1、溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位右Y2雨水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底

2、中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位右Y5雨水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基

3、承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位右Y8雨水預留支管分

4、包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號：

5、 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位右Y10雨水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定

6、合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位右Y13雨水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行

7、地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位右Y16雨水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項

8、目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路

9、工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位右Y18雨水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢

10、查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位右Y21雨水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.

11、6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位右Y25雨水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工

12、單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名

13、稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位右Y28雨水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論

14、 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位右Y32雨水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差

15、mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位右Y35雨水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1

16、原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工

17、長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位右Y38雨水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）

18、 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位右Y41雨水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-2

19、00合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位右Y45雨水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6

20、.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位左W

21、2污水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗

22、收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位左W5污水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽

23、邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位左W8污水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1

24、.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位左W10污水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組

25、長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城

26、市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位左W13污水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項

27、目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位左W16污水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設

28、計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位左W18污水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及

29、驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工

30、程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位左W21污水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）

31、單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位左W25污水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開

32、挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位左W28污水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單

33、位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有

34、限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位左W32污水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業

35、技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位左W36污水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方

36、+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位左W38污水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或

37、受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名

38、稱、部位左W41污水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日溝槽開挖與地基處理

39、分項工程質量驗收記錄表 編號： 工程名稱麻江縣新城區19號城市次干道道路工程排水工程分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖施工單位XX工程局有限公司專業工長鐘正剛項目經理劉啟國驗收批名稱、部位左W45污水預留支管分包單位/分包項目經理/施工班組長黃鑫主控項目質量驗收規范規定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍第4.6.1.1條2地基承載力應滿足設計要求第4.6.1.2條3進行地基處理時，壓實度、厚度滿足設計要求第4.6.1.3條/一般項目1溝槽開挖的允許偏差mm槽底高程土方20合格率石方+20、-200合格率槽底中線每側寬度不小于規定合格率溝槽邊坡不小于規定合格率施工單位檢查評定結果 項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論 監理工程師（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日