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1、醫(yī)院重要材料部門消毒隔離工作管理制度編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: 目 錄手術(shù)室的消毒隔離制度2消毒供應(yīng)室消毒隔離制度3口腔科消毒隔離制度4血透室消毒隔離制度5內(nèi)鏡消毒隔離6重癥醫(yī)學(xué)科消毒隔離制度7感染性疾病科消毒隔離制度8隔離病房的消毒隔離制度10檢驗科及實驗室的消毒隔離制度11輸血科的消毒隔離制度11病理科的消毒隔離制度12普通病房的消毒隔離制度12注射室的消毒隔離制度13處置室的消毒隔離制度14手術(shù)室的消毒隔離制度 一、手術(shù)室工作人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，保持室內(nèi)肅靜和整潔。 二、手術(shù)間物品擺放整齊，2、保持清潔無塵，無血跡。私人物品或書報一律不準(zhǔn)攜入，嚴(yán)禁在手術(shù)間內(nèi)作敷料。因搶救借出的物品，一律經(jīng)消毒處理后方可放回原處。 三、凡是經(jīng)血液傳播性疾病的患者用過的器械，應(yīng)標(biāo)注說明送消毒供應(yīng)中心按消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范中器械清洗、消毒滅菌程序處理后備用。 四、手術(shù)室對手術(shù)病人作好詳細(xì)記錄，按月上報無菌切口感染情況，協(xié)同相關(guān)科室及醫(yī)院感染控制科研究感染原因，及時糾正。 五、手術(shù)室的一切敷料、器械、溶液應(yīng)嚴(yán)格保持無菌。手術(shù)器械及物品必須一用一滅菌。六、備用物品刀片、剪刀等器具采用小包裝壓力蒸汽滅菌，無菌持物鉗干式保存，使用時記錄打開時間，每4小時更換一次。七、手術(shù)中應(yīng)隨時保持手術(shù)臺的清潔及干燥，手術(shù)完畢后3、立即用流動水沖洗器械上的血跡，及時送消毒供應(yīng)中心處理。八、術(shù)中被手術(shù)病人血液或體液污染的物面和地面，應(yīng)及時用醇類或含氯消毒液進(jìn)行擦拭，消毒液的濃度根據(jù)感染類型進(jìn)行選擇。清潔的順序應(yīng)遵循從相對清潔到污染的原則，避免污染擴(kuò)散。九、 各種內(nèi)鏡的使用、清洗、滅菌應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生部內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范的要求執(zhí)行。十、麻醉用具應(yīng)定期清潔、消毒，接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒，嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理制度。十一、無菌物品一經(jīng)打開，使用時間不得超過24小時，每日更換。固定的器械或敷料定期檢查、定期滅菌，過期物品或可疑物品應(yīng)重新滅菌。十二、無菌手術(shù)與污染手術(shù)要求在不同的潔凈條件下進(jìn)行，兩臺手術(shù)之間要進(jìn)行清潔地4、面和凈化空氣。手術(shù)結(jié)束后的污物應(yīng)放置在污物存放處，以免隨意堆放造成二次污染。十三、接送病人的推車應(yīng)定期消毒，車上物品保持清潔。十四、應(yīng)有定期的清潔衛(wèi)生制度，定人、定點、定時做好清潔消毒工作。消毒供應(yīng)室消毒隔離制度一、無菌物品收發(fā)、污染物品的接收，均應(yīng)有單獨(dú)窗口和專職人員。 二、送回供應(yīng)室的醫(yī)療器械、器具等，按照清洗操作規(guī)程進(jìn)行清洗、干燥、監(jiān)測、打包、消毒或滅菌后備用。 三、下收下送車輛潔污分開，每日清洗消毒，分區(qū)存放，每周徹底擦拭。四、凡被傳染病人或可疑傳染病人、特殊感染病人使用過的醫(yī)療器械應(yīng)單獨(dú)包裝，并有明顯標(biāo)記，先高水平消毒或高壓滅菌后再做常規(guī)清潔消毒滅菌處理。 五、預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器、5、低溫等離子滅菌器符合質(zhì)量要求（有物理、化學(xué)、生物監(jiān)測）每日滅菌前進(jìn)行B-D試驗，排氣系統(tǒng)正常方可使用。六、認(rèn)真執(zhí)行檢查制度，各類無菌包要包裝完整，注明名稱、滅菌有效日期、責(zé)任人，發(fā)放前必須認(rèn)真檢查，過期重新滅菌?？谇豢葡靖綦x制度一、彎機(jī)頭渦輪機(jī)用75%乙醇棉球或碘伏棉球擦拭消毒，牙鉆頭采用快速壓力蒸汽滅菌。二、凡接觸病人傷口、血液、破損黏膜或進(jìn)入人體無菌組織的各類口腔診療器械（如手機(jī)、車針、擴(kuò)大針、拔牙鉗、挺子、鑿刀、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等）必須一人一用一滅菌，口鏡 、吸唾器、印模一用一消毒。 三、每人使用后的可重復(fù)使用的診療器械、器具，必須按照器械的清洗消毒滅菌操作技術(shù)流程進(jìn)行6、清洗消毒滅菌，常用口腔科檢查器、充填器、托盤等每人用后均應(yīng)清洗消毒。四、供應(yīng)室領(lǐng)取的消毒物品（如紗布、棉球、手套等），應(yīng)按日期次序分類存放于清潔專柜內(nèi)，標(biāo)志清楚（科室、名稱、消毒日期及有效期），有效期710天。 五、無菌容器及持物鉗（鑷）、筒每周壓力蒸汽滅菌兩次，如有污染隨時更換。消毒液液面在浸泡無菌持物鉗的關(guān)節(jié)軸上23cm處，或浸至持物鉗23以上。 六、牙科專用藥液要注意保護(hù)，防止污染，用后蓋好瓶蓋，用完后加藥液前應(yīng)消毒容器。麻藥應(yīng)注明啟用日期與時間，啟封后使用時間不得超過24小時，現(xiàn)用現(xiàn)抽，盡量使用小包裝。七、不能使用壓力蒸汽滅菌的無菌器械應(yīng)浸泡于2%戊二醛中浸泡10小時以上，使用前用無菌7、水沖洗干凈。八、進(jìn)行穿刺、拔牙或小手術(shù)時，應(yīng)嚴(yán)格按照無菌操作原則。 九、修復(fù)技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)體應(yīng)用含氯消毒液浸泡消毒。十、使用后的一次性口腔專用包、一次性針筒和手套等醫(yī)療廢物，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集，由專人統(tǒng)一回收交醫(yī)療廢物暫存點，由醫(yī)廢處理中心統(tǒng)一回收處理。血透室消毒隔離制度一、建立健全消毒隔離制度，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。二、操作前必須認(rèn)真洗手，操作或接觸血液時必須戴手套，一副手套只能護(hù)理一位病人。三、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對患者穿刺部位的皮膚應(yīng)嚴(yán)格消毒注意保護(hù)。四、對血液透析機(jī)定期消毒，嚴(yán)格監(jiān)測。一次性透析器、管路應(yīng)一次性使用。五、患者透析前須做肝功能全套檢查。8、對陽性患者，定機(jī)透析，透析后機(jī)器進(jìn)行嚴(yán)格消毒。六、傳染病患者血液凈化在隔離凈化間內(nèi)進(jìn)行，固定床位，專機(jī)透析，采取相應(yīng)的隔離、消毒措施。急診病人應(yīng)專機(jī)透析。七、加強(qiáng)透析液制備輸入過程的質(zhì)量監(jiān)測。 八、患者的被褥一人一用一換，一經(jīng)污染必須隨時更換。 九、加強(qiáng)對病人的監(jiān)測，如發(fā)現(xiàn)感染及時送檢相應(yīng)的標(biāo)本，以盡早確定診斷，采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施。 十、限制探視，若病情需要，每一患者僅允許一人陪伴，治療和護(hù)理操作時絕對禁止探視者入內(nèi)。隔離病人必須按隔離要求操作。 十一、嚴(yán)格區(qū)分有菌和無菌的透析用品，分區(qū)存放，對無菌物品應(yīng)根據(jù)滅菌的先后有序存放，每日檢查有效期限。 十二、配制B液時容器必須嚴(yán)格消毒，在清潔環(huán)9、境下進(jìn)行，工作人員操作前戴好口罩，洗手嚴(yán)格操作。 十三、透析液的監(jiān)測要求 血液凈化系統(tǒng)：必須每月對透析器的透析液、透析用水進(jìn)行監(jiān)測。當(dāng)疑有透析液污染或有嚴(yán)重感染病例時，應(yīng)增加采樣點，如原水口、軟化水出口、反滲水出口，透析液配液口等，并及時進(jìn)行監(jiān)測。當(dāng)檢查結(jié)果超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)值時，須再復(fù)查。標(biāo)準(zhǔn)值為：透析用水的細(xì)菌菌落總數(shù)必須200cfu/ml，透析器人口或出口透析液的細(xì)菌菌落總數(shù)必2000cfu/ml，并不得檢出致病微生物。 十四、凡使用后的透析用品均視為醫(yī)療廢物，應(yīng)按照國家醫(yī)療廢物管理條例，衛(wèi)生部醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法相關(guān)要求分類收集，由專人回收并填寫交接聯(lián)單，聯(lián)單保存三年。內(nèi)鏡消毒隔離 10、一、內(nèi)鏡的消毒必須用2%戊二醛消毒液浸泡30分鐘，消毒后用無菌蒸餾水充分沖洗。進(jìn)入無菌組織器官的內(nèi)鏡如腦室鏡、胸腔鏡、腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、活檢鉗必須滅菌，能使用壓力蒸汽滅菌的盡量使用壓力蒸汽滅菌，也可采用低溫滅菌；如使用2%戊二醛浸泡，必須浸泡10小時后用無菌水充分沖洗后方可使用。 二、操作人員在操作過程中必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。三、用后的內(nèi)鏡及附件應(yīng)立即除去污染、清潔、清除管道中血液、黏液及用高壓氣槍沖凈內(nèi)鏡內(nèi)的殘留組織，洗凈的內(nèi)鏡應(yīng)。四、內(nèi)鏡清洗、消毒、滅菌必須符合衛(wèi)生部內(nèi)經(jīng)清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范（2004年版）要求。五、禁止使用非流動水對內(nèi)鏡進(jìn)行清洗。六、消毒后的內(nèi)鏡，儲11、存前先干燥處理，再懸掛保存于儲鏡柜內(nèi)。滅菌后的內(nèi)鏡及附件應(yīng)當(dāng)按照無菌物品儲存要求進(jìn)行儲存。七、內(nèi)鏡室應(yīng)當(dāng)做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作。 八、-次性接口、彎盤做到一人一用，用后按照感染性廢物處理，抽吸管一次性使用，吸引器每次用后用500mg/L有效氯消毒劑浸泡半小時清洗備用。 九、無菌鑷、棉球罐、紗布罐、治療碗、彎盤及器械每周壓力蒸汽滅菌二次。 十、治療床上的床單、枕套，每周換洗二次。如被嘔吐物、分泌物污染必須及時更換。 十一、對使用中消毒劑每日監(jiān)測有效濃度，記錄保存，低于有效濃度立即更換。十二、內(nèi)鏡清洗操作人員做好自身防護(hù)。重癥醫(yī)學(xué)科消毒隔離制度一、基本設(shè)施要求危重癥醫(yī)學(xué)科設(shè)于病室最清沽的區(qū)城內(nèi)12、，進(jìn)人前有緩沖間，備有更衣柜及鞋柜，洗手池.消毒洗手液和擦手液等。二、對工作人員的要求（一）嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)及消毒渭隔離制度。（二）在保障有效治療和護(hù)理的前提下，盡量減少危重癥醫(yī)學(xué)科內(nèi)人員流動，嚴(yán)禁有呼吸道感染人員進(jìn)入。（三）嚴(yán)格執(zhí)行洗手制度.要求在接觸兩個患者和兩張床之間，各種技術(shù)操作及無菌操作前后.處理尿壺和便盆后，以及進(jìn)人或離開危重癥醫(yī)學(xué)科時.均要認(rèn)直洗手及擦拭，以防醫(yī)源性感染的發(fā)生。（四）任何人進(jìn)入危重癥醫(yī)學(xué)科都必須穿工作服，戴口罩及帽子，更換拖鞋或穿鞋套；外出時，必須更換外出鞋。三、物品消毒制度（一）患者應(yīng)固定使用呼吸機(jī)管道、氧氣濕化瓶等物品，用后（或定期）用健之素浸泡液浸泡3013、min。（二）換藥及治療用過的器具清洗后再送供應(yīng)室回收。（三）危重癥醫(yī)學(xué)科內(nèi)的敷料及污染應(yīng)放至至黃色醫(yī)療垃級袋，凡特異性感染的患者用過的敷料應(yīng)送入焚燒爐焚燒。感染性疾病科消毒隔離制度一、醫(yī)護(hù)人員衣帽整齊，接診不明原因發(fā)熱病人、傳染病人或疑似傳染病人時，應(yīng)根據(jù)不同的病種采取不同的消毒隔離防護(hù)措施，嚴(yán)防交叉感染。二、不同的傳染病病人應(yīng)分別安置；肝炎、腸道門診應(yīng)做到診室、人員、時間、器械固定，腸道門診必須設(shè)立專用廁所，建立每日消毒制度。三、醫(yī)務(wù)人員對傳染病患者進(jìn)行各項診療操作時必須做好個人防護(hù)工作，穿工作服、戴工作帽及口罩。必要時穿隔離衣、戴防護(hù)口罩、手套、鞋套及防護(hù)眼鏡。診治每位病人前后要嚴(yán)格洗手14、或衛(wèi)生手消毒。手消毒可用快速手消毒劑擦拭，作用1-3分鐘。四、體溫表、壓舌板等診療用品，嚴(yán)格做到一人一用一消毒。不能專用的血壓計、聽診器、治療盤等治療護(hù)理用具用后應(yīng)立即消毒。如遇污染均應(yīng)先消毒，后清洗，然后根據(jù)要求再消毒或滅菌。五、傳染病病人更換下來的衣物、被單等物品應(yīng)放入雙層黃色塑料袋中并有明顯標(biāo)識，密閉送清潔公司單獨(dú)浸泡消毒清洗。六、由感染性疾病科門診護(hù)士負(fù)責(zé)感染性疾病科門診消毒隔離制度的落實。保持室內(nèi)外清潔，定時通風(fēng)，采用濕式清掃，用500mg/L含氯消毒液拖地每日2次，空氣用紫外線照射消毒每日2次，每次60分鐘。物體表面用500mg/L含氯消毒液擦拭每日2次。七、診療床床單每日更換2次15、，傳染病人用后應(yīng)及時更換消毒。八、應(yīng)保持無菌物品在有效期內(nèi)使用，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作。九、傳染病人的嘔吐物、排泄物用2000mg/L含氯消毒液攪拌混勻2小時后傾倒至廁所，消毒液的使用量應(yīng)大于嘔吐物、排泄物量的兩倍。十、痰盂、便器及盛裝標(biāo)本的容器，用有效氯2000mg/L含氯消毒劑溶液浸泡消毒30分鐘。十一、盡可能使用一次性的無菌醫(yī)療用品，需重復(fù)使用的物品或器具必須用后立即采用500mg/L1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后再送消毒供應(yīng)室清洗、消毒或滅菌。十二、防護(hù)用品的清洗與消毒（一）可以重復(fù)使用的防護(hù)用品，應(yīng)當(dāng)將使用后的防護(hù)用品放入雙層黃色塑料袋中封扎，或使用500mg/L的含氯消毒劑浸泡16、15分鐘后送清潔公司單獨(dú)清洗消毒。（二）防護(hù)眼鏡、防護(hù)面罩可根據(jù)污染情況使用500mg/L1000mg/L的含氯消毒劑、0.2%的過氧乙酸或者75%的乙醇浸泡30分鐘后，清洗干燥后備用。十三、感染管理科每月督導(dǎo)檢查感染性疾病消毒隔離制度的落實情況，并進(jìn)行空氣和物體表面微生物學(xué)監(jiān)測。隔離病房的消毒隔離制度一、傳染病人應(yīng)按不同病種、不同病期分室收治。每間病室不超過4人，床間距應(yīng)1.1m。嚴(yán)格隔離病室入口應(yīng)設(shè)緩沖間，室內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間（含盥洗、浴、廁設(shè)施），衛(wèi)生間應(yīng)有單獨(dú)的出入口。二、病室門口掛隔離標(biāo)志，設(shè)專用隔離衣、體溫計、聽診器、抹布等。 三、傳染病區(qū)與普通病房之間應(yīng)設(shè)隔離區(qū)，有供傳染病人活動、娛樂的17、場所，傳染病人不得互串病房或外出。 四、病人用過的醫(yī)療器械、用品按消一洗一消程序處理。病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡應(yīng)進(jìn)行終末消毒。 五、嚴(yán)格探視及陪護(hù)制度，陪護(hù)要遵守隔離要求。陪住者應(yīng)穿隔離衣及鞋套。探視者應(yīng)穿一次性鞋套及用一次性坐墊，根據(jù)病種隔離要求及有條件的醫(yī)院探視者可穿隔離衣。 六、肝炎門診做到四固定（診室、人員、器械、桌椅）、六分開（掛號、就診、取藥、交費(fèi)、檢查、治療）。 七、腸道門診消毒隔離制度要健全，遇有可疑病人處理程序要明確。 八、嚴(yán)格執(zhí)行各病種消毒隔離制度。醫(yī)務(wù)人員在診查不同病種的病人間應(yīng)嚴(yán)格洗手與手消毒。病室應(yīng)有流動水洗手設(shè)施。九、病人的排泄物、分泌物及病房污水必須經(jīng)消毒處理后18、方可排放。檢驗科及實驗室的消毒隔離制度 一、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)規(guī)程，隨時注意手的清潔和消毒。 二、采集血標(biāo)本必須一人一針一管一巾。微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片。 三、非一次性使用醫(yī)療用品，使用后嚴(yán)格清洗消毒處理，對每位病人操作前后洗手或手消毒。 四、在進(jìn)行特殊傳染病檢驗后，應(yīng)及時消毒，如有場地、工作服或體表被污染時，應(yīng)立即處理，防止擴(kuò)散，并視污染情況向有關(guān)職能部門報告。 五、各種傳染性標(biāo)本、污染物、一次性注射器等按照醫(yī)療廢物處理。 六、放射性廢物由專業(yè)人員嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定處理。 七、各種檢驗報告單放消毒柜內(nèi)消毒處理后方能發(fā)送。 八、使用合格的一次性檢驗用品，使用后按醫(yī)療廢物處理。九、分離出的19、甲類或乙類傳染病株，嚴(yán)格按傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。輸血科的消毒隔離制度 一、進(jìn)入輸血科的血液及試劑必須有國家衛(wèi)生行政部門和國家藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的許可證。 二、必須嚴(yán)格按衛(wèi)生部頒布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）和臨床輸血技術(shù)規(guī)范規(guī)定的程序進(jìn)行管理和操作。 三、儲血冰箱應(yīng)專用于儲存血液及血液成分，定期清潔和消毒，防止污染。每月對冰箱的內(nèi)壁進(jìn)行微生物學(xué)監(jiān)測，不得檢出致病性微生物和霉菌。 四、廢棄的一次性使用醫(yī)療用品、廢血和血液污染物必須分類收集，并進(jìn)行無害化處理。 五、所有冷藏及冷凍設(shè)備都不可放置私人物品。 六、血液在送出之前，必須檢查確實未受細(xì)菌污染，所有血夜或血液成分受到污染時要全部20、廢棄。 七、任何懷疑輸血造成的菌血癥，必須保留血液做細(xì)菌培養(yǎng)，而注射器及管道接頭亦要做細(xì)菌培養(yǎng)。 八、廢棄的一次性使用醫(yī)療用品、廢血和血液污染物必須分類收集，由醫(yī)院統(tǒng)一回收交由醫(yī)廢中心統(tǒng)一回收處理。病理科的消毒隔離制度 一、檢查標(biāo)本前必須戴手套，檢查時不得觸摸檢查臺以外之器具。 二、檢查標(biāo)本用過之器械及手套先浸泡于含氯消毒液中3060分鐘，清洗后送壓力蒸汽滅菌，一次性手套按醫(yī)療廢物處理。 三、工作后，檢查臺用消毒液擦拭消毒，傳染病、腫瘤標(biāo)本檢查后，用500mg/L含氯消毒劑擦拭檢查臺。 四、每日下班前室內(nèi)用紫外線照射消毒30分鐘，每半年檢測紫外線強(qiáng)度一次。 五、每半月清理暫留小標(biāo)本一次，丟棄標(biāo)21、本按病理性廢物處理，并保留交接聯(lián)單三年。 普通病房的消毒隔離制度一、遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。二、在醫(yī)院感染控制科的指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測，按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施。三、患者的安置原則應(yīng)為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。 四、病室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣，必要時進(jìn)行空氣消毒。地面濕式清掃，遇污染時及時消毒。 五、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換12次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時，及時更換。禁止在病房、走廊清點更換下來衣物。 六、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后22、均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單位必須進(jìn)行終末消毒處理。 七、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等用后應(yīng)立即消毒處理。 八、加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。 九、病人餐具一用一消毒，隔離病人按消一洗一消處理。 十、病人便器應(yīng)固定使用，保持清潔，定期消毒和終末消毒。 十一、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定，采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。 十二、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排人下水道。 十三、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標(biāo)記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。 十四、垃圾置塑料袋內(nèi)，封閉運(yùn)送。醫(yī)療廢物與生活垃圾應(yīng)分開裝運(yùn)。醫(yī)療廢物按國家醫(yī)療廢物管理23、條例、衛(wèi)生部醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法進(jìn)行處置。 注射室的消毒隔離制度 一、無菌物品有滅菌日期、名稱、責(zé)任人，按滅菌日期先后次序放入專柜，過期重新滅菌。 二、無菌物品必須一人一用一滅菌。 三、碘酒、75%乙醇應(yīng)密閉保存，容器每周滅菌2次同時更換消毒液。常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌。置于無菌儲槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時間最長不得過24小時，提倡使用小包裝。 四、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用。 五、啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，并有明顯標(biāo)記。 六、使用中消毒液保持其有效濃度，定時監(jiān)測。七、一次性輸液器、注射器必須一次性使用，24、不得重復(fù)使用，使用后按醫(yī)療廢物處置。處置室的消毒隔離制度 一、做各種治療、換藥操作時嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。二、無菌物品必須一人一用一滅菌。 三、無菌物品應(yīng)按滅菌日期依次放入專柜，柜內(nèi)只允許放置與換藥、治療有關(guān)的物品，其他物品不得放入，使用的無菌物品必須在有效期內(nèi)，疑有污染或過期須重新滅菌。 四、取無菌物品時，應(yīng)使用無菌持物鉗或長鑷子，無菌持物鉗或長鑷子不得接觸病人傷口或其他有菌物品，取出的無菌持物鉗尖端應(yīng)始終保持向下，不得倒轉(zhuǎn)，取放時不可觸及容器口，五、無菌持物鉗及浸泡持物鉗的容器，應(yīng)每周清潔消毒滅菌2次，同時更換消毒液。 六、打開的無菌容器，用后立即蓋好，不可用手觸及無菌容器內(nèi)面或邊緣。25、由瓶內(nèi)倒出無菌溶液時，應(yīng)先緩慢倒出少許溶液，棄掉不用，再倒出溶液。 七、病人換藥，應(yīng)按順序進(jìn)行，即先無菌傷口、后污染或感染傷口；先簡單傷口、后復(fù)雜傷口；先一般感染傷口、后特殊感染傷口。每更換一位病人，操作前、后應(yīng)洗手或手消毒。 八、醫(yī)生當(dāng)日有手術(shù)時，術(shù)前不應(yīng)為感染性傷口換藥。 九、縫合傷口第一次換藥，應(yīng)由術(shù)者親自參加。主管醫(yī)師應(yīng)定時觀察傷口，了解傷口愈合情況和存在問題，以便做出相應(yīng)的處理。 十、操作者動作要輕巧，盡量減輕病人痛苦，減少病人恐懼心理。 十一、每張治療床配備一個帶蓋的醫(yī)療廢物桶，套單層醫(yī)療廢物袋，污染敷料及廢棄的醫(yī)療廢物應(yīng)放入帶蓋的醫(yī)療廢物桶內(nèi)，不得隨意拋棄。遇特殊感染的污染敷料，應(yīng)放入套雙層醫(yī)垃圾袋的醫(yī)療廢物桶內(nèi)，并標(biāo)注。 十二、-般情況下，應(yīng)在換藥室給病人換藥，如遇重病人或病人行走困難，需要在病室換藥時，必須推換藥車到病室換藥，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。十三、換藥車上層為清潔區(qū)，放置無菌物品，下層為污染區(qū)放置用過的物品，污染的敷料及廢棄的醫(yī)療廢物應(yīng)放入車上污物桶內(nèi)。