1、高速公路工程表格(調(diào)整版) 工程質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單及統(tǒng)計(jì)表 說 明 1本套表格適用于在高速公路建設(shè)上使用，包括試驗(yàn)、檢測、評定及施工原始記錄，自表格公布使用之日起開工的項(xiàng)目一律使用此套表格。 2實(shí)際上本分冊表格是施檢表的匯總表，或是分項(xiàng)工程的中間交驗(yàn)表。因此本分冊的大部分?jǐn)?shù)據(jù)來自第三冊施檢表的原始記錄。填寫本分冊表格的目的是為了承包人掌握工程質(zhì)量，便于質(zhì)檢站日常抽查和匯總評定，及時(shí)進(jìn)行工程的交竣工報(bào)告編寫。本分冊數(shù)據(jù)亦是接養(yǎng)單位在養(yǎng)護(hù)過程中重要參考資料。評定標(biāo)準(zhǔn)未規(guī)定的項(xiàng)目不列入此表。 3由于評定標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的規(guī)定值或允許偏差會(huì)有修改，同時(shí)公路等級標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)定不同其值亦有不同，因此本分冊的表格該欄未

2、全列出，由施工單位根據(jù)實(shí)際情況按現(xiàn)行評定標(biāo)準(zhǔn)填寫。對于設(shè)計(jì)值應(yīng)具體寫上數(shù)據(jù)值。對于以偏差表示的應(yīng)按“設(shè)計(jì)值偏差”格式填寫。 4檢查頻率攔應(yīng)填寫“本段長度多少，檢查多少點(diǎn)”或“總數(shù)多少，抽查(n)多少”。注意評定標(biāo)準(zhǔn)的檢查頻率是指二車道的檢查數(shù)量，多車道依次換算。 5如果某一欄的數(shù)據(jù)一頁不夠?qū)懀蓳Q頁或本頁下面有空行，可在空行的項(xiàng)次填上該項(xiàng)次，再填檢測值。 6填寫檢測值有偏差的如幾何尺寸，應(yīng)以“實(shí)測值偏差”格式填寫，在規(guī)定值或偏差欄應(yīng)填寫“設(shè)計(jì)值允許偏差”，厚度規(guī)定值填“設(shè)計(jì)值，代表值極值”，如“ 250，1025”。 7施工檢測日期不在同一天的，可以填寫詳見表(如施檢表)。 8本表大部分與施檢

3、數(shù)據(jù)對應(yīng)，如壓實(shí)度數(shù)據(jù)與施檢表數(shù)據(jù)對應(yīng)，鉆孔樁與施檢表對應(yīng)，砼強(qiáng)度報(bào)告與試驗(yàn)表對應(yīng)。因此本表末列檢查方法。 9有關(guān)強(qiáng)度的規(guī)定值填設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級即C，實(shí)測值填三個(gè)試塊的取值強(qiáng)度。彎沉值填寫彎沉的實(shí)測值，統(tǒng)計(jì)值在第一頁填寫。 10監(jiān)理工程師應(yīng)認(rèn)真審核與本表格有關(guān)表格的數(shù)據(jù)，然后簽上對該工程評價(jià)的具體意見。11由于時(shí)間倉促和水平有限，難免有錯(cuò)漏，請將發(fā)現(xiàn)的問題和修改意見告我辦，以便修訂時(shí)改進(jìn)。 年六月 目 錄說明 統(tǒng)計(jì)表1 混凝土或砂漿抗壓強(qiáng)度統(tǒng)計(jì)表 統(tǒng)計(jì)表2 壓實(shí)度結(jié)果統(tǒng)計(jì)表 統(tǒng)計(jì)表3 回彈彎沉檢測結(jié)果統(tǒng)計(jì)表 統(tǒng)計(jì)表4 半剛性基層強(qiáng)度統(tǒng)計(jì)表 統(tǒng)計(jì)表5 路面結(jié)構(gòu)厚度統(tǒng)計(jì)表 統(tǒng)計(jì)表6 水泥砼路面抗折強(qiáng)度

4、統(tǒng)計(jì)表 統(tǒng)計(jì)表7 樁基工程質(zhì)量檢測統(tǒng)計(jì)表路基路面工程 檢表1 土方路基質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表2 砂墊層質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表3 碎石樁質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表4 加筋工程土工合成材料質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表5 隔離工程土工合成材料質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表6 漿砌排水溝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表7 錐、護(hù)坡質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表8 漿砌砌體質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表9 水泥混凝土面層質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表10 瀝青混凝土面層和瀝青碎(礫)石面層質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表11 半剛性基層(底基層)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表12 級配碎（礫）石基層和底基層質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表13 路緣石鋪設(shè)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表14 路肩質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 橋梁涵洞工

5、程 檢表15 橋梁總體質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表16 鉆孔灌注樁質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表17 挖孔樁質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表18 漿砌片石基礎(chǔ)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表19 鋼筋加工安裝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表20 鋼筋網(wǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表21 混凝土基礎(chǔ)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表22 承臺質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表23 混凝土墩、臺身質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表24 柱或雙壁墩質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表25 墩、臺帽或蓋梁質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表26 預(yù)制梁(板)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表27 就地澆筑梁(板)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表28 懸臂澆筑梁質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表29 大體積構(gòu)件澆筑工程檢驗(yàn)報(bào)告單檢表30 小型預(yù)制件質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表31 鋼絲、鋼絞線(先張法

6、)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表32 后張法質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表33 梁板安裝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表34-1 復(fù)合橋面水泥砼鋪裝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表34-2 橋面鋪裝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表35 伸縮縫安裝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表36 人行道鋪設(shè)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表37 欄桿安裝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表38 防撞護(hù)欄安裝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表39 擋塊質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表40 支座安裝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表41 橋頭搭板質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表42 支座墊石質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表43 防水層質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表44 涵洞總體質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表45 涵臺質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表46 蓋板制作質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表47 蓋板安裝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表48 管座及

7、涵管質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表49 一字墻和八字墻質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單交通工程 檢表50 標(biāo)志安裝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表51 標(biāo)線噴涂質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表52 波形梁護(hù)欄質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表53 混凝土護(hù)欄質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表54 防眩設(shè)施質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢表55 隔離柵質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單環(huán)保工程 檢表56 互通立交區(qū)綠化質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表57 養(yǎng)護(hù)管理區(qū)服務(wù)區(qū)綠化質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表58 中央分隔帶質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表59 路側(cè)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢表60 取棄土場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單統(tǒng)計(jì)表1 混凝土(砂漿)抗壓強(qiáng)度統(tǒng)計(jì)匯總表 工程名稱： 合同段： 編號：分項(xiàng)工程： 施工單位：監(jiān)理單位： 第 頁 共 頁分項(xiàng)工程名稱設(shè)計(jì)強(qiáng)度(R

8、)統(tǒng)計(jì)組數(shù)(n)平均值(Rn)標(biāo)準(zhǔn)差(Sn)判定系數(shù)(K1)判定系數(shù)(K2)最低值(Mpa)RminRn-K1Sn0.9RRminK2R評定結(jié)果 自檢意見監(jiān)理意見注：試件少于10組時(shí)Rn1.15RRmin0.95R 統(tǒng)計(jì)： 復(fù)核： 項(xiàng)目主管： 日期：統(tǒng)計(jì)表2 壓 實(shí) 度 統(tǒng) 計(jì) 匯 總 表 工程名稱： 合同段： 編號：分項(xiàng)工程： 施工單位： 監(jiān)理單位： 第 頁共 頁 起訖樁號標(biāo)準(zhǔn)值(K0)實(shí) 測合格率()試驗(yàn)方法總測點(diǎn)合格點(diǎn)系數(shù)平均值(K)均方差(S)單點(diǎn)Ki代表值(k)最大最小 自檢意見監(jiān)理意見統(tǒng)計(jì)： 復(fù)核： 項(xiàng)目主管： 日期：統(tǒng)計(jì)表3 回彈彎沉檢測結(jié)果統(tǒng)計(jì)表承包單位： 合同號： 編號：單位

9、工程名稱： 監(jiān)理單位： 第 頁共 頁樁 號測點(diǎn)數(shù)n平均值(1/100mm)l計(jì)算系數(shù)溫度修正系數(shù)代表彎沉(1/100nnn)1r設(shè)計(jì)彎沉(1/100mm)結(jié) 論起點(diǎn)訖點(diǎn)SZ 自檢意見監(jiān)理意見統(tǒng)計(jì)： 復(fù)核： 項(xiàng)目主管： 日期： 統(tǒng)計(jì)表4 半剛性基層強(qiáng)度試驗(yàn)結(jié)果統(tǒng)計(jì)表承包單位： 合同段： 編號：單位工程名稱： 監(jiān)理單位： 第 頁共 頁樁 號測點(diǎn)數(shù)nR(Mpa)設(shè)計(jì)強(qiáng)度Rd(Mpa)偏差系數(shù)CvZRd/(1-Cv Z)(Mpa)結(jié) 論起點(diǎn)訖點(diǎn) 自檢意見監(jiān)理意見 統(tǒng)計(jì)： 復(fù)核： 項(xiàng)目主管： 日期： 統(tǒng)計(jì)表5 路面結(jié)構(gòu)層厚度檢測結(jié)果統(tǒng)計(jì)表 承包單位： 編號： 監(jiān)理單位： 合同段： 第 頁共 頁結(jié)構(gòu)層樁

10、號測點(diǎn)數(shù)n厚 度平均值x標(biāo)準(zhǔn)差S系數(shù)厚 度代表值XL設(shè)計(jì)厚度-允許偏差X結(jié) 論起 點(diǎn)訖 點(diǎn)自檢意見監(jiān)理意見 統(tǒng)計(jì)： 復(fù)核： 項(xiàng)目主管： 日期：統(tǒng)計(jì)表6 水泥混凝土抗折強(qiáng)度統(tǒng)計(jì)表承包單位： 合同段： 編號：單位工程名稱： 監(jiān)理單位： 第 頁共 頁樁 號設(shè)計(jì)抗折強(qiáng)度(Mpa)Rsz測點(diǎn)數(shù)nR判斷系數(shù)K均方差Rsz+K結(jié)論備注起點(diǎn)訖點(diǎn) 自檢意見監(jiān)理意見 統(tǒng)計(jì)： 復(fù)核： 項(xiàng)目主管： 日期：統(tǒng)計(jì)表7 鉆(沖、挖)孔樁工程質(zhì)量資料 統(tǒng)計(jì)表 承包單位： 合同段： 編號：單位工程名稱： 監(jiān)理單位： 第 頁共 頁墩號樁號樁 徑樁 位偏 差終孔樁底標(biāo)高灌注砼前樁底標(biāo) 高(m)沉淀厚度(cm)灌 注 后樁頂標(biāo)高嵌巖

11、深度(m)樁傾斜度()砼數(shù)量擴(kuò)孔系數(shù)坍落度(cm)水灰比R28強(qiáng)度MPa導(dǎo)管埋置深度鋼筋籠底標(biāo)高無損檢視結(jié)果設(shè)計(jì)(cm)實(shí)際(cm)順橋(cm)橫橋(cm)設(shè)計(jì)(m)實(shí)際(m)設(shè)計(jì)(m)實(shí)際(m)計(jì)算(m3)實(shí)際(m3)最小(m)最大(m)設(shè)計(jì)(m)實(shí)際(m)自檢意見監(jiān)理意見統(tǒng)計(jì)： 復(fù)核： 項(xiàng)目主管： 日期：檢表(1) 土方路基質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單編號： 第 段共 段第 頁共 頁項(xiàng)目名稱起止樁號合 同 段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢查頻率檢 測 值1壓實(shí)度2彎沉0.01mm3縱斷高程mm+10，-154中線偏位mm505寬度mm6平整度mm157橫坡0.

12、38邊坡壓實(shí)度統(tǒng)計(jì)結(jié)果彎沉統(tǒng)計(jì)結(jié)果外 觀 檢 查自 檢 意 見簽名： 時(shí)間：監(jiān) 理 意 見簽名： 時(shí)間：檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(2) 砂墊層質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 段共 段第 頁共 頁項(xiàng)目名稱起止樁號合 同 段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢查頻率檢 測 值1砂墊層厚度mm2砂墊層寬度mm3反濾層設(shè)置4壓實(shí)度%90678910外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間：檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間： 檢表(3) 碎石樁質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單編號： 第 段共 段第 頁共 頁項(xiàng)目名稱起止樁號合 同 段施工

13、日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢查頻率檢 測 值下欄填處理類型1樁間距mm1502樁長度m3豎直度%1.54樁直徑mm5灌石量外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間：檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間： 檢表（4） 加筋工程土工合成材料質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單編號： 第 頁共 頁項(xiàng)目名稱起止樁號合 同 段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢查頻率檢 測 值1下承層平整度拱度2搭接寬度mm+50，03搭接縫錯(cuò)開距離mm4錨固長度mm外 觀 檢 查自 檢 意 見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)

14、核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表（5） 隔離工程土工合成材料質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單編號： 第 頁共 頁項(xiàng)目名稱起止樁號合 同 段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢查頻率檢 測 值1下承層平整度拱度2搭接寬度mm+50，03搭接縫錯(cuò)開距離mm4搭接處透水點(diǎn)不多于1個(gè) 外觀檢查 自檢意見簽名： 時(shí)間： 監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(6) 漿砌排水溝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 段共 段 第 頁共 頁項(xiàng)目名稱起止樁號合 同 段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢查頻率檢 測

15、值1砂漿強(qiáng)度MPa2軸線偏位mm503溝底高程mm154墻面直順或坡度mm305斷面尺寸mm306鋪砌厚度mm7基礎(chǔ)墊層寬厚mm 外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間： 檢表(7) 錐、護(hù)坡質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁共 頁項(xiàng)目名稱起止樁號合 同 段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢查頻率檢 測 值1砂漿強(qiáng)度MPa2頂面高程mm503表面平整度%304坡 度5厚 度mm6底面高程mm50 外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：

16、檢表(8) 漿砌砌體質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單編號： 第 段共 段第 頁 共 頁項(xiàng)目名稱起止樁號合 同 段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢查頻率檢 測 值1砂漿強(qiáng)度MPa2表面平整度mm3頂面高程mm4豎直度或坡度%5斷面尺寸mm 外觀檢查請?jiān)谟覚谧⒚魉茫毫蠅K、塊石或片石自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間： 檢表(9) 水泥混凝土面層質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單編號： 第 段共 段第 頁 共 頁項(xiàng)目名稱起止樁號合 同 段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢查頻率檢 測 值1彎拉強(qiáng)度

17、MPa2板厚度mm3平整度4抗滑構(gòu)造深度mm5相鄰板高差mm26縱、橫縫順直度mm107中線平面偏位mm208路面寬度mm209縱斷高程mm1010橫 坡0.15抗折強(qiáng)度統(tǒng)計(jì)結(jié)果厚度統(tǒng)計(jì)結(jié)果外觀檢查請?jiān)谟覚谧⒚鳎浩秸葴y試方法自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間： 檢表(10) 瀝青混凝土面層和瀝青碎(礫)石面層質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單編號： 第 段共 段第 頁 共 頁項(xiàng)目名稱起止樁號合 同 段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢查頻率檢 測 值1壓實(shí)度%2平整度3彎沉值0.01mm4抗滑摩擦系數(shù)構(gòu)造深度mm5

18、厚 度mm6中線平面偏位mm207縱斷高程mm158寬 度mm9橫 坡%0.310滲水系數(shù)壓實(shí)度統(tǒng)計(jì)結(jié)果厚度統(tǒng)計(jì)結(jié)果外觀檢查請?jiān)谟覚谧⒚髌秸葯z測方法自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(11) 半剛性基層（底基層）質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單編號： 第 段共 段第 頁 共 頁項(xiàng)目名稱起止樁號合 同 段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期材料組成配合比設(shè)計(jì)強(qiáng)度MPa結(jié)構(gòu)層項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢查頻率檢 測 值1壓實(shí)度%2平整度mm53縱斷高程mm+5，-104寬度mm5厚度mm6橫坡%0.37強(qiáng)度MPa壓實(shí)度統(tǒng)計(jì)結(jié)果厚度統(tǒng)計(jì)結(jié)果強(qiáng)

19、度統(tǒng)計(jì)結(jié)果 外觀檢查本表適用于水泥、石灰穩(wěn)定材料，在材料組成注明 自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(12) 級配碎石（礫）石基層和底基層質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單編號： 第 段共 段第 頁 共 頁項(xiàng)目名稱起止樁號合 同 段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期材料組成配合比設(shè)計(jì)強(qiáng)度MPa結(jié)構(gòu)層項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢查頻率檢 測 值1壓實(shí)度%2彎沉值0.01(mm)3平整度mm4縱斷高程mm5寬度mm6厚度mm7橫坡%壓實(shí)度統(tǒng)計(jì)結(jié)果厚度統(tǒng)計(jì)結(jié)果強(qiáng)度統(tǒng)計(jì)結(jié)果 外觀檢查本表適用于水泥、石灰穩(wěn)定材料，在材料組成注明 自檢意見簽名： 時(shí)

20、間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間： 檢表(13) 路緣石鋪設(shè)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單編號： 第 段共 段第 頁 共 頁項(xiàng)目名稱樁號及部位合 同 段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢查頻率檢 測 值1直順度mm102相鄰兩塊高差mm33相鄰兩塊縫寬mm34頂面高程mm105現(xiàn)澆寬度mm5 外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間： 檢表(14) 路肩質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單編號： 第 段共 段第 頁 共 頁項(xiàng)目名稱樁號及部位合 同 段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)

21、次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢查頻率檢 測 值1壓實(shí)度%2平整度土路肩mm20硬路肩103橫坡%1.04寬度mm壓實(shí)度統(tǒng)計(jì)結(jié)果外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(15) 橋梁總體質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁橋梁名稱樁號及部位合 同 段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1橋面中線偏位mm202橋?qū)捾囆械續(xù)m10人行道m(xù)m103橋 長mm+300，-1004引道中心線與橋梁中心線的銜接mm205橋頭高程銜接mm3外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢

22、測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(16) 鉆孔灌注樁質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁橋梁名稱包頭至樹林高速公路墩、臺、樁編號合 同 段LJ1施工日期施工單位北京鑫旺路橋建設(shè)股份有限公司監(jiān)理單位公路等級高速檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢測值(下欄填寫樁的編號)1砼強(qiáng)度Mpa2樁位群樁mm100排架樁mm3鉆孔傾斜度%4沉淀厚度摩擦樁mm支承樁mm5鋼筋骨架底高程mm506孔深m7孔徑mm外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間：檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(17) 挖孔樁質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單編號： 第 頁 共 頁橋梁名稱樁號及部位合

23、同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單規(guī)定值或檢測值(下欄填寫樁的編號)位允許偏差1砼強(qiáng)度MPa2樁位群 樁mm100排架樁mm3鉆孔傾斜度%4鋼筋骨架底高程mm505樁徑mm6樁長mm外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(18) 漿砌片石基礎(chǔ)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單編號： 第 頁 共 頁橋梁名稱樁號及部位合 同 段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1砂漿強(qiáng)度MPa2軸線偏位縱mm25橫3平面尺寸縱mm50橫4頂面高程mm305基底高程土質(zhì)mm50石質(zhì)mm+50，-2

24、00外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(19) 鋼筋加工安裝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單編號： 第 頁共 頁橋梁名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢 測 項(xiàng) 目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1受力鋼筋間距 兩排以上排距mm5同排梁板、拱助mm10基礎(chǔ)、墩臺、柱、錨碇mm20灌注樁mm202箍筋、橫向水平鋼筋、螺旋筋間距mm103鋼筋骨架尺寸長mm10寬、高或直徑mm54彎起鋼筋位置mm205保護(hù)層厚度柱、梁、拱肋mm5基礎(chǔ)、墩臺、錨碇mm10板mm3外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間：檢測：

25、 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管: 時(shí)間：檢表(20) 鋼筋網(wǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單編號： 第 頁共 頁橋梁名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢 測 項(xiàng) 目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1網(wǎng)的長、寬mm102網(wǎng)眼尺寸mm103對角線差mm15外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間：檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管: 時(shí)間:檢表(21) 混凝土基礎(chǔ)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁共 頁橋梁名稱樁號及部位合同段LJ1施工日期施工單位北京鑫旺路橋建設(shè)有限公司監(jiān)理單位公路等級高速檢測日期項(xiàng)次檢 測 項(xiàng) 目規(guī)定值單位允許偏差檢 測 值1砼強(qiáng)度MPa在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2平面

26、尺寸長mm50寬3基礎(chǔ)底面標(biāo)高土質(zhì)mm50石質(zhì)mm+50，-2004基礎(chǔ)頂面標(biāo)高mm305軸線偏位mm25外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間：檢測： 復(fù)核： 時(shí)間: 檢表(22) 承臺質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單編號： 第 頁 共 頁橋梁名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢測值(下欄填承臺編號)1砼強(qiáng)度MPa2尺寸mm303頂面高程mm204軸線偏位縱mm15橫 外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(23) 混凝土墩、臺身質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單編號： 第 頁 共 頁橋梁名稱

27、樁號及部位合同段LJ1施工日期施工單位北京鑫旺路橋建設(shè)有限公司監(jiān)理單位公路等級高速檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目規(guī)定值單位允許偏差檢測值(下欄填墩、臺身編號)1砼強(qiáng)度MPa在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2斷面尺寸寬mm20高3豎直度或傾斜度mm0.3%H且不大于204頂面高程mm105軸線偏位縱mm10橫6大面積平整度mm57預(yù)埋件位置mm符合設(shè)計(jì)規(guī)定，設(shè)計(jì)未規(guī)定時(shí)：108節(jié)段間錯(cuò)臺mm5外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 時(shí)間：檢表(24) 柱或雙壁墩質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁橋梁名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢

28、測值(下欄填柱或雙壁墩編號)1砼強(qiáng)度MPa2相鄰間距mm203豎直度mm0.3H且不大于204柱(墩)頂高程mm105軸線偏位縱mm10橫6斷面尺寸mm157節(jié)段間錯(cuò)臺mm3外觀檢查 自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(25) 墩、臺帽或蓋梁質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁橋梁名稱樁號及部位合同段LJ1施工日期施工單位北京鑫旺路橋建設(shè)有限公司監(jiān)理單位公路等級高速檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值允許偏差檢 測 值(下欄填墩、臺帽或蓋梁編號)1砼強(qiáng)度MPa在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2斷面尺寸寬mm20高mm203軸線偏位mm104頂面高程mm1

29、05支座墊石位置mm10外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(26) 預(yù)制梁(板)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁橋梁名稱樁號及部位合同段施工單位監(jiān)理單位公路等級項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值(下欄填梁板編號)1砼強(qiáng)度MPa2梁(板)長度mm+5，-103寬度干接縫(梁翼緣、板)mm10濕接縫(梁翼緣、板)mm20箱梁頂寬mm30底寬mm 204高度梁、板mm5箱 梁mm0，-55平整度mm56橫系梁及預(yù)埋件位置mm57斷面尺寸頂板厚mm5，0底板厚腹板或梁肋施工日期檢測日期外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)

30、理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(27) 就地澆筑梁（板）質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單編號： 第 頁 共 頁橋梁名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1 砼強(qiáng)度MPa2長度mm+5，-103軸線偏位mm104平整度mm85橫坡%0.156梁板頂面高程mm107斷面尺寸高度mm+5，-10 頂寬30 箱梁底寬20 頂、底、腹板或梁肋厚+10，-0外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(28) 懸臂澆筑梁質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共

31、頁橋梁名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1 砼強(qiáng)度MPa在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2軸線偏位mm3頂面高程mm相鄰節(jié)段高差mm4斷面尺寸高度mm+5-10頂寬mm30底寬mm20頂?shù)赘拱搴穸萴m+10-05合攏后同跨對稱點(diǎn)高差mm6橫坡%0.157平整度mm 8外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(29) 大體積構(gòu)件澆筑質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁橋梁名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1砼強(qiáng)度MP

32、a2軸線偏位mm203斷面尺寸mm304結(jié)構(gòu)高度mm305頂面標(biāo)高mm206大面積平整度mm8 外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表（30） 小型預(yù)制件質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁項(xiàng)目名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1砼強(qiáng)度MPa2斷面尺寸80mm580mm103長度mm+5，-10 外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間： 檢表(31) 鋼線、鋼絞線（先張法)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號：

33、第 頁 共 頁橋梁名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1鐓頭鋼絲同束長度相對差束長20mmmL/5000及5束長620mmmL/3000束長6mmm22張拉應(yīng)力值KN3張拉伸長率%4同一構(gòu)件內(nèi)斷絲根數(shù)不超過鋼絲總數(shù)的百分?jǐn)?shù)1%外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間： 檢表（32） 后張法質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁橋梁名稱樁號及部位合 同 段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1管道坐標(biāo)梁長方向mm30梁高方向m

34、m102管道間距同排mm10上下層mm103張拉應(yīng)力值KN4張拉伸長率%5斷絲滑絲數(shù)鋼束根鋼筋根 外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表（33） 梁板安裝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁橋梁名稱樁號及部位合 同 段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1支座中心偏位梁mm5板mm102傾斜度%1.23梁、板頂面縱向高程mm+8，-54相鄰梁板頂面高差mm8 外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(34-1) 復(fù)

35、合橋面水泥砼鋪裝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁橋梁名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期橋面鋪裝結(jié)構(gòu)類型平整度檢測方法構(gòu)造深度檢測方法項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1強(qiáng)度或壓實(shí)度2厚度mm+10，-53平整度mm4橫坡%567外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(34-2) 橋面鋪裝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁橋梁名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期橋面鋪裝結(jié)構(gòu)類型平整度檢測方法項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1強(qiáng)度或壓實(shí)度在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2厚

36、度mm+10，-53平整度高速、一級公路mm瀝青混凝土水泥混凝土IRI(m/Km)2.53.0(mm)1.51.84橫坡%水泥混凝土0.15瀝青面層0.35抗滑構(gòu)造深度符合設(shè)計(jì)要求67外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(35) 伸縮縫安裝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單編號： 第 頁 共 頁橋梁名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢查頻率檢 測 值1縫寬mm2與橋面高差mm23縱坡大型%0.2一般%0.54橫向平整度mm35長度mm外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間：

37、檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(36) 人行道鋪設(shè)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁橋梁名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1人行道邊緣平面偏位mm52縱向高程mm+10，-03接縫兩側(cè)高差mm24橫坡%0.35平整度mm5 外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表（37） 欄桿安裝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁橋梁名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1欄桿平面偏位

38、mm42扶手高度mm103欄桿柱頂面高差mm44豎桿和柱縱、橫向豎直度mm45接縫兩側(cè)扶手高差mm3 外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(38) 防撞護(hù)欄澆筑檢驗(yàn)報(bào)告單編號： 第 頁 共 頁橋梁名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1砼強(qiáng)度MPa2平面偏位mm43斷面尺寸mm54豎直度mm45預(yù)埋件位置mm5 外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間： 檢表(39) 擋塊質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告 編號： 第 頁

39、共 頁橋梁名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1砼強(qiáng)度MPa在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2平面位置mm53斷面尺寸mm104頂面高程mm105與梁體間隙mm5外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間 : 檢表(40) 支座安裝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁橋梁名稱樁號及部位合同段LJ1施工日期施工單位北京鑫旺路橋建設(shè)有限公司監(jiān)理單位公路等級高速檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值允許偏差檢 測 值1支座中心與主梁中心線偏位MPa 22支座順橋向偏位mm103支座高程mm 按設(shè)計(jì)規(guī)定、

40、設(shè)計(jì)未規(guī)定時(shí)，54支座四角高差mm 2 外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 時(shí)間: 檢表(41) 橋頭搭板質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單編號： 第 頁 共 頁橋梁名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1砼強(qiáng)度MPa在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2枕梁尺寸mm寬、高20,長303板尺寸mm長、寬30，厚104頂面高程mm25板頂縱坡%0.3 外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間:檢表(42) 支座墊石質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁橋梁名稱樁號及部位

41、合同段LJ1施工日期施工單位北京鑫旺路橋建設(shè)有限公司監(jiān)理單位公路等級高速檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值允許偏差檢 測 值1砼強(qiáng)度MPa在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2軸線偏位mm53斷面尺寸mm54頂面高程mm2頂面四角高差 mm15予埋件位置mm5 外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 時(shí)間:檢表(43) 防水層質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁橋梁名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1防水層涂膜厚度mm符合設(shè)計(jì),設(shè)計(jì)無規(guī)定0.12粘結(jié)強(qiáng)度MPa設(shè)計(jì)且常溫0.3,氣溫35時(shí)0.23抗剪強(qiáng)度MPa

42、設(shè)計(jì)且常溫0.4,氣溫35時(shí)0.34剝離強(qiáng)度N/mm同項(xiàng)次2 外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間:檢表(44) 涵洞總體質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁項(xiàng)目名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1軸線偏位mm2涵底流水面高程mm203涵底鋪砌厚度mm+40,-104長度mm+100，-505孔徑mm206凈高mm明涵20暗涵50 外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(45) 涵臺質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告

43、單 編號： 第 頁 共 頁項(xiàng)目名稱樁號及部位合同段LJ1施工日期施工單位北京鑫旺路橋建設(shè)有限公司監(jiān)理單位公路等級高速檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目規(guī)定值單位允許偏差檢 測 值1砼或砂漿強(qiáng)度MPa在合格 標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2涵臺斷面寬mm15高3豎直度或斜度mm0.3%臺高4頂面高程mm10外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 時(shí)間： 檢表(46) 蓋板制作質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁項(xiàng)目名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1砼強(qiáng)度MPa在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2高度mm明涵+10,-0,暗涵設(shè)計(jì)值3寬度mm現(xiàn)澆20,予制

44、104長度mm+20,-10外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(47) 蓋板安裝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁項(xiàng)目名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1支承面中心偏位mm102相鄰板最大高差mm10外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(48) 管座及涵管安裝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告編號： 第 頁 共 頁項(xiàng)目名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許

45、偏差檢 測 值1管座或墊層砼強(qiáng)度MPa在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2管座或墊層寬度厚度mm設(shè)計(jì)值3相鄰管節(jié)底面錯(cuò)臺mm管徑1m3管徑1m5外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(49) 一字墻和八字墻質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁項(xiàng)目名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1砼或砂漿強(qiáng)度MPa在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2平面位置mm503頂面高程mm204底面高程mm505豎直度或坡度%0.56斷面尺寸mm不小于設(shè)計(jì)外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)

46、檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(50) 標(biāo)志安裝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單編號： 第 頁 共 頁項(xiàng)目名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1標(biāo)志板外尺寸mm5。當(dāng)邊長尺寸大于1.2m時(shí)允許偏差為邊長的0.5%；三角形內(nèi)角應(yīng)為605標(biāo)志底板厚度不小于設(shè)計(jì)2標(biāo)志漢字、數(shù)字、拉丁字的字體及尺寸mm應(yīng)符合規(guī)定字體,基本字高不小于設(shè)計(jì)3標(biāo)志面反光膜等級及逆反射系數(shù)（cd1x-1m-2）mm反光膜等級符合設(shè).逆反射系數(shù)值不低于公路交通標(biāo)志板技術(shù)條件(JT/T279)規(guī)定4標(biāo)志板下緣至路面凈空高度及標(biāo)志板內(nèi)緣距路邊緣距離mm+100,05立柱豎直度MP

47、a36標(biāo)志金屬構(gòu)件鍍層厚度（m）mm標(biāo)志柱、橫梁78，緊固件507標(biāo)志基礎(chǔ)尺寸-50，+1008基礎(chǔ)混凝土強(qiáng)度在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(51) 標(biāo)線噴涂質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單編號： 第 頁 共 頁項(xiàng)目名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1厚度溶劑常溫涂料mm-0.03,+0.10溶劑加熱涂料mm-0.05,+0.15熱熔型涂料mm-0.10,+0.502標(biāo)線寬度mm3標(biāo)線長度mm4縱向間距mm5橫向偏位mm306標(biāo)線剝落面積%總面積的0-3%7

48、反光標(biāo)線道反射系數(shù)（cd1x-1m-2）外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(52) 波形梁護(hù)欄質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁項(xiàng)目名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1立柱外邊緣距路肩邊線距離mm202立柱中距mm503立柱豎直度mm/m104護(hù)欄順直度mm/m55橫梁中心高度mm206波形梁板基底金屬厚度mm0.167立柱壁厚度mm4.50.258鍍涂層厚度mm符合設(shè)計(jì)9拼接螺栓（45號鋼）抗拉強(qiáng)度MPa60010立柱埋入深度mm符合設(shè)計(jì)外觀檢查自檢

49、意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(53) 混凝土護(hù)欄質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁項(xiàng)目名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1地基壓實(shí)度%2基礎(chǔ)厚度mm10%H3基礎(chǔ)平整度mm104斷面尺寸mm5護(hù)欄砼強(qiáng)度MPa6軸線橫向偏位mm20外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(54) 防眩設(shè)施質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單編號： 第 頁 共 頁項(xiàng)目名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測

50、項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1防眩板設(shè)置間距mm102豎直度mm/m53安裝高度mm104順直度mm/m85鍍涂層厚度mm6防眩板寬度mm5外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(55) 隔離柵質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁項(xiàng)目名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1立柱豎直度mm/m82高度mm153立柱中距mm304立柱埋深mm25砼強(qiáng)度MPa6鍍涂層厚度mm7網(wǎng)面平整度mm/m2外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核

51、： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(56) 互通立交及綠化質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁項(xiàng)目名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1苗木規(guī)格與數(shù)量符合設(shè)計(jì)2種植穴規(guī)格符合CJJ/T82規(guī)定3土層厚度符合CJJ/T82規(guī)定4地形標(biāo)高mm305苗木成活率%956草坪覆蓋率%95外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間： 檢表(57) 養(yǎng)護(hù)管理及服務(wù)及綠化質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁項(xiàng)目名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測

52、項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1放樣定位5%設(shè)計(jì)間距2苗木規(guī)格與數(shù)量符合設(shè)計(jì)3種植穴規(guī)格符合CJJ/T82規(guī)定4土層厚度符合CJJ/T82規(guī)定5地形標(biāo)高mm306苗木成活率%957草坪覆蓋率%958綠化附屬設(shè)施符合設(shè)計(jì)外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間： 檢表(58) 中央分隔帶綠化質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁項(xiàng)目名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1苗木規(guī)格與數(shù)量符合設(shè)計(jì)2種植穴規(guī)格符合CJJ/T82規(guī)定3土層厚度符合CJJ/T82規(guī)定4苗木間距%

53、55苗木成活率%956草坪覆蓋率%符合設(shè)計(jì)外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(59) 路側(cè)綠化質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁項(xiàng)目名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1苗木規(guī)格與數(shù)量符合設(shè)計(jì)2種植穴規(guī)格符合CJJ/T82規(guī)定3土層厚度符合CJJ/T82規(guī)定4苗木成活率%855草坪覆蓋率%956其他地被植物發(fā)芽率%85外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：檢表(60) 取棄土場綠化質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 編號： 第 頁 共 頁項(xiàng)目名稱樁號及部位合同段施工日期施工單位監(jiān)理單位公路等級檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢 測 值1苗木規(guī)格與數(shù)量%符合設(shè)計(jì)2苗木成活率%853草坪覆蓋率%80外觀檢查自檢意見簽名： 時(shí)間：監(jiān)理意見簽名： 時(shí)間： 檢測： 復(fù)核： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目主管： 時(shí)間：