1、編制專項安全施工組織設計（方案）注意事項施工單位應結合工程實際情況，認真編寫專項安全施工組織設計（方案），內容為：1. 地下管線保護2. 基坑支護與降水3. 腳手架和吊籃安拆4. 塔吊安拆5. 外用電梯安拆6. 物料提升機安拆7. 施工用電8. 模板工程9. 起重吊裝10.拆除爆破11.應急救援預案以上方案按照順序裝訂成冊，由施工單位總工審核同意后，向現場監理報審，經總監理工程師審批后實施。高速公路交通安全設施工程專項安全施工組織設計（方案）工程名稱：高速公路交通安全設施工程起訖樁號：開工時間：年7月1日 交工時間：年9月25日施工單位： 編制日期： 年 月 日專項安全施工組織設計（方案）報審
2、表工程名稱：高速公路交通工程第二合同段 編號：01致 ： 我方已根據施工合同的有關規定完成了交通安全設施第二合同段工程專項安全施工組織設計（方案）的編制，并經我單位上級技術負責人審查批準，請予以審查。 附：專項安全施工組織設計（方案） 承包單位 項目經理 日 期 專業監理工程師審查意見： 專業監理工程師 日 期 總監理工程師審核意見：項目監理機構 總監理工程師 日 期 附件3 ： 安全隱患整改通知單工程名稱： 編號：致 （施工單位）：經檢查發現： 存有安全隱患，需要整改。具體內容如下：上述安全隱患要于 月 日前整改完畢，并通知監理人員復檢。 項目監理機構 專業監理工程師 總監理工程師 日 期
3、附件4： 安全隱患整改通知回復單工程名稱： 編號：致 （監理單位）：我方接到編號為 的安全隱患整改通知后，已按要求完成了 工作，現報上，請予以復查。詳細內容： 承包單位（章） 項目經理 日 期 復查意見： 項目監理機構 專業監理工程師 總監理工程師 日 期 附件5： 分包單位資格報審表工程名稱： 編號：致 （監理單位）：經考察，我方認為擬選擇的 （分包單位）具有承擔下列工程的施工和安全資格，可以保證本工程項目按合同的規定進行施工。分包后，我方仍承擔總包單位的全部責任，請予以審查和批準。附：1、分包單位施工資質； 2、分包單位安全生產許可證； 3、分包單位安全生產保證體系； 4、分包單位業績材料
4、。分包工程名稱（部位）工程數量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合 計 總包單位（章） 項目經理 日 期 專業監理工程師審查意見： 專業監理工程師 日 期 總監理工程師審核意見： 項目監理機構 總監理工程師 日 期 附件6： 施工機械、安全設施驗收核查表工程名稱： 編號：致 （監理單位）：根據延邊州建設工程安全監理工作要求， 工程的 施工機械、施工安全設施已驗收（檢測）合格，驗收手續已齊全，現將 報送給你們，請查收。 附件： 承包單位（章） 項目經理 日 期 監理意見： 符合施工方案要求，驗收手續齊全，同意使用。 不符合施工方案要求，驗收手續不齊全，整改后再報。 專業監理工程師 總監理工程師
5、日 期 本表一式兩份，由施工承包單位填寫，監理、施工各一份。附件7:安全監理工作月報表 （ 年 月第 期） 工程名稱： 施工承包單位： 建設單位： 分 包 單 位： 施 工 現 場 安 全 情 況 評 述 安 全 監 理 工 作 本月 小結 下月 打算 監理單位： 總監理工程師： 報告日期： 本表一式三份，建設、監理單位各一份，當地建設安全監管部門一份。 附件8: 專項安全施工組織設計（方案）、施工機械、安全設施、安全交底及驗收情況檢查匯總表 工程名稱： 施工承包單位： 安全監理 方案審批手續 (完整不完整X) 施工機械驗收手續(有無X) 安全設施驗收手續(有無X) 安全交底 （已未X）備注（
6、檢查日期) 1對分包單位進場 安全總交底 2地下工程 3模板工程 4施工升降機 5井架、龍門架 6其他機械 7裝飾工程 8 9 10 總監理工程師： 專業監理工程師： 日 期： 日 期：附件9：安全組織機構及特種作業人員報審表工程名稱： 編號：致： （監理單位）：我施工單位根據工程特點，制定了安全組織機構，配備了特種作業人員，現申報本工程的安全組織機構及特種作業人員。安全施工組織機構姓名職務職稱安全證書編號備注特種作業人員姓名工種安全證書編號備注附件：施工企業資質證書、安全生產許可證、各相關人員安全證書（出示原件，留復印件）承包單位（章） 項目經理 日 期 專業監理工程師審查意見：專業監理工程
7、師 日 期 總監理工程師審核意見：項目監理機構 總監理工程師 日 期 附件10：工程暫停令工程名稱日 期致 （施工單位）：由于 存在嚴重安全隱患，現通知你單位必須于 年 月 日 時起，對本工程 部位（工序）實施暫停施工，并按下述要求做好安全整改工作。監理單位（章） 專業監理工程師 總監理工程師 項目經理 本表由監理單位填寫，建設單位、監理單位、施工單位各存一份。附件11：工程復工報審表工程名稱日 期致 （監理單位）：我單位承建 工程，由總監理工程師簽發的第（ ）號工程暫停令指出的安全隱患已消除，經檢查已具備了復工條件，請予復查并批準復工。附件：工程安全整改詳細說明報告施工單位（章） 項目經理 復查情況：監理單位（章） 專業監理工程師 總監理工程師 本表由施工單位填寫，建設單位、監理單位、施工單位各存一份。附件12：安全隱患報告書 （建設行政主管部門）：由 單位施工的 工程，存在以下安全隱患：我單位已于 年 月 日發出監理通知工程暫停令編號 ，但施工單位拒不整改停工。特此報告。監理單位（章） 總監理工程師 日 期 本表由監理單位填報，建設行政主管部門、建設單位、監理單位、施工單位各存一份。
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