1、管理制度 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 手術安全核查制度督查表科別： 得分：督查項目督查內容督查標準標準分實得分扣分原因手術患者交接1.核對患者病歷：科別、姓名、性別、年齡，住院號、手術名稱、手術時間；2.術前準備情況（藥品過敏試驗結果、備皮、備血、抗生素的使用、皮膚、管道、禁食、攜帶物品等）；3.核對腕帶（科別、姓名、性別、年齡、住院號、床號、血型、診斷、過敏史、手術名稱等）；4.術前檢查；5.術前告知；6.風險評估1.核對患者病歷內容，有1項未核對扣1分；2.術前項目有1項未準備或核對扣1分；3.有1項未核對
2、扣1分；4.術前檢查項目不全扣5分；5.術前告知內容不詳扣3分，未告知扣10分；6.未開展手術風險評估扣10分。25麻醉實施前麻醉前由麻醉醫生，手術室護士、手術醫生共同核對患者身份（姓名、年齡、性別、住院號）、麻醉方式、手術方式、手術部位與標識、麻醉安全檢查、皮膚是否完整等1.麻醉醫生、手術護士、手術醫生有1人未到場扣1分；2.核對患者身份有1項未核對扣2分；3.未核對手術部位扣5分，麻醉方式、手術方式、標識、麻醉安全檢查、皮膚是否完整等每缺1項扣3分。25手術開始前手術開始前由麻醉醫師、手術室護士、手術醫生三方共同核對患者身份（姓名、年齡、性別）、手術方式、手術部位與標識、手術物品準備情況等。1.麻醉師、手術護士、手術醫生有一方未參與不得分；2.核對內容缺一項扣3分；3.手術方式、部位與標識，手術物品準備情況每缺1項扣4分。25手術結束后患者離開手術室前，麻醉醫師、手術室護士、手術醫生三方共同核對患者身份（姓名、性別、年齡）、實際手術方式，術中用藥，輸血、皮膚，各種管道標識等情況，清點手術用物等。1.有1方未參與核對不得分；2.核對患者身份（姓名、性別、年齡）缺1項扣3分；3.未核對患者實際手術方式扣6分；術中用藥、輸血、皮膚、各種管道標識情況、手術用物的清點等缺1項扣2分。25檢查人： 日期： 年 月 日
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