1、表 基礎(chǔ)面處理施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1基礎(chǔ)面巖基符合設(shè)計(jì)要求軟基預(yù)留保護(hù)層已挖除；基礎(chǔ)面符合設(shè)計(jì)要求2地表水和地下水妥善引排或封堵一般項(xiàng)目1巖面清理符合設(shè)計(jì)要求；清洗潔凈、無(wú)積水、無(wú)積渣雜物施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)

2、評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 混凝土施工縫處理工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1施工縫的留置位置符合設(shè)計(jì)或有關(guān)施工規(guī)范規(guī)定2施工縫面鑿毛基面無(wú)乳皮，成毛面，微露粗砂一般項(xiàng)目1縫面清理符合設(shè)計(jì)要求；清洗潔凈、無(wú)積水、無(wú)積渣雜物施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率

3、 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 模板制作及安裝工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位模板制作及安裝施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1穩(wěn)定性、剛度和強(qiáng)度滿足混凝土施工荷載要求，并符合模板設(shè)計(jì)要求2承重模板底面高程允許偏差0+5mm3排架、梁板、柱、墻結(jié)構(gòu)斷面尺寸允許偏差10mm軸線位置允許偏差10mm垂直度允許偏差5mm4結(jié)構(gòu)物邊線與設(shè)計(jì)邊線外露表面內(nèi)模板：允許偏差-10mm0隱藏內(nèi)面允許偏差15mm5預(yù)留孔、洞尺寸及位置孔、洞尺寸允許偏差-10mm

4、孔洞位置允許偏差10mm一般項(xiàng)目1模板平整度、相鄰兩板面錯(cuò)臺(tái)外露表面鋼模：允許偏差2 mm；木模：允許偏差3 mm隱蔽內(nèi)面允許偏差5mm2局部平整度外露表面鋼模：允許偏差3 mm；木模：允許偏差5 mm隱蔽內(nèi)面允許偏差10 mm3板面縫隙外露表面鋼模：允許偏差1 mm；木模：允許偏差2 mm隱蔽內(nèi)面允許偏差2 mm4結(jié)構(gòu)物水平斷面內(nèi)部尺寸允許偏差20 mm5脫模劑涂刷產(chǎn)品質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求，涂刷均勻，無(wú)明顯色差6模板外觀表面光潔、無(wú)污物施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核

5、意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表-1 鋼筋制作及安裝工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表（主） 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1鋼筋的數(shù)量、規(guī)格尺寸、安裝位置符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)計(jì)的要求2鋼筋接頭的力學(xué)性能符合規(guī)范要求和國(guó)家及行業(yè)有關(guān)規(guī)定3焊接接頭和焊縫外觀不允許有裂縫、脫焊點(diǎn)、漏焊點(diǎn)，表面平順，沒(méi)有明顯的咬邊、凹陷、氣孔等，鋼筋不應(yīng)有明顯燒傷4鋼筋連接點(diǎn)焊及電弧焊幫條對(duì)焊接頭中心縱向

6、偏移差不大于0.5d接頭處鋼筋軸線的曲折4焊縫長(zhǎng)度允許偏差-0.05d高度允許偏差-0.05d表面氣孔夾渣在2d長(zhǎng)度上數(shù)量不多于2個(gè)；氣孔、夾渣的直徑不大于3mm對(duì)焊及熔槽焊焊接接頭根部未焊透深度2540mm0.15d4070mm0.10d接頭處鋼筋中心線的位移0.10d且不大于2mm焊縫表面（長(zhǎng)為2d和）焊縫截面上的蜂窩、氣孔、非金屬雜質(zhì)1.5d綁扎連接缺扣、松扣不大于20%且不集中彎鉤朝向正確符合設(shè)計(jì)圖紙搭接長(zhǎng)度允許偏差-0.05設(shè)計(jì)值機(jī)械連接帶肋鋼筋冷擠壓連接接頭壓痕處套筒外形尺寸擠壓后套筒長(zhǎng)度應(yīng)為原套筒長(zhǎng)度的1.101.15倍，或壓痕處套筒的外徑波動(dòng)范圍為原套筒外徑的0.80.9倍擠壓

7、道次符合型式檢驗(yàn)結(jié)果接頭彎折4裂縫檢查擠壓后肉眼觀察無(wú)裂縫直（錐）螺紋連接接頭絲頭外觀質(zhì)量保護(hù)良好，無(wú)銹蝕和油污，牙形飽滿光滑套頭外觀質(zhì)量無(wú)裂紋或其它肉眼可見(jiàn)缺陷外露絲扣無(wú)1扣以上完整絲扣外露螺紋匹配絲頭螺紋與套筒螺紋滿足連接要求，螺紋結(jié)合緊密，無(wú)明顯松動(dòng)，以及相應(yīng)處理方法得當(dāng)5鋼筋間距、保護(hù)層符合規(guī)范和設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1鋼筋長(zhǎng)度方向局部偏差1/2凈保護(hù)層厚2同一排受力鋼筋間距排架、梁、柱允許偏差0.5 d板、墻允許偏差0.1倍間距3雙排鋼筋，其排與排間距允許偏差0.1倍排距4梁與柱中箍筋間距允許偏差0.1倍箍筋間距5保護(hù)層厚度局部偏差1/4凈保護(hù)層厚施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格

8、，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表-1 止水片（帶）工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1片（帶）外觀表面平整，無(wú)浮皮、銹污、油漬、砂眼、釘孔、裂紋等2基座符合設(shè)計(jì)要求3片（帶）插入深度符合設(shè)計(jì)要求4瀝青井（柱）位置準(zhǔn)確、牢固，上下層

9、銜接好，電熱元件及絕熱材料埋設(shè)準(zhǔn)確，瀝青填塞密實(shí)5接頭符合工藝要求一般項(xiàng)目1片（帶）偏差寬允許偏差5 mm高允許偏差2 mm長(zhǎng)允許偏差20 mm2搭接長(zhǎng)度金屬止水片20 mm，雙面焊接橡膠、PVC止水帶100 mm金屬止水片與PVC止水帶接頭栓接長(zhǎng)度350 mm（螺栓栓接法）3片（帶）中心線與接縫中心線安裝偏差允許偏差5 mm施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)

10、評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表-2 伸縮縫（填充材料）工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1伸縮縫縫面平整、順直、干燥，外露鐵件應(yīng)割除，確保伸縮有效一般項(xiàng)目1涂敷瀝青料涂刷均勻平整、與混凝土粘接緊密，無(wú)氣泡及隆起現(xiàn)象2粘貼瀝青油毛氈鋪設(shè)厚度均勻平整、牢固、搭接緊密3鋪設(shè)預(yù)制油氈板或其他閉縫板鋪設(shè)厚度均勻平整、牢固、相鄰塊安裝緊密平整無(wú)縫施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （

11、簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表-3 排水系統(tǒng)工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1孔口裝置按設(shè)計(jì)要求加工、安裝，并進(jìn)行防銹處理，安裝牢固，不應(yīng)有滲水、漏水現(xiàn)象2排水管通暢性通暢一般項(xiàng)目1排水孔傾斜度允許偏差4 %2排水孔（管）位置允許偏差100 mm3基巖排水孔傾斜度孔深不小于8m允許偏差1 %孔深小于8 m

12、允許偏差2 %深度允許偏差0.5 %施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表4.5.4-4 冷卻及灌漿管路工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1管路安裝安裝牢固、可靠，接頭不漏水、不漏氣、無(wú)堵塞一般

13、項(xiàng)目1管路出口露出模板外300500 mm，妥善保護(hù)，有識(shí)別標(biāo)志施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表-5 鐵件工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1高程、方位、埋入深度及外露長(zhǎng)度等符合設(shè)計(jì)要求一

14、般項(xiàng)目1鐵件外觀表面無(wú)銹皮、油污等2錨筋鉆孔位置梁、柱的錨筋允許偏差20 mm鋼筋網(wǎng)的錨筋允許偏差50 mm3鉆孔底部的孔徑錨筋直徑20 mm4鉆孔深度錨筋直徑20 mm5鉆孔的傾斜度相對(duì)設(shè)計(jì)軸線允許偏差5 %（在全孔深度范圍內(nèi)）施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 混凝土澆筑工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表（主）單位工程名稱工序

15、編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1入倉(cāng)混凝土料無(wú)不合格料入倉(cāng)。如有少量不合格料入倉(cāng)，應(yīng)及時(shí)處理至達(dá)到要求2平倉(cāng)分層厚度不大于振搗棒有效長(zhǎng)度的90 %，鋪設(shè)均勻，分層清楚，無(wú)骨料集中現(xiàn)象3混凝土振搗振搗器垂直插入下層5 cm，有次序，間距、留振時(shí)間合理，無(wú)漏振、無(wú)超振4鋪筑間歇時(shí)間符合要求，無(wú)初凝現(xiàn)象5澆筑溫度（指有溫控要求的混凝土）滿足設(shè)計(jì)要求6混凝土養(yǎng)護(hù)表面保持濕潤(rùn)；連續(xù)養(yǎng)護(hù)時(shí)間基本滿足設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1砂漿鋪筑厚度宜為2 3 cm，均勻平整，無(wú)漏鋪2積水和泌水無(wú)外部水流入，泌水排除及時(shí)3插筋、管路等

16、埋設(shè)件以及模板的保護(hù)保護(hù)好，符合設(shè)計(jì)要求4混凝土表面保護(hù)保護(hù)時(shí)間、保溫材料質(zhì)量符合設(shè)計(jì)要求5脫模脫模時(shí)間符合施工技術(shù)規(guī)范或設(shè)計(jì)要求施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 外觀質(zhì)量檢查工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記

17、錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1表面平整度符合設(shè)計(jì)要求2形體尺寸符合設(shè)計(jì)要求或允許偏差20 mm3重要部位缺損不允許，應(yīng)修復(fù)使其符合設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1麻面、蜂窩麻面、蜂窩累計(jì)面積不超過(guò)0.5 %。經(jīng)處理符合設(shè)計(jì)要求2孔洞單個(gè)面積不超過(guò)0.01 m2，且深度不超過(guò)骨料最大粒徑。經(jīng)處理符合設(shè)計(jì)要求3錯(cuò)臺(tái)、跑模、掉角經(jīng)處理符合設(shè)計(jì)要求4表面裂縫短小、深度不大于鋼筋保護(hù)層厚度的表面裂縫經(jīng)處理符合設(shè)計(jì)要求施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)

18、目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 碾壓混凝土層面處理工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表（主） 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1施工層面鑿毛刷毛或沖毛，無(wú)乳皮、表面成毛面一般項(xiàng)目1施工層面清理符合設(shè)計(jì)要求；清洗潔凈、無(wú)積水、無(wú)積渣雜物施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%

19、合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 模板制作及安裝工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表（主）單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1穩(wěn)定性、剛度和強(qiáng)度符合模板設(shè)計(jì)要求2結(jié)構(gòu)物邊線與設(shè)計(jì)邊線鋼模：允許偏差10mm木模：允許偏差15mm3結(jié)構(gòu)物水平斷面內(nèi)部尺寸允許偏差20mm4承重模板標(biāo)高允許偏差5mm一般項(xiàng)目1模板平整度：相鄰兩板面錯(cuò)臺(tái)外露表面鋼模：允許偏差2mm木模：允許偏差3mm隱蔽內(nèi)面允許偏差5mm2局部不平整度外露表面鋼

20、模：允許偏差2mm木模：允許偏差5mm隱蔽內(nèi)面允許偏差10mm3板面縫隙外露表面鋼模：允許偏差1mm木模：允許偏差2mm隱蔽內(nèi)面允許偏差2mm4模板外觀規(guī)格符合設(shè)計(jì)要求；表面光潔、無(wú)污物5預(yù)留孔、洞尺寸邊線鋼模：允許偏差10mm木模：允許偏差15mm6預(yù)留孔、洞中心位置允許偏差10mm7脫模劑質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求，涂抹均勻施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：

21、 （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 混凝土鋪筑碾壓工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表（主） 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1碾壓參數(shù)應(yīng)符合碾壓試驗(yàn)確定的參數(shù)值2運(yùn)輸、卸料、平倉(cāng)和碾壓符合設(shè)計(jì)要求，卸料高度不大于1.5 m；迎水面防滲范圍平倉(cāng)與碾壓方向不允許與壩軸線垂直，攤鋪至碾壓間隔時(shí)間不宜超過(guò)2h3層間允許間隔時(shí)間符合允許間隔時(shí)間要求4控制碾壓厚度滿足碾壓試驗(yàn)參數(shù)要求5混凝土壓實(shí)密度符合規(guī)范或設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1碾壓條帶邊緣的處理搭接20 30 cm寬度與下一條同時(shí)碾壓2碾壓搭接寬度條帶間搭接10

22、 20 cm；端頭部位搭接不少于100 cm3碾壓層表面不允許出現(xiàn)骨料分離4混凝土養(yǎng)護(hù)倉(cāng)面保持濕潤(rùn)，養(yǎng)護(hù)時(shí)間符合要求，倉(cāng)面養(yǎng)護(hù)到上層碾壓混凝土鋪筑為止施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 變態(tài)混凝土工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表（主） 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)

23、項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1灰漿拌制由水泥與粉煤灰并摻用外加劑拌制，水膠比宜不大于碾壓混凝土的水膠比，保持漿體均勻2灰漿鋪灑加漿量滿足設(shè)計(jì)要求，鋪灑方式符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求，間歇時(shí)間低于規(guī)定時(shí)間3振搗符合規(guī)定要求，間隔時(shí)間符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)一般項(xiàng)目1與碾壓混凝土振碾搭接寬度應(yīng)大于20 cm2鋪層厚度符合設(shè)計(jì)要求3施工層面無(wú)積水，不允許出現(xiàn)骨料分離；特殊地區(qū)施工時(shí)空氣溫度應(yīng)滿足施工層面需要施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%

24、合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 碾壓混凝土成縫工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1縫面位置應(yīng)滿足設(shè)計(jì)要求2結(jié)構(gòu)型式及填充材料應(yīng)滿足設(shè)計(jì)要求3有重復(fù)灌漿要求橫縫制作與安裝應(yīng)滿足設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1切縫工藝應(yīng)滿足設(shè)計(jì)要求2成縫面積滿足設(shè)計(jì)要求施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月

25、日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 面板基面清理工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1墊層坡面符合設(shè)計(jì)要求；預(yù)留保護(hù)層已挖除，坡面保護(hù)完成2地表水和地下水妥善引排或封堵一般項(xiàng)目1基礎(chǔ)清理符合設(shè)計(jì)要求；清洗潔凈、無(wú)積水、無(wú)積渣雜物2混凝土基礎(chǔ)面潔凈、無(wú)乳皮、表面成毛面；無(wú)積水；無(wú)積渣雜物施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐

26、項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 滑膜制作及安裝工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表（主）單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1滑模結(jié)構(gòu)及其牽引系統(tǒng)應(yīng)牢固可靠，便于施工，并應(yīng)設(shè)有安全裝置2模板及其支架滿足設(shè)計(jì)穩(wěn)定性、剛度和強(qiáng)度要求一般項(xiàng)目1模板表面處理干凈，無(wú)任何附著物，表面光滑2

27、脫模劑涂抹均勻3滑模制作及安裝外形尺寸允許偏差10 mm4對(duì)角線長(zhǎng)度允許偏差6mm5扭曲允許偏差4mm6表面局部不平度允許偏差3 mm7滾輪及滑道間距允許偏差10 mm8滑模軌道制作及安裝軌道安裝高程允許偏差5 mm9軌道安裝中心線允許偏差10mm10軌道接頭處軌面錯(cuò)位允許偏差2 mm施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表

28、6.4.2 止水片（帶）工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1止水片（帶）連接銅止水片連（焊）接表面光滑、無(wú)孔洞、無(wú)裂縫；對(duì)縫焊應(yīng)為單面雙層焊接；搭接焊應(yīng)為雙面焊接，搭接長(zhǎng)度應(yīng)大于20 mm。拼接處的抗拉強(qiáng)度不小于母材強(qiáng)度PVC止水帶采用熱黏接或熱焊接，搭接長(zhǎng)度不小于150 mm；橡膠止水帶硫化連接牢固。接頭內(nèi)不應(yīng)有氣泡、夾渣或滲水。拼接處的抗拉強(qiáng)度不小于母材強(qiáng)度一般項(xiàng)目1止水片（帶）外觀表面浮皮、銹污、油漆、油漬等清除干凈；止水片（帶）無(wú)變形、變位2PVC（或橡膠）

29、墊片平鋪或黏貼在砂漿墊（或?yàn)r青墊）上，中心線應(yīng)與縫中心線重合；允許偏差5 mm3制作（成型）寬度銅止水允許偏差5 mm；PVC或橡膠止水帶允許偏差5 mm鼻子或立腿高度銅止水允許偏差2 mm中心部分直徑PVC或橡膠止水帶允許偏差2 mm4安裝中心線與設(shè)計(jì)銅止水允許偏差5 mm；PVC或橡膠止水帶允許偏差5 mm兩側(cè)平段傾斜銅止水允許偏差5 mm；PVC或橡膠止水帶允許偏差10 mm施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)

30、檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 伸縮縫工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1柔性料填充滿足設(shè)計(jì)斷面要求，邊緣允許偏差10 mm；面膜按設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)設(shè)置，與混凝土面應(yīng)粘結(jié)緊密，錨固牢固，形成密封腔2無(wú)粘性料填筑填料填塞密實(shí)，保護(hù)罩的外形尺寸符合設(shè)計(jì)要求，安裝錨固用的角鋼、膨脹螺栓規(guī)格、間距符合設(shè)計(jì)要求，并經(jīng)防腐處理。位置偏差不大于30mm；螺栓孔距允許偏差不大于50mm；螺栓孔深允許偏差不大于5mm；一般項(xiàng)

31、目1面板接縫頂部預(yù)留填塞柔性填料的V型槽位置準(zhǔn)確，規(guī)格、尺寸符合設(shè)計(jì)要求2預(yù)留槽表面處理清潔、干燥，粘結(jié)劑涂刷均勻、平整、不應(yīng)漏涂，涂料應(yīng)與混凝土面粘結(jié)緊密3砂漿墊層平整度、寬度符合設(shè)計(jì)要求；平整度允許偏差2 mm；寬度允許5 mm偏差4柔性填料表面混凝土表面應(yīng)平整、密實(shí)無(wú)松動(dòng)混凝土塊、無(wú)露筋、蜂窩、麻面、起皮、起砂現(xiàn)象施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為

32、： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 混凝土面板澆筑工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表（主） 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1滑模提升速度控制滑模提升速度由試驗(yàn)確定，混凝土澆筑連續(xù)，不允許倉(cāng)面混凝土出現(xiàn)初凝現(xiàn)象。脫模后無(wú)鼓脹及表面拉裂現(xiàn)象，外觀光滑平整2混凝土振搗有序振搗均勻、密實(shí)3施工縫處理按設(shè)計(jì)要求處理4裂縫無(wú)貫穿性裂縫，出現(xiàn)裂縫按設(shè)計(jì)要求處理一般項(xiàng)目1鋪筑厚度符合規(guī)范要求2面板厚度(mm)符合設(shè)計(jì)要求。允許偏差 -50100 mm3混凝土養(yǎng)護(hù)符合規(guī)范要求施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%

33、合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 基座結(jié)合面處理及瀝青混凝土結(jié)合層面處理工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1瀝青涂料和瀝青膠配料比配料比準(zhǔn)確，所用原材料符合國(guó)家相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)2基座結(jié)合面處理結(jié)合面干凈、干燥、平整、粗糙，無(wú)浮皮、浮渣

34、，無(wú)積水3層面清理層面干凈、平整、無(wú)雜物，無(wú)水珠，返油均勻，層面下1cm處溫度不低于70，且各點(diǎn)溫差不大于20一般項(xiàng)目1瀝青涂料、瀝青膠涂刷涂刷厚度符合設(shè)計(jì)要求，均勻一致，與混凝土貼附牢靠，無(wú)鼓包，無(wú)流淌，表面平整光順2心墻上下層施工間歇時(shí)間不宜超過(guò)48h施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 模板制作及安裝工序施工質(zhì)量驗(yàn)

35、收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1穩(wěn)定性、剛度和強(qiáng)度附合設(shè)計(jì)要求2模板安裝符合設(shè)計(jì)要求，牢固、不變形、拼接嚴(yán)密3結(jié)構(gòu)物邊線與設(shè)計(jì)邊線符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差15mm4預(yù)留孔、洞尺寸及位置位置準(zhǔn)確，尺寸允許偏差10mm一般項(xiàng)目1模板平整度：相鄰兩板面錯(cuò)臺(tái)允許偏差5mm2局部不平整度允許偏差5mm3板面縫隙允許偏差3mm4結(jié)構(gòu)物水平斷面內(nèi)部尺寸符合設(shè)計(jì)要求；允許偏差20mm5脫模劑涂刷產(chǎn)品質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求。涂抹均勻，無(wú)明顯色差施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢

36、驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 瀝青混凝土的鋪筑工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表（主）單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1碾壓參數(shù)應(yīng)符合碾壓試驗(yàn)確定的參數(shù)值2鋪筑寬度（瀝青混凝土心墻厚度）符合設(shè)計(jì)要求，表面光潔、無(wú)污物；允許偏差為心墻厚度的10%3壓實(shí)系數(shù)質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求，取值

37、1.21.354與剛性建筑物的連接符合規(guī)范和設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1鋪筑厚度符合設(shè)計(jì)要求2鋪筑速度（采用鋪筑機(jī)）規(guī)格符合設(shè)計(jì)要求或13m/min3碾壓錯(cuò)距符合規(guī)范和設(shè)計(jì)要求4特殊部位的碾壓符合規(guī)范和設(shè)計(jì)要求5施工接縫處及碾壓帶處理符合設(shè)計(jì)要求，重疊碾壓1015cm6平整度符合設(shè)計(jì)要求，或在2m范圍內(nèi)起伏高度差小于10mm7降溫或防凍措施符合規(guī)范和設(shè)計(jì)要求8層間鋪筑間隔時(shí)間宜不小于12h施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢

38、驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 瀝青混凝土面板整平膠結(jié)層（含排水層）工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表（主） 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1碾壓參數(shù)應(yīng)符合碾壓試驗(yàn)確定的參數(shù)值2整平層、排水層的鋪筑應(yīng)在墊層（含防滲底層）質(zhì)量驗(yàn)收后，并須待噴涂的乳化瀝青（或稀釋瀝青）干燥后進(jìn)行一般項(xiàng)目1鋪筑厚度符合設(shè)計(jì)要求2層面平整度符合設(shè)計(jì)要求3攤鋪碾壓厚度初碾壓溫度110140，終碾壓溫度80120施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般

39、項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 防滲層工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表（主）單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1碾壓參數(shù)符合碾壓試驗(yàn)確定的參數(shù)值2防滲層的鋪筑及層間處理應(yīng)在整平層質(zhì)量檢測(cè)合格后進(jìn)行；上層防滲層的鋪筑應(yīng)在下層防滲層檢測(cè)合格后進(jìn)行。各鋪筑層間的坡向或水平接

40、縫應(yīng)相互錯(cuò)開(kāi)一般項(xiàng)目1攤鋪厚度符合設(shè)計(jì)要求2層面平整度符合設(shè)計(jì)要求3瀝青混凝土防滲層表面不應(yīng)出現(xiàn)裂縫、流淌與鼓包4鋪筑層的接縫錯(cuò)距上下層水平接縫錯(cuò)距1.0m，允許偏差020cm；上下層條幅坡向接縫錯(cuò)距（以1/n條幅寬計(jì)）允許偏差020cm（n為鋪筑層數(shù)）5攤鋪碾壓溫度初碾壓溫度110140，終碾壓溫度80120施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字

41、，加蓋公章） 年 月 日表 封閉層工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1封閉層涂抹應(yīng)均勻一致，無(wú)脫層和流淌，涂抹量應(yīng)在2.53.5kg/m2之間，或滿足設(shè)計(jì)要求涂抹量合格率不小于85%一般項(xiàng)目1瀝青膠最低軟化點(diǎn)瀝青膠最低軟化點(diǎn)不應(yīng)低于85，試樣合格率不小于85%2瀝青膠的鋪抹應(yīng)均勻一致，鋪抹量應(yīng)在2.53.5kg/m2之間，或滿足設(shè)計(jì)要求涂抹量合格率不小于85%3瀝青膠的施工溫度攪拌出料溫度19010；鋪抹溫度不小于170或滿足設(shè)計(jì)要求施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)1

42、00%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 面板與鋼性建筑物連接工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1楔形體的澆筑施工前應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)鋪筑試驗(yàn)以確定合理施工工藝，滿足設(shè)計(jì)要求；保持接頭部位無(wú)熔化、流淌及滑移現(xiàn)象2防滑層與加強(qiáng)層的敷設(shè)滿足

43、設(shè)計(jì)要求，接頭部位無(wú)熔化、流淌及滑移現(xiàn)象3鋪筑瀝青混凝土防滲層在鋪筑瀝青混凝土防滲層時(shí)，應(yīng)待滑動(dòng)層與楔形體冷凝且質(zhì)量合格后進(jìn)行，滿足設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1橡膠瀝青膠防滑層的敷設(shè)應(yīng)待噴涂乳化瀝青完全干燥后進(jìn)行2瀝青砂漿楔形體澆筑溫度150103橡膠瀝青膠滑動(dòng)層拌制溫度19054連接面的處理施工前應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)鋪筑試驗(yàn)，確定施工工藝，滿足設(shè)計(jì)要求5加強(qiáng)層上下層接縫的搭接寬度，符合設(shè)計(jì)要求施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)

44、的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 預(yù)應(yīng)力筋孔道工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1孔道位置位置和間距符合設(shè)計(jì)要求2孔道數(shù)量符合設(shè)計(jì)要求3孔口承壓鋼墊板尺寸及強(qiáng)度 幾何尺寸、結(jié)構(gòu)強(qiáng)度應(yīng)滿足設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1造孔埋管的管模應(yīng)架立牢靠，并加妥善保護(hù)；拔管時(shí)間應(yīng)通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)確定2孔徑符合設(shè)計(jì)要求3孔道的通暢性孔道通常、平順；接頭應(yīng)嚴(yán)密且不應(yīng)漏漿4孔口承壓鋼墊板垂直度承壓面與錨孔軸線應(yīng)保持垂直，其誤差不應(yīng)大于0.5

45、位置孔道中心線應(yīng)與錨孔軸線重合牢固度承壓鋼墊板底部混凝土或水泥砂漿充填密實(shí)，安裝牢固5灌漿孔和泌水孔的設(shè)置數(shù)量、位置、規(guī)格符合設(shè)計(jì)要求；連接通暢6環(huán)錨預(yù)留槽喇叭管中心線應(yīng)與槽板垂直施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 預(yù)應(yīng)力筋制作及安裝工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日

46、期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1錨具、夾具、連接器的質(zhì)量符合GB/T 14370和實(shí)際要求一般項(xiàng)目1預(yù)應(yīng)力筋制作當(dāng)鋼絲束兩端采用墩頭錨具時(shí)，各根鋼絲長(zhǎng)度差不大于下料長(zhǎng)度的1/5000，且不應(yīng)超過(guò)5mm；下料時(shí)應(yīng)采用機(jī)械切割機(jī)切割，不應(yīng)采用電弧切割，其他類型錨頭的錨束下料長(zhǎng)度與切割方法，應(yīng)按施工要求選定2安裝預(yù)應(yīng)力筋束號(hào)應(yīng)與孔號(hào)一致3無(wú)黏結(jié)預(yù)應(yīng)力筋的鋪設(shè)預(yù)應(yīng)力筋應(yīng)定位準(zhǔn)確、安裝牢固，澆筑混凝土?xí)r不應(yīng)出現(xiàn)移位和變形；護(hù)套應(yīng)完整施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字

47、，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 預(yù)應(yīng)力筋張拉工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表（主）單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1混凝土抗壓強(qiáng)度預(yù)應(yīng)力筋張拉時(shí)，混凝土強(qiáng)度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求；當(dāng)設(shè)計(jì)無(wú)具體要求時(shí)，閘墩混凝土抗壓強(qiáng)度應(yīng)達(dá)到設(shè)計(jì)的值的90 %，梁板混凝土抗壓強(qiáng)度不低于設(shè)計(jì)的值的70 %2張拉設(shè)備應(yīng)配套標(biāo)定，定期率定，且在有效期內(nèi)使用3張拉程序技術(shù)指標(biāo)

48、符合設(shè)計(jì)要求和規(guī)范規(guī)定一般項(xiàng)目1穩(wěn)壓時(shí)間不少于2 min2外錨頭防護(hù)確保防腐脂不外漏3無(wú)黏結(jié)型永久防護(hù)措施應(yīng)可靠、耐久，并且有良好的化學(xué)穩(wěn)定性，應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求4環(huán)錨預(yù)留槽回填回填前對(duì)槽內(nèi)沖洗干凈、涂濃水泥漿。回填混凝土強(qiáng)度等級(jí)應(yīng)與襯砌圈混凝土一致施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 有黏結(jié)預(yù)應(yīng)力筋灌漿工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表

49、 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1漿液質(zhì)量水泥漿水灰比宜采用0.30.4；水泥砂漿水灰比宜采用0.5一般項(xiàng)目1灌漿質(zhì)量封孔灌漿應(yīng)形成密實(shí)的、完整的保護(hù)層施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 構(gòu)件外觀質(zhì)量檢查工序驗(yàn)

50、收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1外觀檢查無(wú)缺陷2尺寸偏差預(yù)制構(gòu)件不應(yīng)有影響結(jié)構(gòu)性能和安裝、使用功能的尺寸偏差一般項(xiàng)目1預(yù)制構(gòu)件標(biāo)識(shí)應(yīng)在明顯部位標(biāo)明生產(chǎn)單位、構(gòu)件型號(hào)、生產(chǎn)日期和質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)志2構(gòu)件上的預(yù)埋件、插筋和預(yù)留孔洞的規(guī)格、位置和數(shù)量應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)圖或設(shè)計(jì)的要求施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)

51、檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 吊裝工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表（主）單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1構(gòu)件型號(hào)和安裝位置符合設(shè)計(jì)要求2構(gòu)件吊裝時(shí)的混凝土強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求。設(shè)計(jì)無(wú)規(guī)定時(shí)，不應(yīng)低于設(shè)計(jì)強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)值的70 %；預(yù)應(yīng)力構(gòu)件孔道灌漿的強(qiáng)度，應(yīng)達(dá)到設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1柱中心線和軸線位移允許偏差5 mm2垂直度柱高10 m以下允許偏差10 mm3柱高10 m及其以上允許偏差20 mm4牛腿上表面、柱頂標(biāo)高允許偏差-8 mm05

52、梁或吊車梁中心線和軸線位移允許偏差5 mm6梁頂面標(biāo)高允許偏差-5 mm07屋架下弦中心線和軸線位移允許偏差5 mm8垂直度桁架、拱形屋架允許偏差1/250屋架高9薄腹梁允許偏差5 mm10板相鄰兩板下表面平整抹灰允許偏差5 mm11不抹灰允許偏差3 mm12預(yù)制廊道、井筒板（埋入建筑物）中心線和軸線位移允許偏差20 mm13相鄰兩構(gòu)件的表面平整允許偏差10 mm14建筑物外表面模板相鄰兩板面高差允許偏差3 mm（局部5 mm）外邊線與結(jié)構(gòu)物邊線允許偏差10 mm施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋

53、公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 接縫及接頭處理工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1構(gòu)件連接構(gòu)件與底座、構(gòu)件與構(gòu)件的連接應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，受力接頭應(yīng)符合GB 50204的規(guī)定一般項(xiàng)目1接縫鑿毛處理符合設(shè)計(jì)要求2構(gòu)件接縫的混凝土（砂漿）養(yǎng)護(hù)符合設(shè)計(jì)要求，且在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)不應(yīng)拆除其支承模板施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100

54、%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 灌漿前檢查工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1灌漿系統(tǒng)埋設(shè)、規(guī)格、尺寸、進(jìn)回漿方式等符合設(shè)計(jì)要求2灌漿管路通暢情況灌區(qū)至少應(yīng)有一套灌漿管路暢通，其流量宜大于30 l/min3縫面暢通情況兩根

55、排氣管的單開(kāi)出水量均宜大于25 l/min4灌區(qū)封閉情況縫面漏水量宜小于15 L/min5灌區(qū)兩側(cè)壩塊及壓重塊混凝土的溫度符合設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1灌漿前接縫張開(kāi)度符合設(shè)計(jì)要求，灌漿前接縫張開(kāi)度宜大于0.5 mm2管路及縫面沖洗沖洗時(shí)間和壓力符合設(shè)計(jì)要求，回水清凈施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 灌漿工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表

56、（主） 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1排氣管管口壓力或灌漿壓力符合設(shè)計(jì)要求2漿液濃度變換及結(jié)束標(biāo)準(zhǔn)符合設(shè)計(jì)要求3排氣管出漿密度兩根排氣管均應(yīng)出漿，其出漿密度均大于1.5 g/cm34灌漿記錄接縫灌漿施工全過(guò)程各項(xiàng)指標(biāo)均應(yīng)詳細(xì)記錄，原始記錄應(yīng)真實(shí)、齊全、完整。記錄人、檢驗(yàn)人等相關(guān)責(zé)任人均應(yīng)簽字并注明時(shí)間一般項(xiàng)目1灌漿過(guò)程中接縫張開(kāi)度變化灌漿過(guò)程中接縫張開(kāi)度變化2灌漿中有無(wú)串漏應(yīng)無(wú)串漏。或雖稍有串漏，但經(jīng)處理后，不影響灌漿質(zhì)量3灌漿中有無(wú)中斷應(yīng)無(wú)中斷。或雖有中斷，但處理及時(shí)，措施合理，

57、經(jīng)檢查分析不影響灌漿質(zhì)量施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 安全監(jiān)測(cè)儀器設(shè)備檢驗(yàn)工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1力學(xué)性能檢驗(yàn)符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求2防水性能檢查符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求3溫度性能檢驗(yàn)

58、檢驗(yàn)儀器的溫度、絕緣電阻滿足設(shè)計(jì)及規(guī)范要求 4電阻比電橋檢驗(yàn)絕緣電組、零位電阻及變差、電阻比及電阻準(zhǔn)確度、內(nèi)附檢流計(jì)靈敏度及工作時(shí)間符合規(guī)范要求5檢驗(yàn)記錄準(zhǔn)確、完整、清晰一般項(xiàng)目1儀器設(shè)備現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)檢查儀器工作狀態(tài)；校核儀器出廠參數(shù)；驗(yàn)證儀器各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)2儀器保管儀器設(shè)備安裝埋設(shè)前，應(yīng)存放在溫度、濕度滿足要求的倉(cāng)庫(kù)內(nèi)上架保管施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為

59、： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 安全監(jiān)測(cè)儀器安裝埋設(shè)工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表（主）單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1外 觀表面無(wú)銹蝕、傷痕及裂痕，引出的電纜護(hù)套無(wú)損傷2規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求3埋設(shè)部位預(yù)留孔槽、導(dǎo)管及各種預(yù)埋件符合設(shè)計(jì)要求4觀測(cè)用電纜連接與接線符合設(shè)計(jì)要求5屏蔽電纜連接各芯線應(yīng)等長(zhǎng)，電纜芯線和外套均可用熱縮管熱縮接頭，也可采用專用電纜接頭保護(hù)套一般項(xiàng)目1埋設(shè)儀器及附件預(yù)安裝埋設(shè)前應(yīng)進(jìn)行配套組裝并檢驗(yàn)合格2儀器編號(hào)復(fù)查設(shè)計(jì)編號(hào)、出廠編號(hào)、自由狀態(tài)測(cè)試3儀器

60、安裝埋設(shè)方向誤差應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求4基巖中儀器埋設(shè)槽孔應(yīng)清洗干凈，回填砂漿符合設(shè)計(jì)要求5混凝土中儀器埋設(shè)應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求6儀器保護(hù)檢查調(diào)試埋設(shè)過(guò)程中應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測(cè)儀器工作狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)采取補(bǔ)救或更換儀器。埋設(shè)應(yīng)做好標(biāo)記，派專人維護(hù)，以防損壞7儀器埋設(shè)記錄儀器埋設(shè)質(zhì)量驗(yàn)收表、竣工圖、考證表、測(cè)量資料、施工記錄、安裝照片和相關(guān)土建工作驗(yàn)收資料8觀測(cè)時(shí)間及測(cè)次規(guī)定儀器埋設(shè)后立即全面檢測(cè)電阻比、溫度電阻、總電阻、分線電阻和絕緣性能，判斷儀器工作狀態(tài)、采集初始讀數(shù)施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月

61、日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 觀測(cè)電纜敷設(shè)工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1電纜編號(hào)觀測(cè)端應(yīng)有3個(gè)編號(hào)；儀器端應(yīng)有1個(gè)編號(hào)；每隔適當(dāng)距離應(yīng)有1個(gè)編號(hào)；編號(hào)材料應(yīng)能防水、防污、防銹蝕2電纜接頭連接質(zhì)量符合規(guī)范的要求；1.0 MPa壓力水中接頭絕緣電阻大于50 M3水平敷設(shè)符合規(guī)范和設(shè)計(jì)要求4垂直牽引符合規(guī)范和設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1敷設(shè)

62、路線符合規(guī)范和設(shè)計(jì)要求2跨縫處理符合規(guī)范和設(shè)計(jì)要求3止水處理符合規(guī)范和設(shè)計(jì)要求4電纜布設(shè)保護(hù)電纜的走向按設(shè)計(jì)要求，做好電纜臨時(shí)測(cè)站保護(hù)箱及在牽引過(guò)程中保護(hù)等工作5電纜連通性和絕緣性能檢查按規(guī)定時(shí)段對(duì)電纜連通性和儀器狀態(tài)及絕緣情況進(jìn)行檢查并填寫(xiě)檢查記錄和說(shuō)明；在回填或埋入混凝土前后，立即檢查施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日

63、表 觀測(cè)孔（井）造孔工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1造孔工藝符合設(shè)計(jì)要求2孔（井）尺寸孔位允許偏差10cm；孔深允許偏差020cm；鉆孔傾斜度小于1%；孔徑（有效孔徑）允許偏差02cm3洗孔孔口回水清潔，肉眼觀察無(wú)巖粉出現(xiàn)，洗孔時(shí)間不應(yīng)小于15min；孔底沉積厚度小于200mm一般項(xiàng)目1造孔時(shí)間在設(shè)計(jì)規(guī)定的時(shí)間段內(nèi)2鉆孔柱狀圖繪制造孔過(guò)程中連續(xù)取樣，對(duì)地層結(jié)構(gòu)進(jìn)行描繪，記錄初見(jiàn)水位、終孔水位等3施工記錄內(nèi)容齊全，滿足設(shè)計(jì)要求施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100

64、%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 測(cè)壓管制作與安裝工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1材料規(guī)格材質(zhì)規(guī)格符合設(shè)計(jì)要求；順直而無(wú)凹彎現(xiàn)象，無(wú)壓傷和裂紋，管內(nèi)清潔、未受腐蝕2濾管加工透水段開(kāi)孔孔徑、位置滿足設(shè)計(jì)要求，開(kāi)孔周圍無(wú)毛刺

65、，用手觸摸時(shí)不感到刺手，外包裹層結(jié)構(gòu)及其加工工藝符合設(shè)計(jì)要求；管段兩端外絲扣、外箍接頭、管底焊接封閉滿足設(shè)計(jì)要求3測(cè)壓管安裝安裝埋設(shè)后，及時(shí)測(cè)量管底高程、孔口高程、初見(jiàn)水位等。孔位允許偏差10cm；孔深允許偏差10cm；傾斜度小于1%一般項(xiàng)目1濾料填筑下管前孔（井）底濾料、下管后管外濾料規(guī)格，填入高度及其填入工藝滿足設(shè)計(jì)要求；測(cè)壓管埋設(shè)過(guò)程中，套管應(yīng)隨回填反濾料而逐段拔出2封孔封孔材料、黏土球球徑、潮解后的滲透系數(shù)、填入高度及其填入工藝滿足設(shè)計(jì)要求3孔口保護(hù)孔口保護(hù)設(shè)施、結(jié)構(gòu)形式及尺寸滿足設(shè)計(jì)要求4施工記錄內(nèi)容齊全，滿足設(shè)計(jì)要求施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合

66、格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表 觀測(cè)孔（井）率定工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表（主） 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1率定方法符合設(shè)計(jì)要求2注水量滿足設(shè)計(jì)要求3水位降值在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)，符合設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1管內(nèi)水位試驗(yàn)前、后分別測(cè)量管內(nèi)水位，允許偏差2 cm2觀測(cè)孔（井）考證按設(shè)

67、計(jì)要求的格式填制考證表3施工期觀測(cè)觀測(cè)頻次、成果記錄、成果分析符合設(shè)計(jì)要求4施工記錄內(nèi)容齊全，滿足設(shè)計(jì)要求施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表-1 正垂線安裝施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1垂線

68、材質(zhì)、規(guī)格、溫度膨脹系數(shù)符合設(shè)計(jì)要求；安裝位置穩(wěn)定，且挑換方便2支點(diǎn)、固定夾線和活動(dòng)夾線裝置安裝位置符合設(shè)計(jì)要求3重錘及其阻尼箱規(guī)格符合設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1預(yù)留孔或預(yù)埋件位置符合設(shè)計(jì)要求2防風(fēng)管安裝牢固，中心位置和測(cè)線一致施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表-2 倒垂線安裝施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名

69、稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1倒垂線鉆孔孔位允許偏差10cm；孔深允許偏差020cm；鉆孔傾斜度小于0.1%；孔徑（有效孔徑）允許偏差02cm2垂線材質(zhì)、規(guī)格符合設(shè)計(jì)要求3鋪塊鋪塊高出水泥漿面約10cm；埋設(shè)位置使垂線處于保護(hù)管有效孔徑中心，允許偏差5cm4浮體組安裝浮子水平，連接桿垂直并在油桶中心，處于自由狀態(tài)一般項(xiàng)目1防風(fēng)管和防風(fēng)管中心位置和測(cè)線一致保證測(cè)線在管中有足夠的位移范圍2觀測(cè)墩與壩體牢固結(jié)合，基座面水平，其允許偏差不大于43孔口保護(hù)裝置符合設(shè)計(jì)要求4鉆孔柱狀圖繪制造孔過(guò)程中應(yīng)連續(xù)取樣，并對(duì)地層結(jié)構(gòu)進(jìn)

70、行描述，并記錄初見(jiàn)水位、終孔水位施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表-4 引張線安裝施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1端點(diǎn)滑輪、線垂連接器、重錘、定位卡符合設(shè)計(jì)要求；誤差值不大于設(shè)計(jì)規(guī)定2測(cè)點(diǎn)水

71、箱、浮船（盒）、讀數(shù)設(shè)備符合設(shè)計(jì)要求；誤差值不大于設(shè)計(jì)規(guī)定一般項(xiàng)目1端點(diǎn)混凝土墩座符合設(shè)計(jì)要求2測(cè)點(diǎn)位置、保護(hù)箱符合設(shè)計(jì)要求3測(cè)線規(guī)格符合設(shè)計(jì)要求，安裝平順4保護(hù)管支架安裝牢固規(guī)格符合設(shè)計(jì)要求，測(cè)線位于保護(hù)管中心施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表-5 視準(zhǔn)線安裝施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單

72、位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1觀測(cè)墩頂部強(qiáng)制對(duì)中心底盤(pán)尺寸允許偏差0.2mm。水平傾斜度允許偏差不大于42同段測(cè)點(diǎn)底盤(pán)中心在兩端點(diǎn)底盤(pán)中心的連線上，允許偏差20mm一般項(xiàng)目1視準(zhǔn)線旁離障礙物大于1m2觀測(cè)墩埋設(shè)位置、外形尺寸以及鋼筋混凝土標(biāo)號(hào)等滿足設(shè)計(jì)要求。觀測(cè)墩在新鮮的巖石或穩(wěn)定土層內(nèi)施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且

73、不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表-1 真空激光準(zhǔn)直安裝施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1真空管道內(nèi)壁清理清潔，無(wú)銹皮、雜物和灰塵2測(cè)點(diǎn)箱與法蘭管的焊接焊接質(zhì)量焊接質(zhì)量短管內(nèi)外兩面焊。長(zhǎng)管道的焊接，在兩端打出高5mm的30坡口，采用兩層焊效果檢查無(wú)漏孔3點(diǎn)光源的小孔光欄、激光探測(cè)儀和端點(diǎn)觀測(cè)墩結(jié)合牢固，兩者位置穩(wěn)定不變4波帶板與準(zhǔn)直線波帶板中心在準(zhǔn)直線上，偏離值小于10mm，距點(diǎn)光源最近的幾個(gè)測(cè)點(diǎn)偏離值小于3mm，波帶板的板面

74、垂直于基準(zhǔn)線一般項(xiàng)目1觀測(cè)墩的位置便于測(cè)點(diǎn)固定2保護(hù)管的安裝符合設(shè)計(jì)要求施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表-2 大氣激光準(zhǔn)直安裝施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1點(diǎn)光源的小孔光欄、激光探測(cè)儀和

75、端點(diǎn)觀測(cè)墩結(jié)合牢固，兩者位置穩(wěn)定不變2波帶板與準(zhǔn)直線波帶板中心在準(zhǔn)直線上，偏離值小于10mm，距點(diǎn)光源最近的幾個(gè)測(cè)點(diǎn)偏離值小于3mm，波帶板的板面垂直于基準(zhǔn)線一般項(xiàng)目1測(cè)點(diǎn)觀測(cè)墩的位置便于測(cè)點(diǎn)固定2保護(hù)管的安裝符合設(shè)計(jì)要求施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日表-2 單元工程施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表（劃分工序）單位工程名稱單元工程

76、量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次工 序 編 號(hào)工序質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定等級(jí)123施工單位自評(píng)意見(jiàn)各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占 %，且主要工序達(dá)到 等級(jí)。單元質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn)經(jīng)抽查并查驗(yàn)相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)和檢驗(yàn)資料，告各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占 %，且主要工序達(dá)到 等級(jí)。 單元質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日注1：對(duì)重要隱蔽單元工程和關(guān)鍵部位單元工程的施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定應(yīng)有設(shè)計(jì)、建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求應(yīng)滿足SL176的規(guī)定。注2：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計(jì)量

77、的依據(jù)。表 單元工程施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表（不劃分工序）單位工程名稱單位工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄或備查資料名稱合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1234一般項(xiàng)目1234施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。單元質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn) 經(jīng)抽查并查驗(yàn)相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)和檢驗(yàn)資料，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。單元質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日注1：對(duì)關(guān)鍵部位單元工程和重要

78、隱蔽單元工程的施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定應(yīng)有設(shè)計(jì)、建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求應(yīng)滿足SL176的規(guī)定。注2：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計(jì)量的依據(jù)。表B-1 混凝土單元工程原材料檢驗(yàn)備查表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次原材料質(zhì)量檢驗(yàn)情況材料名稱生產(chǎn)廠家產(chǎn)品批號(hào)檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)結(jié)論1水泥2鋼筋3摻合料4外加劑5止水片（帶）試驗(yàn)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量負(fù)責(zé)人： 監(jiān)理工程師：表B-2 混凝土單元工程骨料檢驗(yàn)備查表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次原材料質(zhì)量檢驗(yàn)情況檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)情況檢

79、驗(yàn)結(jié)論檢驗(yàn)時(shí)間檢驗(yàn)數(shù)據(jù)細(xì)骨料1含泥量2細(xì)度模數(shù)3人工砂石粉含量粗骨料1含泥量2超遜徑試驗(yàn)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量負(fù)責(zé)人： 監(jiān)理工程師：表B-3 混凝土拌合物性能檢驗(yàn)備查表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目原材料質(zhì)量檢驗(yàn)情況檢驗(yàn)情況檢驗(yàn)結(jié)論檢驗(yàn)時(shí)間檢驗(yàn)數(shù)據(jù)1最小拌合時(shí)間2稱量3砂子、小石飽和面干含水率4坍落度（VC）值5含氣量6出機(jī)口溫度試驗(yàn)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量負(fù)責(zé)人： 監(jiān)理工程師：表B-4 硬化混凝土性能檢驗(yàn)備查表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目原材料質(zhì)量檢驗(yàn)情況檢驗(yàn)情況檢驗(yàn)結(jié)論檢驗(yàn)時(shí)間檢驗(yàn)數(shù)據(jù)1抗壓強(qiáng)度2抗?jié)B等級(jí)3抗凍等級(jí)4抗拉強(qiáng)度5極限拉伸值試驗(yàn)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量負(fù)責(zé)人： 監(jiān)理工程師：表B-5 瀝青混凝土單元工程原材料檢驗(yàn)備查表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次原材料質(zhì)量檢驗(yàn)情況檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)情況檢驗(yàn)結(jié)論檢驗(yàn)時(shí)間檢驗(yàn)數(shù)據(jù)粗骨料1含泥量2超遜徑3表觀密度細(xì)骨料1含泥量2超徑率3吸水率填料1細(xì)度2含水量3親水性摻合料1按產(chǎn)品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定的質(zhì)量指標(biāo)瀝青生產(chǎn)廠家產(chǎn)品批次檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)結(jié)果試驗(yàn)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量負(fù)責(zé)人： 監(jiān)理工程師：