隱蔽驗收記錄 T0500編號 工程名稱 驗收項目驗收日期 驗收部位 驗收依據：施工圖圖號，設計 變更/洽商（編號）及有關國家現行標準等。 主要材料名稱及規格/型號： 驗收內容： 申報人： 施工單位自檢結論 專業工長(施工員)班組長 項目專業質檢員:專業技術負責人: 年 月 日 監理(建設)單位驗收意見 專業監理工程師: (建設單位專業技術負責人):年 月 日 監理(建設)單位驗收意見
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