防防水水層層隱隱蔽蔽工工程程質質量量驗驗收收記記錄錄 GBGB 502085020820022002 GD2301109GD2301109 單位(子單位)工程名稱分部(子分部)工程名稱 總承包施工單位項目負責人驗收部位 專業承包施工單位項目負責人施工圖名稱及圖號 檢 查 項 目施工單位自檢記錄監理(建設)單位驗收意見備 注 1. 材料使用申報及檢驗情況 2. 檢驗批的劃分及檢查情況 3. 防水層外觀質量 4. 細部構造(變形縫、施工縫、管道穿 越等位置) 5. 坡向及坡度 6. 蓄水試驗(適用于平面防水) 專業 承包 施工 單位 檢查 評定 結果 專業工長(施工員)(簽名)施工班組長(簽名) 監理 (建 設) 單位 驗收 結 論 總監理工程師(簽名): 項目專業質量員(簽名): 專業監理工程師(簽名): 項目負責人(簽名): 年 月 日(建設單位項目專業技術負責人簽名): 年 月 日
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