建筑施工企業安全生產許可證有效期延期申請表.doc
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建筑施工企業安全生產許可證有效期延期申請表.doc
1、建筑施工企業安全生產許可證有效期延期申請表企業名稱(全稱)工商注冊地址證書編號初始發證時間 證書副本數量有效期內是否被暫扣證書企業經辦人及聯系電話有效期內是否被處罰、通報批評或安全生產誠信不良記錄安許證書有效期限 年 月 日 至 年 月 日企業主項資質及等級 附件材料1、安管人員(三類人員)匯總一覽表;2、特種作業人員操作證書一覽表和證書復印件(提供原件);3、全部職工社保和工傷證明(繳費憑證)原件或復印件;4、所有在建工程項目一覽表(包括工程名稱、工程所在地、施工面積或工程造價、項目經理姓名等內容)。無在建項目的,提供公司蓋章的說明文件;5、企業營業執照、安全生產許可證(正副本)、施工資質證
2、書(副本)等證書復印件。申請企業(公章) 法定代表人簽名: 年 月 日企業所在地(縣、區)建設行政主管部門意見 : (蓋公章) 年 月 日設區市建設行政主管部門或省級有關部門意見: (蓋公章) 年 月 日備注1、企業應在安許證書有效期到期前3個月內申請;2、每月的前2個工作日和1517日政務中心不辦理安許延期手續;3、申請企業如在有效期內發生安全事故或曾被暫扣安全證書或受到各級建設行政主管部門3次處罰、通報批評、誠信不良記錄的,按浙江省建筑施工企業安全生產許可證管理實施細則(浙建建【2008】94號)第七條 要求提供材料;4、提供的材料需經企業所在地建設主管部門或省級有關部門核實并對相關證書復印件蓋核對章;5、此表年10月1日起使用,報廳政務中心三份。