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1、醫(yī)院護(hù)理部崗位職責(zé)及管理制度編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): 護(hù)士崗位職責(zé) 一、遵循醫(yī)院“仁愛(ài)濟(jì)世、精誠(chéng)行醫(yī)“的宗旨以及護(hù)理部和所在科室的護(hù)理哲理，樹(shù)立“以病人為中心”的理念，在科主任、護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理工作，服從護(hù)士長(zhǎng)和上級(jí)護(hù)士的工作安排。二、刻苦學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，熟練掌握基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能，認(rèn)真完成低年資護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的內(nèi)容與要求，不斷尋求自身專(zhuān)業(yè)發(fā)展，不斷成熟。三、具有良好的溝通、表達(dá)能力，在上級(jí)護(hù)師指導(dǎo)下分管一定床位的病人，應(yīng)用護(hù)理程序的工作方法，共同完成病人的基礎(chǔ)護(hù)理、常規(guī)診療計(jì)劃、專(zhuān)科護(hù)理工作2、。四、協(xié)助上級(jí)護(hù)師完成危重、大手術(shù)和特殊病人的護(hù)理工作。五、在上級(jí)護(hù)師指導(dǎo)下對(duì)病人實(shí)施健康教育，及時(shí)評(píng)估效果。六、主動(dòng)向上級(jí)護(hù)師匯報(bào)病人情況變化和工作情況，遇疑難問(wèn)題隨時(shí)向上級(jí)護(hù)師和護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，獲得支持、指導(dǎo)。七、遵守各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程，服從上級(jí)護(hù)師和護(hù)士長(zhǎng)的工作安排。八、落實(shí)分級(jí)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理，隨時(shí)巡視病房，了解病人病情、心理變化，滿足病人身心需要。即使、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、完整做好護(hù)理記錄。九、指導(dǎo)護(hù)生和護(hù)理員、保潔員的工作。 護(hù)師崗位職責(zé)一、在科主任、護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理工作。 二、遵循醫(yī)院“仁愛(ài)濟(jì)世、精誠(chéng)行醫(yī)“的宗旨以及護(hù)理部和所在科室的護(hù)理哲理，樹(shù)立“以病人3、為中心”的理念，尊重病人權(quán)利，體現(xiàn)人性化護(hù)理，注意溝通技巧，保持良好的護(hù)患關(guān)系。三、熟練掌握本專(zhuān)業(yè)相關(guān)知識(shí)，了解國(guó)內(nèi)外護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)。熟練掌握護(hù)理程序的工作方法，全面評(píng)估。制定護(hù)理計(jì)劃，為病人提供安全、科學(xué)、優(yōu)質(zhì)的整體護(hù)理。四、熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、負(fù)責(zé)危重、大手術(shù)、特殊病人的護(hù)理工作。五、為病人及家屬提供健康教育，幫助病人應(yīng)用所接受的知識(shí)和技能提高維持健康的自理能力。六、落實(shí)分級(jí)護(hù)理及上級(jí)護(hù)士制定的護(hù)理措施，隨時(shí)巡視病房，了解病人病情、心理變化，滿足病人身心需要。及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、完整做好護(hù)理記錄。九、即握手上級(jí)護(hù)士業(yè)務(wù)指導(dǎo)，負(fù)責(zé)指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士和進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生的帶教工作。十、不斷4、更新知識(shí)，每年自我評(píng)價(jià)一次，尋求自身在專(zhuān)業(yè)上的持續(xù)發(fā)展。主管護(hù)師崗位職責(zé)一、在科主任、護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和正（副）主任護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理、護(hù)理教學(xué)和科研工作。 二、遵循醫(yī)院“仁愛(ài)濟(jì)世、精誠(chéng)行醫(yī)“的宗旨以及護(hù)理部和所在科室的護(hù)理哲理，樹(shù)立：以病人為中心”的理念，尊重病人權(quán)利，體現(xiàn)人性化護(hù)理，注意溝通技巧，保持良好的護(hù)患關(guān)系。 三、熟練掌握本專(zhuān)業(yè)相關(guān)知識(shí)，了解國(guó)內(nèi)外護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)。熟練掌握護(hù)理程序的工作方法，指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士應(yīng)用護(hù)理程序的方法進(jìn)行工作。四、擔(dān)任專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)分管一組病人，對(duì)病人實(shí)施安全、科學(xué)、優(yōu)質(zhì)的身心整體護(hù)理，實(shí)施健康教育，使健康教育覆蓋率達(dá)100%，并及時(shí)評(píng)價(jià)效果。五、參加三級(jí)醫(yī)師查房。5、全面了解 本組病人的病情和治療情況，解決較復(fù)雜、疑難問(wèn)題、負(fù)責(zé)危重、大手術(shù)、特殊病人的護(hù)理，并制定完整的護(hù)理計(jì)劃。指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士落實(shí)護(hù)理措施，即使評(píng)價(jià)護(hù)理效果。六、指導(dǎo)檢查護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，及時(shí)、客觀、準(zhǔn)確、客觀、完整體現(xiàn)病人的動(dòng)態(tài)變化。七、組織護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核;參加院內(nèi)、科內(nèi)護(hù)理會(huì)診、護(hù)理病例討論及重大搶救工作。八、積極開(kāi)展護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)和護(hù)理科研，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)護(hù)理論文，完成規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)分。九、積極學(xué)習(xí)現(xiàn)代護(hù)理管理理論，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行病房管理。 十、承擔(dān)課內(nèi)護(hù)理教學(xué)任務(wù)，幫助護(hù)士、護(hù)師提高專(zhuān)業(yè)理論和技術(shù) 操作水平，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的學(xué)習(xí)。十一、不斷更新知識(shí)，每年自我6、評(píng)價(jià)一次，尋求自身在專(zhuān)業(yè)上的持續(xù)發(fā)展。責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)一、遵循醫(yī)院“仁愛(ài)濟(jì)世、精誠(chéng)行醫(yī)“的宗旨以及護(hù)理部和所在科室的護(hù)理哲理，在科主任、護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)及責(zé)任組長(zhǎng)指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理工作。 樹(shù)立“以病人為中心”的理念，尊重病人權(quán)利，體現(xiàn)人性化護(hù)理，注意溝通技巧，保持良好的護(hù)患關(guān)系 二、強(qiáng)化質(zhì)量和安全意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)、交接班等護(hù)理質(zhì)量核安全管理制度、護(hù)理常規(guī)、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，保證護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全措施的落實(shí)，確保病人安全。三、運(yùn)用護(hù)理程序工作方法，評(píng)估病人，制定護(hù)理計(jì)劃，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，隨時(shí)巡視病房，觀察病人的病情及心理變化，評(píng)價(jià)護(hù)理效果，保證護(hù)理質(zhì)量。四、按照護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，客7、觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范的做好各項(xiàng)護(hù)理記錄五、落實(shí)所管病人的健康教育，評(píng)價(jià)教育效果，健康教育覆蓋率100%。六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度、手衛(wèi)生制度及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，防止醫(yī)院感染。醫(yī)療廢物分類(lèi)放置、規(guī)范處理。七、檢查、指導(dǎo)助理護(hù)士工作。責(zé)任護(hù)士組長(zhǎng)崗位職責(zé)一、在科主任、護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本組分管病人的臨床護(hù)理工作。二、掌握本組病人的情況，負(fù)責(zé)小組內(nèi)專(zhuān)業(yè)護(hù)士的合理安排，分管一定床位的病人，并指導(dǎo)專(zhuān)業(yè)護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序的方法，為病人提供安全、科學(xué)、優(yōu)質(zhì)的整體護(hù)理。三、參加并指導(dǎo)危重病人及疑難病人的治療和護(hù)理工作。四、負(fù)責(zé)指導(dǎo)專(zhuān)業(yè)護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作，定期檢查護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，每日評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量。及時(shí)8、給予指導(dǎo)或糾正。五、強(qiáng)化安全遺失，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、交接班制度和護(hù)理安全措施的落實(shí)，確保病人安全。六、落實(shí)本組病人的健康教育，評(píng)價(jià)教育效果，健康教育覆蓋率100%。七、督促檢查一次性醫(yī)療用品的使用、毀醒和消毒處理；督促檢查醫(yī)療廢物的分類(lèi)放置、規(guī)范處理。八、負(fù)責(zé)和護(hù)士長(zhǎng)、科內(nèi)質(zhì)量控制小組成員一起，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行全程質(zhì)量控制，防范護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。九、其他職責(zé)同專(zhuān)業(yè)護(hù)士。 護(hù)理帶教老師崗位職責(zé)一、在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真完成實(shí)習(xí)護(hù)生，進(jìn)修護(hù)士、社區(qū)護(hù)士、護(hù)士延續(xù)注冊(cè)等臨床帶教工作。二、認(rèn)真執(zhí)行臨床護(hù)理教學(xué)、狐貍進(jìn)修人員管理制度，根據(jù)護(hù)理部帶教計(jì)劃與要求，制定科室?guī)Ы逃?jì)劃與安排，并認(rèn)真落實(shí)，負(fù)9、責(zé)實(shí)習(xí)護(hù)生排班。三、認(rèn)真做好入科介紹，指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生、進(jìn)修護(hù)士等正確運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法，為病人提供安全、科學(xué)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。四、集中進(jìn)行護(hù)理知識(shí)講課和護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練，指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生、進(jìn)修護(hù)士等完成護(hù)理查房、小講課、病歷書(shū)寫(xiě)等實(shí)習(xí)、進(jìn)修任務(wù)。五、負(fù)責(zé)帶教學(xué)員的護(hù)理技術(shù)操作考核和理論考試，評(píng)價(jià)工作態(tài)度、勞動(dòng)紀(jì)律和工作質(zhì)量，對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)情況進(jìn)行成績(jī)?cè)u(píng)定、小結(jié)，認(rèn)真及時(shí)填寫(xiě)“臨床護(hù)理帶教記錄”。六、定期進(jìn)行教學(xué)工作小結(jié)評(píng)價(jià)，及時(shí)征求學(xué)員對(duì)科室護(hù)理教學(xué)工作的意見(jiàn)和建議，經(jīng)常與護(hù)士長(zhǎng)溝通，反饋帶教情況，并做好相應(yīng)記錄，不斷提高帶教質(zhì)量。七、加強(qiáng)帶教學(xué)員法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)，指導(dǎo)學(xué)員認(rèn)真履行職責(zé)，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)10、理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理工作制度，明確法律責(zé)任，確保病人安全。八、關(guān)心愛(ài)護(hù)學(xué)生，做好溝通交流，培養(yǎng)學(xué)生的溝通交流技巧。九、起好表率作用，注意引導(dǎo)護(hù)生熱愛(ài)護(hù)理專(zhuān)業(yè)，樹(shù)立正確的價(jià)值觀，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。十、不斷更新知識(shí)，提高自身素質(zhì)和能力，做好教學(xué)相長(zhǎng)。辦公護(hù)士崗位職責(zé)一、在科主任、護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行科室辦公、醫(yī)囑處理、費(fèi)用管理等工作。二、熱情接待病人，文明用語(yǔ)、禮貌待人；根據(jù)病人病情妥善安置床位，填寫(xiě)診斷卡和床頭牌，及時(shí)通知醫(yī)生、專(zhuān)業(yè)護(hù)士接受新病人。三、參加晨會(huì)及交接班，了解病區(qū)病人情況，書(shū)寫(xiě)病房交班報(bào)告。四、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，正確執(zhí)行醫(yī)囑，臨時(shí)醫(yī)囑及時(shí)通知專(zhuān)業(yè)護(hù)士11、，每日查看夜間醫(yī)囑，小查對(duì)當(dāng)日醫(yī)囑，大查對(duì)醫(yī)囑每周兩次，并做好記錄。五、嚴(yán)格按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)記賬，負(fù)責(zé)掌握病人費(fèi)用情況，并及時(shí)與病人或家屬、主管醫(yī)生聯(lián)系，負(fù)責(zé)做好欠費(fèi)病人的費(fèi)用催款和費(fèi)用解釋工作。六、按需要安排病人外出檢查的陪檢工作及后勤工作。七、負(fù)責(zé)辦理入院、出院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)、死亡病人的通知及結(jié)帳手續(xù)。八、負(fù)責(zé)運(yùn)行病歷的管理，防丟失；負(fù)責(zé)出院病人病歷的檢查和整理。九、每日檢查搶救用物及藥品并做好登記，保證性能完好，完好率大100%。十、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房管理工作；負(fù)責(zé)辦公室電腦、電話管理，做好辦公室清潔、保潔工作；各類(lèi)物品按照“五常法”進(jìn)行規(guī)范管理，負(fù)責(zé)各類(lèi)紙張、表格的清理、補(bǔ)充；保持病歷牌清潔，12、每周擦拭消毒一次。十一、負(fù)責(zé)可是藥品的領(lǐng)用及對(duì)外聯(lián)系工作。十二、護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)，代行護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)。護(hù)理差錯(cuò)（不良事件）報(bào)告和管理制度一、護(hù)理人員要自覺(jué)遵守衛(wèi)生管理法律和行政法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，切實(shí)履行崗位職責(zé)，加強(qiáng)工作責(zé)任心，防止護(hù)理差錯(cuò)事故。二、建立預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)、事故的防范措施，完善專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理制度，如防壓瘡、摔倒/墜床、各種導(dǎo)管滑脫等。三、各科室建立差錯(cuò)事故及不良事件登記本，對(duì)差錯(cuò)事故發(fā)生的原因、經(jīng)過(guò)、后果、當(dāng)事人及處理均需詳細(xì)記錄。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常檢查，定期組織討論和總結(jié)。四、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理差錯(cuò)事故及不良事件報(bào)告制度，事件發(fā)生后，責(zé)任人應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，并填報(bào)“病人安全13、事件報(bào)告表”,上報(bào)大科，科護(hù)士長(zhǎng)填寫(xiě)意見(jiàn)后報(bào)護(hù)理部。如為嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)事故，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即口頭報(bào)告科主任及科護(hù)士長(zhǎng)，并逐級(jí)報(bào)告護(hù)理部及分管院領(lǐng)導(dǎo)，護(hù)士長(zhǎng)24小時(shí)內(nèi)上報(bào)書(shū)面材料及“病人安全事件報(bào)告表”，將差錯(cuò)事故發(fā)生的原因分析、整改措施、處理意見(jiàn)上交護(hù)理部，不得延誤或隱瞞。五、發(fā)生差錯(cuò)、事故后應(yīng)采取積極措施，消除或減輕不良后果，并做好病人及家屬的思想工作。六、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)事故的有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥品、血液、器械等均應(yīng)按規(guī)范程序妥善保管，不得擅自涂改或銷(xiāo)毀，并保留病員的標(biāo)本，以備鑒定。七、差錯(cuò)事故及不良事件發(fā)生后，根據(jù)性質(zhì)和情節(jié)，分別組織全科、大科、全院有關(guān)人員進(jìn)行討論，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教14、訓(xùn)，改進(jìn)工作。確定差錯(cuò)事故性質(zhì)，科室、大科提出初步處理意見(jiàn)報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部組織醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議進(jìn)行討論，提出處理意見(jiàn)報(bào)醫(yī)院考核委員會(huì)進(jìn)行審定。八、護(hù)理部定期組織分析差錯(cuò)事故發(fā)生的原因，提出防范改進(jìn)措施，并認(rèn)真組織實(shí)施，防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生，為患者提供安全護(hù)理。壓瘡預(yù)防管理制度一、壓瘡預(yù)防管理實(shí)行臨床護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理部三級(jí)管理，預(yù)防住院病人壓瘡的發(fā)生。二、臨床護(hù)士在患者入院時(shí)即進(jìn)行壓瘡危險(xiǎn)因素首次評(píng)估, 對(duì)危重病人、特殊病人每1-2天評(píng)估1次；手術(shù)室護(hù)士對(duì)手術(shù)時(shí)間4小時(shí)的病人進(jìn)行評(píng)估；院外壓瘡患者評(píng)估壓瘡的部位、面積、深度。針對(duì)高危壓瘡患者的危險(xiǎn)因素及院外壓瘡情況，制15、定適宜的預(yù)防護(hù)理措施，立即填報(bào)“壓瘡防治申報(bào)表”。三、臨床護(hù)士24h內(nèi)報(bào)告病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)24h內(nèi)報(bào)告大科護(hù)士長(zhǎng)，特殊病例大科護(hù)士長(zhǎng)24h內(nèi)報(bào)告護(hù)理部主任。四、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、大科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部主任及時(shí)查看病人，確認(rèn)患者的危險(xiǎn)因素、預(yù)防護(hù)理措施的針對(duì)性、院外壓瘡處理措施的適宜性，將指導(dǎo)意見(jiàn)填寫(xiě)在壓瘡防治申報(bào)表上。大科護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)指導(dǎo)、督查護(hù)理措施落實(shí)情況及交接班質(zhì)量。五、各班護(hù)士認(rèn)真落實(shí)預(yù)防護(hù)理措施，向病人及家屬做好告知和健康教育，取得理解和配合；及時(shí)落實(shí)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、大科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部主任的查房意見(jiàn)；作好臨床護(hù)理記錄，并班班交接。六、心、肺、肝等重要臟器功能衰竭、高位截癱、骨盆骨折、生命體征極16、不穩(wěn)定等病情需要嚴(yán)格限制翻身者，積極采取了預(yù)防護(hù)理措施后，發(fā)生了壓瘡的患者，可申報(bào)難免性壓瘡。七、病人轉(zhuǎn)科時(shí)，轉(zhuǎn)出科室在申報(bào)表的結(jié)果追蹤欄填寫(xiě)病人皮膚情況，并簽名，申報(bào)表隨病歷到接收科室，當(dāng)班護(hù)士評(píng)估記錄病人皮膚情況，并簽名。八、動(dòng)態(tài)評(píng)估，患者已無(wú)高危壓瘡危險(xiǎn)因素/出院/死亡時(shí)，專(zhuān)業(yè)護(hù)士停止實(shí)施壓瘡預(yù)防護(hù)理措施，在申報(bào)表上填寫(xiě)結(jié)果追蹤，報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。護(hù)士長(zhǎng)將申報(bào)表上交大科護(hù)士長(zhǎng)，由大科交護(hù)理部備案。九、科室、大科護(hù)理質(zhì)量管理小組每月對(duì)壓瘡預(yù)防、管理情況進(jìn)行匯總分析，針對(duì)存在問(wèn)題制定改進(jìn)措施，改進(jìn)措施落實(shí)要到位。十、護(hù)理部將壓瘡預(yù)防管理納入“病人安全事件”管理，匯總分析全院月、季、年度的申報(bào)及管理17、情況，在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn)行反饋，持續(xù)改進(jìn)壓瘡預(yù)防管理質(zhì)量。 預(yù)防各類(lèi)導(dǎo)管滑脫的護(hù)理制度 在臨床護(hù)理工作中，常涉及術(shù)后引流管、氣管導(dǎo)管、胸腔閉式引流管等多種管道，須注意評(píng)估分析有無(wú)滑脫的危險(xiǎn)，采取積極的護(hù)理措施，預(yù)防導(dǎo)管滑脫。 一、認(rèn)真評(píng)估導(dǎo)管滑脫的危險(xiǎn)因素：病人的年齡大于65歲；有導(dǎo)管滑脫史；躁動(dòng)；使用麻醉劑、鎮(zhèn)靜安眠藥、精神類(lèi)藥物等；未采取保護(hù)性約束或約束方式不當(dāng)；病人及家屬導(dǎo)管護(hù)理知識(shí)缺乏；環(huán)境存在不安全因素等。 二、針對(duì)滑脫危險(xiǎn)因素，及時(shí)采取預(yù)防措施，防止導(dǎo)管滑脫。 1. 妥當(dāng)放置好各種醫(yī)療護(hù)理儀器和設(shè)備。 2. 妥當(dāng)固定好各類(lèi)導(dǎo)管，正確標(biāo)記，采取適當(dāng)?shù)姆婪洞胧?3. 隨時(shí)觀察各類(lèi)引流管18、引流物的顏色、性狀、量，保持通暢，無(wú)滑脫、受壓、扭曲，做好護(hù)理記錄。 4. 移動(dòng)病人時(shí)做好“三查”，即操作前、操作中、操作后查。操作前，應(yīng)檢查各類(lèi)導(dǎo)管是否固定妥當(dāng)；操作中，應(yīng)注意導(dǎo)管的保護(hù)；操作后，應(yīng)再次檢查，確認(rèn)導(dǎo)管妥善固定。 5. 向病人及家屬做好健康宣教，使他們認(rèn)識(shí)到各類(lèi)導(dǎo)管的作用及防止滑脫的重要性和注意事項(xiàng)。 6. 意識(shí)不清或躁動(dòng)不合作的病人，應(yīng)預(yù)防導(dǎo)管被拉出，必要時(shí)可經(jīng)家屬同意后采取適當(dāng)?shù)募s束保護(hù)。 7. 認(rèn)真執(zhí)行交接班制度，各類(lèi)導(dǎo)管?chē)?yán)格做好床旁交接。 三、一旦發(fā)生導(dǎo)管滑脫，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)，填寫(xiě)“病人安全事件報(bào)告表”，采取積極的處理措施。四、科室、大科護(hù)理質(zhì)量管理小組每月對(duì)導(dǎo)19、管滑脫預(yù)防、管理情況進(jìn)行匯總分析，分析導(dǎo)管滑脫的原因，制定改進(jìn)措施，改進(jìn)措施落實(shí)要到位。五、護(hù)理部將導(dǎo)管滑脫預(yù)防管理納入“病人安全事件”管理，匯總分析全院月、季、年度的申報(bào)及管理情況，在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn)行反饋，持續(xù)改進(jìn)預(yù)防管理質(zhì)量。預(yù)防病人跌倒的護(hù)理制度一、實(shí)行專(zhuān)業(yè)護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理部三級(jí)管理，預(yù)防住院病人墜床/摔倒的發(fā)生。二、專(zhuān)業(yè)護(hù)士在患者入院時(shí)即進(jìn)行墜床/摔倒危險(xiǎn)因素首次評(píng)估, 對(duì)危重病人、特殊病人每1-2天評(píng)估1次；針對(duì)高危患者的危險(xiǎn)因素，制定適宜的預(yù)防護(hù)理措施，立即填報(bào)“病人墜床/摔倒危險(xiǎn)因素評(píng)估表”。24h內(nèi)報(bào)告病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)大科護(hù)士長(zhǎng)，特殊病例大科護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告20、護(hù)理部主任。三、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、大科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部主任及時(shí)查看病人，確認(rèn)患者的危險(xiǎn)因素、預(yù)防護(hù)理措施的針對(duì)性及適宜性，將指導(dǎo)意見(jiàn)填寫(xiě)在評(píng)估表上。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)將病人作為重點(diǎn)管理對(duì)象，做好指導(dǎo)和督促檢查工作。四、各班護(hù)士認(rèn)真落實(shí)預(yù)防護(hù)理措施，向病人及家屬做好告知和健康教育，取得理解和配合；及時(shí)落實(shí)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、大科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部主任的查房意見(jiàn)；作好臨床護(hù)理記錄，并班班交接。五、提供安全的醫(yī)療環(huán)境，在容易墜床/摔倒的地方如走廊、浴室等處放置“小心防滑”的警示，保持地面平整干燥；正確使用床檔，及時(shí)放回床尾搖柄，固定好病床的滑輪；運(yùn)送病人的平車(chē)、輪椅應(yīng)上護(hù)欄或固定帶。六、病人轉(zhuǎn)科時(shí)，轉(zhuǎn)出科室在評(píng)估表的結(jié)果追蹤欄填21、寫(xiě)病人情況，并簽名，評(píng)估表隨病歷到接收科室，當(dāng)班護(hù)士評(píng)估記錄病人情況，并簽名。七、病人一旦發(fā)生墜床/摔倒，應(yīng)立即按應(yīng)急預(yù)案要求進(jìn)行處置和報(bào)告，填寫(xiě)“病人安全事件報(bào)告表”，采取積極的措施，盡可能將傷害減小到最低。八、動(dòng)態(tài)評(píng)估患者已無(wú)高危因素/出院/死亡時(shí)，專(zhuān)業(yè)護(hù)士停止實(shí)施預(yù)防護(hù)理措施，在評(píng)估表上填寫(xiě)結(jié)果追蹤，報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。護(hù)士長(zhǎng)將申報(bào)表上交大科護(hù)士長(zhǎng)，由大科交護(hù)理部備案。九、科室、大科護(hù)理質(zhì)量管理小組每月對(duì)墜床/摔倒預(yù)防、管理情況進(jìn)行匯總分析，針對(duì)存在問(wèn)題制定改進(jìn)措施，改進(jìn)措施落實(shí)要到位。十、護(hù)理部將墜床/摔倒預(yù)防管理納入“病人安全事件”管理，匯總分析全院月、季、年度的申報(bào)及管理情況，病人發(fā)生墜床/摔倒的原因，提出改進(jìn)措施，在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn)行反饋，持續(xù)改進(jìn)墜床/摔倒預(yù)防管理質(zhì)量。