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1、醫(yī)療大數(shù)據(jù)與智慧醫(yī)院建設(shè)實(shí)踐醫(yī)療大數(shù)據(jù)與智慧醫(yī)院建設(shè)實(shí)踐 2018.04.13 2018.04.13 廣州 廣州 一一、智慧醫(yī)院建設(shè)概述智慧醫(yī)院建設(shè)概述 二二、智慧醫(yī)院建設(shè)思路智慧醫(yī)院建設(shè)思路 三、智慧醫(yī)院建設(shè)實(shí)踐 三、智慧醫(yī)院建設(shè)實(shí)踐 四、四、AI技術(shù)在網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)用 AI技術(shù)在網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)用 一、智慧醫(yī)院建設(shè)概述 一、智慧醫(yī)院建設(shè)概述 01 part 智慧醫(yī)院智慧醫(yī)院：20172017年年1212月月，廣東省啟動(dòng)智慧醫(yī)院試點(diǎn)建設(shè) 廣東省啟動(dòng)智慧醫(yī)院試點(diǎn)建設(shè) l智慧醫(yī)院的概念智慧醫(yī)院的概念 百度百科提供了智慧醫(yī)療的概念百度百科提供了智慧醫(yī)療的概念 l通過打造健康檔案區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái)通過打造健康檔2、案區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái)，利用最先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)利用最先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)患者實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互動(dòng)醫(yī)療設(shè)備之間的互動(dòng)，逐步達(dá)到信息化逐步達(dá)到信息化 聯(lián)想認(rèn)為的智慧醫(yī)院聯(lián)想認(rèn)為的智慧醫(yī)院 l肯定但不僅僅是肯定但不僅僅是：數(shù)字化醫(yī)院數(shù)字化醫(yī)院；局部用了些智能設(shè)備局部用了些智能設(shè)備；移動(dòng)醫(yī)療移動(dòng)醫(yī)療；互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院院、云醫(yī)院等概念云醫(yī)院等概念 l但一定是但一定是：真正以人為本真正以人為本，進(jìn)行過頂層設(shè)計(jì)進(jìn)行過頂層設(shè)計(jì)；整體的解決方案整體的解決方案；系統(tǒng)工程系統(tǒng)工程；永無止境的長(zhǎng)期工程永無止境的長(zhǎng)期工程 廣東省衛(wèi)計(jì)委關(guān)于智慧醫(yī)院的概念廣東省衛(wèi)計(jì)委關(guān)于智慧醫(yī)3、院的概念 l基于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)基于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等互聯(lián)網(wǎng)技術(shù) 大數(shù)據(jù)等互聯(lián)網(wǎng)技術(shù) l整合醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)整合醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)，建設(shè)醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)醫(yī)院信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)各實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)各業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通 業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通 l實(shí)現(xiàn)功能實(shí)現(xiàn)功能：智能導(dǎo)診智能導(dǎo)診、預(yù)約診療預(yù)約診療、就診全流程提醒就診全流程提醒、臨床決臨床決策策、智能護(hù)理智能護(hù)理、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢、費(fèi)用支付費(fèi)用支付、藥物配送藥物配送、診后隨訪 診后隨訪 l改善患者就醫(yī)體驗(yàn)改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提升臨床科研水平 提升臨床科研水平 業(yè)界其它的聲音（廣州市婦兒中心夏慧敏4、業(yè)界其它的聲音（廣州市婦兒中心夏慧敏）l智慧醫(yī)院是互聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)院是互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院醫(yī)院/HOSPITAL 2.0/HOSPITAL 2.0 l智慧醫(yī)院是以互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)為基礎(chǔ)智慧醫(yī)院是以互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)為基礎(chǔ)，以結(jié)構(gòu)化的電以結(jié)構(gòu)化的電子病歷和醫(yī)囑等醫(yī)療文書為信息輸入主線子病歷和醫(yī)囑等醫(yī)療文書為信息輸入主線，搭建數(shù)據(jù)搭建數(shù)據(jù)集成集成、整合整合、交互交互、分析的信息平臺(tái)分析的信息平臺(tái)，為醫(yī)院為醫(yī)院、醫(yī)護(hù)醫(yī)護(hù)和患者提供全面的移動(dòng)和患者提供全面的移動(dòng)、高效高效、便捷便捷、實(shí)時(shí)實(shí)時(shí)，整合的整合的服務(wù)服務(wù)，通過大數(shù)據(jù)分析通過大數(shù)據(jù)分析，實(shí)現(xiàn)人工智能實(shí)現(xiàn)人工智能，滿足未來醫(yī)滿足未來醫(yī)院的發(fā)展需求院的發(fā)展需求 對(duì)于5、智慧醫(yī)院的共識(shí)對(duì)于智慧醫(yī)院的共識(shí) l業(yè)界對(duì)于智慧醫(yī)院至今還沒有形成清晰和明確的概念業(yè)界對(duì)于智慧醫(yī)院至今還沒有形成清晰和明確的概念，更沒更沒有成型的建設(shè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)有成型的建設(shè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn) l對(duì)于智慧醫(yī)院業(yè)界有一些共識(shí)對(duì)于智慧醫(yī)院業(yè)界有一些共識(shí) 5 5大技術(shù)應(yīng)用大技術(shù)應(yīng)用：云云計(jì)算計(jì)算、醫(yī)療醫(yī)療大大數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)、物物聯(lián)網(wǎng)聯(lián)網(wǎng)、移移動(dòng)互聯(lián)動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)、人工人工智智能醫(yī)療能醫(yī)療 2 2大流程再造大流程再造：面向患者面向患者/客戶的就診流程再造客戶的就診流程再造；面向醫(yī)面向醫(yī)院的全業(yè)務(wù)流程再造院的全業(yè)務(wù)流程再造 1 1大目標(biāo)大目標(biāo)：以人為本以人為本，全面提升醫(yī)院的服務(wù)全面提升醫(yī)院的服務(wù)、效率效率、質(zhì)量質(zhì)量、安全6、安全，持續(xù)改善患者持續(xù)改善患者/客戶的就醫(yī)感受客戶的就醫(yī)感受 二、智慧醫(yī)院建設(shè)基本思路 二、智慧醫(yī)院建設(shè)基本思路 02 part 智慧醫(yī)院智慧醫(yī)院 醫(yī)院信息系統(tǒng)完善醫(yī)院信息系統(tǒng)完善，尤其是搭建了數(shù)據(jù)集成尤其是搭建了數(shù)據(jù)集成、整合整合、交交互互、分析的信息平臺(tái)分析的信息平臺(tái)，如臨床數(shù)據(jù)中心與集成平臺(tái)如臨床數(shù)據(jù)中心與集成平臺(tái) 充分應(yīng)用充分應(yīng)用云云計(jì)算計(jì)算、醫(yī)療醫(yī)療大大數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)、物物聯(lián)網(wǎng)聯(lián)網(wǎng)、移移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、人工人工智智能醫(yī)療等技術(shù)能醫(yī)療等技術(shù)，對(duì)患者就診流程以及醫(yī)院業(yè)務(wù)流對(duì)患者就診流程以及醫(yī)院業(yè)務(wù)流程進(jìn)行全面流程再造程進(jìn)行全面流程再造 以人為本以人為本，實(shí)現(xiàn)持續(xù)改善患者實(shí)現(xiàn)持續(xù)改善患者/客戶7、的就醫(yī)感受客戶的就醫(yī)感受，全面提全面提升醫(yī)院的服務(wù)升醫(yī)院的服務(wù)、效率效率、質(zhì)量質(zhì)量、安全等目標(biāo)安全等目標(biāo) 結(jié)果結(jié)果 對(duì)對(duì)象象 技術(shù)技術(shù) 云云計(jì)算計(jì)算 醫(yī)療醫(yī)療大大數(shù)據(jù)數(shù)據(jù) 物物聯(lián)網(wǎng)聯(lián)網(wǎng) 移移動(dòng)互動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)網(wǎng) 人工人工智智能醫(yī)療能醫(yī)療 患者就患者就診流程診流程 醫(yī)院業(yè)醫(yī)院業(yè)務(wù)流程務(wù)流程 持續(xù)改善患者持續(xù)改善患者/客戶的就醫(yī)客戶的就醫(yī)感受感受 全面提升醫(yī)院全面提升醫(yī)院的服務(wù)的服務(wù)、效率效率、質(zhì)量質(zhì)量、安全安全 醫(yī)院信息系統(tǒng)（臨床數(shù)據(jù)中心、集成平臺(tái)）三、人工智能醫(yī)生（AI Doctor）三、人工智能醫(yī)生（AI Doctor）03 part 智能分診智能分診 智能問診智能問診 智慧醫(yī)院的核心與關(guān)鍵（機(jī)8、器人的智慧大腦智慧醫(yī)院的核心與關(guān)鍵（機(jī)器人的智慧大腦）人工智能人工智能醫(yī)生醫(yī)生 20162016年年，醫(yī)院聯(lián)醫(yī)院聯(lián)合科技公司開發(fā)合科技公司開發(fā)AIAI醫(yī)生醫(yī)生，20182018年年推出面向公眾的推出面向公眾的人工智能醫(yī)生人工智能醫(yī)生（AIAI DogDog 1.01.0）醫(yī)生的知識(shí)體系醫(yī)生的知識(shí)體系 教科書知識(shí)（學(xué)歷與學(xué)位教育教科書知識(shí)（學(xué)歷與學(xué)位教育，學(xué)習(xí)固化的知識(shí)學(xué)習(xí)固化的知識(shí)）各類臨床疾病診療指南各類臨床疾病診療指南 專家共識(shí)專家共識(shí) 各種循證醫(yī)學(xué)知識(shí)各種循證醫(yī)學(xué)知識(shí) 各類期刊各類期刊、雜志雜志、科學(xué)文獻(xiàn)科學(xué)文獻(xiàn) 臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累 醫(yī)生是醫(yī)生是這樣練這樣練成的成的！人工智9、能醫(yī)生的知識(shí)體系人工智能醫(yī)生的知識(shí)體系 教科書知識(shí)（學(xué)歷與學(xué)位教育教科書知識(shí)（學(xué)歷與學(xué)位教育，學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)固化的知識(shí)固化的知識(shí)）各類臨床疾病診療指南各類臨床疾病診療指南 專家共識(shí)專家共識(shí) 各種循證醫(yī)學(xué)知識(shí)各種循證醫(yī)學(xué)知識(shí) 各類期刊各類期刊、雜志雜志、科學(xué)文獻(xiàn)科學(xué)文獻(xiàn) 對(duì)于海量病歷的深度學(xué)習(xí)對(duì)于海量病歷的深度學(xué)習(xí) 醫(yī)院醫(yī)院10余余年近年近50萬萬份電子病份電子病歷及海量歷及海量的門診病的門診病歷 歷 知識(shí)圖譜 知識(shí)圖譜 機(jī)器學(xué)習(xí) 機(jī)器學(xué)習(xí)?0.1?NLP?“?”?HIS?EMR?LIS?PACS?RIS?NIS?&?/VPN?IP/MAC?/VPN?HIS EMR LIS PACS?醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué) 知識(shí) 10、知識(shí) 知識(shí)知識(shí) 圖譜 圖譜 海量海量 病歷病歷 對(duì)海量的知識(shí)和海量病歷等醫(yī)療大數(shù)據(jù)進(jìn)對(duì)海量的知識(shí)和海量病歷等醫(yī)療大數(shù)據(jù)進(jìn)行深度挖掘與機(jī)器學(xué)習(xí)行深度挖掘與機(jī)器學(xué)習(xí)，將知識(shí)與專家經(jīng)將知識(shí)與專家經(jīng)驗(yàn)提煉成驗(yàn)提煉成AI模型算法 模型算法 用深度學(xué)習(xí)算法，將醫(yī)院海量電子病歷作為輸入向量，訓(xùn)練從輸入向量預(yù)測(cè)輸出向量的數(shù)學(xué)模型 AIAI DoctorDoctor 模型圖模型圖:1:1 人工人工智能智能診療診療模型 模型 癥狀體征癥狀體征 檢查檢驗(yàn)檢查檢驗(yàn) 診斷結(jié)果診斷結(jié)果 治療方案治療方案 健康指導(dǎo)健康指導(dǎo) 人工智人工智能醫(yī)生能醫(yī)生！AIAI DoctorDoctor 模型圖模型圖:2:2 輸入（初始界面）11、基本信息：性別、年齡、身高、體重 主訴：部位、癥狀 追加輸入追加輸入 問診1：該癥狀詳細(xì)特征 問診2：是否有其他癥狀 問診3：是否有相關(guān)病史 體格檢查：生命體征、臨床表現(xiàn) 化驗(yàn)檢查：檢查目的、順序 輸出 AI 醫(yī)生醫(yī)生 示例 示例 AIAI DoctorDoctor 示意圖示意圖:1:1 追加輸入追加輸入 輸出 疾病1 疾病2 診斷依據(jù) 治療方案 就診建議 健康指導(dǎo) 臨床輔助 臨床輔助 AIAI DoctorDoctor 示意圖示意圖:2:2 鑒別診斷：可能的疾病 追加輸入追加輸入 問診1：該癥狀詳細(xì)特征 問診2：是否有其他癥狀 問診3：是否有相關(guān)病史 體格檢查：生命體征、臨床表現(xiàn) 化驗(yàn)檢查：12、檢查目的、順序 追加輸入追加輸入 步驟步驟：1、輸入病情輸入病情；2、確認(rèn)后問診確認(rèn)后問診；3、查看結(jié)果并追問查看結(jié)果并追問 將人工智能醫(yī)生嵌入到醫(yī)院業(yè)務(wù)流程中 將人工智能醫(yī)生嵌入到醫(yī)院業(yè)務(wù)流程中 交互 患者自患者自診信息診信息 患者自診資料交互到醫(yī)生工作站患者自診資料交互到醫(yī)生工作站 示意圖 示意圖 醫(yī)生工作醫(yī)生工作站患者信站患者信息息 人工智能醫(yī)生涉及到的關(guān)鍵技術(shù)人工智能醫(yī)生涉及到的關(guān)鍵技術(shù) 多源異構(gòu)數(shù)據(jù)自動(dòng)獲取與處理技術(shù)多源異構(gòu)數(shù)據(jù)自動(dòng)獲取與處理技術(shù)：利用大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)技術(shù)完成多源、異構(gòu)和非結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)的清洗、脫敏、結(jié)構(gòu)化、標(biāo)準(zhǔn)化，構(gòu)建互聯(lián)互通的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)平臺(tái)，為人工智能先進(jìn)應(yīng)用奠定數(shù)據(jù)基礎(chǔ)13、為人工智能先進(jìn)應(yīng)用奠定數(shù)據(jù)基礎(chǔ) 人工智能深度學(xué)習(xí)人工智能深度學(xué)習(xí)：引入深度神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)機(jī)器學(xué)習(xí)模型，應(yīng)用自然語言理解技術(shù)，實(shí)現(xiàn)機(jī)器理解人類的自然描述，通過對(duì)海量病歷的學(xué)習(xí)，構(gòu)建遞歸神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)等復(fù)雜的統(tǒng)計(jì)學(xué)習(xí)模型，形成智能輔助醫(yī)療工具形成智能輔助醫(yī)療工具 承載承載TBTB級(jí)數(shù)據(jù)處理的大規(guī)模分布式平臺(tái)級(jí)數(shù)據(jù)處理的大規(guī)模分布式平臺(tái)：針對(duì)海量醫(yī)療數(shù)據(jù)，大規(guī)模分布式計(jì)算平臺(tái)，用于支持TB數(shù)量級(jí)的數(shù)據(jù)處理，支撐對(duì)海量醫(yī)療健康數(shù)據(jù)的快速分析以及增量數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)分析，挖掘出相關(guān)性和特異性信息，形成人工智能應(yīng)用平臺(tái) 構(gòu)建醫(yī)療知識(shí)圖譜構(gòu)建醫(yī)療知識(shí)圖譜：用戶只需自然輸入詞語，醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)平臺(tái)就能在1秒內(nèi)從海量數(shù)據(jù)中找出相14、關(guān)聯(lián)的疾病及其癥狀、檢查檢驗(yàn)、醫(yī)療方案等，并以可視化圖譜展示整體醫(yī)療知識(shí)族系，形成醫(yī)療大數(shù)據(jù)與人工智能融合應(yīng)用 主要成果主要成果：人工智能醫(yī)生平臺(tái)人工智能醫(yī)生平臺(tái) 構(gòu)建了龐大的中文醫(yī)療詞庫(kù)和醫(yī)療知識(shí)圖譜構(gòu)建了龐大的中文醫(yī)療詞庫(kù)和醫(yī)療知識(shí)圖譜 匯集整理了11.8萬多條醫(yī)學(xué)詞條，3674種疾病，5375 種臨床表現(xiàn)，4495 個(gè)化驗(yàn)指標(biāo)，1773 個(gè)檢查標(biāo)志物，180萬醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，456份單病種臨床指南，3億份三甲醫(yī)院醫(yī)療病歷等 形成了以醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)與人工智能應(yīng)用相結(jié)合的人工智能醫(yī)生形成了以醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)與人工智能應(yīng)用相結(jié)合的人工智能醫(yī)生平臺(tái)平臺(tái) 是的是的，AI Doctor就就藏在智能終藏在智能15、終端里端里。進(jìn)入進(jìn)入微信公眾號(hào)微信公眾號(hào)開啟智能問開啟智能問診功能 診功能 示例示例1：人工智能醫(yī)生是如何工作的人工智能醫(yī)生是如何工作的？大家普遍關(guān)心的問題 大家普遍關(guān)心的問題 近期近期，美國(guó)石英美國(guó)石英財(cái)經(jīng)網(wǎng)財(cái)經(jīng)網(wǎng)（QUARTZQUARTZ）對(duì)對(duì)此事件的報(bào)道頗此事件的報(bào)道頗具代表性具代表性，它引它引用用麻省理工學(xué)麻省理工學(xué)院技術(shù)評(píng)論院技術(shù)評(píng)論指指出了大家普遍關(guān)出了大家普遍關(guān)心的問題心的問題：如果如果AIAI診斷錯(cuò)了診斷錯(cuò)了，誰誰為此負(fù)責(zé)呢為此負(fù)責(zé)呢？AI還會(huì)告訴您還會(huì)告訴您，醫(yī)生接下來可醫(yī)生接下來可能會(huì)補(bǔ)充哪些能會(huì)補(bǔ)充哪些檢查檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目 目 如果明確了診如果明確了診斷斷，AI會(huì)告訴16、會(huì)告訴您醫(yī)生會(huì)怎樣您醫(yī)生會(huì)怎樣開處方 開處方 問診的資料問診的資料，AI將傳入接診醫(yī)生將傳入接診醫(yī)生工作站工作站，供患者供患者就診時(shí)醫(yī)生參考 就診時(shí)醫(yī)生參考 患者大體上患者大體上知道自己是知道自己是什么情況什么情況，醫(yī)生接下來醫(yī)生接下來會(huì)做些什么會(huì)做些什么，滿足知情權(quán)滿足知情權(quán) 醫(yī)生提前知醫(yī)生提前知道患者的基道患者的基本病情本病情，提提高了工作效高了工作效率 率 四、AI對(duì)患者就醫(yī)流程再造 四、AI對(duì)患者就醫(yī)流程再造 04 part 技術(shù)技術(shù) 對(duì)對(duì)象象 結(jié)果結(jié)果 云云計(jì)算計(jì)算 醫(yī)療醫(yī)療大大數(shù)據(jù)數(shù)據(jù) 物物聯(lián)網(wǎng)聯(lián)網(wǎng) 移移動(dòng)互動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)網(wǎng) 人工人工智智能醫(yī)療能醫(yī)療 患者就診患者就診流程流程 持續(xù)改善17、患者/客戶的就醫(yī)感受 AIAI再造患者再造患者/客客戶就醫(yī)流程戶就醫(yī)流程 至少至少6 6個(gè)環(huán)節(jié)個(gè)環(huán)節(jié) 至少至少2 2個(gè)小時(shí)排隊(duì)個(gè)小時(shí)排隊(duì) 是的是的，我我討厭排隊(duì)討厭排隊(duì)！號(hào)源池號(hào)源池：號(hào)源全開放（全預(yù)約掛號(hào)號(hào)源全開放（全預(yù)約掛號(hào)）人臉識(shí)別建檔人臉識(shí)別建檔：人證匹配（身份證人證匹配（身份證、電子卡電子卡）虛擬卡虛擬卡：電子就醫(yī)卡電子就醫(yī)卡 移動(dòng)支付移動(dòng)支付：所有形式的線上支付所有形式的線上支付 AIAI分診分診：人工智能分診（難點(diǎn)人工智能分診（難點(diǎn)）開啟人臉識(shí)別建開啟人臉識(shí)別建檔功能檔功能，按操作按操作提示提示，動(dòng)動(dòng)嘴動(dòng)動(dòng)嘴、眨眨眼即可完成 眨眨眼即可完成 示例示例2：人臉識(shí)別建檔 人臉識(shí)別建檔18、 人證匹配（身份證、醫(yī)保卡、電子就醫(yī)卡）實(shí)名就醫(yī) 刷臉支付 精準(zhǔn)預(yù)約精準(zhǔn)預(yù)約：每個(gè)號(hào)的預(yù)約時(shí)間精確到分每個(gè)號(hào)的預(yù)約時(shí)間精確到分鐘（候診鐘（候診）智能導(dǎo)航智能導(dǎo)航：院內(nèi)智能導(dǎo)航系統(tǒng)院內(nèi)智能導(dǎo)航系統(tǒng)，與醫(yī)生與醫(yī)生診室關(guān)聯(lián)診室關(guān)聯(lián) AIAI醫(yī)生醫(yī)生：人工智能醫(yī)生智能問診（相關(guān)人工智能醫(yī)生智能問診（相關(guān)信息導(dǎo)入接診醫(yī)生工作站信息導(dǎo)入接診醫(yī)生工作站）示例示例3：精準(zhǔn)預(yù)約與院內(nèi)智能導(dǎo)航 精準(zhǔn)預(yù)約與院內(nèi)智能導(dǎo)航 如同汽車導(dǎo)如同汽車導(dǎo)航航，在院內(nèi)在院內(nèi)可以精準(zhǔn)導(dǎo)可以精準(zhǔn)導(dǎo)航到醫(yī)生診航到醫(yī)生診室門口 室門口 根據(jù)醫(yī)生的根據(jù)醫(yī)生的習(xí)慣習(xí)慣，精準(zhǔn)精準(zhǔn)預(yù)約看病時(shí)預(yù)約看病時(shí)間點(diǎn)間點(diǎn)，2016年實(shí)年實(shí)施以來施以來，醫(yī)醫(yī)生19、從未爽約生從未爽約！移動(dòng)支付移動(dòng)支付：掃碼付掃碼付、刷臉付刷臉付 信用支付信用支付：先看病后付費(fèi)或先看病后付費(fèi)或者診后付費(fèi)者診后付費(fèi) 示例示例4 4：信用診療信用診療、掃碼付掃碼付、刷臉付 刷臉付 付費(fèi)付費(fèi)？微信支付微信支付、支付支付寶寶 銀聯(lián)網(wǎng)上支付銀聯(lián)網(wǎng)上支付 掃碼付掃碼付 刷臉付刷臉付 信用醫(yī)療（先病信用醫(yī)療（先病后付費(fèi)后付費(fèi)）先看病后付費(fèi)先看病后付費(fèi) 20162016年年，醫(yī)院對(duì)所有廣州市醫(yī)保病人實(shí)行先看病后付醫(yī)院對(duì)所有廣州市醫(yī)保病人實(shí)行先看病后付費(fèi)試點(diǎn)費(fèi)試點(diǎn)，至今至今5 5萬余出院患者萬余出院患者，效果非常好效果非常好 20182018年年，聯(lián)手螞蟻金服聯(lián)手螞蟻金服，為所有門診患者為20、所有門診患者、自費(fèi)住院自費(fèi)住院患者提供先看病后付費(fèi)服務(wù)患者提供先看病后付費(fèi)服務(wù)，目前目前，每天已有幾十例每天已有幾十例患者享受此服務(wù)患者享受此服務(wù) 智慧中藥配送智慧中藥配送：智慧藥房揀藥智慧藥房揀藥、煎煮煎煮、配送上門配送上門 智慧藥房直接配送或者基于社區(qū)藥店智慧藥房直接配送或者基于社區(qū)藥店配送上門配送上門 示例示例5 5：藥品智能配送 藥品智能配送 藥品藥品？與香雪制藥合作與香雪制藥合作，中藥處方經(jīng)智能終端傳送給香雪制藥中藥處方經(jīng)智能終端傳送給香雪制藥，煎煮后配送到家煎煮后配送到家，目前目前，每天配送每天配送100100余張?zhí)幏接鄰執(zhí)幏?與社區(qū)藥店合作與社區(qū)藥店合作，西藥處方經(jīng)藥店直接配送給21、患者西藥處方經(jīng)藥店直接配送給患者 實(shí)施以來實(shí)施以來，廣大患者普遍歡迎 廣大患者普遍歡迎 人工智能醫(yī)生 人工智能醫(yī)生 家庭醫(yī)生 家庭醫(yī)生 第三方影像 第三方影像 第三方檢驗(yàn) 第三方檢驗(yàn) 智能影像診斷 智能影像診斷 接下來接下來？五、AI對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)流程再造 五、AI對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)流程再造 05 part 技術(shù)技術(shù) 對(duì)對(duì)象象 結(jié)果結(jié)果 云云計(jì)算計(jì)算 醫(yī)療醫(yī)療大大數(shù)據(jù)數(shù)據(jù) 物物聯(lián)網(wǎng)聯(lián)網(wǎng) 移移動(dòng)互動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)網(wǎng) 人工人工智智能醫(yī)療能醫(yī)療 醫(yī)院業(yè)務(wù)醫(yī)院業(yè)務(wù)流程流程 全面提升醫(yī)院全面提升醫(yī)院的服務(wù)的服務(wù)、效率效率、質(zhì)量質(zhì)量、安全安全 AIAI再造醫(yī)院業(yè)務(wù)再造醫(yī)院業(yè)務(wù)流程流程 示例示例1 1：智能物流系統(tǒng)智能物流系22、統(tǒng) 手術(shù)室人工智能物流機(jī)器人配送系統(tǒng)手術(shù)室人工智能物流機(jī)器人配送系統(tǒng)（2018.032018.03）供應(yīng)室人工智能物流機(jī)器人配送系統(tǒng)供應(yīng)室人工智能物流機(jī)器人配送系統(tǒng)（2018.032018.03）示例示例2 2、智能倉(cāng)儲(chǔ)系統(tǒng)智能倉(cāng)儲(chǔ)系統(tǒng) 應(yīng)急物質(zhì)物聯(lián)網(wǎng)智能管理系統(tǒng)（應(yīng)急物質(zhì)物聯(lián)網(wǎng)智能管理系統(tǒng)（2017.032017.03）臨床藥物試驗(yàn)資料智能管理系統(tǒng)（臨床藥物試驗(yàn)資料智能管理系統(tǒng)（2015.102015.10）示例示例3 3：智能配送服務(wù)鏈延伸（智能配送服務(wù)鏈延伸（SPDSPD）智慧藥房（智慧藥房（2014.012014.01）醫(yī)用耗材智能管理系統(tǒng)(2017醫(yī)用耗材智能管理系統(tǒng)(2017.1023、10)示例示例4 4：智能影像診斷系統(tǒng)（騰訊智能影像診斷系統(tǒng)（騰訊）肺結(jié)節(jié)影像人工智能診斷系統(tǒng)肺結(jié)節(jié)影像人工智能診斷系統(tǒng)(2018.03)(2018.03)鉬靶智能影像診斷分析系統(tǒng)鉬靶智能影像診斷分析系統(tǒng)(2018.03)(2018.03)胃腸鏡影像人工智能診斷系統(tǒng)胃腸鏡影像人工智能診斷系統(tǒng)(2018.03)(2018.03)遠(yuǎn)程心電智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)遠(yuǎn)程心電智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)(2014.05)(2014.05)名稱名稱/層數(shù)層數(shù) 類型類型 定位定位 軸向直徑軸向直徑（mmmm）標(biāo)準(zhǔn)直徑標(biāo)準(zhǔn)直徑（mmmm）密度（平均密度（平均/最大最大/最小最小/方方差）差）HUHU 體積體積（mm3mm3）惡性惡性風(fēng)險(xiǎn)24、風(fēng)險(xiǎn) Lung-Lung-RADSRADS分類分類 結(jié)節(jié)1/163 實(shí)性 右肺下葉 37.48 31.74 33.54-112.8/49.0/-540.0/196.9 1975919759 99%99%4B4B 結(jié)節(jié)2/129 實(shí)性 右肺中葉 11.21 9.34 9.92-416.4/-22.0/-773.0/227.5 511511 96%96%4A4A 結(jié)節(jié)3/194 實(shí)性 右肺下葉 16.48 12.88 13.91-65.0/67.0/-424.0/160.1 14091409 65%65%4B4B 結(jié)節(jié)4/85 磨玻璃 左肺上葉 3.86 3.31 3.47-642.7/-501.25、0/-740.0/71.6 2222 10%10%2 2 肺結(jié)節(jié)影像人工智能診斷肺結(jié)節(jié)影像人工智能診斷 非常容易忽略 非常容易忽略 名稱名稱/層層數(shù)數(shù) 類型類型 定位定位 軸向直軸向直徑徑（mmmm）標(biāo)準(zhǔn)直標(biāo)準(zhǔn)直徑徑（mmmm）密度（平均密度（平均/最大最大/最小最小/方差）方差）HUHU 體積體積（mm3mm3）惡性惡性風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn) Lung-Lung-RADSRADS分分類類 結(jié)節(jié)1/110 實(shí)性 右肺中葉 14.42 11.12 12.12-293.3/11.0/-800.0/263.0 931 55%4A 名稱名稱/層層數(shù)數(shù) 類型類型 定位定位 軸向直軸向直徑徑（mmmm）標(biāo)準(zhǔn)直標(biāo)準(zhǔn)直徑徑26、（mmmm）密度（平均密度（平均/最大最大/最小最小/方差）方差）HUHU 體積體積（mm3mm3）惡性惡性風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn) Lung-Lung-RADSRADS分分類類 結(jié)節(jié)1/81 實(shí)性 右肺中葉 19.24 17.40 17.98-487.6/-24.0/-766.0/236.8 3044 100%4B 名稱名稱/層層數(shù)數(shù) 類型類型 定位定位 軸向直軸向直徑徑（mmmm）標(biāo)準(zhǔn)直標(biāo)準(zhǔn)直徑徑（mmmm）密度（平均密度（平均/最大最大/最小最小/方差）方差）HUHU 體積體積（mm3mm3）惡性惡性風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn) Lung-Lung-RADSRADS分分類類 結(jié)節(jié)1/126 實(shí)性 右肺下葉 30.22 2427、.73 26.39-175.6/47.0/-677.0/235.0 9623 100%4B 名稱名稱/層數(shù)層數(shù) 類型類型 定位定位 軸向直軸向直徑徑（mmmm）標(biāo)準(zhǔn)直標(biāo)準(zhǔn)直徑徑（mmmm）密度（平均密度（平均/最大最大/最小最小/方差）方差）HUHU 體積體積（mm3mm3）惡性惡性風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn) Lung-Lung-RADSRADS分類分類 結(jié)節(jié)1/76 混合性 右肺上葉 15.20 12.29 13.16-501.1/-168.0/-757.0/175.4 1194 100%3 示例示例5 5：人工智能醫(yī)生問診系統(tǒng)人工智能醫(yī)生問診系統(tǒng)(2016.05)(2016.05)門診醫(yī)生工作站人工智能問診28、系統(tǒng)門診醫(yī)生工作站人工智能問診系統(tǒng) 住院醫(yī)生工作站人工智能問診系統(tǒng) 住院醫(yī)生工作站人工智能問診系統(tǒng) 示例示例6 6：移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)(2016.10)(2016.10)示例示例7 7：智能化應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援管理系統(tǒng)智能化應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援管理系統(tǒng)(2014.03)(2014.03)數(shù)字化單兵數(shù)字化單兵 信息化移動(dòng)救護(hù)單元信息化移動(dòng)救護(hù)單元 物聯(lián)網(wǎng)救援物質(zhì)管理系統(tǒng)物聯(lián)網(wǎng)救援物質(zhì)管理系統(tǒng) 智能化應(yīng)急指揮平臺(tái)智能化應(yīng)急指揮平臺(tái) 3G路由器 信號(hào)接收器 無線功率傳感器 固定醫(yī)療設(shè)備 GPS電線 3G路由外置天線 信號(hào)接收器外置電線 六、AI技術(shù)在網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)用 六、AI技術(shù)在網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)用 06 p29、art 當(dāng)我們還在爭(zhēng)論當(dāng)我們還在爭(zhēng)論需不需要互聯(lián)網(wǎng)需不需要互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的時(shí)候醫(yī)療的時(shí)候，人工智能醫(yī)療其人工智能醫(yī)療其實(shí)已經(jīng)在悄悄地實(shí)已經(jīng)在悄悄地改變我們的生活 改變我們的生活 遠(yuǎn)程電子聽診器 遠(yuǎn)程電子聽診器 目前正研發(fā)遠(yuǎn)程電子聽診器智能目前正研發(fā)遠(yuǎn)程電子聽診器智能聽診系統(tǒng)聽診系統(tǒng)，智能判斷 智能判斷 遠(yuǎn)程心電記錄儀 遠(yuǎn)程心電記錄儀 醫(yī)療級(jí)醫(yī)療級(jí)1212導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián) 動(dòng)態(tài)心電記錄儀動(dòng)態(tài)心電記錄儀 App心電采集界面 意義意義：網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院和藥店網(wǎng)絡(luò)接診點(diǎn)為省衛(wèi)生行政部門批復(fù)許可的醫(yī)療場(chǎng)所 網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院和藥店網(wǎng)絡(luò)接診點(diǎn)為省衛(wèi)生行政部門批復(fù)許可的醫(yī)療場(chǎng)所 服務(wù)端 客戶端 客戶端 2014.10.252014.130、0.25，廣東省廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院正式上線 網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院正式上線 2014年10月25日網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院徐炳珍主治醫(yī)師于上午9：24：24，開出第一張經(jīng)CA認(rèn)證的處方。處方編號(hào)：20141025092424001 患者直接在藥店繳費(fèi)并取藥 村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心、連鎖藥店、物業(yè)小區(qū)、學(xué)校醫(yī)務(wù)室、監(jiān)獄衛(wèi)生所、海關(guān)醫(yī)療站、部隊(duì)衛(wèi)生隊(duì) 網(wǎng)絡(luò)接診點(diǎn) 網(wǎng)絡(luò)接診點(diǎn) 目前已經(jīng)在全廣東省開設(shè)網(wǎng)絡(luò)接診點(diǎn)13987家 在每個(gè)接診點(diǎn)廣泛應(yīng)用人工智能醫(yī)生（西醫(yī)、中醫(yī)）、智能穿戴設(shè)備，如網(wǎng)絡(luò)聽診器、遠(yuǎn)程心電監(jiān)控議等等，協(xié)助基層醫(yī)生做出正確的診斷 利用網(wǎng)絡(luò)，通過視頻講課、疑難病歷討論等培訓(xùn)基層醫(yī)生 每天為超過3萬余患者提31、供網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù) l 各類智能穿戴設(shè)備，提供服務(wù)支持 心電監(jiān)護(hù) 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)護(hù) 睡眠監(jiān)護(hù) 血糖監(jiān)護(hù) 排尿監(jiān)護(hù) 母胎監(jiān)護(hù) 睡眠質(zhì)量分析 肥胖管理 壓力管理 各類智各類智能穿戴能穿戴設(shè)備 設(shè)備 互聯(lián)網(wǎng)互聯(lián)網(wǎng)+大眾醫(yī)療 大眾醫(yī)療 在全省在全省2121個(gè)地市個(gè)地市5959個(gè)縣域設(shè)置網(wǎng)絡(luò)分院個(gè)縣域設(shè)置網(wǎng)絡(luò)分院1919家家，配有專職網(wǎng)絡(luò)醫(yī)配有專職網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生生176176名名，兼職醫(yī)生兼職醫(yī)生553553名 名 在全省建立標(biāo)準(zhǔn)化線下接診點(diǎn)在全省建立標(biāo)準(zhǔn)化線下接診點(diǎn)1398713987個(gè) 個(gè) 每天接診患者超過每天接診患者超過3 3萬人次萬人次，至今共為超過至今共為超過960960萬人提供網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療萬人提供網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療、咨32、詢服務(wù)咨詢服務(wù)，共開具處方超過共開具處方超過900900萬張萬張，每張?zhí)幏狡骄s每張?zhí)幏狡骄s6060元 元 總體滿意率超過總體滿意率超過96%96%，不滿意的主要原因是網(wǎng)絡(luò)不流和排除時(shí)間不滿意的主要原因是網(wǎng)絡(luò)不流和排除時(shí)間長(zhǎng)長(zhǎng)，占不滿意率的占不滿意率的80%80%以上 以上 互聯(lián)網(wǎng)互聯(lián)網(wǎng)+分級(jí)診療 分級(jí)診療 以互聯(lián)網(wǎng)為載體以互聯(lián)網(wǎng)為載體，打通縣打通縣、鎮(zhèn)鎮(zhèn)、村最后一公里村最后一公里，助力優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資助力優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉 源下沉 20152015年年1010月月，醫(yī)院自籌醫(yī)院自籌200200萬元萬元，建立了陽山縣網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院分院建立了陽山縣網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院分院，并在并在1313個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1533、9159個(gè)村衛(wèi)生站建立網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療接診點(diǎn)個(gè)村衛(wèi)生站建立網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療接診點(diǎn)，免免費(fèi)配置電腦費(fèi)配置電腦、電子體溫計(jì)電子體溫計(jì)、血壓計(jì)血壓計(jì)、血糖儀血糖儀、電子聽診器電子聽診器、打印打印機(jī)及視頻診療設(shè)備機(jī)及視頻診療設(shè)備165165套套，以網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療全覆蓋的方式以網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療全覆蓋的方式，實(shí)現(xiàn)省實(shí)現(xiàn)省、縣縣、鎮(zhèn)鎮(zhèn)、村一體化緊密醫(yī)聯(lián)體村一體化緊密醫(yī)聯(lián)體，效果明顯 效果明顯 村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心、連鎖藥店、物業(yè)小區(qū)、學(xué)校醫(yī)務(wù)室、監(jiān)獄衛(wèi)生所、海關(guān)醫(yī)療站、部隊(duì)衛(wèi)生隊(duì) 省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院 市網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院 市網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院 縣網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院 縣網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院 網(wǎng)絡(luò)接診點(diǎn) 網(wǎng)絡(luò)接診點(diǎn) 省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院 市網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院 縣網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院 首診 首診 分級(jí) 分級(jí) 應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)建立從基層醫(yī)生到省級(jí)醫(yī)院的應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)建立從基層醫(yī)生到省級(jí)醫(yī)院的遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)基層首診和分級(jí)診療實(shí)現(xiàn)基層首診和分級(jí)診療 謝謝大家！THANKS