1、模板支撐體系安全檢查驗收表項目名稱職工住宅 施工單位： 搭設部位8#樓一單元搭設班組木工支模高度6.1m棟號專業工長勞務工長班組長施工執行標準及編號建筑施工安全檢查標準JGJ59-99、建筑施工模板安全技術規范JGJ 162-2008專項方案編審程序符合性符合要求安全技術交底情況 已交底鋼管扣件螺桿進場是否驗收驗收合格責任人材質、規格與方案的符合性符合方案要求責任人檢查內容允許偏差方案要求檢查驗收記錄責任人立桿間距梁底+50mm10001000 mm板底+50mm12001200 mm步距+20mm1200mm立桿垂直度0.75%且60mm2m高小于15 mm扣件螺栓力矩40-65NM螺桿伸出
2、鋼管頂部200mm，螺桿外徑與立柱鋼管內徑的間隙3mm立桿基礎砼樓板墊木、底座、支托，墊板厚度50mm墊木，厚度50mm立桿底距地面200mm高處，沿縱橫水平方向按縱下橫上的程序設置掃地桿立桿應采用對接連接、相鄰連接位置不得在同步內且豎向錯開500mm，距離主節點步距的1/3縱、橫向水平桿設置縱橫滿設剪刀撐垂直縱、橫向每隔四排設置水平（高度4米）其他（與主體結構聯系）施工單位檢查結論結論： 項目專職安全員： 項目技術負責人： 檢查日期： 年 6 月 27 日監理單位驗收結論結論： 土建監理工程師： 檢查日期：年 6 月 27日 說明：、現場支撐系統的驗收，項目部和監理單位有關人員應認真進行檢查
3、驗收。在檢查中，扣件螺栓力矩檢查必須采用力矩扳手。頂部扣件應全數檢查，其余扣件檢查數量不得少于10%?，F場驗收必須嚴格按照下列程序組織驗收：班組自檢項目部技術負責人組織檢查驗收施工項目部、監理部聯合驗收。、承重支模架的管理，搭設承重支模架使用的鋼管、扣件進入施工現場前必須進行質量驗收，對鋼管、扣件的外觀質量進行檢查。、承重支模架驗收后，施工單位做好維護管理工作，杜絕擅自破壞承重支模架的承重體系，以確保支模架的安全性。、根據建質【2009】87號文件，水平混凝土構件模板支撐系統高度超過8m，或跨度超過18m，施工總荷載大于15kN/m2，或集中線荷載大于20kN/m的模板支撐系統為高大模板工程，需組織專家組進行論證審查，完善后另附專家論證報告。
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