1、醫院護理安全管理、風險防范制度及設備設施使用規定編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 護理安全管理及風險防范制度一、 認真學習相關法律法規，增強護理人員對護理風險的防范意識，提高識別護理風險能力，做好防范工作。二、 認真履行崗位職責，護理人員應以高度的責任心，良好的服務態度、精湛的業務技術為患者提供優質服務。三、 嚴格執行醫院各項規章制度和護理常規、護理技術操作常規，并做好操作前告知工作，必要時家屬簽名（緊急情況除外）。四、 保證護理人力資源配備齊全，護士長彈性排班，確保各項護理工作落實到位。五、 加強安全管理。對危重、
2、意識障礙、臥床患者、年老體弱、嬰幼兒、精神異常等患者做好安全風險評估（如跌倒/墜床、誤吸、壓瘡、管路滑脫、疼痛、生活自理能力），防止發生意外，確?；颊甙踩Ａ?、 保證醫療設備、急救藥品處于應急備用狀態，緊急情況下立即啟用。毒、麻、精神藥品專人專柜管理。七、 認真做好“三查八對”工作，醫囑必須2人查對。八、 加強護理文件的管理，醫護記錄內容應保持一致。護理部每月對科室護理文件進行抽查，并及時追蹤驗證。九、 認真做好護理人員職業防護工作。接觸患者體液、血液必須戴手套；接觸傳染患者必須嚴格采取消毒隔離措施；護理操作時避免違規行為，防止銳器傷等。十、 嚴格執行交接班制度，落實四看五查一巡視，做到三交（
3、書面交班、口頭交班、床邊交班）；三接（病情交接、治療護理情況交接、搶救器械藥品使用交接）；三清（口頭講清、書面寫清、床邊看清）。十一、 加強對患者、陪護、探視者的管理，做好溝通工作。十二、 加強護理環節質量管理，堅持預防為主，人人參與，工作中加強協作，相互查漏補缺，防范于未然。十三、 發生護理風險要及時上報護理部（或相關部門），護理部接到報告后要立即進行現場調查，并做出處理意見，使風險降到最小，以保障患者和護理人員的人身安全。附：各種醫療設備及病房設施的安全使用規定一 各種電氣設備（一） 可能出現問題：漏電（二） 預防措施：1. 專人負責，定期檢查性能、電線及插頭，使之處于完好備用狀態。2.
4、將插頭拔出后嚴禁放在有水的地方，要放在干燥穩妥處保存。3. 在使用插頭前應檢查插頭是否沾濕，一旦如水不能使用，應通知電工處理。4. 應用電子儀器及無線遙控監護時，禁止使用無線電話。5. 所有電器儀器先關機，后斷電源。6. 所有電器使用后應該用75%酒精和清水進行清潔和消毒。二 監護儀（一）可能出現問題：漏電、報警、機械故障（二）預防措施：1. 專人負責，每周進行檢查及試機并清潔機身。2. 應用是嚴格按規范操作。3. 使用中確保報警系統處于啟動狀態。4. 確保各導線連接正確妥當。5. 注意袖帶、血氧飽和度監測探頭的正確使用，避免導線扭曲或損壞。6. 出現問題及時與維修人員聯系。三、 心電圖機（一
5、） 可能出現的問題：漏電、損壞，出現誤差影響使用（二） 預防措施：1. 專人負責，每周檢查及試機并清潔機身。2. 使用前測試各種功能鍵。3. 確保各導線連接正確。4. 心電圖導聯位置準確。5. 心電圖紙安置正確，出紙正確。6. 使用后要將連線放置正確。7. 使用后要及時充電。8. 出現問題及時與維修人員聯系。四、 除顫器（一） 可能出現的問題：漏電、灼傷（二） 預防措施：1. 專人負責，定期檢查與清潔，確保操作正確。2. 嚴格按規范進行操作。3. 除顫前調好參數，正確使用導電糊，避免灼傷。4. 除顫時確保所有人員遠離病床。5. 除顫放電時避免放空，防止損壞機器。6. 使用完畢，做好清潔消毒。7
6、. 使用完畢及時充電，隨時保持除顫器處于備用狀態。8. 出現問題及時與維修人員聯系。五、 輸液泵（一） 可能出現的問題：故障、損壞（二） 預防措施：1. 專人負責，用后及時清潔。2. 定期檢查配件是否齊全，儀器是否完好。3. 出現問題及時與維修人員聯系。六、 洗胃機（一） 可能出現的問題：漏電、失誤（二） 預防措施：1. 定期檢查電線和插頭的性能。2. 檢查配件是否齊全。3. 使用前測試各項功能。4. 檢查機身有無漏水。5. 檢查管路接頭是否牢固。6. 出現問題及時與維修人員聯系。七、 降溫毯（一） 可能出現的問題：漏電、凍傷或燙傷（二） 預防措施：1. 專人保管，定期清潔并檢查是否完好，并處
7、于備用狀態。2. 使用前設置好溫度報警。3. 使用時密切觀察患者的體位及皮膚情況。4. 使用中發現故障立即停用，并及時維修。八、 霧化器（一） 可能出現的問題：漏電、流速過快或阻滯引起患者不適（二） 預防措施：1. 保持機身干凈、干燥，經常進行清潔擦拭。2. 紅燈亮起時要檢查原因。（1） 水杯內的水不足，藥杯穿破。（2） 安裝水杯位置不正確。（3） 漂浮粘連。（4） 蒸餾水位應在合適的水位線之間。九、 電插銷板（一） 可能出現的問題：漏電（二） 預防措施：1. 放置的位置安全妥當，避免電源線扭曲、打折或牽拉。2. 嚴禁與水、液體接觸。3. 根據用途，選擇帶獨立開關的插銷板。4. 定期檢查維修。
8、十、 微波爐（一） 可能出現的問題：燃燒、爆炸（二） 預防措施：1. 定期檢查電線插頭及性能，確保運行正常、安全。2. 使用前應認真閱讀說明書，若有疑問需致電售后服務部門。3. 加熱食品時禁用密閉式器皿，加熱時間要適當，以防引起燒焦、爆炸。4. 禁止烹飪生蛋類食品。5. 禁止使用金屬器具加熱食品。6. 明確標識微波爐使用說明，教會患者及陪人正確使用微波爐的方法。十一、 氧氣系統（一） 可能出現的問題：燃燒、助燃（二） 預防措施：1. 泄露：經常檢查氧氣閥有無漏氣。發現漏氣，及時通知維修人員進行修理。2. 助燃：加強患者及陪人安全教育，嚴禁在有氧氣地方抽煙及使用明火。需要用明火時應關閉氧氣。十二
9、、 酒精燈（一） 可能出現的問題：燃燒、爆炸（二） 預防措施：1. 檢查酒精燈內的酒精是否充足，不可用其他原料代替。2. 使用酒精燈時，要避免易燃、易爆物，酒精燈燃燒時人員不得離開。3. 酒精量不超過2/3，禁止在使用中添加酒精。4. 酒精燈用后蓋上燈罩滅火，切勿吹熄。十三、 熱水瓶（一） 可能出現的問題：放置不穩、燙傷（二） 預防措施：1. 放置平穩并遠離床頭。2. 定期檢查水瓶有無漏水現象及底座、提手是否牢固，發現問題及時修理或更換。十四、 熱水袋（一） 可能出現的問題：燙傷（二） 預防措施：1. 水溫適宜（4550），將蓋擰緊，檢查是否漏水。2. 使用時用布包裹，避免直接接觸皮膚。3.
10、經常檢查熱水溫度及患者皮膚，認真交接班。4. 昏迷、老年、嬰幼兒、感覺障礙的患者嚴格按照操作規范使用熱水袋。十五、 冰袋（一） 可能出現的問題：凍傷（二） 預防措施：1. 使用時用布包裹，避免直接接觸皮膚。2. 禁止將冰袋直接放在患者皮膚上。3. 及時更換冰袋浸濕的被服。十六、 體溫計（一） 可能出現的問題：折斷、玻璃刺傷、汞中毒（二） 預防措施：1. 使用前檢查有無裂痕，擺放要輕，向患者告知注意事項。2. 避免玻璃刺傷：嬰幼兒、老年體弱、躁動、昏迷、精神異?；颊卟灰藴y量口溫，測腋溫時護士應守在床旁，及時收回。3. 預防汞中毒：如患者需測口溫，應向患者講明注意事項。如不慎咬碎體溫計，應立即清除
11、玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶延緩汞的吸收。病情允許者可多食用粗纖維豐富的食物與促進汞的排泄。4. 體溫計一用一消毒，每月檢測1次，并有檢測記錄。十七、 血壓計（一） 可能出現的問題：汞中毒（二） 預防措施：1. 使用血壓計時放置平穩處，禁止碰撞，以免造成汞槽受損，水銀泄露。2. 測血壓前打開汞槽開關，用后將血壓計盒蓋右傾45，關閉泵槽開關。3. 使用時避免將汞柱打的過高。4. 如有汞泄露，應按要求及時回收或請專業人員處理。5. 每年由專業人員對血壓計進行監測，并有檢測標識。十八、 呼叫器（一） 可能出現的問題：失靈（二） 預防措施：1. 指導患者正確使用。2. 定期檢查插口是否松動或脫出。3.
12、固定放置合適位置，呼叫器連線不能繞在床欄上。4. 定期檢查，發現失靈及時維修。十九、 地面（一） 可能出現的問題：滑倒（二） 預防措施：1. 保持地面清潔、干燥，發現水漬、污漬及時處理。2. 地面濕滑時及時提醒患者，并放置“小心地滑”的警示牌。二十、病床（一） 可能出現的問題：漏電、墜床、翻倒（二） 預防措施：1. 漏電：發現電動床電源及插座出現故障要及時維修，移動病床要拔除電源。2. 墜床：妥善固定床檔，鎖好床輪，將床降至低位。3. 翻倒：升、降床時要將床底硬物移開，避免床向一邊傾斜而造成患者墜床或翻床。二十一、床檔（一） 可能出現的問題：夾傷、松動（二） 預防措施：1. 夾傷：升降床檔時，
13、注意檢查患者身體各部位，避免夾傷。2. 松動：定期檢查床檔，如有松動立即維修。3. 使用床檔時應妥善固定，并指導患者采取正確臥位姿勢及正確使用床檔方法。二十二、床旁桌（一） 可能出現的問題：滑動（二） 預防措施：教會患者正確使用床旁桌，不要扶靠，以免輪子滑動引起摔倒。二十三、輪椅、平車（一） 可能出現問題：撞傷、滑倒、墜床（二） 預防措施：1. 患者上下輪椅時，護士要將剎車固定好，防止滑倒。2. 推輪椅下坡時，應倒行，并囑患者抓緊扶手，保證患者安全。3. 避免輪椅前傾，必要時為患者系安全帶，防止摔倒。4. 患者上下平車或在平車上翻身時，護士要將平車固定穩妥，防止滑倒。5. 使用平車時應拉上兩側
14、護欄，避免墜床摔傷。6. 推平車上下坡時，患者頭部位于高處，減輕患者不適。7. 推動輪椅或平車時應避開障礙物，注意安全。8. 告知患者和/或家屬使用輪椅或平車的注意事項。9. 輪椅和平車應放在指定的區域。10. 輪椅或平車出現使用故障時要及時送修。二十四、病房計算機及打印機（一） 可能出現問題：丟失、損壞（二） 預防措施：1. 信息科為臨床配備醫囑系統的所有硬件設備只能在病房內使用，有專人管理。2. 所有設備應按醫院要求連接、擺放，不要隨意拆除或搬動，避免影響使用。3. 未經許可，不得修改、刪除工作站計算機中的預裝軟件。不能自行安裝其他軟件。4. 所有與主機外接設施如顯示器、鍵盤、鼠標、打印機等在開機狀態下嚴禁插拔。5. 打印機應使用A4復印紙或醫囑專用打印紙，以免卡紙。6. 所有上機人員要愛護設備，勿野蠻操作。非本病房工作人員未經許可，不能擅自使用。7. 所有工作站機器不得處理與工作無關的事情。不能利用計算機進行娛樂活動，如玩游戲、聽音樂、看小說等。8. 因非正常使用而造成的一切事故，要追究科室及個人責任。9. 設備出現故障，要及時與維修人員聯系。
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