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1、XXXX有限公司 XXXX管理制度婦幼保健醫(yī)院醫(yī)院護理部工作、護理考核制度及護師工作職責(zé)編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: 目錄一、醫(yī)院護理部工作制度3二、工休座談會制度4三、護理人員會議制度4四、護理考核制度5五、治療室工作制度6六、換藥室工作制度7七、護士站管理制度7八、護理人員著裝管理制度8九、護理文件書寫管理制度8十、護理人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)制度9十一、新護士崗前培訓(xùn)制度10十二、護理風(fēng)險防范措施10十三、病房護士長職責(zé)12十四、副主任護士職責(zé)13十五、主管護師職責(zé)14十六、護師工作職責(zé)15十七、病房護士職責(zé)12、5 一、醫(yī)院護理部工作制度1、根據(jù)院長工作計劃，結(jié)合臨床醫(yī)療護理工作實際，定期擬定醫(yī)院護理工作計劃，經(jīng)院長批準(zhǔn)后，具體組織實施。2、經(jīng)常督促檢查護理工作制度和護理技術(shù)操作常規(guī)及護理工作職責(zé)的貫徹執(zhí)行，提高基礎(chǔ)護理和疾病護理的質(zhì)量。3、合理計劃和調(diào)配使用護理人員，做到護理任務(wù)和力量基本平衡。加強對護士長工作具體指導(dǎo)，充分發(fā)揮護士長的作用，組織護士長查房和各科之間定期交叉檢查。4、負(fù)責(zé)全院護理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高。開展業(yè)余教育和短期學(xué)習(xí)班。加強護理工作的技術(shù)管理，定期進行護理業(yè)務(wù)技術(shù)考核和技術(shù)訓(xùn)練，統(tǒng)一常規(guī)技術(shù)操作流程。開展護理工作科研和技術(shù)革新活動，不斷提高護理技術(shù)水平。5、做好病房管理，達(dá)到整潔3、肅靜、安全、舒適的要求。對病人進行住院指導(dǎo)和生活管理，搞好基礎(chǔ)護理，合理控制陪護，積極創(chuàng)造條件，搞好病房設(shè)置規(guī)格化。6、定期對各科（病房）常備藥品、器械的清領(lǐng)、保管和使用情況進行檢查。7、經(jīng)常深入科室了解實際情況，督促檢查各項工作的落實，預(yù)防護理事故，減少護理差錯的發(fā)生，分析護理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。定期向院長匯報工作，提出改進工作措施。 二、工休座談會制度1工休座談會每月召開一次，由護士長或其指定的高年資護士召集，也可由經(jīng)治醫(yī)師召集。2工休座談會除向病人宣傳醫(yī)院制度及健康教育外，著重聽取病人對醫(yī)療、護理、飲食、服務(wù)態(tài)度和管理工作的意見和建議，并改善和提高工作質(zhì)量。3開會前二天召集人應(yīng)4、通知病人代表收集意見、建議。4臨床科室應(yīng)建立工休座談會記錄卡，每次記錄須有病人代表簽字。5有關(guān)部門或人員接到臨床科室送交的病人意見應(yīng)在三個工作日內(nèi)做出反應(yīng)，并將處理情況書面反饋臨床科室。由臨床科室負(fù)責(zé)在下次工休座談會上向病人代表反饋。6醫(yī)務(wù)人員不得因病人提出意見而以任何方式刁難、報復(fù)病人。三、護理人員會議制度1護理部部務(wù)會：每周一次，由護理部主任主持，總結(jié)本周工作，研究部署下周工作和上級交辦的各項任務(wù)。 2護士長會議：每月二次，由護理部主任或副主任主持，總結(jié)和安排護理工作，對護理質(zhì)量進行分析及改進，統(tǒng)一護理標(biāo)準(zhǔn)，組織護士長學(xué)習(xí)，公布檢查評比情況，交流先進經(jīng)驗，指出存在的問題，研究解決辦法，布置5、新的工作任務(wù)。特殊情況下，可臨時召開。3全體護士會議：每半年召開一次，由護理部主任或副主任主持，請院領(lǐng)導(dǎo)參加，進行半年工作總結(jié)，表彰先進，指幽存在問題，制訂改進措施，布置今后的護理工作任務(wù)。4護理晨會：每曰早晨上班利用半小時時間由護士長主持進行護理日夜交接班，護士長傳達(dá)上級會議精神，安排護理工作，進行護理業(yè)務(wù)提問及護理教學(xué)等。四、護理考核制度1護理人員考核制度：(l)衛(wèi)校畢業(yè)護士工作一年后，進行轉(zhuǎn)正前的考試考核，內(nèi)容以三基臨床考核為主。(2)五年以內(nèi)的護士，以共同理論、基礎(chǔ)技術(shù)操作及疾病護理常規(guī)為主，由護士長及質(zhì)量管理組每季度進行臨床技術(shù)考核一次，護理部每半年考核一次。(3)五年以上的護士、護6、師，除共同理論與基礎(chǔ)技術(shù)操作外，側(cè)重于專科理論、專業(yè)技術(shù)操作及臨床護理知識為主，由護士長及質(zhì)量管理組每季度臨床實際操作考核一次，護理部每半年考核一次。(4)主管護師以上人員，重點為專科理論知識與臨床護理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)引進，開展護理科研以及掌握管理知識，要求每年交論文或經(jīng)驗總結(jié)一篇。 (5)護理部考核記入技術(shù)檔案。2護理質(zhì)量考核制度：(l)每月由護理部組織護理質(zhì)量檢查對病區(qū)及科室進行護理質(zhì)量考核一次，考核內(nèi)容可全面檢查或重點檢查。(2)護理部根據(jù)檢查結(jié)果報醫(yī)院考評會，對不達(dá)標(biāo)者扣獎。(3)月考核結(jié)果在護士長例會上講評，不斷總結(jié)經(jīng)驗，促進護理質(zhì)量的提高。(4)根據(jù)上級要求，結(jié)合醫(yī)院情況，經(jīng)常修訂完7、善考核標(biāo)準(zhǔn)。五、治療室工作制度1嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，醫(yī)護人員進入治療室必須穿戴工作服、帽。操作前要洗手、戴口罩。精力要集中，治療要認(rèn)真，并做好病人思想工作，以減輕病人心理負(fù)擔(dān)，取得病人合作。2室內(nèi)布局要合理，各類藥品、物品要分類存放，標(biāo)志明顯，要定點、定位放置，無菌物品與污染物品要分開，劇毒藥品與貴重物品應(yīng)加鎖保管，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。3各類器械、穿刺包等物品，要嚴(yán)格消毒滅菌，并注明消毒日期或有效期，經(jīng)過一周要重新消毒滅菌后再使用。4經(jīng)常保持室內(nèi)整齊、清潔，桌椅每天擦拭，地面用消毒液噴灑，紫外線照射消毒，每月作空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。5器械消毒液按規(guī)定更換，保證消毒液的有效濃度。 6護理人員要配合8、醫(yī)師進行治療，嚴(yán)密觀察病情變化，如有異常要及時報告醫(yī)師，以便采取應(yīng)急措施。7做好一次性物品使用后的處置工作。六、換藥室工作制度1嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，進入換藥室要穿戴工作服、帽，操作前洗手、戴口罩，工作態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真，動作輕柔，以減輕病人痛苦及恐懼感。2.-切換藥物品需保持無菌，并注明消毒日期，超過一周者重新消毒。3對清潔和污染傷口，要分先后并在固定位置處理。布局要合理，有條件時感染傷口換藥室與無菌傷曰換藥室要分開設(shè)置進行處理。4特殊感染病人不得在換藥室處理，應(yīng)在隔離室處理，換下的敷料焚燒處理。5保持室內(nèi)整齊、清潔，桌椅每天擦拭消毒一次，地面消毒噴灑一次，紫外線照射一次，每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。9、6換藥物品及各無菌包應(yīng)每周按規(guī)定時間大清洗大消毒一次，各類外用藥品，瓶簽標(biāo)志要明顯，字跡要清晰。7嚴(yán)格執(zhí)行管理制度，無關(guān)人員不得入內(nèi)。七、護士站管理制度 1護士站是護士辦公的地方，其他人員不得在此逗留，以免影響工作。2護士站應(yīng)經(jīng)常保持整齊清潔安靜，嚴(yán)禁大聲喧嘩，不準(zhǔn)做與工作無關(guān)的事情。3護士站一切用物，必須放于一定位置，用后物歸原主。4護士站所有病例、記錄、表冊，除本科室人員外，未經(jīng)許可不得翻閱或外借。5護士站備有記事板，記載有關(guān)特殊護理事項。6護士站不準(zhǔn)會客。八、護理人員著裝管理制度1護理人員工作時衣帽要整潔，嚴(yán)禁穿工作衣上街購物或就餐。2按季節(jié)更換長短袖工作衣，下擺不準(zhǔn)露裙子。穿有腰帶的工10、作衣一律系腰帶。3戴燕尾帽者頭發(fā)不得過肩，禁穿高跟鞋及硬底鞋，不戴耳飾及戒指，不濃妝艷抹，可淡妝上崗。4工作中做到“四輕”，文明行醫(yī)。九、護理文件書寫管理制度1護理文件包括醫(yī)囑單、體溫單、危重病人護理記錄單、一般病人護理記錄單、手術(shù)護理記錄單、出入水量記錄單。 2護理文件要嚴(yán)格按規(guī)定書寫，無空項，用鋼筆（藍(lán)黑）、鉛筆（黑、紅、藍(lán)）書寫繪制，文字簡練，運用醫(yī)學(xué)術(shù)語，字跡清晰，無涂改。外文或藥名要寫全名或按規(guī)定縮寫。3護理文件記錄要及時、準(zhǔn)確、全面，要簽全名。4病人住院期間，護理文件定點存放，病例中各種表格、記錄要定點存放，不得撕毀、拆散、丟失，排序正確，排列整齊。5出院或死亡病例，按規(guī)定整理好歸11、檔。十、護理人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)制度1為提高護理人員服務(wù)技術(shù)水平，保證和鞏固基礎(chǔ)護理質(zhì)量，護理人員應(yīng)進行“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。2“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)是指基本理論、基本知識、基本技能和嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)肅作風(fēng)。“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)是護理人員在職教育的中心內(nèi)容。3“蘭基三嚴(yán)”培訓(xùn)要遵循：層次性原則、實用性原則、加強基本功訓(xùn)練原則、更新知識原則和理論與臨床實踐相結(jié)合的原則。4護理部負(fù)責(zé)護理人員培訓(xùn)計劃的制定和實施，實施分兩步，(1)護理部每年組織護理知識講座不少于4次，對護理人員進行考試考核2次。(2)科室“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)由護士長負(fù)責(zé)組織實施，每月理論學(xué)習(xí)2次，考試1次。5護師以上職稱的護理人員每年完成繼續(xù)12、教育學(xué)分25分。6建立護理人員“三基三嚴(yán)” 培訓(xùn)檔案，考核成績與執(zhí)業(yè)護士注冊掛鉤，未完成培訓(xùn)或考核成績不及格者，不給予執(zhí)業(yè)護士注冊，并扣發(fā)獎金。十一、新護士崗前培訓(xùn)制度1醫(yī)院人事科和護理部對每年新分配到崗的新護士實行崗前培訓(xùn)。集中培訓(xùn)時間不少于1周。2崗前培訓(xùn)內(nèi)容：(1)政治思想教育。(2)醫(yī)療法規(guī)培訓(xùn)：醫(yī)療機構(gòu)管理條例、中華人民共和國護士管理辦法、湖南省護士管理辦法實施細(xì)則、醫(yī)療事故處理條例、中華人民共和國傳染病防治法等。(3)醫(yī)德規(guī)范教育。(4)醫(yī)院工作制度、操作規(guī)程、醫(yī)院感染管理制度、護理安全措施及崗位職責(zé)。3崗前培訓(xùn)結(jié)束進行考試，合格者方可上崗。十二、護理風(fēng)險防范措施1對全體護理人員進13、行質(zhì)量意識、護理缺陷安全教育，樹立愛崗敬業(yè)精神，對工作具有強烈的事業(yè)心和責(zé)任心。2樹立“以人為本，滿意服務(wù)”的服務(wù)理念，用真心、真情為患者服務(wù)。3認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，不斷更新專業(yè)知識，熟練掌握高新儀器的使用，努力提高專科技術(shù)水平。 4進行各項護理技術(shù)操作均需履行告知程序，對新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、創(chuàng)傷性操作等需履行簽字手續(xù)。5工作時間嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，堅守崗位，不隨意脫崗。6維護全局，搞好醫(yī)護配合，加強護忠溝通。7按護理級別要求巡視患者，認(rèn)真觀察患者病情變化，按要求規(guī)范書寫護理記錄及一般患者護理記錄。搶救病人結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記。8進行各項技術(shù)操作時，要嚴(yán)格按操作規(guī)程，必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查14、七對”制度。9進行無菌技術(shù)操作時，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范。10.注意藥物配伍禁忌，密切觀察藥物不良反應(yīng)。II.病房各類藥品放置有序，加強安全管理，確保患者用藥安全。12.如出現(xiàn)護理差錯或護理投訴按規(guī)定及時上報科室領(lǐng)導(dǎo)和護理部，不得隱瞞，并保存好病例。13.護理用具、搶救儀器要定期檢查，保證處于備用狀態(tài)，護理人員要熟悉放置位置，熟練掌握歌中儀器的伎用方法。14.按規(guī)定認(rèn)真交接班，危重患者、新患者、年老體弱、手術(shù)、特殊檢查及突然發(fā)生病情變化等患者要床頭交接班。15.按有關(guān)規(guī)定使用一次性醫(yī)療用品，定期檢查，防止過期、包裝破損、潮濕、污染等現(xiàn)象。 16.按規(guī)定處理醫(yī)用垃圾，防止再次污染及交叉感染，給15、患者帶來傷害。17.住院期間要保證患者安全，防止各種意外發(fā)生。18.對專科開展的新項目及新技術(shù)應(yīng)及時制定護理常規(guī)，以使護理人員能夠遵照執(zhí)行。十三、病房護士長職責(zé)1在護理部主任領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，根據(jù)護理部對全院護理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、工作計劃，結(jié)合本科情況制定護理計劃，并組織實施。2負(fù)責(zé)檢查本科室的護理工作，參加并指導(dǎo)危重、大手術(shù)及搶救病人的護理。3督促護理人員認(rèn)真落實各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程及護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查護理工作質(zhì)量，加強醫(yī)護配合，嚴(yán)防差錯事故。4隨同科主任查房，參加科內(nèi)會診及大手術(shù)或新開展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。5負(fù)責(zé)本科室護理人員的政治思想工作，教育護理人員加強責(zé)16、任心，改善服務(wù)態(tài)度，遵守勞動紀(jì)律。6組織本病區(qū)護理查房和護理會診，積極開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)及護理科研工作。組織領(lǐng)導(dǎo)護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)培訓(xùn)。 7負(fù)責(zé)病房管理，包括護理人員的分工，病房環(huán)境的整潔、安靜、安全，病人和陪護、探視人員的管理，各類物品、設(shè)備、藥品的管理。8負(fù)責(zé)科內(nèi)床位的調(diào)度，財產(chǎn)設(shè)備的保管要求做到賬務(wù)相符，加強計劃性。9負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理實習(xí)、進修人員，并指定護師或高年資護士擔(dān)任帶教工作。10.督促檢查衛(wèi)生員、配餐員做好清潔衛(wèi)生和消毒隔離工作。Il.定期召開工休座談會，聽取對醫(yī)療護理及飲食等方面的意見，改進病房管理工作。十四、副主任護士職責(zé)1在護士長領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)本科護理業(yè)務(wù)技術(shù)、科研和護理17、教學(xué)工作。2檢查、指導(dǎo)本科危重癥患者護理計劃的制訂、護理措施的落實及效果評價。3了解國內(nèi)、外本專科護理發(fā)展動態(tài)，并根據(jù)本院具體條件努力引進先進技術(shù)，提高護理質(zhì)量，發(fā)展護理學(xué)科。運用“以人為本”的服務(wù)理念，將先進的護理理念運用到日常護理工作中。4主持本科護理業(yè)務(wù)查房，提高全科護理水平。5參加醫(yī)院有關(guān)護理缺陷的討論、鑒定工作，并提出整改措施。 6指導(dǎo)護理本科生及專科生的臨床實習(xí)，承擔(dān)授課、臨床帶教、擬定教學(xué)計劃、編寫教材等工作。7組織、指導(dǎo)在職護士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及開展護理科研，承擔(dān)對具有高級技術(shù)職稱護理人員技能培訓(xùn)。8對全院護理人員結(jié)構(gòu)、隊伍建設(shè)、業(yè)務(wù)技術(shù)管理和科研管理提出指導(dǎo)性意見。參與審定、評價護18、理論文和護理科研課題、護理技術(shù)革新工作。9.配合醫(yī)療事故處理條例的實施，對護理人員進行增強法律意識和法律觀念的教育、指導(dǎo)工作。10.每年至少撰寫理論論文l篇。十五、主管護師職責(zé)1在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下工作和副主任護師指導(dǎo)下工作。2負(fù)責(zé)督促、檢查各種護理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，把好質(zhì)量關(guān)。3解決本科護理業(yè)務(wù)上的疑難問題，指導(dǎo)危重疑雉病人護理計劃的制定及實施。4協(xié)助護士長組織并指導(dǎo)本科護理查房，護理會診，對下級護士業(yè)務(wù)上給予指導(dǎo)。5對發(fā)生的護理差錯、事故進行分析，并提出防范措施。6配合護士長組織本科護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。7參與臨床護理與管理工作，對下級護士進行傳、幫、帶。8制定本科室護理科研和技術(shù)革新計劃19、并組織實施。 9負(fù)責(zé)臨床帶教工作。十六、護師工作職責(zé)1在護士長領(lǐng)導(dǎo)下和主管護師指導(dǎo)下進行工作。2參加病房的護理臨床實踐，指導(dǎo)護士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。3參加病房危重、疑難病人的護理工作及難度較大的護理技術(shù)操作。帶領(lǐng)護士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實踐。4協(xié)助護士長擬定護理工作計劃、參與病房管理工作。5參加主任護師、主管護師組織查房，會診及病例討論。主持本病房的護理查房。6協(xié)助護士長負(fù)責(zé)病房護士和進修護士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)計劃，組織編寫教材并參加講課。對護士按期進行考核。7負(fù)責(zé)護士臨床實習(xí)的帶教。8協(xié)助護士長制定本科室的科研、技術(shù)革新計劃，提出科研問題，并組織實施20、。9對病房出現(xiàn)的護理差錯、事故進行分析，提出防范措施。十七、病房護士職責(zé)1在護士長領(lǐng)導(dǎo)和護師指導(dǎo)下工作。 2認(rèn)真執(zhí)行各項護理制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時完成各項護理工作，嚴(yán)格執(zhí)行查對及交接班制度，防治差錯事故的發(fā)生。3做好基礎(chǔ)護理和心理護理，經(jīng)常巡視病房，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時報告。4認(rèn)真做好危重病人的搶救及護理。5協(xié)助醫(yī)師進行各種診療工作，負(fù)責(zé)正確采集各種檢驗標(biāo)本。6參加護理教學(xué)和科研，指導(dǎo)護生、衛(wèi)生員的工作。7向患者宣傳衛(wèi)生知識和住院規(guī)則，經(jīng)常征求患者意見，改進護理工作，在出院前做好衛(wèi)生保健宣教工作。8辦理入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)及有關(guān)登記工作。9在護士長領(lǐng)導(dǎo)下做好病房管理、消毒隔離、物資藥品器材保管工作。- 16 -