1、 xx市市政工程質量監督檔案（樣表）工程名稱： 建設單位： 勘察單位： 設計單位： 施工單位： 監理單位：監督單位： 項目監督工程師： 審核： 監督注冊編號： 保存年限：xx市市政工程質量安全監督站監制 年 月 日分類序號目 錄頁次監督手續1市政基礎設施工程見證取樣和送檢人員資格審查表42市政工程見證人員和取樣人員授權表53單位工程分包單位情況匯總表64各責任主體管理人員變動情況備案表75xx市工程質量監督受理書8監督計劃6工程質量監督告知書97工程質量監督計劃248市政工程質量監督交底記錄26監督 巡查、檢查 資料9首次進場監督檢查登記表2710市政工程質量監督記錄表2811樣板（第一檢驗批

2、）監督檢查記錄表3012樣板（第一檢驗批）監督復查記錄表3113工程質量整改通知書3214市政工程質量整改報告 3315市政工程質量整改復查意見3416市政工程監督抽測匯總表3517市政工程（局部）停工通知書3618市政工程復工申請表37目 錄分類序號目 錄編號頁次監督 巡查、檢查 資料 19市政工程（局部）復工通知書3820工程質量事故報告3921工程質量事故調查報告4122市政工程質量監督執法行政處罰及市場考核匯總表43竣工驗收監督資料23工程竣工驗收監督申請4424工程竣工驗收方案4625工程竣工驗收組成員名單4726市政工程竣工驗收監督記錄表4827重新申請竣工備案（組織竣工驗收）通知

3、書4928工程質量控制資料檢查記錄50工程質量監督報告29 xx市市政工程質量監督報告5130工程概況及監督工作概況表（一）5231工程概況及監督工作概況表（二）5332工程概況及監督工作概況表（三）5433工程概況及監督工作概況表（四）55其他資料34其他與監督工作相關的圖片、影音、文字等重要文件資料備注 市政工程見證取樣和送檢人員工程名稱工程造價 工程地點 建設單位施工單位監理單位檢測機構資質等級證書編號計量認證證書編號施工單位取樣人員姓 名職 稱上崗證編號項目負責人簽字:(公章)建設(監理)單位見證人員姓 名職 稱上崗證編號項目負責人(總監)簽字:(公章)監督機構審查情況項目質量監督工程

4、師:年 月 日備 注 資 格 審 查 表 注：本表一式五份，監督、檢測、建設、施工、監理單位各一份。市政工程見證人員和取樣人員授權表工程名稱監督注冊號建設單位監理單位施工單位工程工期姓名崗位崗位證書號身份證號聯系電話簽名確認施工單位監理單位建設單位項目經理：（公章） 年 月 日項目總監：（公章） 年 月 日項目負責人：（公章） 年 月 日承諾1、上述見證人員和取樣人員負責本工程見證取樣和送檢工作，并對本工程見證取樣和送檢試樣的代表性、真實性和規范性負責。2、見證人員和取樣人員變動時，應到監督機構進行變更備案，并書面告知檢測機構。3、報送此表時應同時提交見證人員和取樣人員的崗位證書復印件及見證取

5、樣和送檢計劃表。注：本表一式五份，質量監督機構、建設單位、監理單位、施工單檢測機構各執一份。單位工程分包單位情況匯總表工程名稱開工日期建設單位監理單位勘察單位設計單位施工單位工程概況序號分包工程名稱分包單位名稱項目負責人分包資格施工質量控制資料結 論123456789檢查結論：施工單位（總包）負責人： 總監理工程師：建設單位項目負責人：說明：1、分包資格中包括資質證明（備案證明）和分包合同；2、施工質量控制資料包括質量保證體系、施工方案、技術交底、原材料合格證、原材料或成品檢測報告及其它。各責任主體管理人員變動情況備案表工程名稱： 人員變動單位名稱：（蓋章） 人員變動單位資質證書編號填報時間變

6、動前人員姓名職務資格級別證書編號人員變動原因以下為變動后人員信息變動后人員姓名職務聯系電話資格級別證書編號工程建設單位意見 單位（蓋章） 年 月 日上級主管部門意見 單位（蓋章） 年 月 日注：本表由建設單位負責填寫。當工程參建各方責任主體實施崗位登記人員發生變動時，應在7日內將有關情況報與監督部門備案。青 島 市工 程 質 量 監 督 受 理 書 你單位報監時提交的文件和資料經審查符合規定，我單位同意辦理 工程質量監督注冊手續，對其實施政府質量監督管理，并按建設工程質量管理條例第七章規定履行責任和義務。（建設單位憑此受理書辦理施工許可證）發證機關（蓋章）： 監督注冊號： 聯系電話： 聯系地址

7、： 年 月 日市政工程質量監督告知書工程名稱： 監督注冊號： xx市市政工程質量安全監督站(二一二年修訂) 目 錄一、前言11二、監督依據12三、監督程序12四、監督內容及重點13五、監督方式和組織形式17六、監督頻次19七、監督措施19八、竣工驗收20九、廉政承諾23十、特別提示23一、前言工程質量安全監督站作為受政府建設行政主管部門委托的質量監督機構，根據國家的法律、法規和工程建設強制性標準、對參與工程建設項目的建設單位、勘察單位、設計單位、施工單位和監理單位和工程質量檢測機構履行質量責任的行為以及工程實體質量進行監督檢查、維護公眾利益。根據監督注冊 號，由本站對該工程進行質量監督。本站按

8、照“公開公正，廉潔高效，預防服務，持續改進”的質量方針，依據建設工程質量管理條例（國務院令第279號）、住房和城鄉建設部房屋建筑和市政基礎設施工程質量監督管理規定（住房和城鄉建設部令2010第5號）和國家有關法律、法規、技術標準，結合本工程項目的特點，將工程質量監督程序、內容、形式、方法、措施等內容列入監督告知書，目的是強化監督工作，進一步提高工程質量。請建設、勘察、設計、施工、監理、檢測等相關責任主體單位認真貫徹執行，并按照本告知書的要求配合監督小組的工作。施工企業和監理單位應按照建設工程質量管理條例的要求與本站監督小組保持密切聯系。總包單位在分包單位進場施工時將本告知書分發至各分包單位。本

9、站質量監督人員在質量監督檢查過程中，如有濫用職權、徇私舞弊、玩忽職守的行為，請建設、勘察、設計、施工、監理等工程建設參與各方及時向本站舉報投訴。監督站地址： ； 郵 編： 投訴電話： ；傳真： ；網 址： xx市市政工程質量安全監督站（蓋章） 年 月 日各方負責人簽收建設單位項目負責人勘察單位項目負責人設計單位項目負責人項目總監理工程師施工單位項目經理檢測單位項目負責人二、監督依據（一）法規、規章及規范性文件中華人民共和國建筑法（中華人民共和國主席令第號）；建設工程質量管理條例（國務院第279號令）；建設工程勘察設計管理條例（國務院第293號令）；房屋建筑和市政基礎設施工程質量監督管理規定（住

10、房和城鄉建設部令2010第5號）；房屋建筑和市政基礎設施工程竣工驗收備案管理辦法（建設部第78號令）；實施工程建設強制性標準監督規定（建設部第81號令）；建設工程質量責任主體和有關機構不良記錄管理辦法（試行）（建質2003113號）；市政基礎設施工程實體質量監督工作指南（建質2005136號）；山東省建筑市場管理條例；其它山東省、xx市有關竣工驗收備案及質量監督實施意見的規范性文件。（二）設計圖紙文件及其它相關現行規范、規程和規范性文件三、監督程序1、建設單位在取得規劃許可證，工程施工圖經審圖機構審查合格后，到xx市行政審批服務大廳相關窗口提交相關資料并辦理工程質量報監手續，并將施工圖送到xx

11、市市政工程質量安全監督站質量監督科。本站將在5個工作日內完成資料審查，并對審查合格的項目辦理注冊登記，簽發工程質量監督受理書。2、市政工程質量安全監督站對相關資料進行登記、劃分單位工程，根據工程所在區域和工程性質把監督任務指派到監督小組。監督小組查閱相關資料，與項目各方責任主體取得聯系，了解工程相關信息，制訂質量監督工作方案。3、監督小組召集各方責任主體召開首次監督工作會議，進行監督交底，告知質量監督工作方案的主要內容。4、監督小組對質量監督控制點隱蔽驗收、階段驗收和關鍵節點施工前條件驗收進行監督。參加與質量相關的重要技術會議。跟蹤各類監督文書中提出的問題處理程序和處理結果，查收監理報告。5、

12、巡查小組隨機巡查，抽查工程各責任主體的質量行為和工程實物質量。6、通過各種大檢查，普查工程整體質量。7、監督小組對竣工驗收進行監督。四、監督內容及重點（一）監督工作內容工程質量監督機構實施行為監督和實物監督并重的原則，具體監督內容主要由以下三部分組成：1、行為監督：對參與工程建設的各方責任主體及有關機構的質量行為進行監督檢查。2、實物監督：按照國家法律、法規及強制性標準對建設工程的重要隱蔽驗收、中間驗收和竣工驗收進行監督，對涉及結構安全和重要使用功能的檢驗批、分部或分項工程的實體質量進行檢查，根據工程實際情況進行必要的監督檢測。3、參與對工程質量事故的調查、鑒定并對處理過程進行監督。（二）對工

13、程參建各責任主體質量行為的監督1、對責任主體質量行為監督的主要要求（1）抽查責任主體和有關機構執行有關法律、法規及工程技術標準的情況。（2）抽查責任主體質量管理體系的建立和實施情況。（3）發現存在違法違規行為，按建設行政主管部門委托的權限對違法違規事實進行調查取證、對責任單位、責任人提出處罰建議或按委托權限實施行政處罰。（4）抽查中發現有違反國家法律、法規、規章和工程建設強制性標準要求的檢測行為時，應責令其改正。必要時可以組織進行對比試驗以驗證檢測機構的檢測能力。2、對建設單位質量行為抽查、巡查的主要內容（1）施工前辦理質量監督注冊、施工圖設計文件審查、施工許可（開工報告）手續情況；（2）按規

14、定委托監理情況，向中標的施工、監理單位發放中標通知書、簽訂規范的合同的情況、有無工程肢解發包行為；（3）組織圖紙會審、設計交底、設計變更工作及確定關鍵部位和工序等工作情況；（4）有無明示或者暗示勘察、設計單位、監理單位、施工單位違反強制標準，降低工程質量和迫使承包方任意壓縮合理工期等行為；（5）項目質量管理機構和制度建立情況，以及相應專業技術人員配備情況；（6）工程建設過程中，涉及工程建設規模、結構體系、工藝流程、工程用途等重大設計變更重新報審情況；（7）組織工程質量驗收及辦理工程竣工驗收備案手續情況；（8）其它影響工程質量的違法違規行為。3、對勘察、設計單位質量行為抽查、巡查的主要內容（1）

15、依法承攬的工程勘察、設計任務與本單位資質、人員資格相符情況；（2）勘察、設計單位在實施工程勘察、設計文件變更或補充時執行有關規定情況；（3）圖紙及設計變更勘察、設計人員簽字出圖章手續齊全；（4）設計單位無指定材料、設備生產廠家或供應商的行為；（5）參加地基處理、地基驗槽、預應力、基礎、主體結構、工藝設備安裝及有關重要部位工程質量驗收、工程竣工驗收和質量文件簽認情況；（6）簽發設計修改變更、技術洽商通知情況；（7）參加有關工程質量問題的處理情況；（8）其它影響工程勘察、設計質量的違法違規行為。4、對監理單位質量行為抽查、巡查的主要內容（1）監理單位資質、合同、項目監理機構的人員資格、配備及到位情

16、況；（2）監理規劃、監理實施細則（關鍵部位和工序的確定及措施）的編制審批及執行情況；（3）國家有關法律、法規和工程建設強制性標準和施工圖設計文件在監理工作中的執行情況；（4）對原材料、構配件、半成品和設備投入使用或安裝前的檢查驗收情況以及見證取樣的實施情況；（5）對工程中涉及結構安全的試件、試塊及原材料的抽查送檢情況；（6）對總包單位、分包單位的資質、施工人員資格進行核查情況；（7）旁站、巡視、平行檢驗及見證取樣制度的實施情況；（8）對重點部位、關鍵工序實施旁站監理情況，按照國家強制性標準或操作工藝，對分項工程或工序及時進行驗收情況；（9）對監理過程中發現質量問題的督促整改結果、復查情況和工程

17、發生質量事故后向建設行政主管部門、工程質量監督機構的報告情況；質量問題通知單簽發及質量問題整改結果的復查情況；（10）對單位工程分項、分部工程和相關隱蔽工程項目的質量驗收檢查組織參與情況以及質量文件的簽認情況；（11）監理資料收集整理情況；（12）其它影響工程質量的違法違規行為。 5、對施工單位質量行為抽查、巡查的主要內容（1）施工承包合同；施工單位資質、項目經理部質量管理網絡管理人員的資格、配備及到位情況；主要專業工種操作上崗資格、配備及到位情況；（2）分包單位資質與對分包單位的管理情況、有無違法分包、轉包工程項目的行為；（3）質量保證體系和質量責任制建立和落實情況，總包單位對分包單位的質量

18、管理情況；（4）施工現場的施工工藝標準、施工操作技術規程及國家規范、標準的配置情況；（5）施工組織設計或施工方案審批及執行情況；（6）工程技術標準和經審查批準的施工圖設計文件的實施情況；（7）檢驗批、分項、分部（子分部）、單位（子單位）工程質量的檢驗評定情況；（8）按有關規定進行各種原材料及功能性檢測情況，見證取樣送檢制度落實情況；（9）質量問題的整改和質量事故的處理情況；（10）技術質量保證資料的收集、整理情況；（11）關鍵部位和關鍵工序隱蔽前按規定告知工程質量監督機構的情況；重要部位、關鍵工序的施工技術交底情況；（12）質量自檢、互檢、交接檢制度及執行情況；（13）其它影響工程施工質量的違

19、法違規行為。6、對工程質量檢測單位的質量行為抽查、巡查的主要內容（1）檢測單位資質，檢測人員（技術負責人、審核人、試驗人）資格情況；（2）核準類別、業務范圍內承接任務情況；（3）檢測文件形成程序及檢測業務基本管理制度情況；（4）按有關技術標準和規定進行檢測情況；（5）檢測報告內容的真實性、完整性及簽字蓋章情況；（6）檢測報告形成程序、數據及結論的符合性程度；（7）不合格的檢測結果是否在三個工作日內上報質監站；（8）其它影響檢測質量的違法違規行為。（三）對工程實體質量的監督1、工程實體質量監督應的一般規定（1）監督機構對工程實體質量的監督檢查，采取施工作業面的不定期巡檢抽查和關鍵部位（關鍵工序）

20、質量驗收重點監督相結合的方式，在工程建設、勘察、設計、施工、監理單位自檢自評的基礎上進行；（2）重點對地基基礎、主體結構和其它涉及結構安全、環境質量的重要部位、關鍵工序和使用功能的監督，并應設置質量監督控制點；（3）抽查涉及結構安全和使用功能的主要材料、構配件和設備的出廠合格證、試驗報告、見證取樣送檢資料及結構實體檢測情況；（4）抽查現場拌制混凝土、砂漿配合比和預拌混凝土的質量控制情況；（5）抽查結構混凝土及承重砌體施工過程的質量控制情況；（6）實體質量檢查要輔以必要的監督檢測、由監督人員根據結構部位的重要程度及施工現場質量情況進行隨機抽檢。（7）對于發現工程實體質量存在缺陷，或質量文件(資料

21、)存有疑問、缺失無法證明工程質量狀況的，本站將責令施工單位委托法定工程質量檢測機構進行檢測鑒定。2、對工程技術資料的抽查（1）抽查涉及結構安全與使用功能的主要原材料、預制構配件、半成品的出廠合格證、試驗報告及見證取樣送檢資料及結構實體檢測報告。（2）抽查檢驗批、分項、分部（子分部）、單位（子單位）工程質量評定資料及隱蔽工程驗收等施工質量技術管理記錄和質量驗收記錄；（3）抽查地基處理資料，基礎、主體結構重點部位的砌體、混凝土、鋼筋、防水工程質量抽樣檢測資料；（4）抽查專業建設工程重點部位檢驗（檢測）資料；（5）工程觀感質量檢查資料；3、對工程質量監督控制點隱蔽驗收的監督對于涉及結構安全和使用功能

22、的關鍵部位和工序，質量監督小組按照監督計劃中列明的質量監督控制點進行樣板抽查。當工程施工到質量監督控制點時，工程建設、設計、施工、監理單位應在自評合格后報本站，本站將根據情況安排監督員對參建各方驗收情況進行抽查。 4、監督抽測工程實體質量監督過程中，質量監督人員采用檢測儀器對工程實體質量進行監督抽樣檢測。抽測的重點是涉及工程結構安全和使用功能質量的重要部位和關鍵工序。抽測一般采取隨機的方式進行，并結合監督檢查發現的質量隱患和缺陷進行重點抽測，抽測數量按有關規定執行，檢測過程中，有關責任主體單位應做好相應的準備和配合工作。抽測的項目可包括：混凝土強度、受力鋼筋數量、位置及保護層厚度、現澆混凝土結

23、構厚度、砌體結構砌筑砂漿強度、安裝工程中涉及安全及功能的重要項目、鋼結構的重要連接部位等；5、監督抽檢 工程實體質量監督過程中，當發現責任主體單位有影響工程質量的違規行為、工程質量存在明顯問題或缺陷、監督抽測結果不合格或對工程質量有懷疑時，責令工程建設責任方委托具有相應檢測資質的檢測機構對工程質量進行監督抽檢。監督抽檢的部位、數量由質量監督人員根據驗收標準的頻率及實際情況確定。監督抽檢結果不合格的，應要求工程建設責任方進行處理。 在工程交、竣工驗收前對工程外觀、實體、質量保證資料質量進行監督抽檢，并將抽檢結果及時反饋至有關責任單位。對不符合設計及規范要求的，督促有關責任單位進行整改、返工處理，

24、監督人員應對整改后的質量情況進行復查，同時將有關材料歸入質量監督檔案。6、驗收監督市政工程驗收備案工作由建設單位負責組織實施，須嚴格執行分部驗收、預驗收、竣工驗收和竣工備案的驗收備案程序。市政工程質量監督機構，對工程驗收的組織形式、程序、內容、執行標準等情況實施監督。具體要求詳見關于進一步加強市政工程分部驗收、預驗收、竣工驗收、竣工備案管理的通知（青市政管字201232號）規定。分部工程驗收分部工程完成后須及時組織分部驗收。分部工程驗收工作須根據工程進度情況及時開展，具備分部驗收條件的分部工程完工后7日內完成該分部工程的驗收工作，并及時填寫分部工程質量驗收記錄，及時上報質量監督機構，質量監督機

25、構對分部驗收工作進行監督檢查。工程預驗收工程完工后建設單位須及時組織預驗收，分段完成的路段或單項工程，具有獨立的使用功能，可分段進行工程預驗收。預驗收由建設、勘察、設計、施工、監理等單位代表組成預驗收小組，對工程質量和竣工文件資料進行全面驗收，對其是否符合質量要求做出結論性評價。工程通過預驗收后，參建單位應及時填寫xx市市政工程預驗收單，并形成預驗收紀要。工程驗收建設單位對符合竣工驗收條件的工程，制定驗收方案，組織勘察、設計、施工、監理、設施接收部門、檔案管理部門及和其他有關方面的專家組成驗收組進行竣工驗收，并在計劃竣工驗收前7個工作日內將工程竣工驗收申請表、竣工驗收相關事項審核表和工程竣工驗

26、收方案提交質量監督機構審查，經審查符合驗收條件的準予進行竣工驗收。五、監督方式和組織形式監督機構實行集體監督制度，在工地進行執法檢查時，必須有至少二人并佩帶執法證。監督機構簽發的各種文書必須經兩人以上同時簽署才有效。具體的監督方式如下：1、日常監督由項目監督小組根據工程進度，定期（事先通知明確檢查內容）和不定期（事先不通知隨機檢查）到場進行監督檢查，日常監督由項目監督小組（不少于2名監督人員）自行完成。下列工作由項目監督小組負責完成：與建設各方負責人建立工作聯系，收集工程開工有關信息；查閱施工圖紙，監督圖紙會審，召開監督告知會，送達監督告知書；與建設、施工、監理單位現場管理人員保持經常聯系，采

27、集工程信息，了解工程進度、質量狀況，尤其了解工程重要部位、關鍵工序的施工進度和重要分部（子分部）工程的驗收時間。查收監理報告，并對報告信息分類處理；及時將監督項目相關情況報告科室、站領導；參與質量監督控制點隱蔽驗收、階段驗收；審查樁基檢測方案和確定檢測樁位，跟蹤樁基檢測結果；跟蹤各類監督文書中提出的問題處理程序和處理結果，并將相關資料歸檔；抽檢原材料及結構實體質量；參與質量事故調查，監督質量事故處理；在樁基、主體結構等重要分部（子分部）工程驗收或單位工程初步驗收之前，負責核查工程技術資料。2、監督巡查除上述工作外，實行三級巡查監督方式，即巡查小組巡查、部門級巡查和站級巡查，均為隨機動態監督抽查

28、。第一級：巡查小組巡查。由項目監督小組（不少于2名監督人員）自行完成或不同監督小組之間交叉進行；第二級：部門級巡查。部門級巡查由部門負責人組織監督小組進行，部門級巡查也可與小組級巡查結合進行；第三級：站級巡查。站級巡查由站領導組織部門負責人及相關監督人員進行。3、工程質量大檢查根據工程實際和需要，由監督站定期或不定期地組織對工程材料、構配件、主體結構等實物質量大檢查，同時對建設、勘察、設計、施工、監理、檢測等各質量責任主體進行質量行為大檢查，對檢查結果按優劣排序。4、強制性介入調查當工程項目發生質量事故或者收到確鑿質量問題舉報時，本站將組織相關監督人員采取強制性介入調查的方式進行監督調查，抽查

29、工程相關技術資料，對實體質量進行檢測。六、監督頻次本站對受監工程實行差別化監督模式，監督人員可以根據工程量大小、工程重要性、結構復雜程度，以及項目管理機構（含建設、施工、監理）的業績、信譽和質量保證能力等綜合情況，對監督檢查次數進行適當增減。監督檢查的總頻率原則上不應少于每1個月1次。七、監督措施監督人員通過調閱相關質量文件和資料，以及進入施工現場以肉眼觀察、便攜式檢測儀器隨機檢測、或對使用的材料進行取樣送檢等方式，對各方責任主體和從業人員的質量行為和工程的實體質量進行抽查，當發現有關責任主體及從業人員有違反法律、法規或強制性標準，或工程存在質量問題時，監督人員將根據問題的性質發出以下不同類別

30、的監督文書：1、市政工程質量監督抽查記錄：用于提醒質量責任主體，對可能發生質量問題的工程階段或技術環節引起注意和重視，對輕微違反質量規定的行為提出警告和責令整改。2、責令限期整改通知書：有關質量責任主體及從業人員的行為違反了法律、法規或強制性標準規定，或工程實物質量已經形成嚴重缺陷，材料監督抽檢不合格，責令限期整改至清除隱患或達至合格標準。3、責令（局部）停工通知書：有關質量責任主體及從業人員的行為嚴重違反了法律、法規或強制性標準規定，或工程已經發生質量事故，或對責令整改通知書的內容拒絕整改，或未整改完畢即進入下一道工序施工的，責令停工，限期整改。4、責令停止違法行為通知書：用于對有關質量責任

31、主體及從業人員的行為違反了法律、法規或強制性標準的行為的認定。有關責任主體收到第13類監督文書后，必須對監督文書中提出的問題認真整改至符合法律、法規或強制性標準的要求，寫出書面整改報告交監督小組。責任單位是施工企業的，整改報告必須有項目經理簽名，并有監理意見及總監簽名；責任單位是監理企業的，則整改報告必須總監簽名并由建設單位書面確認意見及簽名蓋章。監督小組對整改情況進行核實。對于收到第34類監督文書的責任單位或責任人，本站將依照建設工程質量責任主體和有關機構不良記錄管理辦法（試行）（建質2003113號）的有關規定，報告建設主管部門，對不良行為予以記錄和上網公示，直至予以行政處罰。八、竣工驗收

32、（一）市政工程進行竣工驗收須具備以下條件1、已完成工程設計和合同約定的各項內容，工程質量保證相關資料已齊全；2、填寫工程竣工驗收申請表；3、已出具工程質量評估報告；4、勘察、設計單位已出具工程質量檢查報告；5、備案機關已出具山東省建設工程檔案預驗收意見書；6、工程使用的主要建筑材料、建筑構配件、設備的出廠合格證和進場試驗報告已齊全；7、已出具施工單位簽署的工程質量保修書；8、市政基礎設施的有關質量檢測和功能性試驗資料已齊全；9、規劃等部門已出具合格文件或者準許使用文件；10、質量監督機構簽發責令整改的問題已全部整改完成；11、建設單位工程款按合同支付情況及施工單位無拖欠工人工資證明（建設、監理

33、、施工單位蓋章）；12、安全監督部門已出具市政工程安全綜合評價報告；13、市政工程竣工報告已出具；14、工程竣工驗收證書已出具。（二）竣工驗收注意事項1、工程項目存在以下問題之一的，建設單位不得組織竣工驗收：未完成建設工程設計和施工合同約定內容的；技術檔案和施工管理資料不完整的；工程使用的主要建筑材料、建筑構配件和設備沒有進場試驗報告的；勘查、設計、施工、監理等單位未簽署質量合格文件的；施工單位未簽署工程保修書的；工程存在違反強制性條文的質量問題而未整改完畢的；未驗收先使用且未接受行政主管部門處理的；對監督機構發出的責令整改內容未整改完畢的；存在其他違反法律、法規行為而未處理完畢的。凡存在上述

34、問題之一的，本站不參加驗收監督！2、工程項目驗收存在以下問題之一的，應重新組織竣工驗收：驗收組織機構不符合法規及規范要求的；參加驗收人員不具備相應資格的；參加驗收各方主體驗收意見不一致的；驗收程序和執行標準不符合要求的；初驗時各方提出的問題未整改完畢的。3、竣工驗收按下列程序進行市政工程竣工驗收框圖6、竣工驗收會：建設單位主持驗收會議，組織驗收各方對工程質量進行檢查，提出整改意見。質量監督人員到工地現場對工程竣工驗收的組織形式、驗收程序、執行驗收標準等情況進行現場監督，發現有違反規定程序、執行標準或評定結果不準確的，應要求有關單位改正或停止驗收。對未達到國家驗收標準合格要求的質量問題，下達限期

35、整改通知書。工程預驗收： 竣工驗收：工程完工后須及時組織預驗收。施工單位在全面完成所承包的工程，經總監理工程師同意后，應向建設單位提出申請，建設單位核實具備預驗收條件時，應及時組織預驗收。預驗收由建設、勘察、設計、施工、監理等單位代表組成預驗收小組，對工程質量和竣工文件資料進行全面驗收，對其是否符合質量要求做出結論性評價。工程通過預驗收后，參建單位應及時填寫xx市市政工程預驗收單，并形成預驗收紀要。7、施工單位按驗收意見進行整改施工單位按照驗收各方提出的整改意見及限期整改通知書進行整改，整改完畢后，建設、監理、設計、施工單位對工程竣工驗收整改意見處理報告簽字蓋章確認后，將該報告與工程竣工驗收報

36、告送質監站。對重要的整改內容，監督人員參加復查。建設單位須在工程預驗收合格后7個工作日內報請質量監督站對工程進行竣前檢查，質量監督機構對工程實體質量和竣工文件資料進行監督抽查。（竣工文件資料必須經施工、監理、建設單位審查后方可報送，并附書面審核意見加蓋施工、監理、建設單位公章。）質量監督站抽查施工技術資料和工程實體，對存在問題下發書面整改通知書，整改到位后方可組織工程竣工驗收。8、工程合格8、對不合格工程，按相關驗收規范的要求整改完后，重新驗收。竣工驗收前準備工作1、施工單位自檢評定施工單位應按照國家現行的有關驗收規范、評定標準全面檢查所承建工程質量，填寫市政工程竣工報告，向建設單位申請工程竣

37、工驗收。9、工程質量監督報告質量監督站在工程竣工驗收通過后五日內簽發工程質量監督報告。2、監理單位提交工程質量評估報告監理單位應具備完整的監理資料，并對監理的工程質量提出工程質量評估報告，報送建設單位。10、驗收備案建設單位應當自市政工程竣工驗收合格之日起15日內，依據建設工程質量管理條例和房屋建筑和市政基礎設施工程竣工驗收備案管理辦法的規定，向工程所在地的市政工程建設行政主管部門申請辦理竣工驗收備案。3、勘察、設計單位提出質量檢查報告勘察、設計單位對勘察、設計文件及施工過程中設計變更等進行檢查，并向建設單位提出工程質量檢查報告。4、建設單位辦理相關專項驗收建設單位在組織工程竣工驗收前必須按國

38、家有關規定，提請規劃、公安消防等部門進行專項驗收，取得合格文件或準許使用文件。5、建設單位提交驗收申請建設單位對符合竣工驗收條件的工程，組織勘察、設計、施工、監理等單位和其他有關方面的專家組成驗收組，制定驗收方案。并在計劃竣工驗收前7個工作日將工程竣工驗收申請表和其他相關報告提交質量監督站檢查，符合驗收條件的，方可約定竣工驗收時間。 注：詳細要求及程序參照xx市市政管理處文件關于進一步加強市政工程分部驗收、預驗收、竣工驗收、竣工備案管理的通知青市政管字201232號相關規定（xx市市政管理信息網）。九、廉政承諾為規范監督機構監督人員的職業道德行為，保證質監工作公正、科學、服務、廉潔，根據國家有

39、關法規和反腐倡廉的有關規定，特制訂本承諾，望建設各方工作人員監督監督機構監督員的行為。一、要堅持“質量第一、預防為主”的方針，立足崗位，做好本職工作，保證各項工作公平、公開、公正地進行；二、不準在建設、監理或施工企業中兼職；不準利用工作之便向建設單位介紹施工單位承包工程；不準向施工單位介紹分包單位；不準向施工單位推銷建筑材料、構配件及設備；不準向建設單位、施工單位推薦檢驗檢測單位；不準對受監工程進行有償咨詢活動。三、不準在公務活動或業務交往中接受禮金、各種有價證券和貴重物品；四、不準參加與業務有關的各種宴請；不準利用職權或工作之便向相關單位“吃、拿、卡、要”。十、特別提示1、工程發生質量事故，

40、有關單位應立即報告監督機構及建設主管部門，歡迎單位和個人對建設工程的質量事故、質量缺陷進行舉報和投訴，我們將保護舉報人、投訴人的合法權益，并為舉報人和投訴人保密。2、當工程建設過程中各方主體發生變化時，建設單位必須在變更前10個工作日內書面報告質量監站，辦理有關監督登記備案手續；施工單位發生變更時，建設單位應當在新的施工單位進入現場前委托有資質的工程質量檢測單位進行檢測鑒定；3、當在建的工程因故中止施工時，建設單位應當自中止施工之日起15個工作日內向質監站書面報告，報告內容包括中止施工的時間、原因、在施部位、維修管理措施等。并按照規定做好市政工程維護管理工作。工程恢復施工后，建設單位應當在10

41、個工作日內書面報告質監站。對于中止施工滿一年的工程恢復施工前，建設單位還應當委托有資質的工程質量檢測單位進行檢測鑒定。本告知書未盡事宜，按國家有關法律、法規和現行國家規范、工程建設強制性標準及有關規范性文件等要求執行。市政工程質量監督計劃書 監督注冊號： 工程名稱建設單位施工單位監理單位勘察單位設計單位一、工程概況： 二、監督主要依據：（一）法規、規章及規范性文件詳見質量監督告知書。（二）技術標準舉例：對道路工程1、城鎮道路工程施工與質量驗收規范CJJ1-2008；2、xx市城市道路檢查井技術導則（試行）；3、xx市城市道路檢查井通用圖集（試行）；4、xx市城市道路技術導則；5、設計文件及現行

42、有關設計規范；6、xx市市政基礎設施（道路、橋梁）工程統一用表（試行）；7、xx市市政工程建設主管部門網站發布的相關地方性法規、規定及通知。三、監督工作內容：1、行為監督：對參與工程建設的各方責任主體及有關機構的質量行為進行監督抽查。2、實物監督：按照國家法律、法規及強制性標準對建設工程的重要隱蔽驗收、中間驗收和竣工驗收行為進行監督抽查，對涉及結構安全和重要使用功能的檢驗批、分部或分項工程的實體質量進行監督抽查，根據工程實際情況進行必要的監督抽測。3、參與對工程質量事故的調查、鑒定并對處理過程進行監督。四、監督樣板抽查及監督控制點： 當工程施工到質量監督控制點時，施工單位自檢合格后經項目經理簽

43、字蓋章后報監理單位驗收，監理單位驗收合格后經總監理工程師簽字蓋章后，提前1個工作日將 樣板隱蔽驗收監督檢查記錄表報本站，本站將安排監督員到現場對隱蔽驗收進行監督抽查。本工程項目的質量監督樣板：舉例：對道路工程1、路基樣板第一檢驗批；2、二灰碎石等道路基層樣板第一檢驗批；3、瀝青混凝土路面樣板第一檢驗批；4、人行道、路沿石、檢查井等道路附屬設施樣板第一檢驗批。本工程的質量控制點為：1、道路面層厚度、密實度、彎沉值等；2、基層原材料質量、厚度、強度、壓實度等；3、路基壓實度、彎沉值、平整度、寬度等；4、人行道基層壓實度、鋪砌材料強度、平整度、順直度等。五、特別提示 ： 1、市政工程質量監督站對該工

44、程進行監督執法檢查，不代替參建各方承擔的相應質量責任。工程各參建單位應當針對執法檢查提出的問題舉一反三，全面自查并整改該工程存在的質量問題，確保工程質量。工程各參建單位向我站書面回復整改情況的，應對報送材料的真實性負責。2、市政工程各參建責任主體除嚴格按照國家法律、法規及強制性標準控制施工質量，須及時查看市政工程建設管理部門網站發布的相關地方性法規、規定及通知并及時執行，對于市政工程各參建單位違反上述要求及有關規定的，本工程不得參與市政優質工程的評選，參建單位人員不得參與當年市政工程管理先進個人的評選。情節嚴重的，我站將依據有關考核辦法和相關法律法規，對相關單位予以考核扣分和行政處罰。六、監督

45、人員我站委派以下人員組成監督組，代表我站履行監督職責：組 長： 聯系電話： 副組長： 聯系電話： 監督員： 聯系電話： 監督員： 聯系電話： 地址： 投訴電話： xx市市政工程質量安全監督站 年 月 日注：本表一式四份，建設、監理、施工單位、質監站各一份，在首次監督會議結束后簽送。市政工程質量監督交底記錄 日期： 年 月 日工程名稱監督注冊編號交底地點交底人接 受 交 底 人單位名稱 主要人員簽字職 務聯系電話建設單位監理單位設計單位施工單位檢測機構交 底 內 容備注首次進場監督檢查登記表工程名稱 工程地點建設單位施工單位監理單位第三方監測工程現場進度記錄：規定執行情況 （法定建設程序履行情況

46、，建設、施工、監理、第三方人員配備和現場到位情況）是否已辦理施工許可。施工圖是否已經通過審查，并有審查意見。項目經理、總監與中標通知書是否一致。人員是否與中標通知書一致。施工、監理質量管理機構框圖是否上墻。施工現場操作規程及國家有關規范、標準配置是否齊全。 企業質量管理制度是否建立。 注：是“”，否“”檢查處理意見質監工程師： 年 月 日建設單位項目負責人： 施工單位項目經理：總 監 理 工 程 師 ： 第三方監測負責人： 市政工程質量監督記錄表工程名稱監督注冊號建設單位監理單位施工單位工程進度工程質量監督記錄各責任主體質量行為檢查施工技術資料檢查工程實體（部位）質量檢查監督意見 監督工程師：

47、 年 月 日建設單位代表總監理工程師施工單位項目經理 單位代表1、 此表作為監督工程師到工地填寫用表格，填寫監督意見，內容為各責任主體、資料及實體質量內容。2、 此表一式2份，施工現場留置1份，監督工程師存檔1份，此表作為監督檔案存檔。填寫說明：1、對責任主體質量行為監督的一般規定和主要內容一般規定：(1) 抽查責任主體和有關機構執行有關法律、法規及工程技術標準的情況。(2) 抽查責任主體質量管理體系的建立和實施情況。(3) 發現存在違法違規行為，按建設行政主管部門委托的權限對違法違規事實進行調查取證、對責任單位、責任人提出處罰建議或按委托權限實施行政處罰。主要內容：對建設單位的下列行為進行抽

48、查：(1) 施工前辦理質量監督注冊、施工圖設計文件審查、施工許可(開工報告)手續情況；(2) 按規定委托監理情況；(3) 組織圖紙會審、設計交底、設計變更工作情況；(4) 組織工程質量驗收情況；(5) 原設計有重大修改、變動的、施工圖設計文件重新報審情況；(6) 及時辦理工程竣工驗收備案手續情況；(7) 其它影響工程質量的違法違規行為。對勘察、設計單位的下列行為進行抽查：(1) 參加地基驗槽、基礎、主體結構及有關重要部位工程質量驗收和工程竣工驗收情況；(2) 簽發設計修改變更、技術商洽通知情況；(3) 參加有關工程質量問題的處理情況；(4) 其它影響工程勘察、設計質量的違法違規行為。對施工單位

49、的下列行為進行抽查：(1) 施工單位資質、項目經理部管理人員的資格、配備及到位情況；主要專業工種操作上崗資格、配備及到位情況；(2) 分包單位資質與對分包單位的管理情況；(3) 施工組織設計或施工方案審批及執行情況；(4) 施工現場施工操作技術規程及國家有關規范、標準的配置情況；(5) 工程技術標準及經審查批準的施工圖設計文件的實施情況；(6) 檢驗批、分項、分部(子分部)、單位(子單位)工程質量的檢驗評定情況；(7) 質量問題的整改和質量事故的處理情況；(8) 技術資料的收集、整理情況；(9) 其它影響工程施工質量的違法違規行為。對監理單位的下列行為進行抽查：(1) 監理單位資質、項目監理機

50、構的人員資格、配備及到位情況；(2) 監理規劃、監理實施細則(關鍵部位和工序的確定及措施)的編制審批內容的執行情況；(3) 對材料、構配件、設備投入使用或安裝前進行審查情況；(4) 對分包單位的資質進行核查情況；(5) 見證取樣制度的實施情況；(6) 對重點部位、關鍵工序實施旁站監理情況；(7) 質量問題通知單簽發及質量問題整改結果的復查情況；(8) 組織檢驗批、分項、分部(子分部)工程的質量驗收、參與單位(子單位)工程質量的驗收情況； (9) 其它影響工程質量的違法違規行為。對工程質量檢測單位的下列行為進行抽查：(1) 是否超越核準的類別、業務范圍承接任務；(2) 檢測業務基本管理制度情況；

51、(3) 檢測內容和方法的規范性程度；(4) 檢測報告形成程序、數據及結論的符合性程度；(5) 不合格的檢測結果是否在1個工作日內上報質監站；(6) 其它影響檢測質量的違法違規行為。2、對實體質量監督抽查的一般規定(1)抽查施工作業面的施工質量，并對關鍵部位實施監督；(2)重點檢查結構質量、環境質量和重要使用功能。其中重點監督工程地基基礎、主體結構和其它涉及結構安全的關鍵部位；(3) 抽查涉及結構安全和使用功能的主要材料、構配件和設備的出廠合格證、試驗報告、見證取樣送檢資料及結構實體檢測報告；(4)抽查結構混凝土及承重砌體施工過程的質量控制情況；(5)實體質量檢查要輔以必要的監督檢測，由監督人員

52、根據結構部位的重要程度及施工現場質量情況進行隨機抽檢。3、對資料情況檢查（1）檢查資料的真實、準確，各方簽字是否到位；（2）資料的閉合是否完善，（3）資料的整理情況。 樣板（第一檢驗批）監督檢查記錄表項目名稱驗收部位施工單位監理單位施工單位自檢意見項目經理： （蓋章）報驗日期監理（建設）單位驗收意見總監理工程師： （蓋章）驗收日期存在的主要問題監督檢查意見 監督工程師： 年 月 日建設單位代表總監理工程師施工單位項目經理 單位代表1、 此表為通用表格，依據質檢機構監督方案內容，報驗相應樣板（第一檢驗批）；由施工單位填寫驗收意見并蓋章，監理（建設）單位驗收并蓋章。2、 施工單位將驗收合格的檢查記

53、錄表提前24小時報質檢機構，由質檢機構安排監督人員對樣板（第一檢驗批）監督檢查，并簽署監督意見。此表由監督機構保存，作為監督檔案存檔。 樣板（第一檢驗批）監督復查記錄表項目名稱驗收部位施工單位監理單位施工單位自檢意見整改情況：自檢情況： 項目經理： （蓋章） 年 月 日監理（建設）單位復驗意見總監理工程師： （蓋章）復驗日期存在的主要問題監督檢查意見 監督工程師： 年 月 日建設單位代表總監理工程師施工單位項目經理 單位代表1、 此表為通用表格，由施工單位填寫整改情況及驗收意見并蓋章，監理（建設）單位復驗并蓋章。2、 施工單位將驗收合格的檢查記錄表提前24小時報質檢機構，由質檢機構安排監督人員

54、對樣板（第一檢驗批）監督復查，并簽署監督意見。此表由監督機構保存，作為監督檔案存檔。限期整改通知書 市建政改字 號 工程名稱工程類型工程地點開工時間建設單位現場負責人監理單位總 監施工單位項目經理形象進度:檢查存在問題監督員: 年 月 日上述存在的問題限于 年 月 日前按相關法律法規及設計文件要求整改完畢，并舉一反三，對工程各個環節進行全面自查，經監理復查合格后將整改及自查情況書面報我站。逾期未改正或再次出現類似問題，我站將根據法律法規和考核管理文件的規定進行處理.建設單位現場負責人 總監理工程師 項目經理（簽章） （簽章） （簽章）市政工程質量整改報告xx市市政工程質量監督站： 貴站 年 月

55、 日關于 工程的限期整改通知書（編號：青建政改字【 】 號）收悉，對通知書所提出工程中存在的問題，已處理完畢，現將整改結果報告如下：序號存在問題整改情況以上問題整改完畢后經建設、監理和施工單位共同驗收，達到合格標準，特此報告。建設單位（公章）： 監理單位（公章）： 施工單位（公章）： 項目負責人： 項目總監： 項目經理：年 月 日 年 月 日 年 月 日市政工程質量整改復查意見 （建設單位）：（施工單位）：（監理單位）：我站于 年 月 日在工程質量監督抽查中對你們單位建設、施工、監理的 工程存在的問題下達了XXXX-XXXX號整改通知書，經復查，提出如下意見：復查人員： （項目質量監督工程師）

56、 年 月 日 市政工程監督抽測匯總表序號工程部位抽測時間報告單編號監督人員備注注:監督抽測報告單附本表后面。市政工程（局部）停工通知書市政質管停字 號 ：你單位承建的 ，根據我站 年 月 日的監督檢查，發現存在以下較嚴重質量問題：1. ；2. ; 3. ; 以上問題可能危及結構安全或環境質量，現責令你單位暫停 施工，進行整改。停工時間從 年 月 日開始。特此通知。 xx市市政工程質量安全監督站 年 月 日整改單位簽收人： 注：1、責任單位對質量監督機構提出的質量問題進行整改后，應上報工程質量整改報告和工程復工申請報告，經質量監督機構核查并下達工程復工通知書后方可復工。2、本通知書一式4份，質量

57、監督機構、建設、監理、施工單位各1份。市政工程復工申請表 工程名稱：致： 我方收到編號為 的工程質量局部停工通知書后，已按要求完成了整改工作，經檢查已具備復工條件，請核查并簽發復工指令。詳細整改情況： 施工單位：（公章）項目經理： 年 月 日監理單位復核意見： （公章） 總監理工程師： 年 月 日 建設單位復核意見： （公章） 負責人： 年 月 日市政工程（局部）復工通知書 你單位承建的 ，根據我站 年 月 日的監督檢查，發現存在： 1. ；2. 問題， 年 月 日下發了市政工程（局部）停工通知書（市政質管停字 號），要求你單位暫停施工，進行整改。 年 月 日你單位提出復工申請，經我處 年 月

58、 日復查，工程中存在的問題已經基本整改合格，同意你單位提出的復工申請，在今后的工作中對類似問題要舉一反三，對承建工程的各個管理環節完善管理措施，消除質量隱患。特此通知。 xx市市政工程質量安全監督站 年 月 日整改單位簽收人：工 程 質 量 事 故 報 告工程名稱建設地點建設單位結構類型設計單位事故地點施工單位事故發生時間年 月 日時 分監理單位事故經過損失及人員傷亡初步評估事故原因初步分析臨時處理措施返工或處理建議施工單位監理單位建設單位設計單位項目經理：（公章） 年 月 日總監理工程師：（公章）年 月 日項目負責人：（公章）年 月 日設計負責人：（公章）年 月 日填表說明1、 因工程質量問

59、題引發的影響和經濟損失達到一般事故及以上級別時，填寫本表。現場發生的一般工程質量缺陷，不需填報本表。2、 工程質量事故發生后，書面向上級有關部門上報時采用此表，由施工單位填寫。3、 本表一式四份，分別報送監理單位、建設單位，視現場實際情況，必要時報送設計單位。4、質量事故發生后，由建設單位及時報送建設行政主管部門備案。工程質量事故調查報告工程名稱建設地點建設單位事故發生時間年 月 日 時 分設計單位勘察單位事故調查時間年 月 日至年 月 日監理單位施工單位事故經過事故原因經濟損失及人員傷亡情況事故性質和等級處理建議調查組成員姓 名單 位職 務姓 名單 位職 務 填表說明1、本表在質量事故調查結

60、束后由質量事故調查組負責填寫。2、工程名稱及各單位名稱應填寫全稱，且應與單位公章名稱一致。3、參與調查的全體調查組成員應簽字確認。市政工程質量監督執法行政處罰及市場考核匯總表序號被處罰單位案 由處罰情況案卷編號立案時間結案時間執法人員備注建設工程竣工驗收申請建設單位：工程名稱：年 月 日工程竣工驗收監督申請 質量監督站： 我單位建設的 工程已完成設計文件和合同約定的內容，工程資料完整，工程質量符合國家規范及相關技術標準要求，具備建設工程質量管理條例及xx市建設工程竣工驗收備案管理實施細則規定的竣工驗收條件，擬定于 年 月 日進行竣工驗收，特申請驗收監督。附：1、竣工驗收組主要成員名單及資格證書

61、復印件（蓋公章） 2、竣工驗收方案（另附頁）工程竣工驗收人員組成名單：驗收主辦人：姓名 ；專業 ；職稱 ；證號 ；驗收組成員：姓名 ；專業 ；職稱 ；證號 ；姓名 ；專業 ；職稱 ；證號 ；姓名 ；專業 ；職稱 ；證號 ；姓名 ；專業 ；職稱 ；證號 ；姓名 ；專業 ；職稱 ；證號 ；姓名 ；專業 ；職稱 ；證號 ；姓名 ；專業 ；職稱 ；證號 ；（注：勘察、設計單位驗評人員不填寫資格證號）建設單位（公章）： 建設單位（項目）負責人： 聯系電話： 年 月 日 工程竣工驗收方案工程名稱工程地址工程類型開工日期竣工日期工程竣工報告報審情況監理評估報告報審情況一、驗收時間： 年 月 日二、驗收地點：

62、三、驗收人員組成：見上表。四、驗收內容及及執行驗收規范： 五、驗收程序：（一）建設、勘察、設計、施工、監理等單位分別匯報工程合同履約情況和工程建設各環節執行法律、法規和工程建設強制性標準情況。各單位對匯報內容有沒有需提的問題。（二）建設、勘察、設計、施工、監理等單位確認工程檔案資料完備情況。（三）實地查驗工程實體質量。根據現行國家工程驗收標準工程質量進行觀感檢查。（四）建設、勘察、設計、施工、監理等單位根據現行國家工程驗收標準，綜合本工程施工過程中基礎、主體等工程質量情況對工程施工、設備安裝質量和各管理環節等方面作出總體評價，討論本工程是否達到工程質量合格標準，能否交付使用。（五）形成工程驗收

63、意見，驗收組人員簽字認可。（六）質量監督站人員對工程竣工驗收的組織形式、驗收程序、執行驗收規范等情況進行監督，對符合要求者予以認可，發現有違反建設工程質量管理規定行為的，責令改正。（七）建設單位總結發言。（八）其他。（可加附頁）（參與驗收的建設、勘察、設計、施工、監理等單位不能形成一致意見時，應報質量監督站進行協調，待意見一致后，重新組織工程竣工驗收。）注：1、此表由建設單位填寫，報質監站一份。情況復雜的工程，建設單位應另制定詳細驗收方案附后。2、填表內容應包括：驗收程序、各責任主體簽字認可的質量文件審查，工程現場抽查，驗收執行標準。工程竣工驗收組成員名單年 月 日項目姓 名工作單位資格級別（

64、或職稱）職 務本人簽字組長副組長驗收組成員建設單位（公章）：注：組長應由建設單位項目負責人擔任。各責任主體（項目）負責人必須參加，有關人員在現場簽字，建設單位對經竣工驗收的工程質量全面負責。質量等級：合格（由驗收組下結論，驗收組長填寫）市政工程竣工驗收監督記錄表工程名稱驗收監督時間 年 月 日工程概況工程造價工程類型 工程內容工程質量監督檢查情況驗收人員組成及驗收方案制定情況工程合同履約及建設各環節執行法律、法規和標準匯報情況工程質量控制資料情況工程實體質量情況參加驗收人員建設單位 監理單位 施工單位 勘察單位 設計單位 監督意見 項目質量監督工程師：重新申請竣工（組織竣工驗收）通知書建設單位

65、 ：根據建設工程質量管理條例及xx市建設工程竣工驗收備案管理實施細則的管理規定，經對你單位申報的 工程的竣工驗收備案資料（工程竣工驗收條件）進行審查，由于 原因，不符合竣工驗收備案（竣工驗收）條件，請重新申請竣工驗收備案（組織竣工驗收）。被通知單位簽字： 年 月 日 工程質量監督站（公章） 年 月 日本表一式兩份，建設單位、質監站各一份。工程質量控制資料檢查記錄工程名稱：根據建設、監理、施工單位按照市政工程施工技術資料審查表（H14）的核查結果進行抽查： 質量監督員： 年 月 日注：該表后要附帶經建設、監理、施工單位核對后的市政工程施工技術資料審查表（H14）。 市政工程質量監督報告工程項目名

66、稱： 監督注冊號： 質量監督單位： 項目質量監督工程師： 年 月 日工程概況及監督工作概況表（一）填表時間： 年 月 日工程概況工程名稱 工程造價開工時間 竣工驗收時間 規劃許可證號 施工許可證號 參建單位名稱法人代表項目負責人姓名聯系電話建設單位 勘察單位 設計單位 施工單位 監理單位 檢測機構 工程質量監督概況監督起止時間 監督注冊號 監督形式抽（巡）查、重點監督監督機構負責人 參與監督主要人員姓名專業資格級別（或職稱）項目質量監督工程師 項目質量監督員 注：監督形式分為抽（巡）查、重點監督兩種；已實施行政處罰的附行政處罰書。工程概況及監督工作概況表（二）責任主體及有關機構質量行為的監督情

67、況建設單位質量行為記錄情況：1、 施工前辦理了規劃許可、質量監督注冊、施工圖設計文件審查、施工許可手續；2、 按規定委托了監理單位；3、 按規定組織了工程質量驗收；4、 按規定組織了圖紙會審、設計交底。勘察、設計單位質量行為記錄情況：1、 按規定參加了地基驗槽、基礎、主體及竣工驗收；2、 對影響結構質量及使用功能的變更出具了設計變更通知書；施工單位質量行為記錄情況：1、 單位資質、項目經理部管理人員資格符合要求，主要專業工種操作人員有上崗資格；2、 分包單位資質符合要求；3、 分項、分部、單位工程質量的檢驗評定符合要求；4、 對工程施工中的質量問題已出具整改報告；監理單位質量行為記錄情況：1、

68、 單位資質、項目監理機構的人員資格符合要求；2、 按規定實施了見證取樣制度；3、 按規定組織工序、部位的質量驗收，按規定參與工程質量竣工驗收；工程概況及監督工作概況表（三）工程實體質量及有關質量文件、資料檢查情況工程實體質量監督抽查（包括監督抽測）情況：1、主體砼經有資質的檢測機構抽測符合規范要求；2、原材料檢測、安全和使用功能的重點部位功能性試驗資料已具備；3、經抽查，主體施工中未發現有影響結構安全的質量問題，其他質量問題，各責任主體已出具建設工程質量整改報告。見證取樣試驗及竣工抽樣檢測情況：1、 有關材料、試塊、試件按規定進行了見證取樣試驗；2、 見證取樣人員資格及取樣、送樣程序符合要求。質量問題整改和質量事故處理情況：在監督抽查過程中發現的質量問題，已在建設、監理單位的監督下進行了整改，并向監督站報送了整改報告。工程質量文件、資料監督抽查情況：能形成有關資料，主要質量控制資料已具備。工程概況及監督工作概況表（四）竣工驗收監督情況對竣工驗收組織和程序的評價： 對工程建設強制性標準執行情況評價： 對工程觀感質量檢查驗收的評價： 其他：（后續及甩項問題處理情況） 監督結論及備案的建議：同意到備案機關備案。項目質量監督工程師（簽字） 年 月 日建設工程質量監督機構審核意見：監督機構負責人（簽字）（公章） 年 月 日備注：