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防城港220kV中路變電站工程事故應急與響應預案(34頁).doc

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防城港220kV中路變電站工程事故應急與響應預案(34頁).doc

1、防城港220kV中路變電站工程事故應急與響應預案修訂版編制: 審核 : 審批: 目 錄一、建立重大事故/事件應急預案的目的 - 3 -二、重大事故/事件應急預案的適用范圍 - 3 -三、應急準備與響應預案中各組織機構的職責- 3 -四、應急響應程序. - 4 -五、重大事故/事件應急預案與組織機構 - 4 -5.1高空墜落事故應急響應預案. - 5 -5.2高空落物擊傷事故的應急搶救預案. - 6 -5.3腳手架/土方坍塌應急響應預案. - 9 -5.4火災應急響應預案. - 11 -5.5車輛交通事故應急響應預案. - 12 -5.6中毒與中暑的應急搶救預案. - 15 -5.7觸電應急響應

2、預案, - 18 -5.8土方坍塌應急響應預案. - 23 -5.9暴雨、洪水、臺風等事故預案. - 24 -5.10重特大環境污染事故應急響應預案 - 25 -5.11職業病應急響應預案. - 28 -5.12電網、設備事故應急處置措施. - 30 -5.13重特大人員傷害事故應急響應預案 - 30 -5.14糾正預防措施. - 32 -5.15應急指揮聯絡圖 - 33 -六、應急預案的教育、培訓和演練 - 33 -一、建立重大事故/事件應急預案的目的 為預防和控制潛在的事故或緊急情況,貫徹“安全第一,預防為主,綜合治理”的方針,樹立“以人為本,生命無價”的安全管理理念,通過組織及時、有序、

3、有效地開展應急和救援行動,控制和降低事故損失。以最快的反應能力,做出應急準備和響應措施,最大限度地減少傷亡、防止事故的蔓延,保護國家和人民的生命及財產安全,特制定本程序。二、重大事故/事件應急預案的適用范圍 本程序適用于防城港220kV中路變電站工程管理的施工區、生活區范圍內有可能發生的人身傷亡事故、火災(爆炸)事故、觸電事故、中毒、設備事故以及特殊氣候(臺風、暴雨、洪水等)時的緊急情況救助。三、應急準備與響應預案中各組織機構的職責1、 接受公司或防城港220kV中路變電站工程項目部應急準備與響應預案指揮部的領導和統一調配;隨時準備應急救援。2、 在應急救援工作中,認真履行自己的職責,全心全意

4、服務到工作當中;3、 各應急小組各負其責,認真迅速開展救援工作;4、 在接到報告后,組長、副組長其各有關救援組織工作人員以及救援組隊員第一時間趕到現場;四、應急響應程序1、 當發生重大事故或其它緊急情況時,發現的人員應迅速向防城港220kV中路變電站工程項目部救援指揮部救援小組報告,并保護現場。2、 在接到報告后,救援小組按照職責分工,各施其職,排除存在的危險后方可進入事故現場,以保證搶救人員的人身安全。迅速開展救援工作。3、 救援過程中,各組人員要相互配合,團結一致;不得擅離職守,嚴格聽從現場救援指揮部和小組領導的統一指揮,積極覆行職責。五、重大事故/事件應急預案與組織機構重大事故/事件應急

5、預案總指揮部:項目部總指揮(組長):項目部副總指揮(副組長):李宏華()項目部管理人員:王輝()、項目部班組人員:黃業明() 容仕活()應急救援聯絡信息:醫院急救中心 企沙衛生院72或120 消防(火警) 119(聯系當地消防警隊)交警隊 122(聯系當地交警隊)派出所 企沙派出所17 或110 5.1高空墜落事故應急響應預案高處墜落是指施工人員從2m以上高層建筑、桿、塔以及設備構件等作業區域內不慎墜落而導致的傷害,高處墜落產生的原因主要有以下幾個方面:施工人員在高處作業或檢查時無安全防護措施;在作業現場由施工單位提供的安全網、安全帶的使用不能滿足現場的要求;施工現場的“四口、五鄰邊”不按規定

6、防護;安全通道沒有按規定搭設腳手架、鋪設腳手板,作業平臺不按規定安裝集料平臺。為了保護職工的人身安全,確保在高空墜落意外情況發生時有序地搶救受傷人員,使損害控制在最低程度,特制定本方案,作為對高空墜落發生時應急準備措施。 呼救當施工現場發生有施工人員高空墜落時,最先發現情況的人應大聲呼叫,呼叫內容要明確:“某某地點或某某部位有人高空墜落!”將信息準確傳出。聽到呼叫的任何人,都有責任將信息報告給與其最近的項目部安監人員或應急響應小組成員,使消息迅速報告到應急響小組現場總指揮部。 報警報警員負責打急救電話120,報告發生事故的地點、傷害類型,同時必須告知工程附近醒目標志建筑,以便急救中心迅速判斷方

7、位。項目安監人員負責將傷亡情況及時報告項目安全主管。 接車接車員迅速到路口接車,引領急救車從具備駛入條件的道路迅速到達現場。 自救為急救醫生留出通道,使其可以最快到達傷員處。高空墜落不僅產生外傷,還產生內傷,不可急速移動或搖動傷員身體,應多人平托住傷員身體,緩慢將其放至于平坦的地面上。發現傷員呼吸障礙,應進行口對口人工呼吸。發現出血,應迅速采取止血措施,可在傷口近心端結扎,但應每半小時松開一次避免壞死,動脈出血應用指壓大腿根部股動脈止血。 保護現場現場在組織自救的同時,應派人保護現場,為今后的事故調查提供依據,做到“四不放過”原則,找出事故發生的根源。5.2高空落物擊傷事故的應急搶救預案在施工

8、現場作業過程中,由于危險源的存在,會發生一些高空落物擊傷事故,為使傷害事故得到迅速的急救措施,減少或降低事故的后果,特制定本方案,作為對傷害事故發生時的應急準備控制措施。 創傷止血救護出血常見于割傷、刺傷、物體打擊和軋傷等。如傷者一次出血量達全身血量的30%以上時,生命就有危險。因此,及時止血是非常必要和重要的。a)遇有這類創傷時不要驚慌,可用現場物品如毛巾、紗布、工作服等立即采取止血措施。b)如果創傷部位有異物又不在重要器官附近,可以拔出異物,處理好傷口。c)如無把握就不要隨便將異物拔掉,應立即送醫院,經醫生檢查,確定未傷及內臟及較大血管時,再拔出異物,以免發生大出血引起的措手不及。 燒傷急

9、救處理在生產過程中有時會受到一些明火、高溫物體燒燙傷害。嚴重的燒傷會破壞身體防病的重要屏障,血漿液體迅速外滲,血液濃縮,體內環境發生劇烈變化,產生難以抑制的疼痛。這時傷員容易發生休克,危及生命。所以燒傷的緊急救護不能延遲,要在現場立即進行 。a)消除熱源,滅火、自救互救。燒傷發生時,最好的救治方法是用冷水沖洗,或傷員自己浸入附近水池浸泡,防止燒傷面積進一步擴大。b)衣服著火時應立即脫去,用水澆滅或就地躺下,滾壓滅火。冬天身穿棉衣時,有時明火熄滅,暗火仍燃,衣服如有冒煙現象應立即脫下或剪去以免繼續燒傷。身上起火不可驚慌奔跑,以免風助火旺,也不要站立呼叫,免得造成呼吸道燒傷。c)燒傷經過初步處理后

10、,要及時將傷員送往就近醫院進一步治療。 四肢外傷急救在工作中發生四肢外傷時:a)首先采取止血包扎措施。如有斷手、斷肢要應立即拾起,把斷肢用干凈的手絹、毛巾、布片包好,放在沒有裂縫的塑料袋或膠皮帶內,袋口扎緊。然后在口袋周圍放冰塊雪糕等降溫。b)做完上述處理后,施救人員立即隨傷員把斷肢迅速送醫院,讓醫生進行斷肢再植手術。c)切記:千萬不要在斷肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。這樣會使組織細胞變質,造成不能再植的嚴重后果。 骨折急救骨骼受到外力作用時,發生完全或不完全斷裂時叫做骨折。按照骨折端是否與外相通,骨折分為兩大類:即閉合性骨折與開放性骨折。前者骨折端不與外界相通,后者骨折端與外界相通,從受傷的

11、程度來說,開放性骨折一般傷情比較嚴重。遇有骨折類傷害,應做好緊急處理后,再送醫院搶救。為了使傷員在運送途中安全,防止斷骨刺傷周圍的神經和血管組織,加重傷員痛苦,對骨折處理的基本原則是盡量不讓骨折肢體活動。因此,要利用一切可利用的條件,及時、正確的對骨折做好臨時固定。臨時固定應注意以下事項:a)如有開放性傷口和出血,應先止血和包扎傷口,再進行骨折固定;b)不要把刺出的斷骨送回傷口,以免感染和刺破血管和神經。c)固定動作要輕快,最好不要隨意移動傷肢或翻動傷員,以免加重損傷;增加疼痛。d)夾板或簡便材料不能與皮膚直接接觸,要用棉花或代替品墊好,以防局部受壓。e)搬運時要輕、穩、快,避免震蕩,并隨時注

12、意傷者的病情變化。沒有擔架時,可利用門板、椅子、梯子等作為簡單擔架運送。 眼睛受傷急救發生眼傷后,可做如下急救處理:a)輕度眼傷(如眼進異物),可叫現場同伴翻開眼皮用干凈手絹、紗布將異物撥出。如眼中濺進化學物質,要及時用水沖洗。b)嚴重眼傷時,可讓傷者仰躺,施救者設法支撐其頭部,并盡可能使其保持靜止不動,千萬不要試圖拔出插入眼中的異物。c)見到眼球鼓出或從眼球脫出的東西,不可把它推回眼內,這樣做十分危險,可能會把能恢復的傷眼弄壞。d)立即用消毒紗布輕輕蓋上,如沒有紗布可用剛洗過的新毛巾覆蓋傷眼,再纏上布條,纏時不可用力,以不壓及傷眼為原則。e)做出上述處理后,立即送醫院再做進一步的治療。 脊柱

13、骨折急救脊柱骨俗稱背脊骨,包括頸椎、胸椎、腰椎等。對于脊柱骨折傷員如果現場急救處理不當,容易增加痛苦,造成不可挽救的后果。特別是背部被物體打擊后,均有脊柱骨折的可能。a)對于脊柱骨折的傷員,急救時可用木板、擔架搬運,讓傷者仰躺。b)無擔架、木板需眾人用手搬運時,搶救者必須有一人雙手托住傷者腰部,切不可單獨一人用拉、拽的方法搶救傷者。否則,把受傷者的脊柱神經拉斷,會造成下肢永久性癱瘓的嚴重后果。5.3腳手架/土方坍塌應急響應預案為保護員工在施工作業過程中發生腳手架、土方坍塌時的人身安全,確保在施工意外情況發生時,能有條不紊地按照預定的方案迅速及時搶救傷員,最大限度降低傷亡程度,為此制定本預案。作

14、為對腳手架、土方坍塌發生時的應急準備措施: 呼救a)當工地發生傷害事件,最先發現情況的人員應大聲呼叫,呼叫內容要明確,某某地點或某某部位發生坍塌等情況,將信息準確傳出。b)聽到呼叫的任何人,均有責任將信息迅速報告給項目部安全人員,或迅速報告項目安全負責人。 報警撥打急救電話“120”(聯系當地急救診所),報告發生傷亡傷害的地點,傷害類型,同時必須告知工程附近醒目標志建筑,以便急救中心迅速判斷方位。安全人員負責將傷亡情況及時報告項目安全負責人。自救a)發生坍塌,應先檢查坍塌處是否還有可能繼續坍塌的危險,當確認無危險后,方可實施搶救。如有可能造成二次坍塌,則必須采取有效措施控制。組織施工人員對可能

15、出現第二次坍塌的部位或其它處進行人工支撐,支撐必須滿足支撐所需的強度和剛度,以避免再次坍塌造成傷害。b)清理坍塌不可使用機械工具,應人工清除,避免傷員的二次傷害。c)被坍塌傷害的人員可能造成內傷、脊柱傷害和骨折,因此也不可急速搖動或移動傷員,應多人平托傷員身體,緩慢將其放至平坦的地上。d)發現傷員呼吸短促或微弱,胸部無明顯呼吸起伏,立即給其做口對口人工呼吸,總之在急救中心醫生到來之前,應盡最大努力,進行自救,使傷害降低到最低點。在急救醫生到來后,應將傷員受傷原因和已經采取的救護措施詳細告訴醫生,以便醫生采取更有利的方法對傷害都進行急救。保護現場在組織自救的同時,應派人保護現場,為事故調查提供真

16、實的證據。做到事故原因不清楚不放過,對事故責任者和員工沒有教育不放過,未采取切實可行的措施不放過的原則,進行調查、分析、找出問題根源。5.4火災應急響應預案為了搞好消防工作,保衛公司財產和職工的人身安全,確保在緊急火情發生時,消防隊員和職工能有條不紊地按照預先制定的方案,迅速及時將火撲滅,及時搶救傷員,把損失控制在最低限度,特制定本預案,作為對火災發生時的應急準備措施:呼救a)當發生火情,最先發現火情的人員應大聲呼叫,呼叫內容明確:某某地點或某某部位失火!將信息準確傳出。b)聽到呼叫的任何人,均有責任將火情信息迅速報告給與其最近的公司或項目管理人員、義務消防隊員,使消息迅速報告到響應小組現場總

17、指揮部。c)應急響應小組現場總指揮立即到達現場,組織滅火搶救工作。報警報警員負責打火警119,報告失火地點、火勢、失火材料,同時必須告知現場附近醒目標志建筑,以便消防隊迅速判斷方位。接車接車員迅速到路口接車,引領消防車從具備駛入條件的道路迅速到達現場。自救a)應急響應小組現場總指揮負責現場滅火指揮;b)火情現場的人員,應用衣服堵住口鼻,彎下腰,以最低的姿勢迅速撤離失火地點;c)義務消防隊員中的電工負責切斷電源;d)義務消防隊員根據現場火勢、采取打開消火栓井蓋,接通水龍頭,用水龍帶滅火或迅速開啟滅火器滅火,或使用消防桶提水、用鐵鍬鏟土(砂子)滅火。搶救a)火災一旦發生,搶救組長應立即詢問最先發現

18、火情人員有關失火地點、附近醒目建筑物,并派接車員去路口接應救火車、急救車。b)在急救車未到來前,搶救下來的傷員,應使其平躺地上,周圍應通風良好,有呼吸窘迫者,搶救小組成員對其進行口對口人工呼吸。現場保護 現場應急過程中,有關人員應負責保護現場,以滿足事后對事故調查的需要。5.5車輛交通事故應急響應預案為保證公司全體員工因工作需要在乘坐公司車輛發生意外交通事故時,進一步明確逃生和急救的方式方法,讓員工掌握逃生和急救技巧,最大限度地減少人員傷亡和財產損失,特制定本預案,作為對車輛交通事故發生時的應急準備措施:報警a)撥打急救電話“120”,請求急救中心進行急救。通話中,應報告發生事故的確切地點、傷

19、害類型及受傷人數,以便急救中心迅速判斷方位,受傷人員獲得及時救助。b)發生交通事故后,除了應急搶救受傷人員和財產外,要保護現場,并迅速撥打“120”電話報警,講清事故發生的時間、地點、主要情況和造成的后果。自救a休克、昏迷急救由于外傷、劇痛等造成的休克昏迷,按以下程序處理:讓休克者平臥,不用枕頭,腿部抬高30度。若屬于心原性休克同時伴有心率衰竭、氣急,不能平臥時,可采用半臥。注意保暖和安靜,盡量不要搬動,如必須搬動時,動作要輕。b骨折急救骨骼受到外力作用時,發生完全或不完全斷裂時叫做骨折。按照骨折端是否與外相通,骨折分為兩大類:即閉合性骨折與開放性骨折。前者骨折端不與外界相通,后者骨折端與外界

20、相通,從受傷的程度來說,開放性骨折一般傷情比較嚴重。遇有骨折類傷害,應做好緊急處理后,再送醫院搶救。為了使傷員在運送途中安全,防止斷骨刺傷周圍的神經和血管組織,加重傷員痛苦,對骨折處理的基本原則是盡量不讓骨折肢體活動。因此,要利用一切可利用的條件,及時、正確的對骨折做好臨時固定。臨時固定應注意以下事項:a)如有開放性傷口和出血,應先止血和包扎傷口,再進行骨折固定;b)不要把刺出的斷骨送回傷口,以免感染和刺破血管和神經。c)固定動作要輕快,最好不要隨意移動傷肢或翻動傷員,以免加重損傷;增加疼痛。d)夾板或簡便材料不能與皮膚直接接觸,要用棉花或代替品墊好,以防局部受壓。e)搬運時要輕、穩、快,避免

21、震蕩,并隨時注意傷者的病情變化。沒有擔架時,可利用門板、椅子、梯子等作為簡單擔架運送。c嚴重出血急救嚴重出血會危及生命,及時有效的現場止血,對挽救傷者的生命具有極其重要的作用。常用的止血方法有:a)一般止血法,一般傷口小的出血,先用生理鹽水(0.9NaCl溶液)沖洗傷口,再涂上紅汞藥水,多面手蓋上消毒紗布,用繃帶較緊地包扎。b)壓迫帶止積壓法,嚴重出血時使用,適用于頭、頸、四肢動脈大血管出血時的臨要位置找的準,這種方法能馬上起到止血的作用。身體上通常的止血點有8處,一般來講上臂動脈、大腿動脈、橈骨動脈是較常用的。上臂動脈;用4個手指掐住上臂的肌肉并壓向臂骨;大腿動脈:用手掌的根部壓住大腿中央稍

22、微偏上點的內側;橈骨動脈:用3個手指壓住靠近大拇指根部的地方。保護現場組織自救的同時,應派人保護現場,為今后的事故調查提供依據,按照“四不放過”原則,找出事故發生的根源。5.6中毒與中暑的應急搶救預案在施工過程中,由于危險源的存在,會發生一些人員中毒與中暑事件,為使受傷害人員得到迅速的急救措施,減少或降低事件的后果,特制定本方案,作為對傷害事故發生時的應急準備控制措施。報警撥打急救電話“120”,請求急救中心進行急救。通話中,應報告發生事故的確切地點、傷害類型及受傷人數,以便急救中心迅速判斷方位,受傷人員獲得及時救助。自救a當有人急性中毒時,應迅速組織現場急救,使患者立即脫離中毒現場,不讓其繼

23、續接觸毒物。隨將患者移到空氣流通處,保持呼吸暢通,并迅速解開患者衣服、鈕扣、腰帶,同時注意保曖。對皮膚、衣服被污染者,應立即脫去污染衣服,用溫水、清水洗凈皮膚。嚴重者一定要抓緊時間送醫院診治。b 若是氣體或蒸汽中含有毒物引起中毒,應給中毒者吸氧,糾正機體缺氧,加速毒物排出。若是經口入而中毒時,應迅速進行引吐、洗胃。常用洗胃劑為1:5000高錳酸鉀溶液或1%2%碳酸氫鈉溶液。嚴重者一定要抓緊時間送醫院診治。c 發現有人煤氣中毒時,應用濕毛巾捂住口鼻,打開門窗,將中毒者移至空氣新鮮處,使其呼吸道暢通。對中毒較深的病人,應立即進行人工呼吸和胸外擠壓搶救,并立即送醫院治療。d進入地窖、井下等密閉場所作

24、業時,往往會發生中毒、窒息事故。窒息是因為久入不通風,二氧化碳濃度增加,以及腐敗物質產生有毒氣體,造成人體中毒缺氧。因此,人進入這些密閉場所以后,極易出現頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、四肢無力,嚴重的可有惡心、嘔吐、心慌氣短、呼吸急促、嘴唇青紫、呼吸困難,從而導致中毒窒息.發現密閉場所可能出現中毒窒息事故時,決不能盲目進入救人,以避免自己下去后同樣出現在窒息。在進入密閉場所之前,可做一個簡易試驗:用一只小鳥或其它小動物放入密閉場所幾分鐘,如小動物死亡或呈明顯窒息狀態,說明密閉場所內嚴重缺氧或有毒氣,此時應該先給密閉場所通風,待通風以后再進入或戴上氧氣呼吸器后進入.若現場周圍缺乏通風設備或氧氣呼吸器,

25、應馬上報警,等待救援,決不能冒險蠻干.當中毒窒息者救出密閉場所后,應立即將其抬到通風良好的地方,解開衣服、褲帶,糾正機體缺氧。呼吸停止者,應立即做人工呼吸;心跳停止者,應做胸壁外心臟按摩;嚴重者,要迅速送醫院。e動物咬傷急救處理:a)毒蛇咬傷處理方法如下:(1)被蛇咬傷后,不要驚慌、奔跑、飲酒,以免加速蛇毒在人體擴散。(2)在咬傷后0.5-1h內處理完畢,防止毒素擴散。(3)咬傷大多在四肢,應迅速從傷口上端向下方反復擠出毒液,可將傷肢固定,避免活動,以減小毒液的吸收。(4)為減小傷口的毒液,在現場可用大量清水沖洗傷口。(5)可就地取用草繩、手帕或布帶等在傷口上方(近心端)23cm處扎緊,松緊度

26、以通過一指尖為宜,每1520分鐘放松一次,以免肢體缺血壞死。(6)有蛇藥時可先服用,再送往醫院救治。b)犬咬傷處理方法:(1)犬咬傷后應立即用濃肥皂水沖洗傷口同時用擠壓法自上而下將殘留傷口內的唾液擠出,然后再用碘酒涂傷口。(2)少量出血時,不要急于止血,也不好包扎或縫合傷口。(3)盡量設法查明該犬是否為“瘋狗”,這對醫院制訂治療計劃有較大幫助。f中暑病人的急救a)中暑是人在高溫的環境下,由于身體熱量不能及時散發,體溫失調而引起的一種疾病。輕者會全身乏力、心慌;重者可能昏迷不醒。一旦發生中暑,應立即采取措施進行急救。b)讓患者躺在陰涼通風處,松開衣扣和腰帶。能喝水時,應馬上喝涼開(茶)水、淡鹽水

27、或糖水(或西瓜汁)等,也可給病人服用十滴水、仁丹、藿香正氣片(水)等消暑藥。同時用濕毛巾包敷患者的頭部和胸部,不斷給其扇風吹涼。患者高熱、昏迷、呼吸困難時,應進行人工呼吸,并及時送往醫院治療。c)預防中暑的簡便方法是:平時應有充足的睡眠和適應的營養;工作時應穿淺色且透氣性好的衣服,備好消暑解渴的清涼飲料和一些防暑的藥物。5.7觸電應急響應預案為減少本公司所有施工人員現場觸電事故的發生及其產生的影響。防止或防低觸電導致的傷亡風險,特制定本預案,作為對觸電發生時的應急準備措施:報警撥打急救電話“120”,請求急救中心進行急救。通話中,應報告發生事故的確切地點、傷害類型及受傷人數,以便急救中心迅速判

28、斷方位,受傷人員獲得及時救助。自救a事故發生后,現場人員應保持冷靜,聽從指揮,果斷采取措施,盡快撤離危險區。要及時搶救傷員,現場進行簡單處理(人工呼吸),并盡快送往醫院進行醫療。b現場人員保持與上級主管部門聯系,負責確定對外信息發布的內容。觸電急救一般措施a當發現人身觸電后,應立即采取如下急救措施:(1)首先盡快使觸電者脫離電源。如電源開關或刀閘距觸電者較近,則盡快切斷電源。如電源較遠時,可用絕緣鉗子或帶有干燥木柄的斧子、鐵銑等切斷電源線,也可用木桿、竹桿等挑開使導線脫離觸電者。(2)在電源未切斷之前,救護人員切不可直接觸觸電者,以免被觸電的危險。(3)當觸電者脫離電源后,如觸電者神智尚清醒,

29、僅感到心慌、四肢麻木、全身無力或曾一度昏迷,但未失去知覺時,可將觸電者平躺于空氣暢通且保溫的地方,并嚴密觀察。(4)發生觸電事故后,一方面進地現場搶救,一方面應立即與附近醫院聯系,要求迅速派醫務人員搶救。在醫務人員未到現場之前,不得放棄現場搶救。(5)搶救時不能只根據觸電者沒有呼吸和脈搏,就擅自判斷觸電人已死亡而放棄搶救。因為有時觸電后會出現一種假死現象,故必須由醫生到現場后作出觸電人是否死亡的診斷。(6)判斷觸電人呼吸和心跳的情況,一般可在10s內用看、聽、試的方法進行判斷。看觸電者胸部、腹部有無起伏動作,用耳貼近觸電者的口鼻聽有無呼吸聲音。用兩個手指輕輕按在觸電者左側和右側喉結旁凹陷處,測

30、試頸動脈有無搏動。(7)未經醫生許可,嚴禁用打強心針來進行觸電急救。因為觸電人處于心臟纖維顫動狀態(即強烈地收縮狀態),強心針是促進心臟收縮的,故打強心針將造成嚴重的后果。b觸電急救的原則和方法觸電急救可按以下原則,視觸電者狀態而采用不同方法。(1)停止呼吸時,應即時用仰頭抬額法使氣道開放,并進行口對口人工呼吸。(2)當觸電者神志喪失、心跳停止,但有極微弱的呼吸時,應立即用心肺復蘇法急救。不能認為還有極微呼吸就只做胸外按壓,因為輕微呼吸不能起到氣體交換作用。(3)當觸電者心跳和呼吸停止時,也應立即采用心肺復蘇法急救,即使在送往醫院的途中也不能停止用心肺復蘇法急救。(4)當觸電者心跳和呼吸均停止

31、并有其他傷害時,應先立即進行心肺復蘇法急救,然后再進行外傷處理。(5)當人遭雷擊心跳和呼吸停止時,應立即進行心肺復蘇法急救,以免發生缺氧性心跳停止而造成死亡,不能只看雷擊者瞳孔已放大而不堅持心肺復蘇法急救。c心肺復蘇法心肺復蘇法的主要內容是開放氣道、口對口(或鼻)人工呼吸和胸外按壓。它可提高心跳和呼吸驟停的觸電者的搶救存活率。從前使用的仰臥壓胸法、俯臥壓胸法以及舉臂壓提高肺泡內氣壓,效果難以判斷。采用心肺復蘇法搶救心跳呼吸均停止的觸電者的存活率較高,是目前有效的急救方法。其操作方法如下:(1)開放氣道觸電者由于舌肌缺乏張力而松馳,舌頭要下墜,堵塞氣道,會壓也會堵住氣道入口,造成呼吸道阻塞,所以

32、首先開放氣道,使舌根抬起離開咽后壁。另外,觸電者口中異物、假牙或嘔吐物等應首先去除。開放氣道的方法有仰頭抬額法和托頜法。仰頭抬額法的操作方式,具體做法是:將觸電者仰面,頭部前額向上并用手掌用力向下壓,另一只手放在觸電者額下部將頦向上抬起,使觸電者下邊牙齒接觸到上邊牙齒,從而使頭后仰放開氣道。抬額時還要將手指壓向頸部軟組織深處,以免阻塞氣道。托額法的操作方法:使觸電者仰面躺平,急救者跪在觸電者頭部,兩手放在觸電者下頜兩側,用手將觸電者頭部左右扭轉,以免扭傷頸椎;雙手用力應均勻。(2)口對口(鼻)人工呼吸口對口進行人工呼吸的方法是急救者一只手捏緊觸電者的鼻孔(防止氣體從觸電者鼻孔放出),然后吸一口

33、氣用自己的嘴對準觸電者的嘴,向觸電者作兩次大口吹氣,每次11.5s,然后檢查觸電者頸動脈,若有脈搏而無呼吸則以每秒一次的速度進行救生呼吸。吹氣時用眼觀觸電者胸部有無起伏現象。當觸電者下頜或嘴唇外傷時,牙關緊閉不能進行口對口密封進行人工呼吸時,可用口對準鼻孔進行人工呼吸。急救者一只手放在觸電者前額上使其頭部后仰,用另一只手抬起觸電者鼻也向鼻內吹氣,然后急救者的口部移開,讓觸電者將氣呼出。(3)胸外按壓胸外按壓的目的是人工迫使血液循環。通過胸外按壓,增加胸腔壓力,并對心臟產生直接壓力,提供心、肺、腦及其他器官血液循環。進行胸外按壓時,首先要找出正確的按壓部位。正確按壓部位的確定是:急救者右手的食指

34、和中指放在切跡,將中指放在切跡之上(即劍突底部),食指在中指旁并放在胸骨下的近壓部位。進行胸外按壓操作方法如下:(4)急救者雙手掌握疊以增加壓力,手指離開胸壁,只用手掌壓住自己確定的按壓部位;(5)急救者立或跪在觸電者一側肩旁,腰部稍彎、上身向前兩臂垂直于按壓部位上方;(6)以髖關節作支點,利用上身的重力垂直將正常成人的胸骨向下壓陷(兒童和瘦弱者酌減);(7)壓到35cm后立即全部放松,使胸部恢復正常位置讓血液流入心臟(放松時急救人員的手掌不得離開胸壁也不準離開按壓部位);(8)胸外按壓要以均勻速度進行,每分鐘80次左右,每次按壓和放松時間要相等;(9)胸外按壓與口對口(鼻)人工呼吸同時進行時

35、,若單人進行救護則每按壓15次后,吹氣兩次,反復進行。若雙方進行救護時,每按壓5次,由另一人吹氣一次,反復進行 。d搶救過程的再判斷在搶救過程中還應對觸電者狀態進行再判斷,一般按以下要求進行判斷:(1)按壓吹氣,應用看、聽、試方法,在57s內,對觸電者的呼吸和心跳是否恢復進行判斷。(2)若頸動脈已有搏動但無呼吸則暫停胸外按壓,而再進行兩次口對口(鼻)人工呼吸。如脈搏和呼吸均未恢復則應繼續進行心肺復蘇法搶救。(3)在搶救過程中每隔數分鐘,應再判斷一次。每次判斷時間不得超過57s,以免判斷時間過長時造成死亡事故。(4)如觸電者的心跳和呼吸經搶救后均已恢復,可暫停,但應嚴密監護,隨時準備再次搶救。(

36、5)在現場搶救時,不要為了方便而隨意移動觸電者,如確需移動觸電時,其搶救時間不得中斷30s。5.8土方坍塌應急響應預案為保護公司員工在施工作業過程中發生腳手架、土方坍塌時的人身安全,確保在施工意外情況發生時,能有條不紊地按照預定的方案迅速及時搶救傷員,最大限度降低傷亡程度,為此制定本預案。作為對腳手架、土方坍塌發生時的應急準備措施:呼救a當工地發生傷害事件,最先發現情況的人員應大聲呼叫,呼叫內容要明確,某某地點或某某部位發生坍塌等情況,將信息準確傳出。b聽到呼叫的任何人,均有責任將信息迅速報告給項目部安全人員,或迅速報告項目安全負責人。報警撥打急救電話120”,報告發生傷亡傷害的地點,傷害類型

37、,同時必須告知工程附近醒目標志建筑,以便急救中心迅速判斷方位。安全人員負責將傷亡情況及時報告項目安全負責人。自救a發生坍塌,應先檢查坍塌處是否還有可能繼續坍塌的危險,當確認無危險后,方可實施搶救。如有可能造成二次坍塌,則必須采取有效措施控制。組織施工人員對可能出現第二次坍塌的部位或其它處進行人工支撐,支撐必須滿足支撐所需的強度和剛度,以避免再次坍塌造成傷害。b清理坍塌不可使用機械工具,應人工清除,避免傷員的二次傷害。c被坍塌傷害的人員可能造成內傷、脊柱傷害和骨折,因此也不可急速搖動或移動傷員,應多人平托傷員身體,緩慢將其放至平坦的地上。d發現傷員呼吸短促或微弱,胸部無明顯呼吸起伏,立即給其做口

38、對口人工呼吸,總之在急救中心醫生到來之前,應盡最大努力,進行自救,使傷害降低到最低點。在急救醫生到來后,應將傷員受傷原因和已經采取的救護措施詳細告訴醫生,以便醫生采取更有利的方法對傷害都進行急救。保護現場在組織自救的同時,應派人保護現場,為事故調查提供真實的證據。做到事故原因不清楚不放過,對事故責任者和員工沒有教育不放過,未采取切實可行的措施不放過的原則,進行調查、分析、找出問題根源。5.9暴雨、洪水、臺風等事故預案a負責通過電視、電臺、報紙等傳媒收集天氣信息,及時獲得及傳達自然災害來臨的信息。得知自然災害來臨的信息后,及時通知各部門組織做好防洪、防風、防澇準備,如物資、人員的轉移,大型機械設

39、備的臨時加固、防沖擊刮倒等預防措施。當發生洪水暴發時,組長要親自領導指揮各成員及抗洪防汛救援先遣隊伍、實施防洪救援工作。b洪水暴發時,應急指揮組組長、副組長、小組成員24小時輪流值班。保證任何時刻都有人在值班,隨時待命服從市區防汛指揮部的調遣。c項目部成立由20人組成的基本骨干作為抗洪防汛救援先遣隊伍,隊長隨時待命服從市區防汛指揮部的調遣。d材料采購員要保證在防洪抗汛時的物資及材料的及時到位。e項目部負責組織相關部門進行事故后恢復工作。f在雨季來臨之前,檢查生活區和工程項目各部位的排水系統是否建立和完善,達不到排水要求的要及時疏通;檢查排水設備是否充足和完好,不足要及時補充,以便下雨時及時排除

40、積水。g如有溺水者,搶救的過程要及時:首先應將溺水人員呼吸道中的污泥除去,保持呼吸道暢通,防止窒息。若有呼吸心跳驟停者,立即進行心肺復蘇,在進行搶救后,傷員應立即送醫院進行進一步的治療。5.10重特大環境污染事故應急響應預案工作程序(一)環境污染事故應急處理小組在接到污染事故發生的警報后,應立即通知公司和當地環境監察應急小組趕赴現場,當出現重、特大突發性環境污染事件時,領導小組應有一名以上成員到現場指揮應急救援工作。環境監察應急小組受領導任務后,應盡可能了解以下內容并及時向環境污染事故應急救援領導小組匯報:(1)事故發生的時間、地點、性質、原因以及已造成的污染范;(2)污染源種類、數量、性質;

41、(3)事故危害程度、發展趨勢、可控性及預采取的措施;(4)本小組基本任務、到達時限等要求;(5)友鄰小組的任務,可能得到的支援及協同規定;(6)上級指揮機構(指揮員)位置、指揮關系、聯絡方法;(7)受領任務后48小時內發出速報,報告事故發生的時間地點、污染源、經濟損失、人員受害情況等; (8)其它需要清楚的情況。環境監測應急小組受領任務后、應盡可能做好以下工作并及時向環境污染事故應急救援領導小組匯報:(a)一般情況下,水污染在4小時內,氣污染在2小時內定性檢測出污染物的種類及其可能的危害;(b)一般情況下,24小時內定量檢測出污染物的濃度、污染的程度和范圍,并發出監測報告。(二)趕赴現場環境污

42、染事故應急處理領導小組按指定路線組織環境監察和環境監測應急人員和車輛趕赴現場,明確途中聯絡方法,靈活果斷地處置開進途中情況,確保按時到達應急地區。(三)應急處置環境監察和環境監測應急小組到達現場附近后,應根據危害程度及范圍、地形氣象等情況,組織個人防護,進入現場實施應急。要盡快弄清污染事故種類、性質,污染物數量及已造成的污染范圍等第一手資料,經綜合情況后及時向領導小組提出科學的污染處置方案,經批準后迅速根據任務分工,按照應急與處置程序和規范組織實施,并及時將處理過程、情況和數據報指揮部。1、現場污染控制(1)立即采取有效措施,與相關部門配合,切斷污染源,隔離污染區,防止污染擴散;(2)及時通報

43、或疏散可能受到污染危害的單位和居民;(3)參與對受危害人員的救治。2、現場調查與報告(1)污染事故現場勘察;(2)技術調查取證;(3)按照所造成的環境污染與破壞的程度認定事故等級,共分四級。根據報告環境污染與破壞事故的暫行辦法進行報告。(4)環境監測應急小組應采取污染跟蹤監測,直至污染事故處理完畢、污染警報解除。后勤保障(一)通信保障1、應急啟動時的通信保障。應急通知下達與接收以有線通信為主,利用辦公電話,實現應急信息快速傳輸。在外應急員的聯絡以移動電話等無線通信為主,確保應急通知快速下達。2、開進中的通信保障。以無線通信為主。應急指令的下達與接收,事故現場應急信息的通報與反饋,主要利用移動通

44、訊。3、處置中的通信保障。采取無21 下一環境保護局突發環境污染事故應急預案 線通信、有線通信與運動通信相結合的方式,以無線通信為主。指揮部(或應急辦)可利用現場臨時架設開通有線電話指揮網、固定電話、移動電話,實現上情下達;應急小組在應急過程中,主要是利用移動電話,輔以運動通信,實現信息雙向交流。 (二)運輸保障運轉的確認和調度由應急領導小組組織實施。平時各應急車輛須保證100公里以上的行車用油。開進中根據實際情況由應急領導小組統一組織交通等勤務保障。(三)其他保障1、醫療保障。應急過程中如出現人員中毒或受傷,可就近送至醫院救治或及時與醫療單位聯系,組織現場救治,也可送至現場指揮所指定的醫院、

45、醫療單位救治。應急終止后根據實際情況組織轉院或繼續治療。2、生活保障。由應急領導小組擬定計劃統一組織實施。5.11職業病應急響應預案應急程序1、接到報告后組長組織救援隊伍迅速到位,確保15分鐘到達事故現場,醫療部門 30分鐘到達事故現場。應急領導小組組長負責全局指揮、決策和對外協調工作,副組長協助組長工作,調查組成員服從統一指揮,各司其職,各盡其責。2、考慮病毒(情)的彌散和流動,應急救援人員應根據毒物的性質和可能濃度采取個人防護。配戴好防護面具、防護服、防護靴等。采用一定的通風設施和報警裝置,備用應急照明、現場急救用品、洗眼器、淋浴裝置等設施。非應急救援人員不得進入病毒區域可能傳染現場。3、

46、應急撤離通道應標識清楚,組織作業人員撤離,如果病毒物的彌散、流動有方向性和規律性,可以根據需要,按照病毒物的流向,在遠離人群、重要財產設施和相對較為安全的地方設置泄險區,用于吸納、消除、處理毒物,減少事故造成的傷亡和損失。4、引導衛生局及時組織職業衛生專業技術人員進入事故現場,進行快速檢測識別,確定引起中毒物質的種類及含量,并提出控制措施。5、職業病救治醫院會同職業病防治機構制定出科學的救治方案,對人員進行急救以及必要的醫學觀察,減少人員的傷亡。保障措施1、衛生局指定的疾病預防控制中心、衛生監督所等機構相關人員,有權進入病毒事件現場進行調查、采樣、技術分析、檢驗和監督監測,對病毒事件的應急處理

47、工作進行技術指導,有關單位和個人應當予以配合。職業病防治機構、醫療衛生機構應當服從中毒事件應急處理領導小組的統一指揮,相互配合、協作、集中力量開展醫療救治、現場調查工作。2、事件發生后,衛生局保證中毒事件應急處理所需的醫療救護設備、救治藥品、醫療器械等物資的供應。3、根據事件應急處理的需要,事件應急處理領導小組有權緊急調集人員、儲運物資、交通工具以及相關設施、設備,必要時,對人員進行疏散或者隔離,并可以依法對事發現場實行封鎖。4、事件應急處理指揮部根據事件應急處理的需要,可以依法對水源等采取控制措施,并對事件現場采取控制措施,宣傳預防知識,及時對易受損害人群采取預防措施。5、職業救治醫院應當對

48、因事件致病的人員提供醫療救助和現場救援,對就診病人必須接診治療,實行首診負責制,并書寫詳細、完整的病歷記錄;對須要轉送的病人,應當按規定將病人病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫療機構。6、發生職業病后,用人單位要按照職業病防治法的要求,保障因事件致病、致殘的人員得到及時、有效的救治。512電網、設備事故應急處置措施1、事故發生后,迅速撥打應急電話通知應急指揮部;應急指揮部接到報警后,應該立即組織有關人員核實情況,初步對事故原因進行判斷;及時向主要領導和電網、設備運行單位進行匯報。2、將核實的事故地點、事故范圍、初步分析原因等資料報應急辦公室。3、事故發生后,應迅速安排工作人員趕赴現場,積

49、極采取有效措施控制險情,防止事故的蔓延、擴大,同時采取必要措施防止非搶險人員接近故障設備,避免發生人身事故。4、根據事故性質和范圍向當地供電公司匯報。5、組織相關部門和人員按照各自的分工協助配合搶險單位盡快恢復生產,并派人保護現場。6、做好事后調查分析工作。5.13重特大人員傷害事故應急響應預案應急程序1、特別重大人員傷害事故發生后,事故單位應立即向公司和本單位主管部門負責人、事故單位所在地政府有關部門報告。報告內容包括:發生事故的單位、事故發生的時間、詳細地點、事故類別、簡要經過、傷亡人數以及現場救援所需的專業人員和搶險設備等。 2、辦公室應根據領導小組組長的指示,立即啟動本預案并通知有關人

50、員迅速趕赴現場實施搶救傷員的救援工作。 3、 現場應急救援指辦公室接到命令后,要按本預案的分工迅速組織本部門救援人員、搶險設備、器材、物資到達現場,由領導小組統一調度指揮,按專業分工立即開展搶險救援工作并注意保護現場。4、緊急疏散:建立警戒區,按已確定的安全疏散路線,迅速將警戒區內與事故應急處理無關的人員撤離。 5、人員急救:就近立即聯系醫療部門。現場急救時應注意選擇有利地形、戴好自身及傷員能確保安全的個體防護品,防止發生繼發性損害。 參加現場人員急救的急救人員必須具有人身傷亡急救知識和技能。 6、現場工程搶救。在進行現場工程搶救前應根據工程現場實際情況制定工程搶險具體技術方案,方案中應明確各

51、搶險過程中的危險點,并有相應的安全防范措施。搶險搶救時戴好能確保安全的個體防護品,防止發生繼發性損害。應至少2-3人一組集體行動,以便相互照應。 技術保障設施裝備 各單位按照各應急預案的要求將各類用于搶險搶救的個體防護、醫療設備、交通用具、通訊裝備、消防設備、生產和照明的備用電力設備、檢測設備及器材、備料配備齊全。 信號 對各種通訊工具的報警方法、聯絡方式和信號使用有明確規定,并確保有關人員掌握。要求各單位通過進行事故演習來對有關信號規定進行演習。 緊急安全疏散 對本單位內其他與事故救援無關的人員進行緊急疏散,疏散的方向、距離和地點,應是安全可靠的。對可能威脅到本單位外其他居民時,應立即上報有

52、關部門,將居民迅速撤離到安全地點。5.14糾正預防措施a救援工作結束后,應急小組對事故現場具體情況和有關信息、參加搶救人數、車輛,器材等進行整理,及時向項目部指揮部匯報。 b項目部安監管理組織各相關人員進行原因分析,按照“四不放過”的原則,做好調查,取證工作,整理材料報分公司安監部及總公司安監部待處理。c同時針對導致事故的原因,采取糾正措施,防止類似事故再發生,教育廣大員工要提高安全意識,引以為戒,舉一反三自覺遵章守紀。同時還對應急準備與響應預案進行評價,使其不斷完善。5.15應急指揮聯絡圖六、應急預案的教育、培訓和演練(一)為保證應急人員具備相應的應急能力,必須定期對應急人員進行有針對性的應急知識教育和培訓。(二)為全面提高應急能力,公司各基層單位應對廣大員工進行教育,包括潛在的重大危險、事故的性質和應急特點、事故上報的程序規定、基本防護知識、自救與互救的基本知識等。(三)為降低事故損失,各基層單位應對員工進行各種應急訓練,包括基礎培訓和訓練、急救專業訓練等。(四)應急預案的演練是檢驗、評價和保持應急能力的重要手段,公司應定期對預案進行演練,可采用桌面演練(也稱口頭演練)等形式,對預案的完整性和周密性進行評估和改進。(五)應急演練過程應設有演練評價小組,對演練結果進行總結和評價,并由安監科負責對不足項和整改項的糾正進行監督檢查。


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