1、報告編號試驗類別 委托單位工程名稱 廠 牌 號代表數量或批號 樣品種類送樣日期 試驗日期 樣品編號 單位單項評定 s 0.1mm cm 1.試驗規程及評定依據. 2.見證人監督員. 代表數量或批號 恩格拉黏度計E25 與粗細粒式集料攪拌試驗。

2、報告編號試驗類別 委托單位工程名稱 試驗日期 1.試驗規程及評定依據; 2.見證人監督員. 第 頁 共 頁 試驗單位 蓋章 批準: 審核: 試驗: 年 月 日 試驗單位地址: 聯系電話: 聲明:未經本 書面批準,不得部分復制試驗報告完整復制。

3、報告編號 試驗類別 委托單位 工程名稱 設計強度或厚度 取芯部位 取芯日期 芯 樣混凝土試驗 齡 厚 度成型日期日期 期 mm d ; . 批準: 審核: 試驗: 年 月 日 試驗單位地址: 聯系電話: 折合 抗折強度 MPa 劈裂 面積 。

4、報告編號 試驗類別試驗類別 委托單位 膠結材料配合比通知單號 膠結材料配合比通知單號 工程名稱 使用部位 . 瀝青品種膠結材料標號摻合料 取樣日期 試驗日期 施工配合比: 材料名稱 每次熬制用量 柔韌性耐熱度 1.試驗規程 及評定依據 2。

5、報告編號試驗類別 委托單位工程名稱 產地或生產廠家工程部位 強度等級代表數量或批號 送樣日期試驗日期 樣品編號 強 度 等 級 1.試驗規程及評定依據; 2.見證人監督員. 批準: 審核: 試驗: 年 月 日 市政試11 燒結普通磚試驗報告。

6、報告編號試驗類別 委托單位工程名稱 砂漿強度等級砂漿種類 砂漿配合比報告編號送檢日期 試塊 編號 制件日期工程部位試驗日期 齡期 d 試件尺寸 mm 受壓面積 mm2 個別強度 MPa 強度代表值 MPa 市政基礎設施工程 市政試33 砂漿。

7、報告編號試驗類別 委托單位工程名稱 鋼筋類別工程部位 收樣日期 試驗日期 一 力學試驗 二 化學試驗 樣品編號碳硫磷錳硅 質量指標 三備注 1.試驗規程及評定依據 ; 2.見證人監督員 . 批準: 審核: 試驗: 年 月 日 試驗單位地址。

8、市政基礎設施工程 報告編號工程名稱試驗類別 委托單位工程部位結構層名稱 試驗車參數試驗溫度試驗日期 左輪右輪左輪右輪左輪右輪左輪右輪左輪右輪左輪右輪 ; . 道路彎沉試驗報告道路彎沉試驗報告 市政試51 加載讀數 1100mm 里程樁號及位。

9、報告編號試驗類別 委托單位工程名稱 廠 牌 號工程部位 種類標號代表數量或批號 送樣日期試驗日期 樣品編號 一可溶物含量 拉伸強度 Nmm2; 三.耐熱度 ; 九耐化學侵蝕 四.不透水性 ; 五.柔韌性 十其它 1.試驗規程及評定依據 ; 。

10、瀝青品種膠結材料標號摻合料 施工配合比: 材料名稱 每次熬制用量 粘結力柔韌性耐熱度 市政試42 瀝青膠結材料試驗報告瀝青膠結材料試驗報告 市政基礎設施工程 報告編號 試驗類別 . 委托單位 膠結材料配合比通知單號 . . 工程名稱 使用部。

11、試塊 編號 澆注部位制件日期試驗日期 齡期 d 計算 跨距 mm 個別 強度 MPa 強度代表值 MPa 備注 備 注 報告編號 . 委托單位 . 設計強度等級 . . 配合比編號 . 混凝土小梁試件抗折混凝土小梁試件抗折彎拉彎拉強度試驗報。

12、試塊 編號 澆注部位制件日期試驗日期 齡期 d 試件尺寸 mm 受壓面積 mm2 個別強度 MPa 強度代表值 MPa 第 頁 共 頁 試驗單位 蓋章 批準: 審核: 試驗: 年 月 日 試驗單位地址: 聯系電話: 聲明:未經本 書面批準。

13、芯 項目 樣混凝土試驗 齡 厚 位置及樁號 度成型日期日期 期 mm d 報告編號 試驗類別 . 委托單位 工程名稱 . 設計強度或厚度 取芯部位 . 市政基礎設施工程 混凝土路面芯樣劈裂抗拉強度試驗報告混凝土路面芯樣劈裂抗拉強度試驗報告 。

14、篩孔尺寸mm 累計篩余百分率 標準值 第 頁 共 頁 十四篩分析 十一有機物含量 十一有機物含量 備 注 1.試驗規程及評定依據 ; 結 論 2.見證人監督員 . 批準: 審核: 試驗: 年 月 日 試驗單位地址: 聯系電話: 市政試81 。

15、二 化學試驗 樣品編號碳硫磷錳硅 質量指標 彎心直徑mm 角度 質量指標 實測值 生產廠 屈服強度 MPa 實測值 標準截面積mm2 爐號批號 伸長率 極限強度 MPa 質量指標 實測值 質量指標 市政基礎設施工程 鋼鋼 型型 材材 試試 。

16、聲明:未經本 書面批準,不得部分復制試驗報告完整復制除外. 第 頁 共 頁 試驗單位 蓋章 3試驗規程及評定依據 ; 試驗單位地址: 聯系電話: 批準: 審核: 試驗: 年 月 日 4.見證人監督員 . 備 注 1級接頭:fmstfst 或。

17、12平均 Cv 備 注 偏差系數 1.試驗規程及評定依據 ; 2.見證人監督員 . S 結 論 市政基礎設施工程 報告編號 . 委托單位 . 混合料名稱 . 試驗類別 . 工程名稱 . 市政試35 工程部位 . 試驗日期 . 穩定劑種類及劑。

18、試驗結果: 工程部位 . 生產日期 . 委托單位 . 代表數量或批號 . 樣品編號 . 1.延伸性 mm; 6.拉伸強度 Nmm2; 廠 牌 號 . 送樣日期 .試驗日期 . 市政基礎設施工程 防水涂料試驗報告防水涂料試驗報告 報告編號 。