1、市政施管5 工程地點 開工日期年 月 日 交驗日期年 月 日 交驗 簡要 說明 遺留 問題 驗收 意見 市政基礎設施工程 交交 接接 驗驗 收收 記記 錄錄 交方承包單位： 公章 項目經理： 年 月 日 接方承包單位： 公章 項目經理： 年。

2、編號： 工程名稱 承包單位分包單位 市政施管11.2 市政基礎設施工程 工 程 洽 商 記 錄工 程 洽 商 記 錄 建設單位公章 設計單位公章 承包單位公章 監理單位公章 洽商事項： 參 加 單 位 及 人 員 意 見。

3、123456781012 測 溫 孔 布 置 圖 混凝土澆注日期 混凝土養護方法 測溫記錄 測溫 日期 測溫 時間 測溫孔溫度 大氣 溫度 911 混凝土入模溫度混凝土澆注時大氣溫度 分包單位 施工部位 單位工程名稱 項目技術負責人： 質檢。

4、技術負責人 監理單位 驗收記錄 1 應測 點數 合格 點數 合格率 15 23 35 43 5 H1000,且 不大于 10 63 監理 單位 驗收 結論 注：H為墩柱高度。
市政基礎設施工程 人行天橋鋼墩柱制作檢驗批質量驗收記錄人行天橋鋼。

5、技術負責人 監理單位 驗收記錄 1 應測 點數 合格 點數 合格率 15 210, 5 3 H1000,且 不大于 10 H10m10 H10m H100,且 不大于 25 監理 單位 驗收 結論 注：H為墩柱高度。
市政基礎設施工程 人行。

6、監理單位 驗收記錄 1 合格率 1 10 L20000 3 梁 段 20 L10000 5 6 監理 單位 驗收 結論 市政質檢 2 62 第 頁，共 頁 市政基礎設施工程 斜拉橋鋼箱梁的懸臂拼裝檢驗批質量驗收記錄斜拉橋鋼箱梁的懸臂拼裝檢驗。

7、報告編號 試驗類別 委托單位工程名稱 工程名稱 強度等級 工程部位 委托日期 試驗日期 一 力學試驗 樣品編號碳硫磷錳硅 質量指標 三備注 1.試驗規程及評定依據 ； 2.見證人監督員 。
批準： 審核： 試驗： 年 月 日 試驗單位地址：。

8、序號責任者日期頁號備注 1 2 5 6 9 10 11 13 14 15 16 17 18 19 20 3 4 7 8 12 批準： 市政試13 蒸壓灰砂磚試驗報告 粉煤灰試驗報告 市政試82瀝青混凝土用粗集料試驗報告 市政試122 市政試。

9、試 驗 結 論 瀝瀝 青青 試試 驗驗 報報 告告 五粘 度 s 六瀝青含量乳化瀝青 八瀝青薄膜加熱 質量損失 針入度比 延度： cm cm cm 市政試2 三軟化點 市政基礎設施工程 樣品編號 試驗日期 報告編號 試驗類別 委托單位 工程。

10、市政試71 樣品編號 。
. 試驗單位 蓋 章 試驗單位地址： 聯系電話： 聲明：未經本 書面批準，不得部分復制試驗報告完整復制除外。
累計篩余百分率 區標準值 篩孔尺寸mm 工程部位 ， 試驗日期 ， 三堆積密度 kg m3 四含 泥 量。

11、焊縫編號焊工代號 其他 缺陷 焊縫等 級 評定依據 年 月 日技術負責人：質檢員：填表人： 中華人民共和國國家標準鋼結構工程質量檢驗評定標準GB 50221及中華人民共和國行業標準市政橋梁工程質量檢驗評定標準 CJJ29 評定 質量 等。

12、試驗日期 . 試驗結果 2.見證人監督員 。
結論 樣品編號 . 報告編號 . 試驗類別 . 委托單位 .工程名稱 . 工程部位 . 備注 1.試驗規程及評定依據 ； 要求試驗項目 材料名稱 . 送樣日期 . 批準： 審核： 試驗： 年 月。

13、序號 1 2 3 4 12345678910 1 3 H10.0m H10.0m 年 月 日 承 包 單 位 自 評 意 見 評定 等級 監 理 意 見 4 鋼柱軸線的不 垂直度 技術負責人：質檢員：填表人： 撓曲矢高 H1000，但不大于。

14、天氣情況氣溫 合同號 材料名稱規格產地 每立方用量 kg 水泥 砂子 石子 水 外摻劑 開始時間 h min 實測坍落度cm 試塊種類數量組 抗壓抗折 抗滲 抗壓抗折 抗滲 抗壓抗折 抗滲 質檢員： 混凝土入模溫度 實際每盤用量kg 混凝土。

15、第 頁 共 頁 市政基礎設施工程 備 注 結 論 1.試驗規程及評定依據 ； 2.見證人監督員 。
委托單位 。
工程名稱 。
工程部位 。
廠 牌 號 。
閥 門 規 格 試驗壓力 D 98.1kPa 強度嚴密性 樣 品 編 號 閥 門 名 。

16、中攻堅專項行動，加快農村公路改造提升，繼續實施“四好農村路”示范鎮創建活動，促進重要樞紐互通聯結，提升農村公路安全水平、暢達水平和服務水平。
全縣具備條件的建制村通客車比例達到100%。
2、物流“標準化”建設工程。
增加優化物流網絡點，建設標準化、管理規范化、服務多元化農村物流站點，以快遞、商貿、供銷、交通等現有物流基礎設施為基礎，形成城鄉互動、縣鄉村互聯、暢通高效的物流網絡體系，達到縣級以上速度，農村物流節點覆蓋率100%。
3、鄉村信息基礎設施建設提升工程。
繼續完善鄉村信息基礎設施建設，深入實施信息基礎設施建設計劃，提升鄉村寬帶接入速率。
實施信息進村入戶工程，鼓勵電信運營企業制定寬帶網絡服務惠農套餐，農村信息化基礎設施與縣級同步配套，基本消除信息“盲點”和“盲區”，引導各地開展農民信息技能培訓項目，提升農民利用現代信息技術水平。

17、市市政政基基礎礎設設施施工工程程 工工 程程 暫暫 停停 令令 工程名稱： 編號： 市政監12 致： 承包單位 由于 原因，現通知你方必 須于 年 月 日 時起，對本工程的 部位 工序實施暫停施工，并按下述要求做好各項工作： 項目監理機構：。

18、市政基礎設施工程 工程測量記錄 市政施2 工程名稱：承包單位： 樁號 中 心 位 置標高 備注設計值實側值偏差 設計m實側m偏差mm XYXYXY 技術負責人：復核人：測量人： 年 月 日。