1、世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目管道基礎及管節安裝分項工程質量檢查表 檢-58合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況1混凝土抗壓強度或砂漿強度(MPa)在合格標準內2管軸線偏位(mm)153管內底高程(mm)104基礎厚度(mm)不小于設計值5管座肩寬(mm)+10,-5肩高(mm)106抹帶寬度不小于設計值厚度不小于設計值承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名監理工程師： 日期： 年 月 日 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程

2、建設項目檢查(雨水)井砌筑分項工程質量檢查表檢-59合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況1砂漿強度(MPa)在合格標準內2軸線偏位(mm)503圓井直徑或方井長、寬(mm)204井底高程(mm)155井蓋與相鄰路面高差(mm)雨水井+0,-4檢查井+4,-0承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目土溝分項工程質量檢查表檢-60合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部

3、位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況1溝底高程(mm)+0，-302斷面尺寸(mm)不小于設計3邊坡坡度不陡于設計4邊棱直順度(mm)50承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目漿砌排水溝分項工程質量檢查表檢-61合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況1砂漿強度(MPa)在合格標準內2軸線偏位(mm)503溝底高程(mm)154墻面直順度(mm)或坡度30或符合設計要求5斷

4、面尺寸(mm)306鋪砌厚度(mm)不小于設計7基礎墊層寬、厚(mm)不小于設計承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目漿砌排水溝分項工程質量檢查表檢-62合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況1溝底高程(mm)152斷面尺寸(mm)不小于設計承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世

5、行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目 砌體擋土墻分項工程質量檢查表檢-63合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況1砂漿強度(Mpa)合格標準內2平面位置(mm)503頂面高程(mm)204豎直度或坡度(%)0.55 斷面尺寸(mm)不小于設計6底面高程(mm)507表面平整度(mm)塊石20片石30混凝土塊、料石10承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目錐、護坡分項工程

6、質量檢查表檢-64合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況1砂漿強度(MPa)在合格標準內2頂面高程(mm)503表面平整度(mm)304坡度不陡于設計5厚度(mm)不小于設計6底面高程(mm)50承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目漿砌砌體分項工程質量檢查表檢-65合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況1砂漿強度(M

7、Pa)在合格標準內2頂面高程(mm)料、塊石15片石203豎直度或坡度料、塊石0.3%片石0.5%4斷面尺寸(mm)料石20塊石30片石505表面平整度(mm)料石10塊石20片石30承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目干砌片石分項工程質量檢查表檢-66合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況1頂面高程(mm)302外形尺寸(mm)1003厚度(mm)504表面平整度(mm)50承

8、包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目橋梁總體分項工程質量檢查表檢-67合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況1橋面中線偏位(mm)202橋寬(mm)行車道10人行道103橋長(mm)+300,-1004引道中心線與橋梁中心線的銜接(mm)205橋頭高程銜接(mm)3承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承

9、包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目鋼筋加工及安裝分項工程質量檢查表檢-68合同號：N01.1 承包人：滁州路橋 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1受力鋼筋間距(mm)兩排以上排距5同排梁板、拱肋10基礎、墩臺、柱20灌注樁202箍筋、橫向水平鋼筋、螺旋筋間距(mm)103鋼筋骨架尺寸(mm)長10寬高或直徑54彎起鋼筋位置(mm)205保護層厚度(mm)柱、梁拱肋5基礎、墩10板3承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自

10、檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目鋼筋網分項工程質量檢查表檢-69合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1網的長、寬(mm)102網眼尺寸(mm)103對角線差(mm)15承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目鋼絲、鋼絞線后張法分項工程質量檢查表檢-70合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差

11、檢查情況記錄1管道坐標(mm)梁長方向30梁高方向102管道間距(mm)同排10上下層103張拉應力值符合設計要求4張拉伸長率6%5斷絲滑線數鋼束每束1根,且每斷面不超過鋼絲總數1%鋼筋不允許承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目漿砌片石基礎分項工程質量檢查表檢-71合同號：N01.1 承包人：滁州路橋 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1砂漿強度(MPa)在合格標準內2軸線偏位(mm)253

12、平面尺寸(mm)504頂面高程(mm)305基底高程(mm)土質50石質+50，-200承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目墩、臺身砌體分項工程質量檢查表檢-72合同號： N01.1 承包人：滁州路橋 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1砂漿強度(MPa)在合格標準內2軸線偏位(mm)203墩臺長、寬(mm)料石+20,-10塊石+30,-10片石+40,-104豎直度或坡度(%)料石、塊石

13、0.3片石0.55墩、臺頂面高程(mm)106大面積平整度(mm)料石10塊石20片石30承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目側墻砌體分項工程質量檢查表檢-73合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1砂漿強度(MPa)在合格標準內2外側平面偏位(mm)有鑲面+20，-10無鑲面+30，-103寬度(mm)+40，-104頂面高程(mm)105豎直度或坡度(%)片石砌體0.5塊

14、石、粗料石、混凝土塊石鑲面0.3承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目擴大基礎分項工程質量檢查表檢-74合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土強度(MPa)在合格標準內2平面尺寸(mm)503基礎底面高程(mm)土質50石質+50，-2004基礎頂面標高(mm)305軸線偏位(mm)25承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師：

15、日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目挖孔灌注樁分項工程質量檢查表檢-75合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土強度(MPa)在合格標準內2樁位(mm)群樁100排架樁允許50極值1003孔深(m)不小于設計4孔徑(mm)不小于設計5鉆孔傾斜度(mm)1%樁長，且不大于5006沉淀厚度(mm)磨擦樁符合設計要求支承樁不大于設計規定7鋼筋骨架底面高程(mm)50承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注

16、：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目承臺分項工程質量檢查表檢-76合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土強度(MPa)在合格標準內2尺寸(mm)303頂面高程(mm)204軸線偏位(mm)15承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目墩臺身分項工程質量檢查表檢-77合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁

17、號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土強度(Mpa)在合格標準內2斷面尺寸(mm)203豎直度或斜度(mm)0.3%H且不大于204頂面高程(mm)105軸線偏位(mm)106節段間錯臺(mm)57大面積平整度(mm)58預埋件位置(mm)10承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目柱或雙壁墩身分項工程質量檢查表檢-78合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況

18、記錄1混凝土強度 (MPa)在合格標準內2相鄰間距(mm)203豎直度(mm)0.3%H且不大于204柱(墩)頂高程(mm)105軸線偏位(mm)106斷面尺寸(mm)157節段間錯臺(mm)3承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目墩、臺帽或蓋梁分項工程質量檢查表檢-79合同號：N01.1 承包人： 滁州路橋 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土強度(MPa)在合格標準內2斷面尺寸(mm

19、)203軸線偏位(mm)104頂面高程(mm)105支座墊石預留位置(mm)10承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目臺背填土分項工程質量檢查表檢-80合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1壓實度(%)96承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河

20、段恢復工程建設項目梁(板)預制分項工程質量檢查表檢-81合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土強度(MPa)在合格標準內2梁(板)長度(mm)+5，-103寬度(mm)干接縫(梁、板)10濕接縫(梁、板)20箱梁頂寬30底寬204高度(mm)梁、板5箱梁+0，-55斷面尺寸(mm)頂板厚+5,-0底板厚腹板或梁肋6平整度(mm)57橫系梁及預埋件位置(mm)5承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104

21、滁州至汊河段恢復工程建設項目梁(板)安裝分項工程質量檢查表檢-82合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1支承中心偏位(mm)梁5板102傾斜度(%)1.23梁、板頂面縱向高程(mm)+8,-54相鄰梁(板)頂面高差(mm)8承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目就地澆筑梁(板) 分項工程質量檢查表檢-83合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢

22、驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土強度(MPa)在合格標準內2軸線偏位(mm)103梁(板)頂面高程(mm)104斷面尺寸(mm)高度+5,-10頂寬30箱梁底寬20頂、底、腹板或梁肋厚+10,-05長度(mm)+5,-106橫坡(%)0.157平整度(mm)8承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目防水層分項工程質量檢查表檢-84合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1

23、防水涂膜厚度(mm)符合設計規定2粘結強度(MPa)不小于設計要求3抗剪強度(MPa)不小于設計要求4剝離強度(N/mm)不小于設計要求承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目橋面鋪裝分項工程質量檢查表檢-85合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1強度或壓實度(MPa)在合格標準內2厚度(mm)+10,-53平整度(mm)瀝青砼水泥砼IRI(m/km)2.53.0(mm)1.5

24、1.83m直尺h（mm）-54橫坡(%)水泥砼0.15瀝青面層0.35抗滑構造深度符合設計要求承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目支座墊石分項工程質量檢查表檢-86合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土強度(MPa)在合格標準內2軸線偏位(mm)53斷面尺寸(mm)54頂面高程(mm)2頂面四角高差(mm)15預埋件位置(mm)5承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日

25、期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目擋塊分項工程質量檢查表檢-87合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土強度(MPa)在合格標準內2平面位置(mm)53斷面尺寸(mm)104頂面高程(mm)105與梁體間隙(mm)5承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目支

26、座安裝分項工程質量檢查表檢-88合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1支座中心橫橋向偏位(mm)22支座順橋向偏位(mm)103支座高程(mm)54支座四角高差(mm)承壓力500kN1承壓力500kN2承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目伸縮縫安裝分項工程質量檢查表檢-89合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情

27、況記錄1長度(mm)符合設計要求2縫寬(mm)符合設計要求3與橋面高差(mm)24縱坡(%)一般0.5大型0.25橫向平整度(mm)3承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目混凝土小型構件分項工程質量檢查表檢-90合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土強度(MPa)在合格標準內2斷面尺寸(mm)80580103長度(mm)+5,-10承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日

28、期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目混凝土防撞護欄澆筑分項工程質量檢查表檢-91合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土強度(MPa)在合格標準內2平面偏位(mm)43斷面尺寸(mm)54豎直度(mm)45預埋件位置(mm)5承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建

29、設項目橋頭搭板分項工程質量檢查表檢-92合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土強度(MPa)在合格標準內2枕梁尺寸(mm)寬、高20長303板尺寸(mm)長、寬30厚104頂面高程(mm)25板頂縱坡(%)0.3承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目涵臺分項工程質量檢查表檢-93合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏

30、差檢查情況記錄1混凝土或砂漿強度(MPa)在合格標準內2涵臺斷面尺寸(mm)片石砌體20混凝土153豎直度或斜度(mm)0.3%臺高4頂面高程(mm)10承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目管座及涵管安裝分項工程質量檢查表檢-94合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1管座或墊層混凝土強度(MPa)在合格標準內2管座或墊層寬度、厚度(mm)設計值3相鄰管節底面錯臺(mm)管徑

31、1m3管徑1m5承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目蓋板制作分項工程質量檢查表檢-95合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土強度(MPa)在合格標準內2高度(mm)明涵+10,-0暗涵不小于設計值3寬度(mm)現澆20預制104長度(mm)+20,-10承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則

32、承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目蓋板安裝分項工程質量檢查表檢-96合同號：N01.1 承包人：滁州路橋 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1支承面中心偏位(mm)102相鄰板最大高差(mm)10承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目倒虹吸豎井砌筑分項工程質量檢查表檢-97合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定

33、值或允許偏差檢查情況記錄1砂漿強度(MPa)在合格標準內2井底高程(mm)153井口高程(mm)204圓井直徑或方井邊長(mm)205井壁、井底厚(mm)20,-5承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目一字墻和八字墻分項工程質量檢查表檢-98合同號：N01.1 承包人：滁州路橋 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1混凝土或砂漿強度(MPa)在合格標準內2平面位置(mm)503頂面高程(mm)2

34、04底面高程(mm)505豎直度或坡度(%)0.56斷面尺寸(mm)不小于設計承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目涵洞填土分項工程質量檢查表檢-99合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1壓實度(%)96承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。世行貸款IIIG104滁州至汊河段恢復工程建設項目涵洞總體分項工程質量檢查表檢-100合同號： 承包人： 共 頁第 頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或允許偏差檢查情況記錄1軸線偏位(mm)明涵20,暗涵502流水面高程(mm)203涵底鋪砌厚度(mm)+40,-104長度(mm)+100,-505孔徑(mm)206凈高(mm)明涵20,暗涵50承包人自檢意見及簽名 施工負責人： 日期： 監理工程師檢驗意見及簽名 監理工程師： 日期： 注：如系監理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。