1、工程勘察、設計資質申請表填表說明一、封面填寫要求：1.“申報企業”填寫申請資質的企業名稱，并加蓋公章。2.“填報日期”是指表格上交受理部門的日期。二、“申請情況”頁填寫要求1.“現有資質等級及承接任務范圍”欄填寫申請企業全部現有工程勘察或工程設計資質情況，有關資質范圍可簡化填寫。2.“此次申請內容”欄根據申請內容，選定其中項目。其中：“核定”項在新成立企業或改組企業提出資質申請時選擇；“升級”項在企業原已具有該項資質，申請由低級別升入高級別時選擇；“增項”在企業擴大業務范圍時選擇，包括：（1）原工程設計已具有該申請行業中的某些專業資質，現申請增加該行業中的其他專業資質；如單位原已具有市政（給水

2、、排水）甲級資質，現申請市政（道橋）乙級資質時就選擇“增項”一欄；（2）企業申請其他工程設計行業的資質或其他工程勘察專業類資質；如原企業已具有“化工”行業甲級資質，現申請“市政（排水）”乙級資質、建筑工程設計事物所資質或巖土工程專業乙級資質時就選擇“增項”一欄。“延續”項在企業資質證書有效期屆滿，申請續期時就選擇“延續”一欄。“其他”項在不屬于上述幾種情況時選擇，如專項設計資質換證即可選擇“其它”一欄。3.“此次申請內容”欄要求企業詳細填寫所申請的資質類別及其等級，并加蓋公章、并有企業法定代表人簽字。填寫內容一般應包括“申請行業”、“申請該行業中的某一個或某些專業的內容（如企業申請該行業的全部

3、專業，此項可不填寫）、“申請資質的等級”三項內容。如填寫“申請化工石化醫藥甲級、市政（給水）乙級”設計資質；申請“巖土工程（勘察）乙級”資質。三、“企業基本情況”頁填寫要求：1.“企業名稱”欄須填寫申請資質的企業的全稱，該名稱與首頁“申報企業”名稱、工商營業執照名稱必須一致，如名稱不一致時，以工商營業執照單位名稱為準。如企業申報材料同時發生名稱變化，按新名稱申報材料時，應在附件材料中提供有關工商預核準材料、驗資報告等材料，首頁“申報企業”一欄可填寫工商預核準單位名稱。2.“總工程師”欄按照實際情況填寫，并須在附件材料中提供任命文件、本人的專業技術職稱證書（或注冊執業證書并加蓋執業印章）、畢業證

4、書、身份證復印件、專業技術人員基本情況及業績表。3.“通訊地址”、“郵政編碼”、“營業執照注冊號”、“注冊資本”等要按工商注冊文件填寫。4.“企業上級主管”欄是指企業的直接上級主管部門，按隸屬關系填寫。如無主管部門，此欄可不填寫。5.“最早成立時間”是指申請企業最初成立時的時間。如企業發生名稱、資質等級變化等情況時，仍按最初成立時間填寫，并將該變化情況在本表“企業簡歷”頁說明。6.“企業類型”欄應填寫企業的經濟性質，按照工商營業執照上標明的企業性質填寫。7.60周歲及以下從事工程勘察設計專業技術人員情況欄“人員總數”、“高級職稱”、“中級職稱”、“初級職稱”按照企業實際情況填寫。8.從事工程設

5、計主要專業技術人員情況欄中的“注冊人員”、“非注冊人員”，指資質標準中規定的主要專業技術人員范圍內的注冊和非注冊人員。9.“從事工程勘察設計主要專業技術人員情況”欄和“從事工程項目管理注冊人員情況”欄中的注冊執業人員，按照企業實際情況填寫。四、“企業主要技術負責人情況一覽表”頁填寫要求申請工程勘察資質的企業不需填寫此表。此表填寫的“主要技術負責人”是指企業中對所申請行業的工程設計在技術上負總責的人員，并須在附件材料中提供任命文件、本人的專業技術職稱證書（或注冊執業證書并加蓋執業印章）、畢業證書、身份證明復印件、專業技術人員基本情況及業績表。五、從事工程勘察技術骨干人員情況一覽表申請工程設計資質

6、的企業不需填寫此表。1、此表中按工程勘察資質標準要求需考核學歷、職稱的人員，應在附件材料中提供本人的職稱證書、畢業證書、身份證明。2、本表中按工程勘察資質標準需考核個人業績的人員，需填寫“專業技術人員基本情況及業績表”。六、“從事工程勘察設計注冊人員情況一覽表”頁填寫要求1.此表填寫的注冊人員是指資質標準規定中要求的與所申請資質等級相關的注冊建筑師、注冊結構工程師、注冊土木（巖土）工程師、注冊造價工程師、其他工程勘察設計注冊工程師。2.注冊人員應按照不同行業資質標準確定的注冊專業填寫。填寫中應專業相對集中，其中設立級別的，應按“一級”、“二級”順序填寫。 3.本表所填“一、二級注冊建筑師”、“

7、一、二級注冊結構工程師”、注冊土木（巖土）工程師、注冊造價工程師、其他工程勘察設計注冊工程師須提交“注冊證書”復印件，并在注冊證書上復印件上加蓋“執業印章”，凡未提供執業人員執業印章者，按該執業人員無效認定。七、“從事工程設計非注冊人員情況一覽表”頁填寫要求申請工程勘察資質、工程設計綜合資質的企業不需填寫此表。1.此表填寫的非注冊人員是指作為專業技術負責人主持過所申請行業資質標準規定的2項或3項大、中型項目專業工程設計的專業技術人員。2.非注冊人員應按照資質分級標準確定的專業配備。3.非注冊人員應在附件材料中提供本人的職稱證書、畢業證書、身份證明。其中，資質標準規定的屬主導專業的非注冊人員，還

8、應提供“專業技術人員基本情況及業績表。八、“企業業績”頁填寫要求1.“工程勘察專業、工程設計類型”欄按照申請的工程勘察資質類型和專業、工程設計資質行業及行業類型確定并填報。2.“工程勘察、工程設計項目名稱”欄按照工程勘察、工程設計合同確定的項目名稱填寫。3.“項目規模復雜程度”欄：工程設計項目注明大型、中型、小型；工程勘察項目注明甲級、乙級、丙級。4.“項目技術指標”欄：工程設計按照工程設計資質標準“建設項目設計規模劃分表”中注明的規模計量單位要求，如實填寫企業獨立完成的，符合規模計量單位要求的建設項目設計規模指標，諸如某礦井，600萬噸/年；某電廠，600MW；某機械廠項工程，5500萬元；

9、某凈水廠，15萬立方米/日；某工業廠房，跨度30米等。工程勘察按工程勘察資質標準中注明的規模計量單位要求，如實填寫企業獨立完成的，符合規模計量單位要求的建設項目勘察規模指標。5.“工作始末時間”欄指工程開始勘察到提交完整的勘察（巖土、水文、測量）報告或工程開始設計到交付全部施工圖的時間。6.“建成時間”欄指工程竣工交付使用的時間。九、“從事工程項目管理注冊人員情況一覽表”頁填寫要求申報工程勘察資質、工程設計行業、專業、專項資質的企業不需填寫此表。1.本表中所填的注冊人員指取得注冊建造師或注冊監理工程師注冊執業證書，并在申報設計資質的企業注冊的人員。注冊人員執業印章中的注冊單位名稱與企業工商注冊

10、名稱不一致的，屬非本企業注冊人員，按無效申報人員認定。2.本表“注冊專業”欄按國家有關注冊建造師或注冊監理工程師的專業劃分填寫，“注冊類別及等級”欄中的注冊類別指注冊建造師、注冊監理工程師，與該類別無關的注冊人員不必填寫。3.本表所填一、二級注冊建造師、注冊監理工程師須提交“注冊證書”復印件，凡注冊制度規定頒發執業印章的，應在注冊執業證書復印件上加蓋“執業印章”印鑒，未提供執業人員執業印章印鑒者，按該執業人員無效認定。十、“從事工程勘察設計專業技術人員情況一覽表”頁填寫要求申報工程勘察資質、工程設計行業、專業、專項資質的企業不需填寫此表。本表中所填的專業技術人員指本企業具有的初級及以上專業技術

11、職稱，并且從事工程勘察設計的專業技術人員。本表所填人員應在附件材料中提供本人的職稱證書、身份證明復印件。其中“執業印章號”欄為注冊人員填寫內容，其他人員不需填寫。十一、“業務成果”頁填寫要求申報工程設計行業、專業、專項資質的企業不需填寫此表。1.“獲獎項目名稱、.”一欄應寫明獲獎項目、編制標準、規范、擁有專利、專有技術、工藝包的詳細名稱。2.“獲獎類型和等級、”一欄應填寫獲獎項目所獲得獎項的類型及等級，如填寫“國家級優秀公路設計獎”、“國家級優秀建筑設計獎”、“部級優秀電廠設計獎”、“部級優秀建筑設計獎”、“省級優秀礦井設計獎”、“省級優秀建筑設計獎”等。3.“獲獎時間”、“頒獎單位”按獲獎證

12、書填寫。委托建設工程標準、規范的單位，以下達編制標準規范計劃（委托書）的國務院有關專業主管部門為準。4.本表所列業務成果須提供相關的獲獎批準文件和獲獎證書復印件；業務主管部門下達的編制標準規范計劃的文件及完成的標準規范出版物的封面、扉頁和注有主編、參編、批準單位的關鍵頁復印件；專利證書、專有技術或工藝包的認定或認可文件復印件。十二、“技術裝備概況”頁填寫要求1.“技術裝備”是指從事工程勘察設計所需要配備的基本技術裝備，一般包括計算機、繪圖機、打印機、復印機、鉆機、原位測試儀、土工試驗設備、物探設備、經緯儀、水準儀、GPS等技術性裝備，并累計臺數。2.為簡化申報材料，除資質標準規定要求提供主要技

13、術裝備的發票外，均可不提供裝備發票。十三、“企業簡歷”頁填寫要求：本頁主要填寫企業名稱變化情況及時間，企業資質變化情況及時間（包括資質范圍、注冊資金、企業法人等情況的變化），其他無關情況不必羅列。 工程勘察、工程設計資質申請表申報企業： XXXXXXXXXXXXXXX（公章）填報日期： XXXX年XX月XX日 填 表 須 知一、工程勘察、設計資質申請表系申請工程勘察、工程設計包括綜合、行業、專業（含事務所）和專項工程設計資質核定、升級、增項、延續等的專用表格。二、本表要求用計算機打印，格式規范，不得涂改。三、申請企業在申請工程勘察、工程設計包括綜合、行業、專業（含事務所）和專項工程設計資質時需

14、提交本表，并須提交相應附件材料，所需提交材料內容和份數按建設部有關文件規定辦理。為便于檔案管理，申請單位所提交的申請表必須和標準申請表的規格一致，紙張應為A4紙。申請表應與附件材料分開，其他要求提交的材料統一收集在附件材料中。附件材料要列出詳細目錄及頁碼范圍，以便于查詢。四、申請企業應按要求逐項填報有關內容，需提交表中未列出的內容時，可在附件材料中說明。各頁如紙張不夠，可加附頁。五、申請企業填報材料必須真實，審查部門所做結論必須客觀、明確，如有虛報、造假行為，一經查實，將按有關規定嚴肅處理。 六、申請工程勘察資質的企業填寫一、三、四、六、九、十、十一表。申請工程設計行業、專業（含事務所）、專項

15、資質的企業填寫一、二、三、五、六、十、十一表。申請工程設計綜合資質的企業填寫一、二、三、六、七、八、九、十、十一表。初審部門審查意見表企業名稱此次申請內容現有資質等級范圍核定 升級 增項 延續 其他 指標類別序號考核指標審查標準審查認定值達標情況綜合指標1注冊資本2機構章程-3資質證書-4辦公場所或房屋租賃合同-5其他（改制證明、設備等）人員指標6主要技術負責人或總工程師7主要專業技術人員8設計綜合資質要求的專業人數初級以上職稱人數500注冊和高工人數200注冊人數及專業數量40（5個）業績指標9工程業績誠信記錄1串通投標、弄虛作假、發生重大質量安全事故2違反國家工程建設強制性標準3超越資質等

16、級承攬業務4其他違反法律、法規行為核驗原件與復印件是否一致：是 否 核驗人簽字：（此欄內應填寫明確意見） 負 責 人（簽字）： 初審部門（蓋章）： 年 月 日注：1、單位的印章應為本單位公章或行政許可專用章，單位內設機構印章無效；2、本表綜合指標和誠信記錄涉及的紙質申報材料，經初審部門審查后，不再報建設部，由初審部門在有效期內保管；人員和業績指標涉及的紙質申報材料初審后上報建設部審查；3、有關專業部門自接到建設部資質材料至初審完畢并送達建設部時間為20日，逾期建設部將視為同意。本人鄭重聲明：本企業此次填報的工程勘察、工程設計企業資質申請表及附件材料的全部數據、內容是真實的，同樣我在此所做的聲明

17、也是真實有效的。我知道虛假的聲明與資料是嚴重的違法行為，此次資質申請提供的資料如有虛假，本企業愿接受建設行政主管部門及其他有關部門依法給予的處罰。 企業法定代表人：（簽名） （公章） 年 月 日企業法定代表人聲明申 請 情 況現有資質及承接業務范圍此次申請內容核定 升級 增項 延續 其他勘察資質類別及等級 設計資質類別及等級 綜合資質： 綜合資質： 專業資質： 行業資質： 勞務資質： 專業資質： 專項資質： 事務所資質：法定代表人（簽名） 公章一、 企業基本情況企業名稱法定代表人職務總工程師學歷職稱工程勘察設計工齡所學專業執業資格通訊地址郵政編碼電 話企業上級主管隸屬關系（國資委、地方、其他）

18、最早成立時間營業執照注冊號企業類型工商注冊時間資質證書編號注冊資本（萬元）60歲及以下從事工程勘察設計專業技術人員情況人員總數： 人其中： 1、高級專業技術職稱： 人2、中級專業技術職稱： 人3、初級專業技術職稱： 人從事工程勘察設計主要專業技術人員情況注冊人員總數： 人非注冊人員總數： 人從事工程項目管理注冊人員情況注冊建造師： 人注冊監理工程師： 人注：本表有關人員情況的欄目均按企業實際人員情況填寫二、企業主要技術負責人情況一覽表姓名性別年齡學歷職稱所學 專業執業資格工程設計工齡身份證號負責行業注： 1、申請工程勘察資質的不需填寫此表2.本表中的人員為與所申請行業資質相關的人員, 與所申請

19、行業資質無關的人員可不必填寫。3.本表中人員需提供專業技術人員基本情況及業績表三、從事工程勘察設計注冊人員情況一覽表序號姓名年齡從事專業注冊專業及等級執業注冊證書號（執業印章號）是否離退 休身份證號碼備注注: 1.本表中的注冊人員為與申請資質等級相關的人員,與所申請資質等級無關的人員可不必填寫。2.本表按注冊建筑師、注冊結構工程師、注冊土木（巖土）工程師、注冊造價師、其他勘察設計注冊工程師的順序填寫。四、從事工程勘察技術骨干人員情況一覽表序號姓名性別年齡職稱學歷所學專業所在專業技術崗 位工程勘察工齡身份證號碼備注一巖土工程二水文地質三工程測量注：1.申請工程設計資質的企業不需填寫此表2.本表中

20、的人員為與申請工程勘察資質等級相關的人員, 與所申請資質等級無關的人員可不必填寫。3.本表中按工程勘察資質標準需考核個人業績的人員，需填寫“專業技術人員基本情況及業績表”。五、從事工程設計非注冊人員情況一覽表（主導專業）序號姓名性別年齡職稱學歷所學專業所在專業技術崗 位工程設計工齡身份證號碼備注一X X行業（一）XXXX工程（二）XXXX工程（三）XXXX工程二XX行業注：1.申請工程勘察資質、工程設計綜合資質的企業不需填寫此表2.本表中的人員為與申請資質等級相關的人員, 與所申請資質等級無關的人員可不必填寫。3.本表中人員需填寫“專業技術人員基本情況及業績表”。五、從事工程設計非注冊人員情況

21、一覽表（非主導專業）序號姓名性別年齡職稱學歷所學專業所在專業技術崗 位工程設計工齡身份證號碼備注一X X行業（一）XXXX工程（二）XXXX工程（三）XXXX工程二XX行業注：1.申請工程勘察資質、工程設計綜合資質的企業不需填寫此表2.本表中的人員為與申請資質等級相關的人員, 與所申請資質等級無關的人員可不必填寫。六、企 業 業 績序號工程勘察專業或工程設計類型工程勘察、工程設計項目名稱項目規模復雜程度項目技術指標工作始末時間建成時間備注一XX行業工程設計二XX行業工程設計三XX行業工程設計五工程勘察巖土工程水文地質工程測量注：1、工程勘察資質標準、工程設計四個序列資質標準中對企業業績有考核指

22、標要求的需填寫此表。 2、本表中企業工程設計業績需提供業績證明，包括：工程設計合同主要頁的復印件；建設單位（業主）出具的工程竣工、移交、試運行證明文件，或工程竣工驗收文件的復印件。3、本表中企業工程勘察業績證明按工程勘察資質標準的要求提供。 七、從事工程項目管理注冊人員情況一覽表序號姓名年齡注冊專業注冊類別 及等級執業印章號或注冊證書號是否離退休身份證號碼備注 注：1.申請工程勘察資質、工程設計行業、專業、專項資質的企業不需填寫此表。2.本表中的人員為與申請資質等級相關的人員, 與所申請資質等級無關的人員可不必填寫。八、從事工程勘察設計專業技術人員情況一覽表序號姓名性別年齡職稱/注冊專業執業注

23、冊證書號（執業印章號）所學專業身份證號碼備注注：1.申請工程勘察資質、工程設計行業、專業、專項資質的企業不需填寫此表。2.本表中的人員為與申請工程設計綜合資質相關的人員, 與工程設計綜合資質無關的人員可不必填寫。3.本表中注冊人員需提供加蓋執業印章的注冊證書及身份證明復印件，其他人員需提供專業技術職稱證書及身份證明復印件4.本表中人員按注冊人員、教授級高級工程師、高級工程師、工程師、助理工程師的的順序填寫。九、業務成果序號獲獎項目名稱或編制工程建設標準、規范、擁有工程設計專利、專有技術、工藝包名稱獲獎類型及等級或編制工程建設標準、規范、擁有工程設計專利、專有技術、工藝包等級獲獎、專利批準時間或

24、編制標準、規范完成時間頒獎單位、工程建設標準、規范委托單位或專利、專有技術、工藝包批準或認定、認可單位備注一、專利、專有技術、工藝包（軟件包）二、獲獎情況三、主編、參編國家、行業工程建設標準、規范注：申請工程設計行業、專業、專項資質的企業不需填寫此表。十、技術裝備概況序號技術裝備名稱型號規格數量主要性能備注十一、企業簡歷企業名稱變化：企業資質變化： 專業技術人員基本情況及業績表單位名稱：（蓋章） 填表日期：姓 名性 別出生年月身份證號學歷所學專業所在專業技術崗位技術職稱畢業院校及 畢業時間工作簡歷起止時間工作單位所在專業技術崗位證明人及電話本人完成主要勘察、設計項目概況序號項目名稱項目規模及技術指標起止時間本人在工程勘察、設計中所起作用完成項目的工程勘察設計單位及資質等級證明人及電話 本人承諾以上填寫內容真實有效。我知道虛假的聲明與資料是嚴重的違法行為，以上關于我本人的基本信息及其業績如有虛假，本人愿接受建設行政主管部門及其他有關部門依法給予的處罰。 本人簽字：注：申報單位必須對此材料真實性負責