 土工合成材料處治 16 防裂工程 16 土工合成材料處治 排 水 工 程 17 管道基礎及管節安裝 17 18 檢查（雨水）井砌筑 18 19 土溝 19 20 漿砌排水溝 20 21 盲溝 21 22 排水泵站 22 分項工程質量保證資料目錄索引分項工程質量保證資料目錄索引 單位(分部) 工 程 分項工程質量保證資料目錄 名 稱 頁 次 備 注 排 水 工 程 23 中央分隔帶排

3、水（一） 23 梳型蓋板集水井或 縫隙式流水槽 24 中央他隔帶排水（二） 24 預制(安裝)砼滲溝 25 中央他隔帶排水（三） 25 防滲及軟式透水管排 水 26 路面(基層)排水 26 軟式透水管盲溝排水 擋 土 墻 防 護 及 其 他 砌 石 工 程 27 砌石、砼擋土墻 27 28 干砌片石擋土墻 28 29 面板安裝 29 30 加筋土擋土墻總體 30 31 錨噴支護 31 32 錐、護坡 32 33 漿砌砌體工程 33 34 干砌片石 34 35 導流工程 35 36 石籠防護 36 路 面 工 程 37 水泥砼面層 37 38 瀝青砼面層和瀝青碎石(礫石)面層(上面層) 38 3

4、8-1 瀝青砼面和瀝青碎石(礫石)面層(中面層、下面層) 39 39 瀝青貫入式面層(或上拌下貫式)面層 40 40 瀝青表面處治面層 41 41 水泥土基層和底基層 42 42 水泥穩定粒料基層和底基層（整層） 43 42-1 水泥穩定粒料基層和底基層（分層施工） 44 43 石灰土基層和底基層 45 44 石灰穩定粒料基層和底基層 46 分項工程質量保證資料目錄索引分項工程質量保證資料目錄索引 接上頁 單位(分部) 工 程 分項工程質量保證資料目錄 名 稱 頁 次 備 注 路 面 工 程 45 石灰粉煤灰土基層和底基層 47 46 石灰粉煤灰穩定粒料基層和底基層 48 47 級配碎石（礫）

5、石基層和底基層 49 48 填隙碎石（宕渣）基層和底基層 50 49 路緣石鋪設 51 50 路肩 52 橋 梁 工 程 51 橋梁總體 53 52 鉆孔灌注樁 54 53 挖孔樁 55 54 大直徑空心樁 56 55 地下連續墻 57 56 沉樁 58 57 管柱 59 58 沉井 60 59 漿砌片石基礎 61 60 墩、臺身砌體 62 61 拱圈砌體 63 62 側墻砌體 64 63 拱橋組合橋臺 65 64 鋼筋加工及安裝 66 65 鋼筋網 67 66 預制樁鋼筋安裝 68 分項工程質量保證資料目錄索引分項工程質量保證資料目錄索引 接上頁 單位(分部) 工 程 分項工程質量保證資料目

6、錄 名 稱 頁 次 備 注 橋 梁 工 程 67 砼基礎 69 水泥砼澆筑工程 68 預制樁 70 水泥砼澆筑工程 69 預制管節 71 水泥砼澆筑工程 70 承臺（或系數） 72 水泥砼澆筑工程 71 墩臺身 73 水泥砼澆筑工程 72 柱或雙壁墩 74 水泥砼澆筑工程 73 墩臺帽或蓋梁 75 水泥砼澆筑工程 74 預制梁（板） （后張法施工） 76 水泥砼澆筑工程 75 就地澆筑梁（板） 77 水泥砼澆筑工程 76 現澆連續段（先簡支后連續） 78 水泥砼澆筑工程 77 預制拱圈 79 水泥砼澆筑工程 78 就地澆筑拱圈 80 水泥砼澆筑工程 79 桁架梁、拱桿件預制 81 水泥砼澆筑工

7、程 80 大體積構件澆筑 82 水泥砼澆筑工程 81 小型預制件 83 水泥砼澆筑工程 82 預制加筋土面板 84 水泥砼澆筑工程 83 鋼絲鋼絞線先張法 85 預應力筋加工與張拉 84 粗鋼筋先張法 86 預應力筋加工與張拉 85 預應力后張法 87 預應力筋加工與張拉 86 墩、臺安裝 88 87 梁板安裝 89 88 頂推施工梁 90 分項工程質量保證資料目錄索引分項工程質量保證資料目錄索引 接上頁 單位(分部) 工 程 分項工程質量保證資料目錄 名 稱 頁 次 備 注 橋 梁 工 程 89 懸臂施工梁（懸臂澆筑梁） 91 90 懸臂施工梁（懸臂拼裝梁） 92 91 拱的安裝（主拱圈安裝

8、） 93 92 拱的安裝（腹拱安裝） 94 93 懸臂拼裝桁架拱、桁架梁 95 94 轉體施工梁、拱 96 95 勁性骨架加工與安裝 97 96 勁性骨架拱砼澆筑 98 97 鋼管砼拱（鋼管拱肋制作與安裝） 99 98 鋼管砼拱（鋼管拱肋砼澆筑） 100 99 吊桿的安裝 101 100 斜拉橋鋼筋砼索塔 102 101 斜拉橋鋼筋砼索塔 103 102 懸臂澆筑砼斜拉橋的梁 104 103 懸臂拼裝砼斜拉橋的梁 105 104 懸臂施工結合梁斜拉橋的梁 106 105 懸索橋預應力錨固系統安裝 107 106 鋼架錨固系統安裝 108 107 懸索橋錨錠砼 109 108 索鞍安裝 110

9、109 散索鞍安裝 111 110 主纜架設與防護 112 分項工程質量保證資料目錄索引分項工程質量保證資料目錄索引 接上頁 單位(分部) 工 程 分項工程質量保證資料目錄 名 稱 頁 次 備 注 橋 梁 工 程 111 鋼加勁梁的安裝 113 112 懸索橋支座安裝 114 113 鋼梁的安裝與防護 115 114 橋面鋪裝（水泥砼） 116 115 橋面鋪裝（瀝青砼） 117 116 橋面鋪裝（鋼橋面板上瀝青砼鋪裝） 118 117 伸縮縫安裝 119 118 人行道鋪設 120 119 欄桿安裝 121 120 護欄安裝 122 涵 洞 工 程 121 管涵 123 122 箱涵 124

10、 含箱式通道 123 蓋板涵 125 含跨徑和全長符合涵 洞標準的橋式通道 124 拱涵 126 125 倒虹吸管 127 126 頂入法施工的橋、涵 128 隧 道 工 程 127 隧道總體工程 129 128 洞身開挖 130 129 錨噴支護 131 130 襯砌 132 131 中隔墻、側墻澆筑（襯砌） 133 132 超前導洞開挖 134 133 管棚或型鋼支撐支護 135 分項工程質量保證資料目錄索引分項工程質量保證資料目錄索引 接上頁 單位(分部) 工 程 分項工程質量保證資料目錄 名 稱 頁 次 備 注 交 通 安 全 設 施 134 標志 136 135 標線 137 136

11、 視線誘導標 138 137 波型梁護欄 139 138 水泥砼護欄 140 139 纜索護欄 141 140 防眩設施 142 141 隔離柵 143 142 緊急電話 144 143 照明設施 145 分項工程質量保證資料目錄分項工程質量保證資料目錄 單 位 (分部) 工 程 路基土石方工程 分項 工程 路基用地清表掘除壓實處 理工程（按施工單元） 序號 表式號 表 式 名 稱 備 注 1 （JB）212 工程計量表 檢驗合格、資料齊全后進行 2 （JB）105 分項工程檢驗申請和中間交驗申批表 每個施工單元開工前報 3 （JS）101 施工放樣現場記錄表 放樣無誤后報 4 （JS）201

12、 清表掘除和堆放現場記錄 5 斷面檢測和監理、設計認可記錄 6 （ZJ）2031 路基填筑前地基清理現場質量檢驗報告單 7 試表 1041 土的密度試驗表（環刀法） 說明： 注：1、表式號前有“試表”的即為省廳質監站的試驗檢測中心統一用表。 2、表式號有“”記號的，則為專業施工單位自制表式或為特別指定用表（或為電腦打印記錄） 。 3、其余編號即為本資料提供的表式號。 分項工程質量保證資料目錄分項工程質量保證資料目錄 單 位 (分部) 工 程 路基土石方工程 分項 工程 土方路基（施工單元每層 填筑） 序號 表式號 表 式 名 稱 備 注 1 （JB）212 工程計量表 檢驗合格、資料齊全后進行

13、 2 （JB）105 分項工程檢驗申請和中間交驗申批表 每個施工單元開工前報 3 （JS）101 施工放樣現場記錄表 放樣無誤后報 4 2032 土方路基分層填筑工程現場質量檢驗報告單 5 （JS） 土方路基施工記錄 6 測量記錄 7 試表 1045 密度試驗表（灌砂法） 說明： 注：1、表式號前有“試表”的即為省廳質監站的試驗檢測中心統一用表。 2、表式號有“”記號的，則為專業施工單位自制表式或為特別指定用表（或為電腦打印記錄） 。 3、其余編號即為本資料提供的表式號。 分項工程質量保證資料目錄分項工程質量保證資料目錄 單 位 (分部) 工 程 路基土石方工程 分項 工程 土方路基（每個月或

14、每個 施工單元開挖完成后） 序號 表式號 表 式 名 稱 備 注 1 （JB）212 工程計量表 檢驗合格、資料齊全后進行 2 （JB）105 分項工程檢驗申請和中間交驗申批表 每個施工單元開工前報 3 （JS）101 施工放樣現場記錄表 放樣無誤后報 4 （JS）204 挖方路段施工原始記錄 5 測量記錄 說明： 注：1、表式號前有“試表”的即為省廳質監站的試驗檢測中心統一用表。 2、表式號有“”記號的，則為專業施工單位自制表式或為特別指定用表（或為電腦打印記錄） 。 3、其余編號即為本資料提供的表式號。 分項工程質量保證資料目錄分項工程質量保證資料目錄 單 位 (分部) 工 程 路基土石方

15、工程 分項 工程 土（石）方路基（路塹、 零填路基上路床完工后） 序號 表式號 表 式 名 稱 備 注 1 （JB）212 工程計量表 檢驗合格、資料齊全后進行 2 （JB）105 分項工程檢驗申請和中間交驗申批表 每個施工單元開工前報 3 （JS）101 施工放樣現場記錄表 放樣無誤后報 4 （JS）201 土方路基工程現場質量檢驗報告單 每處或每施工單元 5 （JS）204 挖方路段施工原始記錄 6 （JS）205 路塹零填路基路床施工記錄 7 試表 809 彎沉試驗記錄表 8 承載板試驗記錄表 需要時 9 試表 1045 密度試驗表（灌砂法） 需要時 10 （JS）106 監理工程師現場

16、核驗記錄 11 （JS）107 自檢檢測記錄表 需要時 說明： 注：1、表式號前有“試表”的即為省廳質監站的試驗檢測中心統一用表。 2、表式號有“”記號的，則為專業施工單位自制表式或為特別指定用表（或為電腦打印記錄） 。 3、其余編號即為本資料提供的表式號。 分項工程質量保證資料目錄分項工程質量保證資料目錄 單 位 (分部) 工 程 路基土石方工程 分項 工程 土方路基（結構物處路基 填筑） 序號 表式號 表 式 名 稱 備 注 1 （JB）212 工程計量表 檢驗合格、資料齊全后進行 2 （JB）105 分項工程檢驗申請和中間交驗申批表 每一處開工前報 3 （JS）101 施工放樣現場記錄表

17、 放樣無誤后報 4 （ZJ）201 土方路基工程現場質量檢驗報告單 每處完成時 5 （JS）2032 土方路基分層填筑工程現場質量檢驗報告單 每 3-5 層報一次(用宕渣填時) 6 水密法壓實路基施工記錄 需要時 7 （JS）202 結構物處路基分層填筑施工原始記錄 8 試表 1045 密度試驗表（灌砂法） 每層均測 9 結構物臺背處防滲排水施工記錄 需要時 10 （JS）106 監理工程現場核驗記錄 需要時 11 （JS）107 自檢檢測記錄表 需要時 12 或(ZJ)2033 級配砂礫填筑現場質量檢驗報告單 需要時 說明： 注：1、表式號前有“試表”的即為省廳質監站的試驗檢測中心統一用表。

18、 2、表式號有“”記號的，則為專業施工單位自制表式或為特別指定用表（或為電腦打印記錄） 。 3、其余編號即為本資料提供的表式號。 分項工程質量保證資料目錄分項工程質量保證資料目錄 單 位 (分部) 工 程 路基土石方工程 分項 工程 土方路基（施工單元上路床 完工后） 序號 表式號 表 式 名 稱 備 注 1 （JB）212 工程計量表 檢驗合格、資料齊全后進行 2 （JB）105 分項工程檢驗申請和中間交驗申批表 施工單元開工前報 3 （JS）101 施工放樣現場記錄表 放樣無誤后報 4 （ZJ）201 土方路基工程現場質量檢驗報告單 每施工單元 5 （JS）202 土方路基填筑施工記錄 6

19、 （JS）103 水準測量記錄 7 （JS）104 經緯儀測量記錄 8 試表 809 彎沉試驗記錄表 9 承載板試驗記錄表 需要時 10 試表 1045 密度試驗表（灌砂法） 11 （JS）106 監理工程師現場核驗記錄 需要時 12 （JS）107 自檢檢測記錄表 需要時 說明：每公里（整樁號）或一個評定段（分部工程）上路床完工后，按下述要求評分； 1、將該評定段內的所有施工單元的“現場質量檢驗報告單”中的數據進行匯總， 填入 ZP106（203） “土方路基分項工程質量檢驗評定表”中數據進行評分。 2、 “現場質量檢驗報告單”中涉及路基壓實度、彎沉值等項目時，應分別按 JT071-98 附

20、錄 B 和 I 進行匯總和評定，其評定結果，即為該實測項目的合格率和得分值。 注：1、表式號前有“試表”的即為省廳質監站的試驗檢測中心統一用表。 2、表式號有“”記號的，則為專業施工單位自制表式或為特別指定用表（或為電腦打印記錄） 。 3、其余編號即為本資料提供的表式號。 分項工程質量保證資料目錄分項工程質量保證資料目錄 單 位 (分部) 工 程 路基土石方工程 分項 工程 石方路基（施工單元每層 填筑） 序號 表式號 表 式 名 稱 備 注 1 （JB）212 工程計量表 檢驗合格、資料齊全后進行 2 （JB）105 分項工程檢驗申請和中間交驗申批表 施工單元開工前報 3 （JS）101 施

21、工放樣現場記錄表 放樣無誤后報 4 （JS）203 石方路基填筑工程施工原始記錄 5 測量記錄 6 (ZJ)2033 土方路基分層填筑工程現場質量檢驗報告單 說明： 注：1、表式號前有“試表”的即為省廳質監站的試驗檢測中心統一用表。 2、表式號有“”記號的，則為專業施工單位自制表式或為特別指定用表（或為電腦打印記錄） 。 3、其余編號即為本資料提供的表式號。 分項工程質量保證資料目錄分項工程質量保證資料目錄 單 位 (分部) 工 程 路基土石方工程 分項 工程 石方路基（施工單元上路 床完工后） 序號 表式號 表 式 名 稱 備 注 1 （JB）212 工程計量表 檢驗合格、資料齊全后進行 2

22、 （JB）105 分項工程檢驗申請和中間交驗申批表 施工單元開工前報 3 （JS）101 施工放樣現場記錄表 放樣無誤后報 4 （ZJ）202 石方路基工程現場質量檢驗報告單 每施工單元 5 （JS）203 石方路基填筑施工記錄 6 （JS）103 水準測量記錄 7 （JS）104 經緯儀測量記錄 8 （JS）106 監理工程師現場核驗記錄 需要時 9 （JS）107 自檢檢測記錄表 需要時 說明：每公里（整樁號）或一個評定段（分部工程）上路床完工后，按下述要求評分； 將該評定段內的所有施工單元的“現場質量檢驗報告單”中的數據進行匯總， 填入 ZP106（204） “石方路基分項工程質量檢驗評

23、定表”中進行評定。 注：1、表式號前有“試表”的即為省廳質監站的試驗檢測中心統一用表。 2、表式號有“”記號的，則為專業施工單位自制表式或為特別指定用表（或為電腦打印記錄） 。 3、其余編號即為本資料提供的表式號。 分項工程質量保證資料目錄分項工程質量保證資料目錄 單 位 (分部) 工 程 路基土石方工程 分項 工程 砂墊層 序號 表式號 表 式 名 稱 備 注 1 （JB）212 工程計量表 檢驗合格、資料齊全后進行 2 （JB）105 分項工程檢驗申請和中間交驗申批表 每設計段填報 3 （JS）101 施工放樣現場記錄表 處治前報 4 （JS）201 清表掘除和堆放現場記錄報告 處治前報

24、5 （ZJ）204-1 軟土地基處治現場質量檢驗報告單(一)砂墊層 每設計段或一公里填報 6 （JS）206 砂墊層施工記錄 每設計段、每層填報 7 試表 401 砂的篩分試驗 每批驗收 8 土體沉降、水平位置移觀察井檢測記錄 按實際或設計要求選用 9 （JS）106 監理工程師現場核驗記錄 需要時 10 （JS）107 自檢檢測記錄表 需要時 說明： 注：1、表式號前有“試表”的即為省廳質監站的試驗檢測中心統一用表。 2、表式號有“”記號的，則為專業施工單位自制表式或為特別指定用表（或為電腦打印記錄） 。 3、其余編號即為本資料提供的表式號。 分項工程質量保證資料目錄分項工程質量保證資料目錄

25、 單 位 (分部) 工 程 路基土石方工程 分項 工程 袋裝砂井、塑料排水板 序號 表式號 表 式 名 稱 備 注 1 （JB）212 工程計量表 檢驗合格、資料齊全后進行 2 （JB）105 分項工程檢驗申請和中間交驗申批表 每設計段或一公里填報 3 （ZJ）204-2 軟土地基處治現場質量檢驗報告單(二)袋裝砂井 每設計段或一公里填報 4 （JS）101 施工放樣現場記錄表 處治前報 5 （JS）201 清表掘除和堆放現場記錄報告 處治前報 6 （JS）208 袋裝砂井施工記錄 每段填報 7 試表 401 砂的篩分試驗 每批驗收 8 塑料排水板質量檢驗單（質保單） 每段驗收 9 （JS）2

26、09 塑料排水板施工記錄 每段填報 10 靜孔隙水壓力試驗記錄 需要時 11 軟基加固效果檢驗報告 需要時 12 土體沉降、水平位移觀察井檢測記錄 需要時 13 （JS）106 監理工程師現場核驗記錄 需要時 14 （JS）107 自檢檢測記錄表 需要時 說明： 注：1、表式號前有“試表”的即為省廳質監站的試驗檢測中心統一用表。 2、表式號有“”記號的，則為專業施工單位自制表式或為特別指定用表（或為電腦打印記錄） 。 3、其余編號即為本資料提供的表式號。 分項工程質量保證資料目錄分項工程質量保證資料目錄 單 位 (分部) 工 程 路基土石方工程 分項 工程 碎石樁（砂樁） 序號 表式號 表 式

27、 名 稱 備 注 1 （JB）212 工程計量表 計量用 2 （JB）105 分項工程檢驗申請和中間交驗申批表 每設計段或一公里填報 3 （ZJ）204-3 軟土地基處治現場質量檢驗報告單(三)碎石（砂） 每設計段或一公里填報 4 （JS）101 施工放樣現場記錄表 處治前報 5 （JS）201 清表掘除和堆放現場記錄報告 處治前報 6 （JS）210 碎石樁（砂樁）施工原始記錄 每段填報 7 試表 401 碎石（砂）的篩分試驗 每批驗收 8 試表 402 碎石的壓碎值試驗 每段驗收 9 軟基加固效果檢驗報告 需要時 10 土體沉降、水平位移觀察井檢測記錄 需要時 11 （JS）106 監理工

28、程師現場核驗記錄 需要時 12 （JS）107 自檢檢測記錄表 需要時 說明： 注：1、表式號前有“試表”的即為省廳質監站的試驗檢測中心統一用表。 2、表式號有“”記號的，則為專業施工單位自制表式或為特別指定用表（或為電腦打印記錄） 。 3、其余編號即為本資料提供的表式號。 分項工程質量保證資料目錄分項工程質量保證資料目錄 單 位 (分部) 工 程 路基土石方工程 分項 工程 粉噴樁 序號 表式號 表 式 名 稱 備 注 1 （JB）212 工程計量表 計量用 2 （JB）105 分項工程檢驗申請和中間交驗申批表 每設計段填報 3 （ZJ）204-4 軟土地基處治現場質量檢驗報告單(四)粉噴樁

29、 每設計段填報 4 （JS）101 施工放樣現場記錄表 處治前報 5 （JS）201 清表掘除和堆放現場記錄報告 處治前報 6 粉噴樁自動控制記錄 每段填報 7 試表 501 水泥物理力學性能試驗（質保單） 每段填報 8 粉噴樁芯樣無側限抗壓強度試驗 需要時 9 單樁承載試驗 需要時 10 軟基加固效果檢驗報告 需要時 11 土體沉降、水平位移觀察井檢測記錄 需要時 12 （JS）106 監理工程師現場核驗記錄 需要時 13 （JS）107 自檢檢測記錄表 需要時 說明： 注：1、表式號前有“試表”的即為省廳質監站的試驗檢測中心統一用表。 2、表式號有“”記號的，則為專業施工單位自制表式或為特

30、別指定用表（或為電腦打印記錄） 。 3、其余編號即為本資料提供的表式號。 分項工程質量保證資料目錄分項工程質量保證資料目錄 單 位 (分部) 工 程 路基土石方工程 分項 工程 加筋工程（土工合成材料 處治） 序號 表式號 表 式 名 稱 備 注 1 （JB）212 工程計量表 計量用 2 （JB）105 分項工程檢驗申請和中間交驗申批表 每設計段填報 3 （ZJ）205-1 加筋工程土工合成材料處治現場質量檢驗報告單 每設計段填報 4 （JS）101 施工放樣現場記錄表 處治前報 5 （JS）201 清表掘除和堆放現場記錄報告 處治前報 6 （JS）211 土工合成材料記錄 每段填報 7 （

31、JS）105 （下承層）平整度現場檢測記錄表 每段填報 8 （JS）103 （下承層拱度）水準儀測量記錄表 每段填報 9 試表 104-5 （下承層）密實度試驗 每段填報 10 加筋工程土工合成材料質量檢驗（附質保單） 每批驗收 11 （JS）604 鋼筋施工原始記錄 12 （JS）614 鋼筋加工與安裝工程師現場質量檢驗報告單 13 （JS）106 監理工程師現場核驗記錄 需要時 14 （JS）107 自檢檢測記錄表 需要時 說明： 注：1、表式號前有“試表”的即為省廳質監站的試驗檢測中心統一用表。 2、表式號有“”記號的，則為專業施工單位自制表式或為特別指定用表（或為電腦打印記錄） 。 3

32、、其余編號即為本資料提供的表式號。 分項工程質量保證資料目錄分項工程質量保證資料目錄 單 位 (分部) 工 程 路基土石方工程 分項 工程 隔離工程（土工合成材料 處治） 序號 表式號 表 式 名 稱 備 注 1 （JB）212 工程計量表 計量用 2 （JB）105 分項工程檢驗申請和中間交驗申批表 每設計段填報 3 （ZJ）205-2 隔離工程土工合成材料處治現場質量檢驗報告單 每設計段填報 4 （JS）101 施工放樣現場記錄表 處治前報 5 （JS）201 清表掘除和堆放現場記錄報告 處治前報 6 （JS）211 土工合成材料記錄 每段填報 7 （JS）105 （下承層）平整度現場檢測

33、記錄表 每段填報 8 （JS）103 （下承層拱度）水準儀測量記錄表 每段填報 9 試表 104-5 （下承層）密實度試驗 采用省站統一表式 10 隔離工程土工合成材料質量檢驗（附質保單） 每批驗收 11 （JS）106 監理工程師現場核驗記錄 需要時 12 （JS）107 自檢檢測記錄表 需要時 說明： 注：1、表式號前有“試表”的即為省廳質監站的試驗檢測中心統一用表。 2、表式號有“”記號的，則為專業施工單位自制表式或為特別指定用表（或為電腦打印記錄） 。 3、其余編號即為本資料提供的表式號。 分項工程質量保證資料目錄分項工程質量保證資料目錄 單 位 (分部) 工 程 路基土石方工程 分項

34、 工程 過濾排水工程（土工合成 材料處治） 序號 表式號 表 式 名 稱 備 注 1 （JB）212 工程計量表 計量用 2 （JB）105 分項工程檢驗申請和中間交驗申批表 每設計段填報 3 （ZJ）205-3 過濾排水工程土工合成材料處治現場質量檢驗報告單 每設計段填報 4 （JS）101 施工放樣現場記錄表 處治前報 5 （JS）201 清表掘除和堆放現場記錄報告 處治前報 6 過濾排水工程施工記錄 每段填報 7 （JS）105 （下承層）平整度現場檢測記錄表 每段填報 8 （JS）103 （下承層拱度）水準儀測量記錄表 每段填報 9 試表 104-5 （下承層）密實度試驗 采用省站統一

35、表式 10 （JS）211 過水排水材料質量檢驗（附質保單） 每批驗收 11 （JS）106 監理工程師現場核驗記錄 需要時 12 （JS）107 自檢檢測記錄表 需要時 說明： 注：1、表式號前有“試表”的即為省廳質監站的試驗檢測中心統一用表。 2、表式號有“”記號的，則為專業施工單位自制表式或為特別指定用表（或為電腦打印記錄） 。 3、其余編號即為本資料提供的表式號。 分項工程質量保證資料目錄分項工程質量保證資料目錄 單 位 (分部) 工 程 路基土石方工程 分項 工程 防裂工程（土工合成材料 處治） 序號 表式號 表 式 名 稱 備 注 1 （JB）212 工程計量表 計量用 2 （JB

36、）105 分項工程檢驗申請和中間交驗申批表 每設計段填報 3 （ZJ）205-4 防裂工程土工合成材料處治現場質量檢驗報告單 每設計段填報 4 （JS）101 施工放樣現場記錄表 處治前報 5 （JS）201 清表掘除和堆放現場記錄報告 處治前報 6 （JS）211 土工合成材料記錄 每段填報 7 （JS）105 （下承層）平整度現場檢測記錄表 每段填報 8 （JS）103 （下承層拱度）水準儀測量記錄表 每段填報 9 防裂工程材料質量檢驗（附質保單） 每批驗收 10 （JS）106 監理工程師現場核驗記錄 需要時 11 （JS）107 自檢檢測記錄表 需要時 說明： 注：1、表式號前有“試表

37、”的即為省廳質監站的試驗檢測中心統一用表。 2、表式號有“”記號的，則為專業施工單位自制表式或為特別指定用表（或為電腦打印記錄） 。 3、其余編號即為本資料提供的表式號。 分項工程質量保證資料目錄分項工程質量保證資料目錄 單 位 (分部) 工 程 排水工程式 分項 工程 管道基礎及管節安裝 序號 表式號 表 式 名 稱 備 注 1 （JB）212 工程計量表 檢驗合格、資料齊全后進行 2 （JB）105 分項工程檢驗申請和中間交驗申批表 每條（段）報 3 （ZJ）301 管道基礎及管節安裝現場質量檢驗報告單 每條（段）報 4 （JS）101 施工放樣現場記錄表 施工前報 5 （JS）109 結

38、構工程基底承載力現場檢測記錄 開挖后檢報 6 （JS）206 砂墊層施工記錄 7 （ZJ）204-1 砂礫墊層現場質量檢驗報告單 8 （JS）601 水泥砼（砂漿）澆筑申請單 9 （JS）602 水泥砼（砂漿）配料通知單 10 （JS）603 水泥砼施工原始記錄 11 （JS）303 溝槽回填土施工記錄 12 （JS）301 管節成品記錄（附質保單） 商品管節每批檢驗 13 （JS）604 鋼筋施工原始記錄 需要時 14 （ZJ）614 鋼筋加工及安裝工程現場質量檢驗報告單 現場預制時需要；商品管不需 15 試表 507 水泥抗壓強度試驗報告 現場預制時需要；商品管不需 16 （ZJ）619

39、砼澆筑（預制管節）現場質量檢驗報告單 現場預制時需要；商品管不需 17 （JS）106 監理工程師現場核驗記錄 需要時 18 （JS）107 自檢檢測記錄表 需要時 19 （JS）302 排水管滲漏試驗記錄 需要時 說明： 注：1、表式號前有“試表”的即為省廳質監站的試驗檢測中心統一用表。 2、表式號有“”記號的，則為專業施工單位自制表式或為特別指定用表（或為電腦打印記錄） 。 3、其余編號即為本資料提供的表式號。 分項工程質量保證資料目錄分項工程質量保證資料目錄 單 位 (分部) 工 程 排水工程 分項 工程 檢查（雨水）井砌筑 序號 表式號 表 式 名 稱 備 注 1 （JB）212 工程

40、計量表 檢驗合格、資料齊全后進行 2 （JB）105 分項工程檢驗申請和中間交驗申批表 每座報 3 （ZJ）302 檢查（雨水）井砌筑現場質量檢驗報告單 4 （JS）206 砂礫墊層施工記錄 5 （ZJ）204-1 砂礫墊層現場質量檢驗報告單 可不參加評分 6 （JS）601 水泥砼（砂漿）澆筑申請單 7 （JS）602 水泥砼（砂漿）配料通知單 8 （JS）603 水泥砼施工原始記錄 9 （JS）604 結構物鋼筋施工原始記錄 10 （ZJ）614 鋼筋加工與安裝工程現場質量檢驗報告單 可不參加評分 11 （JB）117 建筑材料報驗單附質保單 井蓋、井內預埋件等 12 試表 507 水泥砼

41、抗壓強度試驗報告 13 試表 509 水泥砼抗壓強度試驗報告 14 （JS）101 施工放樣現場記錄表 施工前報 15 （JS）106 監理工程師現場核驗記錄 需要時 16 （JS）107 自檢檢測記錄表 需要時 說明：1、砼井圈預制按橋梁工程中“小型預制件”項目檢驗評定。 2、橫向排水管按“管道基礎及管節安裝”檢驗評定。 注：1、表式號前有“試表”的即為省廳質監站的試驗檢測中心統一用表。 2、表式號有“”記號的，則為專業施工單位自制表式或為特別指定用表（或為電腦打印記錄） 。 3、其余編號即為本資料提供的表式號。 分項工程質量保證資料目錄分項工程質量保證資料目錄 單 位 (分部) 工 程 排

42、水工程 分項 工程 土溝 序號 表式號 表 式 名 稱 備 注 1 （JB）212 工程計量表 檢驗合格、資料齊全后進行 2 （JB）105 分項工程檢驗申請和中間交驗申批表 每段或每公里報 3 （ZJ）303 土溝工程現場質量檢驗報告單 每段或每公里報 4 （JS）101 施工放樣現場記錄表 施工前報 5 土溝施工記錄 6 （JS）106 監理工程師現場檢驗記錄 需要時 7 （JS）107 自檢檢測記錄表 需查時 說明：土溝包括：邊溝、截水溝、排水溝等。 注：1、表式號前有“試表”的即為省廳質監站的試驗檢測中心統一用表。 2、表式號有“”記號的，則為專業施工單位自制表式或為特別指定用表（或為

43、電腦打印記錄） 。 3、其余編號即為本資料提供的表式號。 分項工程質量保證資料目錄分項工程質量保證資料目錄 單 位 (分部) 工 程 排水工程 分項 工程 漿砌排水溝 序號 表式號 表 式 名 稱 備 注 1 （JB）212 工程計量表 檢驗合格、資料齊全后進行 2 （JB）105 分項工程檢驗申請和中間交驗申批表 每段或每公里報 3 （ZJ）304 漿砌排水溝現場質量檢驗報告單 4 （JS）101 施工放樣現場記錄表 施工前報 5 （JS）109 結構工程師基底承載力檢測記錄 6 （JS）206 砂礫墊層施工記錄 7 （ZJ）204-1 砂礫墊層質量檢驗報告單 可不參加評分 8 （JS）60

44、2 水泥砼（砂漿）配料通知單 9 （JS）401 砌體工程施工原始記錄 10 試表 509 砂漿搞壓強度試驗報告 11 （JS）106 監理工程師現場核驗記錄 需要時 12 （JS）107 自檢檢測記錄表 需要時 13 急流槽、水簸箕施工記錄 需要時 說明：漿砌排水溝包括：邊溝、截水溝、排水溝、跌水、急流槽、水簸箕等。 注：1、表式號前有“試表”的即為省廳質監站的試驗檢測中心統一用表。 2、表式號有“”記號的，則為專業施工單位自制表式或為特別指定用表（或為電腦打印記錄） 。 3、其余編號即為本資料提供的表式號。 分項工程質量保證資料目錄分項工程質量保證資料目錄 單 位 (分部) 工 程 排水工

45、程 分項 工程 盲溝 序號 表式號 表 式 名 稱 備 注 1 （JB）212 工程計量表 檢驗合格、資料齊全后進行 2 （JB）105 分項工程檢驗申請和中間交驗申批表 每施工區段（或每條）報 3 （ZJ）305 盲溝現場質量檢驗報告單 4 （JS）101 施工放樣現場記錄表 施工前報 5 （JS）109 結構工程基底承載力檢測記錄 需要時 6 （JS）206 砂砂墊層施工記錄 7 （ZJ）204-1 砂礫墊層質量檢驗報告單 8 （JB）117 建筑材料報驗單 9 （JS）304 反濾層施工記錄 10 （JS）106 監理工程師現場核驗記錄 需要時 11 （JS）107 自檢檢測記錄表 需要

46、時 需要時 說明： 注：1、表式號前有“試表”的即為省廳質監站的試驗檢測中心統一用表。 2、表式號有“”記號的，則為專業施工單位自制表式或為特別指定用表（或為電腦打印記錄） 。 3、其余編號即為本資料提供的表式號。 分項工程質量保證資料目錄分項工程質量保證資料目錄 單 位 (分部) 工 程 排水工程 分項 工程 排水泵站 序號 表式號 表 式 名 稱 備 注 1 （JB）212 工程計量表 檢驗合格、資料齊全后進行 2 （JB）105 分項工程檢驗申請和中間交驗申批表 每座報 3 （JS）101 施工放樣現場記錄表 施工前報 4 （ZJ）306 排水泵站現場質量檢驗報告單 5 （JS）109

47、結構工程基底承載力檢測記錄 6 （JS）604 結構物鋼筋施工原始記錄 7 （ZJ）614 鋼筋加工與安裝工程現場檢驗報告單 8 （JS）601 水泥砼澆筑申請單 9 （JS）602 水泥砼（砂漿）配料通知單 10 （JS）603 水泥砼（砂漿）施工原始記錄 11 （JB）117 建筑材料（附質保單） 12 試表 507 水泥砼抗壓強度試驗報告 13 （JS）106 監理工程師現場核驗記錄 需要時 14 （JS）107 自檢檢測記錄表 需要時 15 （JS）108 結構物基坑（槽）開挖施工記錄 說明：1、泵站如有房屋結構應按房建規范進行檢測。 2、泵站明開挖基礎按橋梁工程中的漿砌片石或砼基礎檢

48、測。 注：1、表式號前有“試表”的即為省廳質監站的試驗檢測中心統一用表。 2、表式號有“”記號的，則為專業施工單位自制表式或為特別指定用表（或為電腦打印記錄） 。 3、其余編號即為本資料提供的表式號。 分項工程質量保證資料目錄分項工程質量保證資料目錄 單 位 (分部) 工 程 排水工程 分項 工程 中央分隔帶排水（一） （梳 型蓋板集水溝或縫隙式流 水槽） 序號 表式號 表 式 名 稱 備 注 1 （JB）212 工程計量表 檢驗合格、資料齊全后進行 2 （JB）105 分項工程檢驗申請和中間交驗申批表 每個施工單元開工前報 3 （JS）101 施工放樣現場記錄表 放樣核對無誤后報 4 （ZJ

49、）301 管基礎及管節安裝現場質量檢驗報告單 每條或每公里 5 （ZJ）204-1 砂礫墊層砂漿配料通知單 可不參加評分 6 （JS）602 水泥砼砂漿配料通知單 7 （JS）303 溝槽回填土施工記錄 8 （JS）301 管節成品檢驗記錄（附質保單） 商品管節用，每批次檢驗 9 試表 509 水泥砂漿抗壓強度試驗報告 10 防水層或防滲土工膜施工記錄 11 （JS）106 監理工程師現場核驗記錄 需要時 12 （JS）107 自檢檢測記錄表 需要時 13 集水溝施工記錄 說明：1、梳型蓋板、集水溝槽、縫隙式流水槽等如現場預制，則應按“小型預制件”和“預制管節”項目進 2、集水井按“檢查（雨水

50、）井砌筑”項目檢驗。 注：1、表式號前有“試表”的即為省廳質監站的試驗檢測中心統一用表。 2、表式號有“”記號的，則為專業施工單位自制表式或為特別指定用表（或為電腦打印記錄） 。 3、其余編號即為本資料提供的表式號。 分項工程質量保證資料目錄分項工程質量保證資料目錄 單 位 (分部) 工 程 排水工程 分項 工程 中央分隔帶排水（二） （預 制（安裝）砼滲溝） 序號 表式號 表 式 名 稱 備 注 1 （JB）212 工程計量表 檢驗合格、資料齊全后進行 2 （JB）105 分項工程檢驗申請和中間交驗申批表 每個施工單元開工前報 3 （JS）101 施工放樣現場記錄表 每條或每公里 4 （ZJ