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塔式起重機(jī)事故應(yīng)急救援預(yù)案(16頁).docx

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塔式起重機(jī)事故應(yīng)急救援預(yù)案(16頁).docx

1、新建*線工程*標(biāo)段*塔式起重機(jī)事故應(yīng)急救援預(yù)案編 制: 審 核: 批 準(zhǔn): *項(xiàng)目部2012年03月1日目 錄一、工程概況1二、應(yīng)急預(yù)案的方針與原則1三、預(yù)案的適用范圍2四、應(yīng)急策劃2(一)應(yīng)急預(yù)案工作流程圖2(二)重大事故(危險(xiǎn))發(fā)展過程及分析2(三)突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)分析和預(yù)防3(五)法律法規(guī)要求5五、應(yīng)急準(zhǔn)備5(一)機(jī)構(gòu)與職責(zé)5(二)應(yīng)急資源8(三)教育、訓(xùn)練8(四)互相協(xié)議8六、應(yīng)急響應(yīng)9七、塔吊傾翻突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案10(一)接警與通知10(二)搶救組到達(dá)出事地點(diǎn),在指揮人員指揮下分頭進(jìn)行工作10(三)通訊11(四)警戒與治安11(五)人群疏散與安置11(六) 應(yīng)急救援演習(xí)制度11八、現(xiàn)場救

2、援常識(shí)12(一)原則12(二)現(xiàn)場急救基本方法12塔式起重機(jī)事故應(yīng)急救援預(yù)案一、工程概況*二、應(yīng)急預(yù)案編制目的與原則根據(jù)公司對(duì)特殊機(jī)械設(shè)備安全使用的規(guī)定,要求加強(qiáng)對(duì)安全事故的防范,并且能夠及時(shí)妥善地進(jìn)行安全事故發(fā)生后的救援處置工作,最大限度地減少事故造成的損失,維護(hù)正常的社會(huì)秩序和生產(chǎn)秩序,根據(jù)特種設(shè)備安全監(jiān)察條例的要求,結(jié)合本項(xiàng)目實(shí)際,特制訂定本單位起重設(shè)備安全事故應(yīng)急救援預(yù)案。堅(jiān)持“安全第一,預(yù)防為主”、“保護(hù)人員安全優(yōu)先,保護(hù)環(huán)境優(yōu)先”的方針,貫徹“常備不懈、統(tǒng)一指揮、高效協(xié)調(diào)、持續(xù)改進(jìn)”的原則。三、預(yù)案的適用范圍本預(yù)案所稱安全事故,是指在本項(xiàng)目部塔吊使用中發(fā)生的,造成或可能造成人身安全

3、和財(cái)物損失的事故,事故類別包括:1、安裝時(shí)不按操作規(guī)程違章操作及不按安裝方案實(shí)施操作而引發(fā)的事故。2、因檢查維修出現(xiàn)問題而造成事故。3、操作不檔;違章違紀(jì)蠻干,不良操作習(xí)慣;判斷操作失誤,指揮信號(hào)不明確,安全意識(shí)差和操作技能地下是引發(fā)的事故。4、超過安全極限或衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的不良環(huán)境,比如在高粉塵、高溫、高濕、低溫、高噪聲、大風(fēng)天、照明不良等環(huán)境下從事起重作業(yè),將分散注意力,直接影響作業(yè),人員的反應(yīng)能力、技術(shù)發(fā)揮的穩(wěn)定性,使誤操作、違章作業(yè)的機(jī)會(huì)增多,導(dǎo)致的事故。四、應(yīng)急策劃(一)應(yīng)急預(yù)案工作流程圖根據(jù)本工程的特點(diǎn)及施工工藝的實(shí)際情況,認(rèn)真的組織了對(duì)危險(xiǎn)源和環(huán)境因素的識(shí)別和評(píng)價(jià),特制定本項(xiàng)目發(fā)生緊急

4、情況或事故的應(yīng)急措施,開展應(yīng)急知識(shí)教育和應(yīng)急演練,提高現(xiàn)場操作人員應(yīng)急能力,減少突發(fā)事件造成的損害和不良環(huán)境影響。(二)重大事故(危險(xiǎn))發(fā)展過程及分析1、塔吊作業(yè)中突然安全限位裝置失控,發(fā)生撞擊護(hù)欄及相鄰塔吊或墜物或違反安全規(guī)程操作,造成重大事故(如傾倒、斷臂);2、基坑邊坡在外力荷載作用下滑坡倒塌。3、自然災(zāi)害(如雷電、沙塵暴、地震強(qiáng)風(fēng)、強(qiáng)降雨、暴風(fēng)雪等)對(duì)設(shè)施的嚴(yán)重?fù)p壞。4、塔吊、施工電梯安裝和拆卸過程中發(fā)生的人員傷亡事故。5、運(yùn)行中的電氣設(shè)備故障或線路發(fā)生嚴(yán)重漏電。6、其他作業(yè)可能發(fā)生的重大事故(高處墜落、物體打擊、起重傷害、觸電等)造成的人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失、環(huán)境破壞。(三)突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)

5、分析和預(yù)防為確保正常施工,預(yù)防突發(fā)事件以及某些預(yù)想不到的,不可抗拒的事件發(fā)生,事前有充足的技術(shù)措施準(zhǔn)備、搶險(xiǎn)物資的儲(chǔ)備,最大程度地減少人員傷亡、國家財(cái)產(chǎn)和經(jīng)濟(jì)損失,必須進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析和采取有效的預(yù)防措施。1、突發(fā)事件、緊急情況及風(fēng)險(xiǎn)分析根據(jù)本工程特點(diǎn),在辯識(shí)、分析評(píng)價(jià)施工中危險(xiǎn)因素是塔吊傾覆、物體打擊、高處墜落、觸電、火災(zāi)等。在工地已采取機(jī)電管理、安全管理各種防范措施的基礎(chǔ)上,還需要制定塔吊傾覆的應(yīng)急方案,具體如下:假設(shè)塔吊基礎(chǔ)坍塌時(shí)可能傾覆;假設(shè)塔吊的力矩限位失靈,塔吊司機(jī)違章作業(yè)嚴(yán)懲超載吊裝,可能造成塔吊傾翻。2、突發(fā)事件及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施從以上風(fēng)險(xiǎn)情況的分析看,如果不采取相應(yīng)有效的預(yù)防措施,不

6、僅給工程施工造成很大影響,且對(duì)施工人員的安全造成威脅。塔式起重機(jī)安裝、拆卸及運(yùn)行的安全技術(shù)要求:(1)塔式起重機(jī)的基礎(chǔ),必須嚴(yán)格按照?qǐng)D紙和說明書進(jìn)行。塔式起重機(jī)安裝前,應(yīng)對(duì)基礎(chǔ)進(jìn)行檢驗(yàn),符合要求后,方可進(jìn)行塔式起重機(jī)安裝。(2)安裝及拆卸作業(yè)前,必須認(rèn)真研究作業(yè)方案,嚴(yán)格按照架設(shè)程序分工負(fù)責(zé),統(tǒng)一指揮。(3)安裝塔式起重機(jī)必須保證安裝過程中各種狀態(tài)下的穩(wěn)定性,必須使用專用的螺栓,不得隨意代用。(4)塔式起重機(jī)附墻桿件的布置和間隔,應(yīng)符合說明書的規(guī)定。當(dāng)塔身與建筑物水平距離大于說明書規(guī)定時(shí),應(yīng)驗(yàn)算附著桿的穩(wěn)定性,或重新設(shè)計(jì)、制作,并經(jīng)技術(shù)部門確認(rèn),主管部門驗(yàn)收。在塔式起重機(jī)未拆卸至允許懸臂高度前

7、,嚴(yán)禁拆卸附墻桿件。(5)塔式起重機(jī)必須按照現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)塔式起重機(jī)安全規(guī)程GB51442006及說明書規(guī)定,安裝起重力矩限制器、起重量限制器、幅度限制器、起升高度限制器、回轉(zhuǎn)限制器等到安全裝置。(6)塔式起重機(jī)操作使用應(yīng)符合下列規(guī)定:a塔式起重機(jī)作業(yè)前,應(yīng)檢查金屬結(jié)構(gòu)、連接螺栓及鋼絲繩磨損情況;送電前,各控制器手柄應(yīng)在零位,空載運(yùn)轉(zhuǎn),試驗(yàn)各機(jī)構(gòu)及安全裝置并確認(rèn)正常。b塔式起重機(jī)作業(yè)時(shí)嚴(yán)禁超載、斜拉和起吊埋在地下等不明重量的物件;c吊運(yùn)散裝物件時(shí),應(yīng)制作專用吊籠或容器,并應(yīng)保障在吊運(yùn)進(jìn)程中物料不會(huì)脫落。吊籠或容器在使用前應(yīng)按允許承載能力的兩倍承載進(jìn)行試驗(yàn),使用中應(yīng)定期進(jìn)行檢查;d 吊運(yùn)多根鋼管、

8、鋼筋等細(xì)長材料時(shí),必須確認(rèn)吊索綁扎牢靠,防止吊運(yùn)中吊索滑移物料散落;e兩臺(tái)及兩臺(tái)以上塔式起重機(jī)之間的任何部位(包括吊物)的距離不應(yīng)小于2M。當(dāng)不以滿足要求時(shí),應(yīng)采取調(diào)整相臨塔式起重機(jī)的工作高度、加設(shè)行程限位、回轉(zhuǎn)限位裝置等措施,并制定交叉作業(yè)的操作規(guī)程;f沿塔身垂直懸掛的電纜,應(yīng)使用不被電纜自重拉傷和磨損的可靠裝置懸掛;g作業(yè)完畢,起重臂應(yīng)轉(zhuǎn)到順風(fēng)方向,并應(yīng)松開回轉(zhuǎn)制動(dòng)器,起重小車及平衡重應(yīng)置于非工作狀態(tài)。h、塔吊司機(jī)操作時(shí),必須嚴(yán)格按操作規(guī)程操作,不準(zhǔn)違章作業(yè),嚴(yán)格執(zhí)行“十不吊”,操作前必須有安全技術(shù)交底記錄,并履行簽字手續(xù)。(7)為防止事故發(fā)生,塔吊必須由具備資質(zhì)的專業(yè)隊(duì)伍安裝和拆卸,塔吊

9、司機(jī)必須持證上崗,安裝完畢 后經(jīng)技術(shù)監(jiān)督局物種設(shè)備安全檢測(cè)中心或建管局安監(jiān)驗(yàn)收合格后方可投入使用。(8)塔吊安裝、頂升、拆卸必須先編制施工方案,經(jīng)項(xiàng)目總工審批后遵照?qǐng)?zhí)行。(9)所有架子工必須持證上崗,工作時(shí)佩帶好個(gè)人防護(hù)用品,嚴(yán)格按方案施工,做好塔吊拉接點(diǎn)拉牢工作,防止架體倒塌。(10)塔吊安裝完成后,必須經(jīng)技術(shù)監(jiān)督局特種設(shè)備安全檢測(cè)中心或建管局安監(jiān)驗(yàn)收合格后方可投入使用。(五)法律法規(guī)要求建筑塔吊安全操作技術(shù)規(guī)程、關(guān)于特大安全事故行政責(zé)任追究的規(guī)定第七條、第三十一條;安全生產(chǎn)法第三十條、第六十八條;建筑工程安全管理?xiàng)l例、安全許可證條例、塔機(jī)交叉作業(yè)管理細(xì)則。五、應(yīng)急準(zhǔn)備(一)機(jī)構(gòu)與職責(zé)一旦發(fā)

10、生塔吊傾翻安全事故,公司領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門負(fù)責(zé)人必須立即趕赴現(xiàn)場,組織指揮應(yīng)急處理,成立現(xiàn)場應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員的組成組長:宛晉中副組長:高晉江成員:嚴(yán)滿鄉(xiāng)、孔祥生、劉元、陳偉、楊永忠、李建文 、劉靜懿、王剛、劉明高(施工隊(duì)伍負(fù)責(zé)人)職責(zé):研究、審批搶險(xiǎn)方案;組織、協(xié)調(diào)各方搶險(xiǎn)救援的人員、物資、交通工具等;保持與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)的通訊聯(lián)系,及時(shí)發(fā)布現(xiàn)場信息。項(xiàng)目部應(yīng)急小組成員由工地項(xiàng)目部決定。項(xiàng)目部應(yīng)急小組職責(zé):1、組長職責(zé):(1)決定是否存在或可能存在重大緊急事故,要求應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)提供幫助并實(shí)施場外應(yīng)急計(jì)劃,在不受事故影響的地方進(jìn)行直接控制;(2)復(fù)查和評(píng)估事故(事件)可能發(fā)展的方向,

11、確定其可能的發(fā)展過程;(3)指導(dǎo)設(shè)施的部分停工,并與領(lǐng)導(dǎo)小組成員的關(guān)鍵人員配合指揮現(xiàn)場人員撤離,并確保任何傷害都能得到足夠的重視;(4)與場外應(yīng)急機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系及以緊急情況的處理作出安排;(5)在場(設(shè)施)內(nèi)衽交通管制,協(xié)助場外應(yīng)急機(jī)構(gòu)開展服務(wù)工作;(6)在緊急狀態(tài)結(jié)束后,控制受影響地點(diǎn)的恢復(fù),并組織人員參加事故的分析和處理。2、副組長職責(zé):(1)評(píng)估事故的規(guī)模和發(fā)展趨勢(shì),建立應(yīng)急步驟,確保員工的安全和減少設(shè)施及財(cái)產(chǎn)損失;(2)如有必要,在救援服務(wù)機(jī)構(gòu)來之前直接參與救護(hù)活動(dòng);(3)安排尋找受傷者及安排非重要人員撤離屋集中地帶;(4)設(shè)立與應(yīng)急中心的通訊聯(lián)絡(luò),為應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)提供建議和信息。3、通訊

12、聯(lián)絡(luò)組職責(zé):(1)確保與最高管理者和外部聯(lián)系暢通、內(nèi)外住處反饋迅速;(2)保持通訊設(shè)施和設(shè)備處于良好狀態(tài);(3)負(fù)責(zé)應(yīng)急過程的記錄與整理及對(duì)外聯(lián)絡(luò);4、技術(shù)支持組職責(zé):(1)提出搶險(xiǎn)搶修及避免事故擴(kuò)大的臨時(shí)應(yīng)急方案和措施。(2)指導(dǎo)搶險(xiǎn)搶修組實(shí)施應(yīng)急方案和措施;(3)修補(bǔ)實(shí)施中的應(yīng)急方案和措施存在的缺陷;(4)繪制事故現(xiàn)場平面圖,標(biāo)明重點(diǎn)部位,向外部救援機(jī)構(gòu)提供準(zhǔn)確的搶險(xiǎn)救援信息資料;5、保衛(wèi)組職責(zé):(1)保護(hù)受害人財(cái)產(chǎn);(2)設(shè)置事故現(xiàn)場警戒線、崗,維持工地內(nèi)搶險(xiǎn)救護(hù)的正常動(dòng)作;(3)保持搶險(xiǎn)救援通道的通暢,引導(dǎo)搶險(xiǎn)救援人員及車輛的進(jìn)入;(4)搶救救援結(jié)束后,封閉事故現(xiàn)場直到收到明確解除指令

13、。6、 搶險(xiǎn)搶修組職責(zé):(1)實(shí)施搶險(xiǎn)搶修的應(yīng)急方案和措施,并不斷加經(jīng)改進(jìn);(2)尋找受害者并轉(zhuǎn)移到安全地帶;(3)在事故有可能擴(kuò)大進(jìn)行搶險(xiǎn)搶修式救援時(shí),高度注意避免意外傷害;(4)搶險(xiǎn)搶修式救援結(jié)束后,直接報(bào)告最高管理者并對(duì)結(jié)果進(jìn)行復(fù)查和評(píng)估。7、 醫(yī)療救治組:(1)在外部救援機(jī)構(gòu)未到達(dá)前,對(duì)受害人進(jìn)行必要的搶救(如人工呼吸、包扎止血、防止受傷部位受污染等)。(2)使重度受害者優(yōu)先得到外部救援機(jī)構(gòu)的救護(hù);(3)協(xié)助外部救援機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)送受害者到醫(yī)療機(jī)構(gòu),并指定人員護(hù)理受害者。8、后勤保障組職責(zé):(1)保障系統(tǒng)內(nèi)各組人員必須的防護(hù)、救護(hù)用品及生活物質(zhì)的供給;(2)提供合格的搶險(xiǎn)搶修式救援的物質(zhì)及設(shè)備

14、。(二)應(yīng)急資源應(yīng)急資源的準(zhǔn)備是應(yīng)急救援工作的重要保障,項(xiàng)目部應(yīng)根據(jù)潛在事故的性質(zhì)和后果分析,配備應(yīng)急救援中所需的消防手段、救援機(jī)械和設(shè)備、交通工具、醫(yī)療設(shè)備和藥品、生活保障物資。應(yīng)急物資主要有:1、氧氣瓶、乙炔瓶、氣割設(shè)備一套;2、急救藥箱子1個(gè);3、手電子3個(gè)(塔吊、電工、經(jīng)理各1個(gè));4、對(duì)講機(jī)6部;(三)教育、訓(xùn)練為全面提高應(yīng)急能力,項(xiàng)目部應(yīng)對(duì)搶險(xiǎn)人員進(jìn)行必要的搶險(xiǎn)知識(shí)教育,制定出相應(yīng)的規(guī)定,包括應(yīng)急內(nèi)容、計(jì)劃、組織與準(zhǔn)備、效果評(píng)估等。(四)互相協(xié)議項(xiàng)目部應(yīng)事先與地方醫(yī)院、賓館建立正式的互相協(xié)議,以便在事故發(fā)生后及時(shí)得到外部救援力量和資源的援助。六、應(yīng)急響應(yīng)施工過程中施工現(xiàn)場或駐地發(fā)生

15、無法預(yù)料的需要緊急搶救處理的危險(xiǎn)時(shí),應(yīng)迅速逐級(jí)上報(bào),次序?yàn)楝F(xiàn)場、辦公室、搶險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組、上級(jí)主管部門。由項(xiàng)目部安質(zhì)環(huán)保部收集、記錄、整理緊急情況信息并向小組及時(shí)傳遞,由小組組長或副組長主持緊急情況處理會(huì)議,協(xié)調(diào)、派遣和統(tǒng)一指揮所有車輛、設(shè)備、人員、物資等實(shí)施緊急搶救和向上級(jí)匯報(bào)。事故處理根據(jù)事故大小情況來確定,如果事故特別小,根據(jù)上級(jí)指示可由施工單位自行直接進(jìn)行處理。如果事故較大或施工單位處理不了則由施工單位向建設(shè)單位主管部門進(jìn)行請(qǐng)示,請(qǐng)求啟動(dòng)建設(shè)單位的救援預(yù)案,建設(shè)單位的救援預(yù)案仍不能進(jìn)行處理,則由建設(shè)單位的安全管理部門向建管局安監(jiān)站或政府部門請(qǐng)示上一級(jí)救援預(yù)案。值班電話:項(xiàng)目部實(shí)行晝夜值班制

16、度,項(xiàng)目部值班時(shí)間如下:7:3020:30 , 20:307:301、緊急情況發(fā)生后,現(xiàn)場要做好警戒和疏散工作,保護(hù)現(xiàn)場,及時(shí)搶救傷員和財(cái)產(chǎn),并由在現(xiàn)場的項(xiàng)目部最高級(jí)別負(fù)責(zé)人指揮,在3分鐘內(nèi)電話通報(bào)到值班人員,主要說明緊急情況性質(zhì)、地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、有無傷亡、是否需要派救護(hù)車、消防車或警力支援到現(xiàn)場實(shí)施搶救,如需可直接撥打120、110等求救電話。2、值班人員在接到緊急情況報(bào)告后必須在2分鐘內(nèi)將情況報(bào)告到緊急情況領(lǐng)導(dǎo)小組組長和副組長。小組組長組織講座后地最短的時(shí)間內(nèi)發(fā)出如何進(jìn)行現(xiàn)場處置的指令。分派人員車輛等到現(xiàn)場進(jìn)行搶救、警戒、疏散和保護(hù)現(xiàn)場等。由項(xiàng)目部安質(zhì)部在30分鐘內(nèi)以小組名義打電話向上一級(jí)

17、有關(guān)部門報(bào)告。3、遇到緊急情況,全體職工應(yīng)特事特辦、急事急辦,主動(dòng)積極地投身到緊急情況的處理中去。各種設(shè)備、車輛、器材、物資等應(yīng)統(tǒng)一調(diào)遣,各類人員必須堅(jiān)決無條件服從組長或副組長的命令和安排,不得拖延、推諉、阻礙緊急情況的處理。七、塔吊傾翻突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案(一)接警與通知如遇意外塔吊發(fā)生傾翻時(shí),地現(xiàn)場的項(xiàng)目管理人員要立即用對(duì)講機(jī)向項(xiàng)目經(jīng)理匯報(bào)險(xiǎn)情。項(xiàng)目經(jīng)理立即召集施工隊(duì)長、搶救指揮組其他成員,搶救、救護(hù)、防護(hù)組成員攜帶著各自的搶險(xiǎn)工具,趕赴出事現(xiàn)場。(二)搶救組到達(dá)出事地點(diǎn),在指揮人員指揮下分頭進(jìn)行工作1、首先搶救組和經(jīng)理一起查明險(xiǎn)情;確定是否不有危險(xiǎn)源。如碰斷的高、低壓電線是否帶電;塔吊構(gòu)件、

18、其它構(gòu)件是否有繼續(xù)倒塌的危險(xiǎn);人員傷亡情況;商定搶救方案后,項(xiàng)目經(jīng)理向公司總工請(qǐng)示匯報(bào)批準(zhǔn),然后組織實(shí)施。2、防護(hù)組負(fù)責(zé)把出事地點(diǎn)附近的作業(yè)人員疏散到安全地帶,并進(jìn)行警戒不準(zhǔn)閑人靠近,對(duì)外注意禮貌用語。3、工地值班電工負(fù)責(zé)切斷有危險(xiǎn)的低壓電氣線路的電源。如果在夜間,接通要的照明燈光。4、搶險(xiǎn)組在排除繼續(xù)倒塌或觸電危險(xiǎn)的情況下,立即救護(hù)傷員,邊聯(lián)系救護(hù)車,邊及時(shí)進(jìn)行止血包扎,用擔(dān)架將傷員抬到車上送往醫(yī)院。5、對(duì)傾翻變形塔吊的拆卸、修復(fù)工作,應(yīng)由塔吊廠家指派專業(yè)人員進(jìn)行拆卸或修復(fù)。6、塔吊事故應(yīng)急搶險(xiǎn)完畢后,項(xiàng)目經(jīng)理立即召集相關(guān)人員進(jìn)行事故調(diào)查,找出事故原因、責(zé)任人以及制訂防止再次發(fā)生類似的整改措

19、施。7、對(duì)應(yīng)急預(yù)案的有效性進(jìn)行評(píng)審、修訂。(三)通訊項(xiàng)目部必須將110、120、項(xiàng)目部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員的手機(jī)號(hào)碼、企業(yè)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組織成員手機(jī)號(hào)碼、當(dāng)?shù)匕踩O(jiān)督部門電話號(hào)碼,明示于工地顯要位置,工地?fù)岆U(xiǎn)指揮及安全員應(yīng)熟知這些號(hào)碼。(四)警戒與治安安全保衛(wèi)小組在事故現(xiàn)場周圍建立警戒區(qū)域?qū)嵤┙煌ü苤疲S護(hù)現(xiàn)場治安秩序。(五)人群疏散與安置疏散人員工作要有秩序的服從指揮人員的疏導(dǎo)要求進(jìn)行疏散,做到不驚慌失措,勿混亂、擁擠,減少人員傷亡。(六) 應(yīng)急救援演習(xí)制度1、應(yīng)急救援演習(xí)實(shí)行兩級(jí)負(fù)責(zé)制即救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組、項(xiàng)目部。每次演習(xí)公司領(lǐng)導(dǎo)必須參與。2、與項(xiàng)目部制定出每項(xiàng)演習(xí)包含的每次演習(xí);方案,報(bào)公司救援指揮

20、領(lǐng)導(dǎo)小組審批。3、 救援演習(xí)分項(xiàng)1、心臟復(fù)蘇演習(xí):2、止血包扎演習(xí):3、骨折固定演習(xí);4、搬運(yùn)演習(xí):5、綜合演習(xí)。4、每星期舉行一次救援演習(xí),一次進(jìn)行一項(xiàng)內(nèi)容(具體時(shí)間根據(jù)現(xiàn)場情況而定)。5、演習(xí)前進(jìn)行演習(xí)技術(shù)交底,并有演習(xí)的詳細(xì)記錄。6、演習(xí)中參加人員必須嚴(yán)肅認(rèn)真,嚴(yán)格按照交底內(nèi)容和演習(xí)方案進(jìn)行,有事可以向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)假,不準(zhǔn)借故不參加演習(xí),否則將給予罰款處理(無故次不到者罰款50元)。7、每次演習(xí)完必須總結(jié)評(píng)比對(duì)在演習(xí)過程中表現(xiàn)優(yōu)秀者進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)并將成績寫入責(zé)任制考核記錄中參加年底綜合評(píng)分。8、每年進(jìn)行一次醫(yī)務(wù)知識(shí)的理論學(xué)習(xí),請(qǐng)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員授課,參加演習(xí)人員不得請(qǐng)假。八、現(xiàn)場救援常識(shí)(一)原則應(yīng)急救

21、援是指事故發(fā)生后,短時(shí)間內(nèi)對(duì)傷病者的生命造成嚴(yán)重危害,而專業(yè)醫(yī)護(hù)人員未到達(dá)事故現(xiàn)場之前,搶救者利用現(xiàn)場所提供的人力、物力為傷病者采取及時(shí)有效的初步救助措施。救護(hù)人員要掌握現(xiàn)場特點(diǎn),出現(xiàn)的傷害是物體打擊、電擊、高處墜落、機(jī)械傷害等類別,可能受傷人數(shù)和地點(diǎn),選擇安全救護(hù)場地,按照救援應(yīng)急程序進(jìn)行有條不紊的搶救。(1)根據(jù)病人受傷程度、部位、生命體征變化進(jìn)行分類,有利于按傷員傷情的輕重緩急進(jìn)行救護(hù)和向醫(yī)院轉(zhuǎn)移。(2)根據(jù)救援人員的情況進(jìn)行分組:第一組:危重病人組;第二組:止血包扎組;第三組:搬運(yùn)組;第四組:骨折固定組。(二)現(xiàn)場急救基本方法1、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇先檢查患者有無呼吸,同時(shí)應(yīng)注意心臟是否停跳,

22、大動(dòng)脈搏動(dòng)是否存在,一旦發(fā)現(xiàn)患者心跳呼吸停止應(yīng)立即采用急救措施,首先要清除掉口鼻腔中的泥土,保持呼吸通暢,然后:l、打開氣道。2、口對(duì)口人工呼吸。3、胸外按壓。根掘人員可進(jìn)行單人搶救和雙人搶救,如嚴(yán)重者迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院。2、外傷急救(1)止血:根據(jù)出血部位不同應(yīng)采用不同的方法:如指壓止血法、加壓止血法、加墊屈肢止血法、止血袋止血法。(2)包扎是對(duì)開放性創(chuàng)傷處理中最簡單卻十分有效的保護(hù)措施,準(zhǔn)確、牢固的包扎能起到止血,保護(hù)傷口,減少感染、固定敷料夾板,扶托受傷的肢體,減輕傷者的痛苦等。根據(jù)不同的傷勢(shì)可采取不同的包扎措施:繃帶包扎法、三角巾包扎法、四頭帶包扎法、臨時(shí)代用品包扎法。(3)骨折固定有利于避

23、免傷者在轉(zhuǎn)送過程中因骨折部位移位而加重傷勢(shì),防止骨折斷端刺傷肌肉、神經(jīng)、血管或臟器。故對(duì)骨折傷員骨折部位的不同,根據(jù)現(xiàn)場條件,應(yīng)采取不同的固定方法。如:鎖骨骨折固定法肱骨骨折固定法、前臂骨折固定法、小腿骨折固定法、大腿骨折固定法、脊椎骨骨折固定法、頸椎骨折固定法和臨時(shí)頸托固定法。(4)骨折的急救原則和注意項(xiàng):a、要注意傷口和全身狀態(tài),如傷口出血,應(yīng)先止血,后包扎固定。如有休克或呼吸、心跳驟停者應(yīng)立即進(jìn)行搶救。b、在處理開放睦骨折時(shí),局部要作清潔消毒處理,用紗布將傷口包好,嚴(yán)禁把暴露在傷口外的骨折斷送回傷口內(nèi),以免造成傷口污染和再度刺傷血管和神經(jīng)。c、對(duì)大腿、小腿、脊椎骨折的傷者,般應(yīng)就地地固定

24、,不要隨便移動(dòng)傷者,不要盲目復(fù)位,以知口重?fù)p傷程度。d、固定骨折所用的夾板的長度與寬度要與骨折肢體相稱,其長度一般應(yīng)超過骨折上下兩個(gè)關(guān)節(jié)為宜。 e、固定用的夾板不應(yīng)直接接觸皮膚。在固定時(shí)可用紗布、三角巾墊、毛巾、衣物等軟材料墊在夾板和肢體之間,特別是夾板兩端、關(guān)節(jié)骨頭突起部位和間隙部位,可適當(dāng)加厚墊,以免引起皮膚磨損或局部組織壓迫壞死。f、固定、捆綁的松緊度要適宜,過松達(dá)不到固定的目的,過緊影響血液循環(huán),導(dǎo)致肢體壞死。固定四肢時(shí),要將指(趾)端露,以便隨時(shí)觀察肢體血液循習(xí)情況。如發(fā)生蒼白、發(fā)冷、麻木、疼痛、腫脹、甲床清紫,說明固定、綁扎過緊,血液循環(huán)不暢,應(yīng)立即松開、重新包扎固定。g、對(duì)四肢骨折固定時(shí),應(yīng)先捆綁骨折折斷處的上端,后捆綁骨折折斷處的下端。如捆綁次序顛倒,則會(huì)導(dǎo)致斷端再度錯(cuò)位。上肢固定時(shí),肢體要屈著綁(屈肘狀);下肢固定時(shí),重新要伸直綁。 3、搬運(yùn)搬運(yùn)是將不同的受傷病人采取不同的方法運(yùn)送到安全地方。方法有:徒手搬運(yùn)法和擔(dān)架搬運(yùn)法兩種。


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