墊層料鋪填施工質量驗收評定表表單位工程名稱工序編號分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項次檢驗項目質量標準檢查（測）記錄合格數合格率主控項目1鋪料厚度鋪料厚度均勻，不超厚。表面平整，邊線整齊，檢查點允許偏差為3cm2鋪填位置墊層與過渡層分界線與壩軸線距離符合設計要求，允許偏差為-100cm墊層外坡線距壩軸線（碾壓層）符合設計要求，允許偏差為5cm3結合部墊層攤鋪順序、縱橫向接合部符合設計要求。岸坡接合處的填料不應分離、架空一般項目1鋪填層面外觀鋪填力求均衡上升，無團塊、無粗粒集中2接縫重疊寬度接縫重疊寬度應符合設計要求，檢查點允許偏差10cm3層間結合面上下層間的結合面無撒入泥土、雜物等施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %，且不合格點不集中分布。工序質量等級評定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日監理單位復核意見經復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %，且不合格點不集中分布。工序質量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日
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