1、工程地點：醫(yī)養(yǎng)中心 檢查時間： 檢查項目檢查內(nèi)容現(xiàn)場檢查情況檢查結(jié)論單位安全生產(chǎn)文明施工管理施工1、安全生產(chǎn)文明施工責(zé)任制建立及落實情況；符合 不符合要求2、安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案制定及演練情況；符合 不符合要求3、項目經(jīng)理、項目技術(shù)負責(zé)人、專職安全員履責(zé)情況符合 不符合要求4、企業(yè)對項目的關(guān)鍵環(huán)節(jié)的安全生產(chǎn)管理情況：企業(yè)對項目安全隱患排查、大型機械等驗收；符合 不符合要求5、現(xiàn)場作業(yè)人員安全教育效果抽查符合 不符合要求6、勞務(wù)公司的安全教育及項目文明施工管理符合 不符合要求監(jiān)理1、實施工程監(jiān)理過程發(fā)現(xiàn)和督促消除安全隱患情況；符合 不符合要求2、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的安全監(jiān)理人員到位情況；符合 不符合要求安
2、全文明資金保障1、合同是否明確安全文明施工費金額、支付和使用；符合 不符合要求2、建設(shè)方是否按合同支付安全文明施工費；符合 不符合要求3、施工單位安全文明施工費投入使用情況；符合 不符合要求防火安全1、落實安全防火責(zé)任制，制訂防火應(yīng)急預(yù)案、成立義務(wù)消防隊，并定期實施消防演練符合 不符合要求2、氣割、電焊等動火等，必須落實專人監(jiān)護和接渣措施符合 不符合要求3、設(shè)置完善的消防給水系統(tǒng)，采用專用供電回路符合 不符合要求施工用電1、工程項目應(yīng)根據(jù)建筑工程特點編制臨時用電施工組織設(shè)計并經(jīng)單位技術(shù)負責(zé)人和總監(jiān)理工程師審核審批，并按規(guī)定組織實施符合 不符合要求2、施工用電應(yīng)為TN-S系統(tǒng)，三級配電兩級保護供
3、電，確保施工用電安全。符合 不符合要求高處墜落1、工程項目應(yīng)根據(jù)建筑工程特點編制預(yù)防高處墜落事故的專項施工方案，并組織實施； 符合 不符合要求2、臨邊、洞口的安全防護設(shè)施應(yīng)做到定型化、工具化，并實行專人負責(zé)制；符合 不符合要求3、通道口等搭設(shè)安全防護棚；符合 不符合要求4、特種作業(yè)人員應(yīng)持證上崗，施工單位應(yīng)為作業(yè)人員提供合格的安全帽、安全帶等必備的安全防護用具，作業(yè)人員應(yīng)按規(guī)定正確佩戴和使用；符合 不符合要求5、高處作業(yè)前，應(yīng)對安全防護設(shè)施進行驗收；懸空作業(yè)必須遵守相關(guān)規(guī)定；符合 不符合要求6、需要臨時拆除或變動安全設(shè)施的，應(yīng)經(jīng)審批后方可組織實施。符合 不符合要求7、交叉作業(yè)的安全條件；符合
4、不符合要求8、接料平臺、懸挑式鋼平臺搭設(shè)安全；符合 不符合要求特種設(shè)備1、塔吊、電梯、井字架等特種設(shè)備的檢測登記符合 不符合要求2、塔吊、電梯、井字架等特種設(shè)備的注冊登記符合 不符合要求3、塔吊、電梯、井字架等特種設(shè)備的使用登記符合 不符合要求起重機械傷害1、塔吊、外用電梯、井字架應(yīng)按規(guī)定編制安裝拆卸施工方案，由符合資質(zhì)的單位進行安裝和拆卸；塔吊型號： 高度： 數(shù)量：外用電梯： 高度： 數(shù)量：井字架 ： 高度： 數(shù)量符合 不符合要求2、大型垂直運輸設(shè)備使用管理應(yīng)當(dāng)建立健全日常檢查制度，維修保養(yǎng)制度，持證上崗制度，方案審批制度和設(shè)備登記制度，確保每臺設(shè)備安全使用；符合 不符合要求3、井字架上料口
5、和卸料平臺應(yīng)裝設(shè)有聯(lián)鎖裝置的安全門，同時采用斷繩保護裝置或安全停靠裝置；符合 不符合要求4、塔吊各種限位、保險裝置應(yīng)靈敏可靠，附墻裝置按規(guī)定設(shè)置，自由高度符合說明書要求，安裝、頂升、加節(jié)、拆除作業(yè)應(yīng)嚴格按照操作規(guī)程進行，不得違章冒險作業(yè)；符合 不符合要求5、多塔作業(yè)必須制定可靠的防碰撞措施；符合 不符合要求6、大型機械設(shè)備應(yīng)編制應(yīng)急救援預(yù)案；符合 不符合要求7、施工外用電梯各種限位應(yīng)靈敏可靠，樓層門應(yīng)采取防止人員和物料墜落措施，電梯上下運行行程內(nèi)應(yīng)保證無障礙物；符合 不符合要求8、機具設(shè)備的相關(guān)部位應(yīng)配備完好的防護裝置。符合 不符合要求外腳手架1、腳手架工程應(yīng)編制施工方案，由專業(yè)人員負責(zé)搭設(shè)；
6、 外腳手架： 鋼管 毛竹挑架形式： 鋼管 型鋼符合 不符合要求2、高度24m以上或懸挑架應(yīng)滿剪；符合 不符合要求3、懸挑梁應(yīng)用型鋼做支座；符合 不符合要求4、作業(yè)層腳手板應(yīng)鋪設(shè)嚴密；腳手架外側(cè)應(yīng)采用密目式安全網(wǎng)全封閉，并可靠固定在架體上符合 不符合要求5、作業(yè)層腳手板與建筑物之間空隙大于15cm時應(yīng)全封閉；主節(jié)點處應(yīng)設(shè)一根橫向水平桿；符合 不符合要求6、各類作業(yè)平臺、卸料平臺應(yīng)按施工方案搭設(shè)，架體應(yīng)保持穩(wěn)固，不得與腳手架連接，作業(yè)平臺嚴禁超載；符合 不符合要求7、模板及其支撐體系的施工荷載應(yīng)均勻堆置，并不得超過設(shè)計計算要求；符合 不符合要求8、購買租用鋼管、扣件必須查驗生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品質(zhì)量合格
7、證明、生產(chǎn)日期、檢測證明和產(chǎn)品標(biāo)識符合 不符合要求9、使用前應(yīng)送法定檢測單位檢測，對證件不全以及檢測不合格的鋼管、扣件一律不得使用。符合 不符合要求10、符合防火要求符合 不符合要求人工挖孔樁、深基坑圍護1、建設(shè)單位在編制工程概算時，應(yīng)當(dāng)確定深基坑圍護工程安全作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費用基坑深度： 基坑面積：人工挖孔樁深度： 數(shù)量：符合 不符合要求2、對深基坑圍護工程范圍進行勘察并委托有設(shè)計資質(zhì)的單位進行設(shè)計符合 不符合要求3、專項施工方案應(yīng)根據(jù)設(shè)計要求、地質(zhì)情況、施工工藝、作業(yè)條件及周邊環(huán)境編制并組織專家論證、審查符合 不符合要求4、建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)委托有資質(zhì)的檢測單位對基坑安全進行監(jiān)測。符合
8、 不符合要求5、建設(shè)單位中編制工程概算時，應(yīng)當(dāng)確定人工挖孔樁、深基坑圍護工程安全作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費用符合 不符合要求模板支撐1、施工單位項目經(jīng)理應(yīng)針對工程設(shè)計要求、施工工藝、作業(yè)條件及周邊環(huán)境等組織設(shè)計并編制專項施工方案并附具安全驗算結(jié)果，。符合 不符合要求2、對超高、超重、大跨度模板支撐系統(tǒng)專項施工方案應(yīng)當(dāng)組織專家進行論證、審查符合 不符合要求3、鋼管和扣件材質(zhì)，是否使用旋轉(zhuǎn)扣件接長符合 不符合要求4、支撐的水平拉桿及剪刀撐的設(shè)置符合 不符合要求5、后澆帶混凝土區(qū)域的模板支撐立柱在后澆帶砼未施工前，不得拆除。符合 不符合要求鋼結(jié)構(gòu)1、吊裝施工方案符合 不符合要求2、鋼柱結(jié)構(gòu)焊縫質(zhì)量
9、檢測符合 不符合要求3、焊縫的見證檢測符合 不符合要求4、施工過程中應(yīng)采取臨加固措施，監(jiān)理單位應(yīng)對“空間剛度單位”進行驗收符合 不符合要求執(zhí)行技術(shù)政策情況1、建筑施工垂直運輸機械安全技術(shù)政策公告執(zhí)行情況：井架高度30m且一籃一配重；符合 不符合要求2、建筑施工懸挑式腳手架安全技術(shù)若干規(guī)定是否有專項施工方案、支座采用型鋼；符合 不符合要求3、施工現(xiàn)場臨時用電安全技術(shù)政策公告執(zhí)行情況：按規(guī)定采用五芯電纜線、漏電保護器參數(shù)符合規(guī)定要求；符合 不符合要求4、建筑模板技術(shù)政策公告執(zhí)行情況符合 不符合要求5、其余現(xiàn)場是否選用國家、省、市等明令淘汰的設(shè)備、工藝；符合 不符合要求文明施工工地圍擋符合 不符合要求材料堆放、隔離及加工場地是否硬化處理符合 不符合要求辦公室、會議室、廚房、廁所、庫房、住房等設(shè)施符合 不符合要求一圖五牌符合 不符合要求工地大門、門衛(wèi)室、進出口等保潔設(shè)置及措施符合 不符合要求施工道路硬化符合 不符合要求工地辦公環(huán)境、衛(wèi)生情況和外架、施工設(shè)備、通道口、臨邊處等標(biāo)識落實情況符合 不符合要求工地生活環(huán)境、衛(wèi)生及文明建設(shè)符合 不符合要求 施工單位（章）： 項目監(jiān)理機構(gòu)(章): 項目經(jīng)理 ： 監(jiān)理工程師：
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