1、CB18 土料填筑單元工程施工質量報驗單（ 質報 號） 合同名稱：防洪工程工程合同編號：MLXHT-16-02致： 堤身填筑(HTYA0+800-HTYA1+000) 第三、四層填筑（17.90-18.40）(1-2-1-21) 工序/ 單元工程已按合同要求完成施工，經自檢合格，報請貴方復核。附： 土料填筑單元工程施工質量評定表 結合面處理工序施工質量評定表 卸料及鋪填工序施工質量評定表 土料壓實工序施工質量評定表接縫處理工序施工質量評定表承包人：防洪工程項目部 質檢負責人： 日 期： 年 月 日監理機構意 見復核結果：同意進入下一工序 不同意進入下一工序 同意進入下一單元工程 不同意進入下一
2、單元工程附件：監理復核支持材料。 監 理 機構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式份，由承包人填寫，監理機構復核后，監理機構份、返承包人份。防洪工程工程 工程表1.6土料填筑單元工程施工質量驗收評定表單位工程名稱防洪工程工程單元工程量分部工程名稱堤防填筑工程施工單位單元工程名稱、部位堤身填筑(HTYA0+800-HTYA1+000) 第三、四層填筑（17.90-18.40）(1-2-1-21)施工日期年 月 日- 年 月 日項次工序名稱（或編號）工序質量驗收評定等級1結合面處理2卸料及鋪填3土料壓實4接縫處理施工單位自評意見各工序施工質量全部合格，其中優良工序占_%，且主要工序
3、達到_等級，各項報驗資料_SL 6312012 的要求。單元工程質量等級評定為：_ 。（簽字，加蓋公章） 年 月 日監理單位復核意見經抽查并查驗相關檢驗報告和檢驗資料，各工序施工質量全部合格，其中優良工序占_%，且主要工序達到_等級，各項報驗資料_ SL6312012的要求。單元工程質量等級評定為：_ 。（簽字，加蓋公章） 年 月 日注：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結算計量的依據。防洪工程工程 工程表土料填筑結合面處理工序施工質量驗收評定表單位工程名稱防洪工程工程工序編號分部工程名稱堤防填筑工程施工單位單元工程名稱、部位堤身填筑(HTYA0+800-HTYA1+000) 第三、四
4、層填筑（17.90-18.40）(1-2-1-21)施工日期年月日- 年月日項次檢驗項目質量要求檢查記錄合格數合格率主控項目1建基面地基壓實黏性土、礫質土地基土層壓實度等指標符合設計要求無黏性土地基土層相對密實度符合設計要求2土質建基面刨毛土質地基表面刨毛35cm，層面刨毛均勻細致，無團塊、空白3巖面和混凝土面處理與土質防滲體結合的巖面或混凝土面，無浮渣、污物雜物，無乳皮粉塵、油垢，無局部積水等。鋪填前涂刷濃泥漿或黏土水泥砂漿，涂刷均勻，無空白，且回填及時，無風干現象混凝土面涂刷厚度為35mm，鋪架厚度允許偏差02mm裂隙巖面涂刷厚度為510mm,鋪漿厚度允許偏差02mm一般項目1層間結合面上
5、下層鋪土的結合層面無砂礫、無雜物、表面松土、濕潤均勻、無積水2涂刷漿液質量漿液稠度適宜、均勻無團塊，材料配比誤差不大于10%施工單位自評意見主控項目檢驗點全部合格，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于_ %，且不合格點不集中分布，各項報驗資料_SL6312012的要求。工序質量等級評定為：_。（簽字，加蓋公章）年月日監理單位復核意見經復核，主控項目檢驗點全部合格，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于_%，且不合格點不集中分布，各項報驗資料_SL6312012的要求。工序質量等級評定為：_。（簽字，加蓋公章）年月日防洪工程工程 工程表土料填筑卸料及鋪填工序施工質量驗收評定表單位工程名稱防洪工程工程工
6、序編號分部工程名稱堤防填筑工程施工單位單元工程名稱、部位堤身填筑(HTYA0+800-HTYA1+000) 第三、四層填筑（17.90-18.40）(1-2-1-21)施工日期年月日- 年月日項次檢驗項目質量要求檢查記錄合格數合格率主控項目1卸料卸料、平料符合設計要求，均衡上升。施工面平整、土料分區清晰，上下層分段位置錯開2鋪填上下游壩坡鋪填應有富裕量，防滲鋪蓋在壩體以內部分應與心墻或斜墻同時鋪填。鋪料表面應保持濕潤，符合施工含水量一般項目1結合部土料鋪填防滲體與地基（包括齒槽）、岸坡、溢洪道邊墻、壩下埋管及混凝土齒墻等結合部位的土料鋪填，無架空現象。土料厚度均勻，表面平整，無團塊、無粗粒集中
7、，邊線整齊2鋪土厚度鋪土厚度均勻，符合設計要求，允許偏差-50cm3鋪填邊線人工施工鋪填邊線應有一定寬裕度，壓實削坡后壩體鋪填邊線滿足0 10cm要求機械施工鋪填邊線應有一定寬裕度，壓實削坡后壩體鋪填邊線滿足0 30cm要求施工單位自評意見主控項目檢驗點全部合格，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于_ %，且不合格點不集中分布，各項報驗資料_SL6312012的要求。工序質量等級評定為：_。（簽字，加蓋公章）年月日監理單位復核意見經復核，主控項目檢驗點全部合格，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于_%，且不合格點不集中分布，各項報驗資料_SL6312012的要求。工序質量等級評定為：_。（簽字，加
8、蓋公章）年月日防洪工程工程 工程表土料填筑土料壓實工序施工質量驗收評定表單位工程名稱防洪工程工程工序編號分部工程名稱堤防填筑工程施工單位單元工程名稱、部位堤身填筑(HTYA0+800-HTYA1+000) 第三、四層填筑（17.90-18.40）(1-2-1-21)施工日期年月日- 年月日項次檢驗項目質量要求檢查記錄合格數合格率主控項目1碾壓參數壓實度和最優含水率符合設計要求2壓實質量1級、2級壩和高壩的壓實度不低于98%3級中低壩及3級以下中壩的壓實度不低于96%土料的含水量應控制在最優量值的 -2%3%之間取樣合格率不小于90%不合格試樣不應集中，且不低于壓實度設計值的98%3壓實土料的滲
9、透系數符合設計要求（設計值）一般項目1碾壓搭接帶寬度垂直碾壓方向搭接寬度1.01.5m順碾壓方向搭接寬度0.30.5m2碾壓面處理碾壓表面平整，無漏壓，個別有彈簧、起皮、脫空、剪力破壞部位的處理符合設計要求施工單位自評意見主控項目檢驗點全部合格，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于_ %，且不合格點不集中分布，各項報驗資料_SL6312012的要求。工序質量等級評定為：_。（簽字，加蓋公章）年月日監理單位復核意見經復核，主控項目檢驗點全部合格，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于_%，且不合格點不集中分布，各項報驗資料_SL6312012的要求。工序質量等級評定為：_。（簽字，加蓋公章）年月日防洪
10、工程工程 工程表土料填筑接縫處理工序施工質量驗收評定表單位工程名稱防洪工程工程工序編號分部工程名稱堤防填筑工程施工單位單元工程名稱、部位堤身填筑(HTYA0+800-HTYA1+000) 第三、四層填筑（17.90-18.40）(1-2-1-21)施工日期年月日- 年月日項次檢驗項目質量要求檢查記錄合格數合格率主控項目1結合坡面斜墻和心墻內不應留有縱向接縫。防滲體及均質壩的橫向接坡不應陡于1:3，其高差應符合設計要求，與岸坡結合坡度應符合設計要求。均質壩縱向接縫斜坡坡度和平臺寬度應滿足穩定要求，平臺間高差不大于15m2結合坡面碾壓結合坡面填土碾壓密實，層面平整、無拉裂和起皮現象一般項目1結合坡面填土填土質量符合設計要求，鋪土均勻、表面平整，無團塊、無風干2結合坡面處理縱橫接縫的坡面削坡、潤濕、刨毛等處理符合設計要求施工單位自評意見主控項目檢驗點全部合格，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于_ %，且不合格點不集中分布，各項報驗資料_SL6312012的要求。工序質量等級評定為：_。（簽字，加蓋公章）年月日監理單位復核意見經復核，主控項目檢驗點全部合格，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于_%，且不合格點不集中分布，各項報驗資料_SL6312012的要求。工序質量等級評定為：_。（簽字，加蓋公章）年月日
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