1、 施工記錄用表（E表）工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 特殊路基施工原始記錄 E01起訖樁號(hào)填筑層數(shù)施工日期：原來基底情況特殊地段種類土 質(zhì) 類 別淤泥深度（cm）含 水 率（%）地表積水深度（cm）處理情況設(shè)計(jì)處理方案置換土質(zhì)類別置換土最佳含水率（%）置換土最大干密度（g/cm3）壓實(shí)厚度（cm）填土最大料徑（mm）草圖說明檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人：工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 特殊路基施工現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)記錄表 起訖樁號(hào)： 層次： 施工日期： E02樁 號(hào)原地面標(biāo)高（m）槽底標(biāo)高（m）本層底面標(biāo)高（m）本層頂面標(biāo)高（m）施工厚度（cm）施工寬度（m）左中右左中右左中

2、右左中右左中右左右設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè) 檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人：工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 土工（鋼塑）格柵施工原始記錄施工日期： E03樁 號(hào)距路槽底面填高（cm）土工（鋼塑）格柵數(shù)量（m2）鋪筑長(zhǎng)度（m）鋪筑寬度（m）搭接寬度（cm）加固點(diǎn)數(shù)檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人：工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 路基摻灰處理施工原始記錄施工日期： E04里程樁號(hào)層次土方數(shù)量（m3）石灰含水率（%）劑量（%）數(shù)量（kg）摻灰前摻灰后檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人：工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 路基施工現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)記錄（一） 起訖樁號(hào)： 層次： 施工日期： E05樁 號(hào)路

3、基設(shè)計(jì)標(biāo)高（m）本層底面標(biāo)高（m）本層頂面標(biāo)高（m）厚度（cm）左中右左中右左中右左中右檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人： 工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 路基施工現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)記錄（二）起訖樁號(hào)： 層次： 施工日期： E05樁 號(hào)中線偏位（mm）寬度（m）橫坡（%）邊坡（1:）平整度（mm）左右左右左右檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人： 工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 塑料排水板施工原始記錄施工日期： E-06序號(hào)板號(hào)板長(zhǎng) （m）堅(jiān)直度(%)序號(hào)板號(hào)板長(zhǎng) （m）堅(jiān)直度(%)檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人：XXXX工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 軟基（回填塊片石）壓實(shí)施工記錄表

4、E07起訖樁號(hào)碾壓遍數(shù)施工日期壓路機(jī)型號(hào)壓路機(jī)噸位推土機(jī)型號(hào)樁號(hào)測(cè)點(diǎn)距中樁距離（m）上層標(biāo)高（m）輾壓第 遍后的實(shí)測(cè)標(biāo)高（m）輾壓第 遍后的實(shí)測(cè)標(biāo)高（m）控制沉降量（mm）實(shí)測(cè)沉降量（mm）控制壓實(shí)厚度（cm）實(shí)測(cè)壓實(shí)厚度（cm）左中右左中右左中右左中右自檢意見：施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 記錄人： 監(jiān)理工程師：XXXX工程建設(shè)項(xiàng)目承包單位 合 同 號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 水 泥 攪 拌 樁 記 錄 表 E08水泥攪拌機(jī)類型施工日期設(shè)計(jì)水泥用量（kg/m）鉆進(jìn)速度（m/min）復(fù)攪拌鉆進(jìn)與提升（m/min）噴灰時(shí)的泵送能力（kg/min）設(shè)計(jì)水灰比及水泥漿理論密度樁號(hào)（列/排）設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)（m）噴灰深度（m）

5、停灰深度（m）復(fù)攪深度（m）實(shí)際樁長(zhǎng)（m）電流量（A）正常/硬土實(shí)際水泥用量（L）（kg）平均水泥用量（kg/m）累計(jì)水泥用量（kg/m）備注（施工時(shí)間）施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 記錄人： 監(jiān)理工程師：工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 沉降期路堤的回填施工記錄 E09工程名稱工程部位施工日期樁 號(hào)檢驗(yàn)日期日 期回 填 層 厚備 注質(zhì)量評(píng)定檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人： 工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 施工期沉降匯總表 E10工程名稱工程部位施工日期樁 號(hào)檢驗(yàn)日期日期填土高右差值合計(jì)中心差值合計(jì)左差值合計(jì)檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人：工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 側(cè)

6、向位移匯總表 E11工程名稱工程部位施工日期樁 號(hào)檢驗(yàn)日期日期填土高H右R偏差左L偏差右L偏差合計(jì)左L差值合計(jì)備注檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人：工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 路面（ ）層施工現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)記錄 起訖樁號(hào)： 層次： 施工日期： E12樁 號(hào)路面設(shè)計(jì)標(biāo)高（m）本層底面標(biāo)高（m）本層頂面標(biāo)高（m）橫坡（%）厚度（cm）寬度（m）平整度（mm）左中右左中右左中右左右設(shè)計(jì)：設(shè)計(jì)：左右左右檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人： 工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 路面面層施工現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)記錄（一）起訖樁號(hào)： 層次： 施工日期： E13樁 號(hào)路面設(shè)計(jì)標(biāo)高（m）本層底面標(biāo)高（m）本層頂面標(biāo)高（

7、m）橫坡（%）厚度（cm）寬度（m）左中右左中右左中右左右設(shè)計(jì)：設(shè)計(jì)：左右左右檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人： 工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 水泥路面施工檢測(cè)記錄（二）起訖樁號(hào)： 施工日期： E14樁號(hào)中線偏位（mm）抗滑構(gòu)造深度（mm）相鄰板高差（mm）縱橫縫順直度（mm）檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人： 工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 瀝青路面施工檢測(cè)記錄（三）起訖樁號(hào)： 施工日期： E15 樁號(hào)中線平面偏位（mm）抗滑（mm）滲水系數(shù)摩擦系數(shù)構(gòu)造深度檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人： 工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 瀝青混凝土粗（中）粒式面層施工現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)記錄 起訖

8、樁號(hào)： 層次： 施工日期： E16樁 號(hào)路面設(shè)計(jì)標(biāo)高（m）本層底面標(biāo)高（m）本層頂面標(biāo)高（m）橫坡（%）厚度（cm）寬度（m）中線平面偏位（mm）平整度（mm）左中右左中右左中右左右設(shè)計(jì)：設(shè)計(jì)：左右左右檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人： 工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 箱 涵 施 工 原 始 記 錄樁號(hào)及工程名稱： 交角： 跨徑高= 米 米 E17施工日期基 礎(chǔ)鋼 筋混 凝 土 （標(biāo) 號(hào)）基底土質(zhì)基底標(biāo)高（m）砂墊層片石基礎(chǔ)主筋間距（mm）箍筋間距（mm）保護(hù)層厚（mm）斷面接頭百分比澆筑時(shí)平均溫度填加劑用量施工配合比施工水灰比坍落度（mm）養(yǎng)生時(shí)間抗壓強(qiáng)度（MPa）麻面面積孔洞面積誤差

9、（mm）設(shè)計(jì)（m）實(shí)際（m）厚度（m）壓實(shí)方法厚度（m）砂漿標(biāo)號(hào)設(shè)計(jì)實(shí)際高跨徑檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人： 工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 蓋 板 涵 施 工 原 始 記 錄樁號(hào)及工程名稱： 交角：跨徑高= 米 米 E18施工日期基 礎(chǔ)涵 身砌 石鋼 筋基底土質(zhì)基底標(biāo)高砂（礫）墊層片石基礎(chǔ)混凝土標(biāo)號(hào)長(zhǎng)度m跨徑m軸線偏位頂面高程流水面高程抗壓強(qiáng)度MPa砂漿強(qiáng)度MPa大面平整度mm垂直度(坡度)斷面尺寸mm主筋間距mm箍筋間距mm保護(hù)層厚度mm設(shè)計(jì)m實(shí)際m厚度cm壓實(shí)%厚度cm砂漿標(biāo)號(hào)允許偏差mm實(shí)際mm設(shè)計(jì)m實(shí)際m設(shè)計(jì)m實(shí)際m檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人： 工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)

10、理單位 編 號(hào) 圓 管 涵 洞 施 工 原 始 記 錄樁號(hào)及工程名稱： 交角： 孔徑= 米 E19施工日期基底土質(zhì)基礎(chǔ)涵管安裝砌石基底標(biāo)高砂（礫）墊層片石基礎(chǔ)管節(jié)長(zhǎng)度m管壁厚度cm內(nèi)外直徑軸線偏位mm流水面高程mm涵管總長(zhǎng)度m管座寬度cm抗壓強(qiáng)度MPa斷面尺寸mm大面平整度mm設(shè)計(jì)m實(shí)際m厚度cm壓實(shí)方法厚度cm砂漿標(biāo)號(hào)內(nèi)徑m外徑m檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人： 工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 混凝土施工原始記錄 E20混凝土澆筑日期構(gòu)件名稱、編號(hào)混凝土標(biāo)號(hào)混凝土設(shè)計(jì)配合比混凝土施工配合比混凝土水灰比水泥用量（kg/m3）材料情況水泥砂石水摻合料坍落度(cm)拌和及搗實(shí)方法運(yùn)輸方式施

11、工氣溫()天氣試件編號(hào)試件強(qiáng)度（MPa）養(yǎng)護(hù)情況成品編號(hào)檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人：工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 鉆孔樁基礎(chǔ)鉆孔施工原始記錄（一） E21結(jié)構(gòu)物名稱：里程樁號(hào)：施工時(shí)間：開鉆 年 月 日終孔 年 月 日墩（臺(tái)） 樁樁直徑（cm）：樁底標(biāo)高（m）：樁頂標(biāo)高（m）：鉆機(jī)平臺(tái)頂面標(biāo)高（m）：鉆機(jī)型號(hào)：鉆具重量（t）：鉆頭類型和直徑（cm）：地下水標(biāo)高（m）：地面（河床）標(biāo)高（m）：水頭高度（m）：護(hù)筒長(zhǎng)度（m）：護(hù)筒頂面標(biāo)高（m）：護(hù)筒內(nèi)徑（cm）：護(hù)筒軸線偏差（mm）：順橋： 橫橋：護(hù)筒傾斜度（%）：泥漿指標(biāo)：相對(duì)密度： 粘度（s）：含砂率（%）： 靜切力（Pa）：膠

12、體率（%）： 酸堿度（PH）：失水率（ml/30min）：泥皮厚（mm/30min）：鉆孔直徑鉆孔傾斜度（）孔平面位移（mm）：順橋：橫橋：擴(kuò)孔：縮孔：地質(zhì)與水文地質(zhì)描述（柱狀圖）：終孔檢查：孔底標(biāo)高（m）：孔徑（cm）：沉淀層厚度（cm）：泥漿相對(duì)密度：泥漿粘度（s）：泥漿膠體率（%）：泥漿含砂率（%）：施工異常記錄： 檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人： 工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 鉆孔樁基礎(chǔ)鋼筋籠安裝與混凝土施工原始記錄（二） E22結(jié)構(gòu)物名稱： 里程樁號(hào)：墩（臺(tái)） 樁鋼筋籠安裝時(shí)間： 砼灌注時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分 年 月 日 時(shí) 分主筋根數(shù)（根）：主筋直徑（mm）：焊接方法

13、：鋼筋籠安裝底標(biāo)高（m）：鋼筋籠安裝頂標(biāo)高（m）：鋼筋籠總長(zhǎng)（m）：鋼筋籠安裝節(jié)數(shù)：鋼筋籠骨架每節(jié)長(zhǎng)度（m）：鋼筋籠骨架搭接焊長(zhǎng)度（cm）：保護(hù)層厚度(mm)導(dǎo)管水密試驗(yàn)壓力（Kpa）：首批砼隔水措施：首批砼灌注數(shù)量（m3）：計(jì)劃澆筑頂面標(biāo)高（m）：實(shí)際澆筑頂面標(biāo)高（m）：樁頭鑿除后標(biāo)高（m）：樁頭嵌入承臺(tái)內(nèi)長(zhǎng)度（cm）：無破損檢測(cè)結(jié)果： 日期：檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人：工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 鉆孔樁水下混凝土灌注施工記錄表 （三） E23結(jié)構(gòu)物名稱： 墩（臺(tái)） 樁設(shè)計(jì)直徑（m） 氣溫： 設(shè)計(jì)樁尖標(biāo)高（m）灌注前樁底標(biāo)高（m） 導(dǎo)管直徑（cm）導(dǎo)管上口高于井口水面高度（m

14、）計(jì)算澆注樁長(zhǎng)（m）實(shí)際澆注樁長(zhǎng)（m）計(jì)算砼澆注數(shù)量（m3）每盤砼數(shù)量（m3）時(shí)間混凝土深 度（m）（護(hù)筒頂以下）導(dǎo) 管深 度（m）（護(hù)筒頂以下）導(dǎo)管拆除數(shù)量實(shí)灌混凝土數(shù)量鋼筋位置情況、孔內(nèi)情況、停灌原因、停灌時(shí)間、節(jié)數(shù)長(zhǎng)度（m）盤數(shù)數(shù)量（m3）累計(jì) 數(shù)量（m3）事故原因和處理情況等重要記事檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人：工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 接樁施工記錄表 樁號(hào)及工程名稱： E24樁 別項(xiàng) 目鋼筋誤差（mm）主筋間距箍筋間距保 護(hù) 層主筋焊接混凝土施 工 日 期設(shè) 計(jì) 標(biāo) 號(hào)水泥標(biāo)號(hào)與品種水泥用量（kg/m3）水 灰 比配 合 比石 料 種 類抗壓強(qiáng)度（MPa）麻 面 孔

15、洞完成后標(biāo)準(zhǔn)（mm）軸 線順 橋橫 橋樁 頂 標(biāo) 高樁 徑 尺 寸檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人：工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 墩（臺(tái)）施工原始記錄 樁號(hào)及工程名稱： E25墩臺(tái)編號(hào)項(xiàng)目鋼筋誤差(mm)骨架箍筋保護(hù)焊接質(zhì)量混凝土施工日期設(shè)計(jì)標(biāo)號(hào)水泥標(biāo)號(hào)與品種水泥用量（kg/m3）水灰比石料種類抗壓強(qiáng)度（Mpa）麻面孔洞情況配合比完成后標(biāo)準(zhǔn)（mm）軸線順橋橫橋結(jié)構(gòu)尺寸長(zhǎng)度寬度高度檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人：工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 后張法預(yù)應(yīng)力梁張拉記錄樁號(hào)及工程名稱： 預(yù)應(yīng)力梁編號(hào)： 砼強(qiáng)度等級(jí)Mpa： 張拉日期： E26孔道編號(hào)頂號(hào)表號(hào)油表讀數(shù)、伸長(zhǎng)值、張拉端方向

16、張拉應(yīng)力（Mpa）理論伸長(zhǎng)量（mm）實(shí)測(cè)伸長(zhǎng)值L1（mm）實(shí)測(cè)伸長(zhǎng)值L2（mm）實(shí)際伸長(zhǎng)值LL1L2伸長(zhǎng)率（）內(nèi)縮量（mm）10%20%100%油表讀數(shù)伸長(zhǎng)量油表讀數(shù)斷絲根數(shù)滑絲根數(shù)滑絲總長(zhǎng)（）伸長(zhǎng)量油表讀數(shù)伸長(zhǎng)量油表讀數(shù)斷絲根數(shù)滑絲根數(shù)滑絲總長(zhǎng)（）伸長(zhǎng)量油表讀數(shù)伸長(zhǎng)量油表讀數(shù)斷絲根數(shù)滑絲根數(shù)滑絲總長(zhǎng)（）伸長(zhǎng)量油表讀數(shù)伸長(zhǎng)量油表讀數(shù)斷絲根數(shù)滑絲根數(shù)滑絲總長(zhǎng)（）伸長(zhǎng)量檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人： 工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 先張法預(yù)應(yīng)力梁張拉記錄樁號(hào)及工程名稱： 預(yù)應(yīng)力梁編號(hào)： 砼強(qiáng)度等級(jí)Mpa： 張拉日期： E27鋼鉸線（鋼筋）編號(hào)頂號(hào)油表號(hào)油表讀數(shù)、伸長(zhǎng)量張拉應(yīng)力（Mpa）理

17、論伸長(zhǎng)量（mm）實(shí)測(cè)伸長(zhǎng)量（L1+L2）10%20%（L1）100%（L2）油表讀數(shù)伸長(zhǎng)量油表讀數(shù)伸長(zhǎng)量油表讀數(shù)伸長(zhǎng)量油表讀數(shù)伸長(zhǎng)量油表讀數(shù)伸長(zhǎng)量油表讀數(shù)伸長(zhǎng)量油表讀數(shù)伸長(zhǎng)量油表讀數(shù)伸長(zhǎng)量檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人： 工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 預(yù)應(yīng)力孔道壓漿施工原始記錄 E28橋梁名稱：水泥漿強(qiáng)度等級(jí)：水泥種類：水灰比：外加劑名稱和摻量：施工日期： 年 月 日梁號(hào)或施工部位：清孔方法：水泥漿稠度：沁水率（%）：外加材料名稱和摻量：氣溫（）：序號(hào)孔號(hào)壓力（Mpa）開始時(shí)間結(jié)束時(shí)間壓漿延續(xù)時(shí)間穩(wěn)壓壓力（Mpa）穩(wěn)壓時(shí)間（min）拆扣完后檢查情況試件組數(shù)：試件編號(hào)：抗壓強(qiáng)度（Kpa

18、）檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人：工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 第 孔現(xiàn)澆鋼筋混凝土上部施工原始記錄樁號(hào)及工程名稱： 日期： E29支架排架樁縱橫間距 草圖：順梁各點(diǎn)標(biāo)高臥梁或打入樁支點(diǎn)升降結(jié)構(gòu)模板尺寸誤差中梁高cm中梁寬cm邊梁高cm邊梁寬cm人行道板寬cm車道寬cm鋼筋結(jié)構(gòu)部分中梁邊梁人行道板焊接部分焊件試驗(yàn)單號(hào)碼號(hào)號(hào)號(hào)斷面接頭最大百分比%尺寸差主筋間距cmcmcm主筋保護(hù)層cmcmcm箍筋間距cmcmcm混凝土澆筑日期 年 月 日澆筑時(shí)平均溫度混凝土標(biāo)號(hào)澆筑順序填加名稱、用量%水泥品種石料種類石子種類標(biāo)號(hào)施工配合比施工水灰比用量坍落度（cm）施工方法攪拌拆日模期側(cè)板 月 日養(yǎng)生

19、停止日期 月 日振搗底板 月 日拆模時(shí)強(qiáng)度支架沉落度cm質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)抗壓強(qiáng)度（MPa）砂溜子面積麻 面 面 積孔 洞梁 高 差(mm)梁 寬 差(mm)檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人：工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 第 孔第 片主梁安裝施工原始記錄 樁號(hào)及工程名稱： 日期： E30項(xiàng) 目備 注支座位置誤差（mm）縱向橫向主梁安裝位置誤差（mm）縱向橫向交縫平均寬度梁底平整度誤差（mm）梁高度誤差（mm）伸縮縫寬度（mm）橫斷施工草圖檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人：XXXX工程建設(shè)項(xiàng)目承包單位 合 同 號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 掛 籃 預(yù) 壓 記 錄 表 E31橋梁名稱： 預(yù)壓部位及次數(shù)： 預(yù)壓日期： 年

20、 月 日加載掛籃測(cè)點(diǎn)標(biāo)高加載時(shí)間百分比加載力（KN）測(cè)量時(shí)間1號(hào)點(diǎn)1-1差值（mm）累計(jì)變形（mm）1-2差值（mm）累計(jì)變形（mm）平均累計(jì)變形（mm）卸載加載時(shí)間百分比加載力（KN）施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 記錄人： 工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 橋欄桿、防水層施工記錄樁號(hào)及工程名稱： E32欄桿混凝土孔 上 部草圖說明寬（mm）厚（mm）高（mm）混 凝 土 標(biāo) 號(hào)間 距（mm）灌 注 日 期養(yǎng) 護(hù) 天 數(shù)安 裝 日 期欄桿位置誤差（mm）順 橋橫 橋高 度 誤 差（mm）砂 漿 或 溝 縫 檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人：工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 上部小構(gòu)件安

21、裝施工原始記錄樁號(hào)及工程名稱： E33項(xiàng) 目上 游下 游人行道梁位置誤差（cm）順 橋橫 橋座 漿 質(zhì) 量錨固（焊接）質(zhì)量緣石用支撐梁漿 砌 質(zhì) 量順 直 標(biāo) 準(zhǔn)標(biāo) 高（m）座 漿 質(zhì) 量平 整 度（mm）有 無 裂 斷人行鋪道裝橫向坡度(%)砂 漿 配 合 比表 面 質(zhì) 量鋪裝厚度(mm)檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人：工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 橋面鋪裝施工原始記錄樁號(hào)及工程名稱： E34施 工 日 期水泥品種及標(biāo)號(hào)防水粉廠牌及摻量（%）水泥用量（kg/m3）水 灰 比石料種類規(guī)格橋面厚度（cm）橋面橫坡（%）表 面 情 況抗壓強(qiáng)度（Mpa）鋼筋網(wǎng)尺寸誤差(mm)鋼筋網(wǎng)保護(hù)層尺寸(mm)檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人：工程建設(shè)項(xiàng)目 承包單位 合同號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 干（漿）砌片石工程施工原始記錄 樁號(hào)及工程名稱： 日期： E35檢 查 項(xiàng) 目設(shè)計(jì)要求規(guī)定值或允許偏差實(shí) 際水泥用量（kg/m3）砂礫用量（kg/m3）砂漿強(qiáng)度(Mpa)施工溫度()施工方法斷面尺寸(mm)基礎(chǔ)高程(m)土 質(zhì)石 質(zhì)檢測(cè)負(fù)責(zé)人： 檢測(cè)人：工程建設(shè)項(xiàng)目承包單位 合 同 號(hào) 監(jiān)理單位 編 號(hào) 現(xiàn) 場(chǎng) 監(jiān) 控 量 測(cè) 記 錄 表 E36隧道名稱、樁號(hào)測(cè)點(diǎn)樁號(hào)開挖日期初讀日期測(cè)點(diǎn)號(hào)備注記要量測(cè)值日期時(shí)間測(cè)值計(jì)算值測(cè)值計(jì)算值測(cè)值計(jì)算值測(cè)值計(jì)算值測(cè)值計(jì)算值專業(yè)監(jiān)理工程師： 測(cè)讀： 記錄： 計(jì)算： 年 月 日