醫(yī)院傳染病及公共衛(wèi)生相關(guān)管理制度匯編22頁(yè).docx
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2024-09-08
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1、醫(yī)院傳染病及公共衛(wèi)生相關(guān)管理制度匯編編 制: 審 核: 批 準(zhǔn): 版 本 號(hào): ESZAQDGF001 編 制: 審 核: 批 準(zhǔn): 版 本 號(hào): 目錄附件1、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)2、疾病控制科(防保所)工作制度3、傳染病疫情管理制度4、傳染病疫情報(bào)告制度5、傳染病疫情報(bào)告流程6、傳染病疫情直報(bào)員工作職責(zé)7、傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)制度8、傳染病疫情自查制度9、傳染病疫情報(bào)告管理獎(jiǎng)懲制度10、傳染病登記和轉(zhuǎn)診制度11、傳染病預(yù)檢分診制度12、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理制度13、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理制度14、死因登記信息報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)15、死因登記信息報(bào)告管理工作制度16、死2、因登記信息自查制度附件1傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)1、負(fù)責(zé)對(duì)全院傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理工作的領(lǐng)導(dǎo),定期對(duì)傳染病管理工作進(jìn)行檢查,根據(jù)最新情況制定相應(yīng)的制度。2、貫徹執(zhí)行上級(jí)指示,在上級(jí)主管部門指導(dǎo)下,按照中華人民共和國(guó)傳染病防治法等法律法規(guī)開展工作。3、制定疫情報(bào)告的管理制度、人員職責(zé)、報(bào)告流程。4、協(xié)調(diào)處理本醫(yī)院在疫情報(bào)告中遇到的特殊問題。5、對(duì)疫情報(bào)告管理各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。6、對(duì)違反中華人民共和國(guó)傳染病防治法等法律法規(guī)的部門和個(gè)人進(jìn)行懲處。對(duì)在傳染病疫情報(bào)告管理工作中做出貢獻(xiàn)的人員,給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。附件2疾病控制科(防保所)工作制度1、疾病預(yù)防控制科(防保所)3、具體承擔(dān)醫(yī)院內(nèi)疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生應(yīng)急工作的綜合、組織、協(xié)調(diào)、檢查職能,負(fù)責(zé)組織院內(nèi)相關(guān)部門落實(shí)各項(xiàng)疾病預(yù)防控制職能、具體包括:傳染病、地方病監(jiān)測(cè)與防治、免疫規(guī)劃管理、慢病監(jiān)測(cè)與管理、死因監(jiān)測(cè)與報(bào)告、精神衛(wèi)生防治、健康教育、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與調(diào)查、衛(wèi)生應(yīng)急處置,以及各級(jí)衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)依法安排部署的工作任務(wù)。2、疾病預(yù)防控制科(防保所)在縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)和縣疾病預(yù)防控制中心指導(dǎo)下開展工作,應(yīng)建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,并確保其真正得以落實(shí)。3、定期對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行有關(guān)疾病預(yù)防控制知識(shí)的培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病、地方病監(jiān)測(cè)與防治、免疫規(guī)劃管理、慢病監(jiān)測(cè)與管理、死因監(jiān)測(cè)與報(bào)告等相關(guān)知識(shí)。44、建立健全信息系統(tǒng),能夠與其他相關(guān)科室進(jìn)行信息交流和共享,并實(shí)現(xiàn)與機(jī)構(gòu)外疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)連接。5、定期到各相關(guān)科室、村衛(wèi)生室搜集相關(guān)信息,如:出入院登記信息,傳染病報(bào)告卡,地方病、傳染病、慢性病等相關(guān)疾病發(fā)病、診療、隨訪、轉(zhuǎn)歸等信息,居民死亡原因報(bào)告卡,免疫規(guī)劃相關(guān)報(bào)表等,并及時(shí)上報(bào)縣疾控中心、衛(wèi)生局。6、定期檢查各相關(guān)科室、村衛(wèi)生室相關(guān)工作開展情況,并給予指導(dǎo)。附件3傳染病疫情管理制度1、疫情管理人員定時(shí)收集傳染病卡片并進(jìn)行審核,對(duì)有疑問的卡片或填寫不規(guī)范的卡片要及時(shí)向填寫人員查詢、核對(duì),準(zhǔn)確無(wú)誤后及時(shí)將疫情信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),并做好登記。2、對(duì)已報(bào)告的傳染病卡片當(dāng)診斷變更、死亡或誤報(bào)時(shí)5、要及時(shí)做出訂正報(bào)告,并重新填寫傳染病報(bào)告卡,卡片類別訂正項(xiàng),并注明原報(bào)告病名。3、定期對(duì)已上報(bào)的傳染病卡片進(jìn)行查重,對(duì)重卡進(jìn)行剔除。4、發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報(bào)的傳染病病例,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。5、對(duì)甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者,其他傳染病和不明原因的疾病暴發(fā)、少見傳染病和本地已消除的傳染病的報(bào)告信息,立即上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu),經(jīng)疾病控制機(jī)構(gòu)確認(rèn)后,按照法定時(shí)限通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告信息。6、疫情分析資料要及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,使主管領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)掌握動(dòng)態(tài)。7、傳染病報(bào)告記錄資料要保存3年,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的疫情信息和相關(guān)資料定期導(dǎo)出,制成電子文檔雙重備份。8、傳染病疫情管理相關(guān)資料分類歸檔保6、存。9、疫情管理人員未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報(bào)告系統(tǒng)操作賬號(hào)和密碼,密碼要一個(gè)月更換一次。10、對(duì)疫情信息資料做好保密工作,不得泄密。附件4傳染病疫情報(bào)告制度1、本院為法定傳染病責(zé)任報(bào)告單位,本院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報(bào)告人。2、在診療過程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病,由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員,按要求規(guī)范填寫傳染病報(bào)告卡,并及時(shí)通知疫情報(bào)告人員。3、報(bào)告病種:甲類傳染病:鼠疫、霍亂乙類傳染病:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新7、生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口病,除霍亂、細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。4、由預(yù)防保健科負(fù)責(zé)全院傳染病的收集、審核、上報(bào)、訂正和查重工作,并定期進(jìn)行疫情資料分析。5、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病人或疑似病人時(shí),應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的方式向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),8、也應(yīng)及時(shí)報(bào)告。對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情,按規(guī)定要求報(bào)告。6、醫(yī)院各門診分別建立傳染病門診日志,腸道門診設(shè)立腸道門診日志,對(duì)各類傳染病予以詳細(xì)登記,并填報(bào)傳染病報(bào)告卡。住院部臨床各科室要建立出入院登記薄,對(duì)本科所有入院傳染病病人進(jìn)行詳細(xì)登記,按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果,對(duì)所有傳染病或疑似傳染病的患者進(jìn)行疫情報(bào)告。7、對(duì)報(bào)告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告,卡片類別選擇訂正項(xiàng),并注明原報(bào)告病名。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的傳染病,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。8、傳染病報(bào)告卡應(yīng)使用鋼筆填寫,內(nèi)9、容完整、準(zhǔn)確、規(guī)范,字跡清楚。9、本院任何人員不得瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、謊報(bào)疫情。附件5傳染病疫情報(bào)告流程1、門診部、住院部、檢驗(yàn)科、放射科等有關(guān)科室接診傳染病患者時(shí),首先進(jìn)行登記,填寫傳染病報(bào)告卡,然后做好處置工作。2、疫情管理員每日兩次收取傳染病報(bào)告卡,并對(duì)卡片進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予指正。3、責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病人或疑似病人時(shí),應(yīng)立即電話通知網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員接到報(bào)告后以最快的方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,當(dāng)專家組確診后將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)10、,也應(yīng)及時(shí)上報(bào)。 4、發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人,疑似病人和病原攜帶者時(shí),于24個(gè)小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。5、發(fā)現(xiàn)丙類傳染病和其他傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)在24個(gè)小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。6、進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí),經(jīng)查錯(cuò)、查重、訂正后上報(bào)。同時(shí)登記在傳染病登記本上備查。7、傳染病報(bào)告卡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后,歸檔保留三年。8、每月將傳染病疫情報(bào)告管理情況匯總,報(bào)醫(yī)務(wù)處、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)。9、遇到特殊情況時(shí),報(bào)告業(yè)務(wù)院長(zhǎng)協(xié)調(diào)解決。附件6傳染病疫情直報(bào)員工作職責(zé)1、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)具備計(jì)算機(jī)基本操作技能且熟習(xí)傳染病疫情管理和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)業(yè)務(wù),具備指導(dǎo)和培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員開展傳染病疫情報(bào)告的工作能力。211、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在接到傳染病疫情報(bào)告后,應(yīng)及時(shí)審核傳染病報(bào)告卡信息并錄入直報(bào)系統(tǒng);每月應(yīng)對(duì)本單位傳染病監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行匯總分析,呈報(bào)本單位主管領(lǐng)導(dǎo)并向有關(guān)科室通報(bào)。3、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或上報(bào)當(dāng)?shù)乜h(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)之前,需先對(duì)本單位填報(bào)的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核。發(fā)現(xiàn)錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等情況時(shí),及時(shí)通知報(bào)告人核對(duì);對(duì)重復(fù)報(bào)告的卡片進(jìn)行標(biāo)注,不再進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。發(fā)現(xiàn)以下情況時(shí),建議立即對(duì)報(bào)告信息進(jìn)一步核實(shí): 發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者,衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病。 發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。 發(fā)現(xiàn)同一種12、急性傳染病在同一自然村、街道、集體單位(場(chǎng)所)一日內(nèi)出現(xiàn)3例及以上,或一周內(nèi)出現(xiàn)5例及以上。如以上任何一種情況屬實(shí),應(yīng)立即電話報(bào)告當(dāng)?shù)乜h(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),并按規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。4、每周、月、季、年定期開展傳染病漏報(bào)、遲報(bào)檢查。認(rèn)真執(zhí)行傳染病疫情管理獎(jiǎng)懲制度和責(zé)任追究制度。5、傳染病報(bào)告卡應(yīng)按編號(hào)裝訂,傳染病報(bào)告卡及傳染病報(bào)告記錄應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存,保存期限三年。6、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)用戶帳號(hào)的正式使用密碼,一般應(yīng)在8位以上,并有數(shù)字與英文字母組合,每月至少更改一次。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員未經(jīng)上級(jí)系統(tǒng)管理員許可,不得轉(zhuǎn)讓或泄露網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)操作帳號(hào)和密碼,并避免在公共場(chǎng)所公開使用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。7、按時(shí)參加轄區(qū)疾13、控中心召開的疫情例會(huì)制度。8、組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)傳染病有關(guān)法規(guī)信息和知識(shí)。9、工作人員要認(rèn)真履行崗位責(zé)任,由于工作不負(fù)責(zé)任造成重大影響,按有關(guān)法規(guī)追究責(zé)任。附件7傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)制度1、疫情管理人員、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員和有關(guān)院科領(lǐng)導(dǎo)要積極參加各種有關(guān)傳染病知識(shí)培訓(xùn),全面了解有關(guān)法律法規(guī)及其規(guī)章制度。2、對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員每年不定期進(jìn)行傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。3、新入院的醫(yī)生和實(shí)習(xí)生必須進(jìn)行傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),經(jīng)考試合格后,方可上崗。4、培訓(xùn)內(nèi)容主要包括:傳染病相關(guān)法律法規(guī)、傳染病基本知識(shí)、診斷標(biāo)準(zhǔn)等。5、疫情管理人員和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員必須接受上級(jí)疾控部門的培訓(xùn),經(jīng)考試合格后方可上崗。6、拒絕參加培訓(xùn)者按有關(guān)14、制度處置。附件8傳染病疫情自查制度1、傳染病疫情報(bào)告工作的自查由“傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組”負(fù)責(zé)。2、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí),在搶救處置患者的同時(shí)應(yīng)及時(shí)、規(guī)范填寫“傳染病報(bào)告卡”。3、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病時(shí),要立即電話報(bào)告預(yù)防保健科。4、傳染病管理科疫情管理人員每日2次到門診部及住院部等科室收取傳染病報(bào)告卡,并在登記本上簽字。5、疫情管理人員須將傳染病報(bào)告卡和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中存在的問題進(jìn)行登記,匯總定期報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)小組。6、院領(lǐng)導(dǎo)小組組織院內(nèi)自查傳染病漏報(bào)外,配合縣疾控中心進(jìn)行漏報(bào)抽查。并將檢查結(jié)果報(bào)主管院長(zhǎng),必要時(shí)通報(bào)全院。7、疫情管理人員應(yīng)每周、月、季、年定期開展傳染病漏15、報(bào)、遲報(bào)檢查。8、院領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)各科的漏報(bào)和傳染病報(bào)告卡,以及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中存在的問題,按傳染病疫情管理獎(jiǎng)懲制度和責(zé)任追究制度進(jìn)行處置。附件9傳染病疫情報(bào)告管理獎(jiǎng)懲制度1、按照醫(yī)院、科室、責(zé)任人三級(jí)管理制度落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。2、全年度傳染病疫情報(bào)告管理先進(jìn)科室給予300元年終獎(jiǎng)勵(lì),科主任50元獎(jiǎng)勵(lì)。3、根據(jù)傳染病檢查上報(bào)情況對(duì)工作突出的先進(jìn)個(gè)人給予年終100元獎(jiǎng)勵(lì)。4、對(duì)發(fā)現(xiàn)傳染病未能及時(shí)填卡上報(bào)或漏報(bào)者根據(jù)情節(jié),依據(jù)院部指定的責(zé)任追究制度進(jìn)行處理:凡漏報(bào)、遲報(bào),未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者給予50元處罰,情節(jié)嚴(yán)重者,造成疫情播散,根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處理。科室主任負(fù)連帶責(zé)任。對(duì)工作督導(dǎo)不力,檢16、查不及時(shí)造成漏報(bào)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)者,對(duì)責(zé)任科室(傳染病管理科)及責(zé)任人給予100元罰款處理。對(duì)累計(jì)漏報(bào)、遲報(bào)超過3例者,扣除責(zé)任人當(dāng)月工資、資金,并通報(bào)全員,科室主任負(fù)連帶責(zé)任。全年發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)超過5例者,扣除主管院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科責(zé)任人年終獎(jiǎng)金,并給予警告處分。5、凡違反傳染病防治法規(guī)定,未能及時(shí)上報(bào)傳染病疫情,造成傳染病暴發(fā)、流行且后果嚴(yán)重者,根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處理。附件10傳染病登記和轉(zhuǎn)診制度1、門診日志和登記本,包括門(急)診、檢驗(yàn)科、放射科等,對(duì)傳染病病例,要詳細(xì)記錄就診病人的基本情況,項(xiàng)目齊全,書寫規(guī)范,14歲以下兒童必須注明家長(zhǎng)姓名。初診病人,注明“傳染病卡已報(bào)”,復(fù)診病人注明“復(fù)診”17、字樣,首診發(fā)現(xiàn)傳染病人立即轉(zhuǎn)傳染科門診或當(dāng)?shù)貍魅静♂t(yī)院。2、臨床科室、檢驗(yàn)科、放射科等必須建立傳染病登記本,記錄項(xiàng)目和內(nèi)容與門診日志及出入院登記本相一致,且在一定時(shí)間段內(nèi),二者人數(shù)相符合。3、傳染病管理科應(yīng)建立全院傳染病登記本,對(duì)各科室報(bào)告的傳染病病例信息,詳細(xì)登記,并定期進(jìn)行匯總分析。4、不具備傳染病診療條件的科室,在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時(shí),要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記,及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡并將病例轉(zhuǎn)到本院的傳染病科。附件11傳染病預(yù)檢分診制度1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染性疾病科或傳染病分診點(diǎn),具備消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品,嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。 2、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)18、嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。3、各科室的醫(yī)師在接診過程中,應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點(diǎn)就診,同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。4、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢(shì)和上級(jí)部門的要求,做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后,再到相應(yīng)的普通科室就診。5、對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。6、不具備傳染病救治能力的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診到19、具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療,并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。附件12計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理制度1、用戶必須遵守國(guó)家法律、單位規(guī)章制度。2、用戶應(yīng)在運(yùn)行中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)系統(tǒng)的計(jì)算機(jī)上安裝殺毒軟件、防火墻,定期殺毒;禁止在運(yùn)行本系統(tǒng)的計(jì)算機(jī)上安裝、運(yùn)行含有病毒、惡意代碼、木馬的程序或運(yùn)行黑客程序及進(jìn)行黑客操作。3、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)用戶帳號(hào)的正式使用密碼,一般應(yīng)在8位以上,并有數(shù)字與英文字母組合,每月至少更改一次。4、用戶嚴(yán)格按分配的帳號(hào)登錄網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),查詢和維護(hù)權(quán)限范圍內(nèi)的信息,任何人不得超越權(quán)限擅自修改和刪除系統(tǒng)中的共享數(shù)據(jù)和文件。如發(fā)現(xiàn)自己錄入的數(shù)據(jù)及權(quán)限有誤,立即向縣疾病預(yù)防控制中心系統(tǒng)20、管理員報(bào)告。5、原用戶調(diào)離網(wǎng)絡(luò)直報(bào)崗位時(shí),要注意向縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告,縣疾病預(yù)防控制中心及時(shí)將原用戶帳號(hào)停用,但不可隨意刪除, 待原賬號(hào)信息修改后,方可繼續(xù)使用。6、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)使用人員未經(jīng)縣疾病預(yù)防控中心系統(tǒng)管理員許可,不得轉(zhuǎn)讓或泄露網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)操作帳號(hào)和密碼。并避免在公共場(chǎng)所公開使用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。7、用戶如發(fā)現(xiàn)賬號(hào)信息泄露,須盡可能在最短時(shí)間內(nèi)(最長(zhǎng)不超過24小時(shí))通知縣疾病預(yù)防控制中心系統(tǒng)管理員。系統(tǒng)管理員在查明情況前,應(yīng)暫停該用戶的使用權(quán)限,并同時(shí)對(duì)該賬號(hào)所報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行核查。待確認(rèn)沒有造成對(duì)報(bào)告數(shù)據(jù)的破壞后,修改密碼,恢復(fù)該賬號(hào)的報(bào)告權(quán)限,同時(shí)進(jìn)行書面記錄。附件13突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)21、告管理制度1、突發(fā)事件應(yīng)急處理各部門要遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針。貫徹分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷的應(yīng)急工作原則,建立應(yīng)急管理網(wǎng)絡(luò),并行使相應(yīng)的權(quán)力和職責(zé),各級(jí)有關(guān)科室和相關(guān)人員應(yīng)通力合作,保證各項(xiàng)應(yīng)急工作的順利執(zhí)行。加強(qiáng)法制觀念,依法應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。一旦突發(fā)事件發(fā)生,立即啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)。 2、各有關(guān)部門應(yīng)首先保證突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的、合格的通訊設(shè)備、醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械、防護(hù)物品等物資的調(diào)配和儲(chǔ)備,做好后勤保障工作。服從衛(wèi)生主管部門突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮。3、傳染病管理科在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下要組織相關(guān)科室,建立流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍,負(fù)責(zé)開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查與處理,搜索密切接觸者、22、追蹤傳染源,必要時(shí)進(jìn)行隔離觀察;進(jìn)行疫點(diǎn)消毒及其技術(shù)指導(dǎo)。4、按照法律要求實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,發(fā)現(xiàn)疑似的突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時(shí),應(yīng)立即用電話通知疫情管理人員,疫情管理人員要立即報(bào)告院長(zhǎng),同時(shí)向轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)告。任何單位和個(gè)人不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。5、醫(yī)院對(duì)因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援,對(duì)就診病人進(jìn)行接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄;對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。有權(quán)要求在突發(fā)事件中需要接受隔離治療、醫(yī)學(xué)觀察的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者在采取醫(yī)學(xué)措施時(shí)予以配合。拒絕配合的,23、報(bào)公安機(jī)關(guān)依法協(xié)助強(qiáng)制執(zhí)行,并配合衛(wèi)生行政主管部門進(jìn)入突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗(yàn),不得以任何理由予以拒絕。6、對(duì)傳染病要按傳染病防治法等相關(guān)的法律法律要求,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴(kuò)散。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項(xiàng)制度和措施,做好人員防護(hù),防止交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生,做好污物、污水的無(wú)害化處理。7、醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告任務(wù),建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告制度并定期對(duì)醫(yī)生和實(shí)習(xí)生進(jìn)行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告工作的培訓(xùn)。8、發(fā)現(xiàn)人畜共患傳染病時(shí),疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和農(nóng)、林部門應(yīng)24、當(dāng)互相通報(bào)疫情。9、發(fā)現(xiàn)瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人不報(bào)告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的,拒絕接診病人的,拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的對(duì)其主要領(lǐng)導(dǎo)、主管人員和直接責(zé)任人給予行政處分,造成疫情播散或事態(tài)惡化等嚴(yán)重后果的,由司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。附件14死因登記信息報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)1、負(fù)責(zé)對(duì)全院死因登記信息報(bào)告管理工作的領(lǐng)導(dǎo),定期對(duì)死因登記信息報(bào)告工作進(jìn)行檢查,根據(jù)最新情況制定相應(yīng)的制度。2、貫徹執(zhí)行上級(jí)指示,在上級(jí)主管部門指導(dǎo)下,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定開展工作。3、制定死因登記信息報(bào)告管理的制度、人員職責(zé)、報(bào)告流程。4、協(xié)調(diào)處理本醫(yī)院在死因登記信息報(bào)告管理中遇到的特殊問題。5、對(duì)死因登記25、信息報(bào)告管理各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。6、對(duì)違反相關(guān)規(guī)定的部門和個(gè)人進(jìn)行懲處。對(duì)在死因登記信息報(bào)告管理工作中做出貢獻(xiàn)的人員,給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。附件15死因登記信息報(bào)告管理工作制度1、在醫(yī)療過程中患者死亡后,須填報(bào)死亡病例報(bào)告卡,對(duì)死亡案例進(jìn)行死因醫(yī)學(xué)診斷并由診治醫(yī)生填報(bào)死亡醫(yī)學(xué)證明書。2、醫(yī)務(wù)處組織有關(guān)專家對(duì)死亡病例進(jìn)行實(shí)地調(diào)查核實(shí),采集病史,并在死亡證明書上加蓋公章。3、診治醫(yī)生在開具死亡證明書后3天內(nèi),病案室應(yīng)完成死因編碼工作。4、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在開具死亡證明書后7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。在進(jìn)行直報(bào)時(shí)要認(rèn)真填寫基本信息:姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報(bào)告日期、報(bào)告單位;死亡信息:死亡日期26、死亡原因(直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因)。對(duì)于不明原因死亡病例,要在醫(yī)學(xué)死亡證明書背面調(diào)查記錄一欄填寫病人癥狀、體征。5、病案室做好原始死亡醫(yī)學(xué)證明書的保存與管理,協(xié)助縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查工作。6、醫(yī)務(wù)處要定期檢查各科室死亡報(bào)告情況,并對(duì)預(yù)防保健科網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作進(jìn)行定期督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。附件16死因登記信息自查制度1、死因登記信息報(bào)告工作的自查由“死因登記信息報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組”負(fù)責(zé)。2、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)死亡病例時(shí),應(yīng)及時(shí)、規(guī)范填寫居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書。3、死因登記信息報(bào)告管理科室負(fù)責(zé)人員每日1次到門診部及住院部等科室收取居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書,并在登記本上簽字。4、外,配合縣疾控中心進(jìn)行漏報(bào)抽查。并將檢查結(jié)果報(bào)主管院長(zhǎng),必要時(shí)通報(bào)全院。5、院領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織院內(nèi)死因登記信息漏報(bào)、遲報(bào)檢查。6、院領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)各科室的漏報(bào)和居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書的填寫情況,以及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中存在的問題,進(jìn)行獎(jiǎng)懲和責(zé)任追究。
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